loader

Κύριος

Επιπλοκές

Πόσες χιλιοστόλιτρα σε σύριγγα ινσουλίνης

Η πιο προσιτή μέθοδος χορήγησης ινσουλίνης σε εξαρτώμενους από ορμόνες διαβητικούς είναι η χρήση ειδικών συριγγών. Υλοποιούνται με κοντές βελόνες. Είναι σημαντικό να κατανοήσετε τι σημαίνει σύριγγα ινσουλίνης 1 ml, πώς να υπολογίσετε τη δοσολογία. Οι ασθενείς με διαβήτη πρέπει να ενεθούν. Θα πρέπει να είναι σε θέση να καθορίσουν πόσο πρέπει να χορηγείται μια ορμόνη, με βάση την κατάσταση.

Σύνθεση φαρμάκων

Για να υπολογίσετε την ινσουλίνη στη σύριγγα, πρέπει να ξέρετε ποια λύση χρησιμοποιείται. Προηγουμένως, οι κατασκευαστές έχουν κάνει φάρμακα με ορμονική περιεκτικότητα 40 μονάδων. Στη συσκευασία τους μπορείτε να βρείτε την ετικέτα U-40. Τώρα έχουν μάθει να κατασκευάζουν πιο συμπυκνωμένα υγρά που περιέχουν ινσουλίνη, στα οποία υπάρχουν 100 μονάδες ορμόνης ανά 1 ml. Σε τέτοιους περιέκτες με διάλυμα που εφαρμόζεται σήμανση U-100.

Σε κάθε U-100, η ​​δόση της ορμόνης θα είναι 2,5 φορές υψηλότερη από την U-40.

Για να καταλάβετε πόσα ml σε μια σύριγγα ινσουλίνης, είναι απαραίτητο να αξιολογήσετε τα σημάδια που υπάρχουν σε αυτήν. Για χρήση με έγχυση διαφορετικές συσκευές, είναι επίσης σημάδια U-40 ή U-100. Οι ακόλουθοι τύποι χρησιμοποιούνται στους υπολογισμούς.

  1. Το U-40: 1 ml περιέχει 40 μονάδες ινσουλίνης, δηλαδή 0,025 ml είναι 1 IU.
  2. U-100: 1 ml - 100 UI, αποδεικνύεται, 0,1 ml - 10 UI, 0,2 ml - 20 UI.

Είναι εύκολο να διακρίνετε τα εργαλεία από το χρώμα του καπακιού στις βελόνες: με μικρότερο όγκο είναι κόκκινο (U-40), με ένα μεγαλύτερο - πορτοκαλί.

Η δοσολογία της ορμόνης επιλέγεται από το γιατρό ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του ασθενούς. Ωστόσο, είναι εξαιρετικά σημαντικό να εφαρμοστούν τα απαραίτητα μέσα για την ένεση. Αν πάρετε διάλυμα με περιεκτικότητα 40 UI ανά χιλιοστόλιτρο σε σύριγγα U-100, προσανατολίζοντας την κλίμακα του, αποδεικνύεται ότι ο διαβητικός θα χορηγήσει 2,5 φορές λιγότερη ινσουλίνη στο σώμα από ό, τι σχεδιάστηκε.

Χαρακτηριστικά σήμανσης

Είναι απαραίτητο να υπολογίσουμε πόση ποσότητα του φαρμάκου απαιτείται. Διατίθενται στο εμπόριο συσκευές έγχυσης χωρητικότητας 0,3 ml · ο συνηθέστερος είναι ο όγκος του 1 ml. Μια τέτοια ακριβής κλίμακα μεγεθών έχει σχεδιαστεί έτσι ώστε οι άνθρωποι να έχουν την ευκαιρία να εγχέουν μια αυστηρά καθορισμένη ποσότητα ινσουλίνης.

Είναι απαραίτητο να εστιάσετε στην ένταση του εγχυτήρα, λαμβάνοντας υπόψη πόσο το ml υποδηλώνει μία διαίρεση της σήμανσης. Αρχικά, η συνολική χωρητικότητα πρέπει να διαιρεθεί στον αριθμό των μεγάλων δεικτών. Έτσι πάρτε τον όγκο του καθενός από αυτούς. Μετά από αυτό, μπορείτε να υπολογίσετε πόσες μικρές διαιρέσεις σε ένα μεγάλο και να υπολογίσετε έναν παρόμοιο αλγόριθμο.

Είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη όχι οι εφαρμοσμένες λωρίδες, αλλά τα διαστήματα μεταξύ τους!

Ορισμένα μοντέλα υποδεικνύουν την αξία κάθε διαίρεσης. Στη σύριγγα U-100 μπορεί να είναι 100 σημάδια, κατακερματισμένα από μια μεγάλη δωδεκάδα. Για αυτούς είναι βολικό να υπολογίσετε την επιθυμητή δοσολογία. Για την ένεση 10 IU, αρκεί να καλέσετε το διάλυμα στον αριθμό 10 στη σύριγγα, που θα αντιστοιχεί σε 0,1 ml.

Τα U-40 συνήθως έχουν κλίμακα από 0 έως 40: κάθε διαίρεση αντιστοιχεί σε 1 μονάδα ινσουλίνης. Για την εισαγωγή 10 μονάδων, θα πρέπει επίσης να καλέσετε τη λύση στον αριθμό 10. Αλλά θα υπάρχουν 0,25 ml αντί για 0,1.

Ξεχωριστά, η ποσότητα πρέπει να υπολογίζεται εάν χρησιμοποιείται η αποκαλούμενη "ινσουλίνη". Πρόκειται για σύριγγα που δεν περιέχει 1 κύβο διαλύματος, αλλά 2 ml.

Υπολογισμός για άλλη σήμανση

Συνήθως, οι διαβητικοί δεν έχουν χρόνο να πάνε στα φαρμακεία και να επιλέξουν προσεκτικά τον απαραίτητο εξοπλισμό για ενέσεις. Η απουσία της ορμόνης μπορεί να προκαλέσει έντονη επιδείνωση της υγείας, σε ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις υπάρχει κίνδυνος να πέσει σε κώμα. Εάν ένας διαβητικός έχει σύριγγα κάτω από τον βραχίονα του, ο οποίος προορίζεται για έγχυση διαλύματος με διαφορετική συγκέντρωση, είναι απαραίτητο να επαναληφθεί εκ νέου γρήγορα.

Εάν ένας ασθενής χρειάζεται μία μόνο ένεση 20 UU του φαρμάκου που φέρει την ένδειξη U-40 και είναι διαθέσιμες μόνο σύριγγες U-100, τότε είναι απαραίτητο να μην καλέσετε 0,5 ml διαλύματος, αλλά 0,2 ml. Εάν υπάρχει βαθμολόγηση στην επιφάνεια, τότε είναι πολύ πιο εύκολο να πλοηγηθείτε μέσα από αυτό! Είναι απαραίτητο να επιλέξετε τις ίδιες 20 μονάδες.

Πώς αλλιώς χρησιμοποιούνται σύριγγες ινσουλίνης

Το κλάσμα ASD 2 - αυτό το εργαλείο είναι γνωστό στους περισσότερους διαβητικούς. Είναι ένα βιογονικό διεγερτικό που επηρεάζει ενεργά όλες τις μεταβολικές διεργασίες που λαμβάνουν χώρα στο σώμα. Το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε σταγόνες και αποδίδεται σε μη εξαρτώμενους από την ινσουλίνη διαβητικούς στη νόσο τύπου 2.

Το κλάσμα 2 ASD βοηθά στη μείωση της συγκέντρωσης της ζάχαρης στο σώμα και στην αποκατάσταση της λειτουργίας του παγκρέατος.

Η δόση ρυθμίζεται σε σταγόνες, αλλά γιατί τότε μια σύριγγα, αν δεν πρόκειται για ενέσεις; Το γεγονός είναι ότι το υγρό δεν πρέπει να έρχεται σε επαφή με τον αέρα, διαφορετικά θα υπάρξει οξείδωση. Για να αποφευχθεί αυτό, καθώς και για την ακρίβεια της λήψης, χρησιμοποιήστε σύριγγες για κλήση.

Υπολογίστε πόσες σταγόνες κλάσματος 2 ASD στην περιοχή "ινσουλίνη": 1 αντιστοιχεί σε 3 σωματίδια του υγρού. Συνήθως, αυτό το ποσό συνταγογραφείται στην αρχή του φαρμάκου, και στη συνέχεια αυξάνεται σταδιακά.

Χαρακτηριστικά διαφόρων μοντέλων

Στην πώληση υπάρχουν σύριγγες ινσουλίνης, εξοπλισμένες με αφαιρούμενες βελόνες και αποτελούν αναπόσπαστο σχέδιο.

Αν το άκρο είναι κολλημένο στο σώμα, τότε το φάρμακο θα αφαιρεθεί εντελώς. Με τις σταθερές βελόνες, η λεγόμενη "νεκρή ζώνη", όπου χάθηκε μέρος του φαρμάκου, απουσιάζει. Για να επιτευχθεί πλήρης απομάκρυνση του φαρμάκου, εάν η βελόνα αφαιρεθεί, είναι πιο δύσκολη. Η διαφορά μεταξύ του αριθμού των καλούμενων και των ενέσιμων ορμονών μπορεί να φτάσει έως και 7 μονάδες. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συμβουλεύουν τους διαβητικούς να αγοράζουν σύριγγες με σταθερές βελόνες.

Πολλοί χρησιμοποιούν τη συσκευή ένεσης πολλές φορές. Είναι απαγορευμένο να το κάνετε αυτό. Αλλά εάν δεν υπάρχει άλλη επιλογή, οι βελόνες απαλείφονται απαραιτήτως. Αυτό το μέτρο είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητο και είναι επιτρεπτό μόνο εάν ο ίδιος ασθενής χρησιμοποιεί τη σύριγγα όταν είναι αδύνατο να χρησιμοποιήσει άλλη.

Βελόνες για την "ινσουλίνη", ανεξάρτητα από τον αριθμό των κύβων σε αυτά συντομεύονται. Το μέγεθος είναι 8 ή 12,7 mm. Η απελευθέρωση μικρότερων επιλογών δεν είναι πρακτική, επειδή μερικές φιάλες ινσουλίνης είναι εξοπλισμένες με παχύρρευστα πώματα: δεν μπορείτε απλά να αφαιρέσετε το φάρμακο.

Το πάχος των βελόνων καθορίζεται με ειδική σήμανση: ο αριθμός εμφανίζεται κοντά στο γράμμα G. Θα πρέπει να καθοδηγείται κατά την επιλογή. Όσο λεπτότερη είναι η βελόνα, τόσο λιγότερο οδυνηρή είναι η έγχυση. Δεδομένου ότι η ινσουλίνη χορηγείται αρκετές φορές την ημέρα, αυτό είναι σημαντικό.

Τι να ψάξετε όταν κάνετε ενέσεις

Κάθε φιάλη ινσουλίνης μπορεί να χρησιμοποιηθεί επανειλημμένα. Το υπόλοιπο ποσό στη φύσιγγα πρέπει να φυλάσσεται αυστηρά στο ψυγείο. Πριν από την εισαγωγή του φαρμάκου θερμαίνεται σε θερμοκρασία δωματίου. Για να το κάνετε αυτό, αφαιρέστε το δοχείο από το κρύο και αφήστε το να παραμείνει για περίπου μισή ώρα.

Εάν η σύριγγα πρέπει να χρησιμοποιηθεί επανειλημμένα, πρέπει να αποστειρωθεί μετά από κάθε ένεση για να αποφευχθεί η μόλυνση.

Εάν η βελόνα είναι αφαιρούμενη, τότε για μια σειρά φαρμάκων και την εισαγωγή της, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε τα διαφορετικά μοντέλα τους. Μεγαλύτερο είναι πιο βολικό για την πρόσληψη ινσουλίνης, και μικρό και λεπτό είναι καλύτερα να κάνετε ενέσεις.

Εάν θέλετε να μετρήσετε 400 μονάδες της ορμόνης, τότε μπορείτε να την καλέσετε σε 10 σύριγγες με την ένδειξη U-40 ή 4 U-100.

Κατά την επιλογή μιας κατάλληλης συσκευής για έγχυση θα πρέπει να εστιάσετε:

  • Η ύπαρξη μιας ανεξίτηλης κλίμακας στην υπόθεση.
  • Ένα μικρό βήμα μεταξύ των τμημάτων.
  • Βαρύτητα βελόνας.
  • Υποαλλεργικά υλικά.

Η ινσουλίνη θα πρέπει να στρατολογείται ελαφρά περισσότερο (κατά 1-2 UI), δεδομένου ότι μπορεί να παραμείνει κάποια ποσότητα στην ίδια τη σύριγγα. Η ορμόνη λαμβάνεται υποδόρια: για το σκοπό αυτό, η βελόνα εισάγεται υπό γωνία 75 0 ή 45 0. Αυτό το επίπεδο κλίσης αποφεύγει την είσοδο στο μυ.

Κατά τη διάγνωση, ένας εξαρτώμενος από την ινσουλίνη ενδοκρινολόγος του διαβήτη πρέπει να εξηγήσει στον ασθενή πώς και πότε είναι απαραίτητη η ένεση μιας ορμόνης. Εάν τα παιδιά γίνουν ασθενείς, τότε ολόκληρη η διαδικασία περιγράφεται στους γονείς τους. Για ένα παιδί, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να υπολογιστεί σωστά η δόση της ορμόνης και να αντιμετωπιστούν οι κανόνες της χορήγησής της, δεδομένου ότι απαιτείται μια μικρή ποσότητα του φαρμάκου και είναι αδύνατο να επιτραπεί η υπέρβασή του.

Διαβήτης - συμβουλές και κόλπα

Πώς να χρησιμοποιήσετε μια σύριγγα ινσουλίνης

Παραδοσιακά, οι σύριγγες ινσουλίνης χρησιμοποιούνται για ενέσεις, επί του παρόντος πλαστικές. Μια τυποποιημένη σύριγγα που χρησιμοποιείται στη Ρωσία είναι σχεδιασμένη για 1 ml ινσουλίνης με συγκέντρωση 40 U. Οι ενδείξεις στο σώμα της σύριγγας είναι εγγεγραμμένες σε μονάδες ινσουλίνης, όπως σε συμβατικό χάρακα με τους αριθμούς 5, 10, 15, 20, 25, 30, 35, 40, καθώς και με ένα μόνο βήμα - τη διαίρεση μεταξύ των ενδεικνυόμενων αριθμών - που αντιστοιχούν σε 1 Μονάδα.

Οι ξένες σύριγγες ινσουλίνης μπορούν να είναι 0,3 όγκοι. 0,5 και 2 ml και με συγκέντρωση 40, 100; λιγότερο συχνά - 80 Ed. Για την εξαιρετική σημασία της συνεκτίμησης αυτών των δεικτών κατά τη χορήγηση της ινσουλίνης, βλέπε τους κανόνες ένεσης ινσουλίνης.

Για την ένεση είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε σύριγγες με συγκολλημένες (σταθερές) βελόνες. Εάν ακολουθείτε τους κανόνες υγιεινής, οι πλαστικές σύριγγες ινσουλίνης μπορούν να επαναχρησιμοποιηθούν για 2 έως 3 ημέρες: Απλά κλείστε τη βελόνα με ένα καπάκι και φυλάξτε τη σε αυτή τη μορφή χωρίς αποστείρωση. Ωστόσο, μετά από 4-5 ενέσεις λόγω αμβλύνσεως της βελόνας, η χορήγηση ινσουλίνης γίνεται οδυνηρή. Ως εκ τούτου, με την εντατική θεραπευτική αγωγή με ινσουλίνη, οι σύριγγες μιας χρήσης θα αντιστοιχούν στο όνομα "διαθέσιμο".

Πριν από την ένεση, συνιστάται να σκουπίζετε το ελαστικό πώμα του φιαλιδίου με σπόγγο βαμβακιού ινσουλίνης που έχει βυθιστεί σε 70% αλκοόλ.

Τα φιαλίδια με ινσουλίνη ταχείας ή βραχείας δράσης, καθώς και με ανάλογα ινσουλίνης μακράς δράσης (glargine, detemir) δεν χρειάζεται να αναταράσσονται. Οι κανονικές ινσουλίνες βραδείας δράσης είναι εναιωρήματα, δηλαδή ένα ίζημα σχηματίζεται στο φιαλίδιο και πρέπει να αναταράσσεται καλά πριν προστεθεί η ινσουλίνη.

Όταν εγχύεται μία ένεση ενός τύπου ινσουλίνης, είναι απαραίτητο να καθυστερήσετε το έμβολο της σύριγγας στο σήμα που υποδεικνύει τον απαιτούμενο αριθμό μονάδων ινσουλίνης και στη συνέχεια να περάσετε το ελαστικό πώμα του φιαλιδίου ινσουλίνης με μια βελόνα, πιέστε το έμβολο και εισάγετε αέρα στο φιαλίδιο. Στη συνέχεια, η σύριγγα με τη φιάλη είναι γυρισμένη ανάποδα, κρατώντας τα με το ένα χέρι στο επίπεδο των ματιών, και το έμβολο τραβιέται προς τα κάτω σε ένα σημείο ελαφρώς υψηλότερο από τη δόση ινσουλίνης. Είναι καλύτερα να τρυπήσετε τον φελλό του φιαλιδίου στο κέντρο του με μια παχιά βελόνα για συνηθισμένες σύριγγες και έπειτα να εισάγετε μια βελόνα σύριγγας ινσουλίνης σε αυτή τη διάτρηση. Εάν εισέρχονται φυσαλίδες αέρα στη σχηματισμένη σύριγγα, πρέπει να κάνετε κλικ στα δάχτυλά σας στη σύριγγα και πιέστε απαλά το έμβολο στο σημάδι της επιθυμητής δόσης.

Κανόνες για την ανάμιξη διαφορετικής ινσουλίνης στη σύριγγα

Η χρήση ενός μείγματος διαφορετικών τύπων ινσουλίνης με σωστά επιλεγμένες δόσεις παρέχει μια πιο ομοιόμορφη επίδραση στο επίπεδο γλυκόζης στο αίμα από ότι η ξεχωριστή χορήγηση των ίδιων δόσεων ινσουλίνης. Ωστόσο, όταν αναμειγνύονται διαφορετικές ινσουλίνες, είναι δυνατές οι φυσικοχημικές αλλαγές που επηρεάζουν τη δράση τους.

Κανόνες για την ανάμιξη διαφορετικής ινσουλίνης στη σύριγγα:

  • η πρώτη σε μια σύριγγα πληκτρολογείται με βραχεία ινσουλίνη, η δεύτερη - η μέση διάρκεια δράσης.
  • η ινσουλίνη βραχείας δράσης και η ινσουλίνη μεσαίας διάρκειας NPH (ισοφανική ινσουλίνη) μετά από ανάμειξη μπορούν να χρησιμοποιηθούν αμέσως και να αποθηκευτούν για μετέπειτα χορήγηση.
  • η ινσουλίνη βραχείας δράσης δεν πρέπει να αναμιγνύεται με εναιώρημα ψευδαργύρου που περιέχει ινσουλίνη, καθώς μια περίσσεια ψευδαργύρου μετατρέπει μερικώς την «βραχεία» ινσουλίνη σε ινσουλίνη μέσης διάρκειας. Επομένως, αυτές οι ινσουλίνες χορηγούνται ξεχωριστά με τη μορφή δύο ενέσεων στο δέρμα που απέχουν μεταξύ τους τουλάχιστον 1 cm.
  • Όταν αναμειγνύεται γρήγορα (lispro, aspart) και ινσουλίνες μακράς δράσης, η έναρξη της ταχείας ινσουλίνης δεν επιβραδύνεται. Η επιβράδυνση είναι δυνατή, αν και όχι πάντα, όταν αναμειγνύεται η ταχεία ινσουλίνη με ΝΡΗ-ινσουλίνη. Ένα μείγμα γρήγορης ινσουλίνης με γραμμές ινσουλίνης μέσης ή μεγάλης διάρκειας δράσης χορηγείται 15 λεπτά πριν από το γεύμα.
  • Η ΝΡΗ ινσουλίνη μέσης διάρκειας δράσης δεν μπορεί να αναμιχθεί με εναιώρημα ψευδαργύρου που περιέχει μακράς δράσης ινσουλίνη. Το τελευταίο ως αποτέλεσμα της χημικής αλληλεπίδρασης μπορεί να μετατραπεί σε ινσουλίνη βραχείας δράσης με απρόβλεπτη επίδραση μετά τη χορήγηση.
  • η ινσουλίνη glargine μακράς δράσης και τα ανάλογα detemir δεν πρέπει να αναμιγνύονται με άλλες ινσουλίνες.

Η θέση της ένεσης της ινσουλίνης είναι αρκετή για να σκουπίσει με ζεστό νερό και σαπούνι, παρά με αλκοόλ, που στεγνώνει και πυκνώνει το δέρμα. Εάν χρησιμοποιείται αλκοόλ, θα πρέπει να εξατμίζεται πλήρως από το δέρμα πριν από την ένεση.

Πριν από την ένεση, είναι απαραίτητο να συλλεχθεί μια πτυχή του δέρματος με υποδόριο λίπος με τον αντίχειρα και τον δείκτη. Η βελόνα εισάγεται κατά μήκος αυτής της πτυχής υπό γωνία 45-75 μοίρες. Το μήκος των βελόνων των συρίγγων ινσουλίνης μίας χρήσης είναι 12-13 mm, επομένως όταν μια βελόνα εισάγεται κάθετα στην επιφάνεια του δέρματος, η ινσουλίνη θα ενεθεί ενδομυϊκά, ειδικά σε ασθενείς με λεπτό βάρος. Όταν εισάγονται μεγάλες δόσεις ινσουλίνης κατά τη διάρκεια της ένεσης, συνιστάται η αλλαγή της κατεύθυνσης της διαδρομής της βελόνας και, όταν τραβιέται προς τα έξω, περιστρέψτε ελαφρά τη σύριγγα γύρω από τον άξονά της για να αποτρέψετε την επαναφορά της ινσουλίνης μέσω του διαύλου της βελόνας. Κατά τη διάρκεια της ένεσης δεν πρέπει να στραγγίξουν τους μύες. Η βελόνα πρέπει να τοποθετηθεί γρήγορα.

Αφού εισάγετε την ινσουλίνη, πρέπει να περιμένετε 5-10 δευτερόλεπτα για να απορροφηθεί όλη η ινσουλίνη στο δέρμα και στη συνέχεια, χωρίς να ξεκολλήσετε τα δάχτυλα, αφαιρέστε τη βελόνα. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό όταν ενίεται ινσουλίνη μακράς δράσης, καθώς και μικτή (συνδυασμένη) ινσουλίνη.

"Πώς να χρησιμοποιήσετε μια σύριγγα ινσουλίνης" και άλλα άρθρα από την ενότητα των παθήσεων του παγκρέατος

  • Κανόνες χορήγησης ινσουλίνης
  • Πώς να χρησιμοποιήσετε το στυλό ινσουλίνης
  • Βρείτε την απάντηση στην ιατρική βιβλιοθήκη

Δοσολογία ινσουλίνης με σύριγγες U 40 και U 100 - Σακχαρώδης Διαβήτης - Ιατρικό Φόρουμ Υγείας

Ο Κύριος είναι μαζί σου, δεν υπάρχουν 5 ml. Όλες οι σύριγγες ινσουλίνης για 1 ml! Παρακολουθήστε προσεκτικά!

Δεν καλείτε σε ml, μπορείτε να καλέσετε σε μονάδες, είναι ευκολότερο.

Αν έχετε U 40, τότε υπάρχει μια κλίμακα: 5, 10, 15, 20, 25, 30, 35, 40 Μονάδες και αυτή η κλίμακα είναι ίση με 1 ml

Στην κλίμακα U 100: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100 και αυτή η κλίμακα ισούται με 1 ml.

Έχετε ένα φάρμακο: 1 ml = 100 μονάδες
Χρειάζεστε 6 μονάδες.
Κάνουμε το ποσοστό:
1 ml - 100 IU
Χ ml - 6 U

Από την αναλογία βρίσκουμε ότι ο αριθμός ml: 6 πολλαπλασιασμένος επί 1 και διαιρούμενος με 100, διαπιστώνουμε ότι πρέπει να εισάγετε 0,06 ml του Humulin-100 σας.

Δεν παίρνετε έναν τέτοιο αριθμό ml με σύριγγες ινσουλίνης U 40, U 100, δεν το χρειάζεστε, έχετε ένα ραντεβού σε μονάδες, έτσι ώστε να μην κάνετε dial σε κλίμακα "ml", αλλά στην κλίμακα "Μονάδες".

Σε μια σύριγγα U 100 (1 ml - 100 IU στη κλίμακα της σύριγγας και Humulin σας είναι επίσης 1 ml - 100 IU) μέχρι το πρώτο σημάδι των 10 IU είναι 5 διαχωρισμοί (5 x 2 = 10), δηλ. μία διαίρεση αντιστοιχεί σε 2 μονάδες ινσουλίνης. Χρειάζεστε 6 U, που σημαίνει 3 μικρά τμήματα. Δεν θα φτάσετε το σημάδι των 10 U σε αυτή τη σύριγγα. Τα φάρμακα θα βρίσκονται στην αρχή του κυλίνδρου της σύριγγας, kapelyushechka.

Στη σύριγγα υπολογίζονται παρομοίως οι διαιρέσεις U 40, υπάρχει επίσης ένας όγκος στη σύριγγα 1 ml, αλλά εάν τοποθετήσετε 1 ml του Humulin-100 σας σε αυτή τη σύριγγα, τότε η σύριγγα δεν θα έχει 40 U, ​​όπως γράφεται στην κλίμακα, αλλά 100 U, επειδή Το φάρμακο έχει τέτοια περιεκτικότητα σε ινσουλίνη. Επομένως, πρέπει να υπολογίσετε επιπλέον την κλίμακα σε μονάδες του τύπου: 40 πολλαπλασιασμένη επί 6 και διαιρούμενη με 100 = 2,4 U, την οποία πρέπει να καλέσετε στην κλίμακα της σύριγγας U 40.

Επειδή σε αυτή τη σύριγγα το πρώτο σήμα είναι 5 U και πρέπει να καλέσετε 2.4 U, τότε πρέπει να καλέσετε μισό έως το σημάδι των 5 U σε αυτή τη σύριγγα (επίσης μια σταγόνα φαρμάκου στην αρχή της σύριγγας). Και η διαίρεση είναι ίση με αυτή: ένα χτύπημα - 1 U (5 γραμμές στο επίπεδο των 5 U). Ως εκ τούτου, 2 διαδρομές με το υπό όρους μισό μεταξύ των εγκεφαλικών επεισοδίων που σημειώνονται στη σύριγγα, σε αυτή τη σύριγγα-Humulin που πληκτρολογήσατε θα αντιστοιχούν σε 6 U. Αυτό το μισό είναι δύσκολο να ληφθεί, επειδή χρειάζεστε επιπλέον 0.4 ED. Χρησιμοποιώντας σύριγγα U 40, αυτό δεν είναι υπερβολική δόση, επομένως χρειάζεστε U 100 σύριγγες για να ρυθμίσετε 6 U Humulin 100.

Δοσολογία και σύριγγες ινσουλίνης

Έτσι, οι λαοί... Σταματήστε να συγχέετε τους ανθρώπους. Πάρτε μια σύριγγα ινσουλίνης ανά 100U και μετρήστε προσεκτικά τον αριθμό των μικρών διαμερισμάτων. Συνήθως πρόκειται για 50 τμήματα, πέντε τμήματα μεταξύ των σημείων 10,20,30,40,50,60,70,80,90,100. Αυτά δεν είναι χιλιοστόλιτρα, αυτά είναι μονάδες ινσουλίνης για ινσουλίνη σε συγκέντρωση 100 μονάδων! Μία τέτοια μικρή διαίρεση είναι 0,02 ml. Και μερικές φορές υπάρχει μια επιπλέον κλίμακα σε εκατοντάδες χιλιοστόλιτρα (δεν βλέπει ζωντανά), σε αυτή την κλίμακα υπάρχουν 100 τμήματα, δηλαδή, όπως συνήθως, μεταξύ μεγάλων διαχωρισμών 10 μικρών. Ως εκ τούτου, εξηγώ για μια ακόμη φορά επίμονα - μετρήστε πόσα μικρά τμήματα στη σύριγγα και διαιρέστε 1 ml. σε αυτόν τον αριθμό.
Καταχωρήθηκε στις: 05 Αυγούστου 2008, 00,51: 15 Αν μετρήθηκε σε μια κλίμακα με μονάδες ινσουλίνης, τότε 0,1 ml. Πρόκειται για 5 τμήματα. Εάν υπολογίζουμε σε μια κλίμακα σε εκατοστά ενός χιλιοστόλιτρου, τότε πρόκειται για 10 τμήματα.
ps Ποιος δεν έχει κατανοήσει πλήρως τα θέματα των μονάδων ινσουλίνης, παρακαλώ μην μιλήσετε.. διαφορετικά, όλοι θα είμαστε εντελώς συγχυμένοι εδώ...
Καταχωρήθηκε στις: 05 Αυγούστου 2008, 00,55: 00 http://rat.ru/forum/index.php?topic=7393.msg119012#msg119012
http://rat.ru/forum/index.php?topic=17089.msg324696#msg324696
Καταχωρήθηκε στις: 05 Αυγούστου 2008, 01.07: 34 Αυτή είναι μια σύριγγα ινσουλίνης για 100 μονάδες. Έχει κλίμακα στις μονάδες ινσουλίνης. 10 μεγάλα τμήματα, 5 μικρά τμήματα σε κάθε μεγάλο:

Και αυτή είναι μια σύριγγα ινσουλίνης για 40 μονάδες. Έχει 4 μεγάλες διαιρέσεις των 10 μικρών σε κάθε μεγάλη ή υπάρχει μια κλίμακα με 8 μεγάλα τμήματα, 5 μικρά σε κάθε μεγάλη.

Καταχωρήθηκε στις: 05 Αυγούστου 2008, 01.09: 45 Και στην ιστοσελίδα μας σχετικά με σύριγγες: http://www.rat.ru/Articles/squirt.html Κάτι υπάρχει επίσης μια μικρή σύγχυση σχετικά με σύριγγες.. κόκκινο-πορτοκαλί. γαμημένο...

Προσοχή! σύριγγα ινσουλίνης. - Φόρουμ Κοινότητας Φοιτητών της Iguana

Αγαπητοί χρήστες του φόρουμ!
Αυτή η ενότητα περιγράφει θέματα σχετικά με την υγεία των ερπετών.
Δημιουργήστε το δικό σας θέμα για συμβουλές με χρήστες φόρουμ και συμβούλους φόρουμ. Παρακαλούμε μην γράφετε στον τίτλο του θέματος "Αποθήκευση". Βοήθεια "και υποδεικνύουν εν συντομία την ουσία του προβλήματος. Όταν υποβάλλετε μια ερώτηση, φροντίστε να περιγράψετε τις συνθήκες κράτησης, την ηλικία κατά προσέγγιση, το μέγεθος της ιγκουάνα, τα τρόφιμα, κατά προτίμηση μια φωτογραφία.
Σε ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις, συμβουλεύεται κτηνιατρικό κτηνίατρο στον ζωολογικό κήπο της Μόσχας, Ekaterina Yuryevna Dyagilets, στο θέμα "Απαντήσεις σε κτηνίατρο" http://forum.iguanarus.ru/index.php?showtopic=3184

Στη Μόσχα και στην περιοχή της Μόσχας:
Ekaterina Yurievna Dyagilets τηλ. 8-916-900-97-56 και επίσης terrarium mos.zoo (499) 254-79-28
Διαβουλεύσεις και εισδοχή στο ζωολογικό κήπο Vasilyev Dmitry Borisovich, (499) 255-98-09
Επείγουσα κλήση, διαγνωστικά υπερήχων στο σπίτι Anton Kuzmin 8 (499) 408-54-75, 8-926-00-55-874

Στην Αγία Πετρούπολη
Εκπαιδεύοντας τον κτηνίατρο του έρπητα Osipenko Elena Vladimirovna - 8 (904) 608-14-08

Προσοχή!
- Στις ερωτήσεις των μελών του φόρουμ με ένδειξη θεραπευτικών συνταγών και δοσολογιών στο θέμα "Απαντήσεις κτηνιάτρου" και άλλα θέματα δικαιούνται να απαντήσουν: Γκίλινα Κουτζίνα, Ιρίνα Ντμιριέβα, Κατσια Λουκασέβα, Αντόν Κουζώ, Νατάσα

Υπολογισμός δόσης ινσουλίνης: Απαντήσεις στις ερωτήσεις

Υπολογίστε τη δόση της ινσουλίνης: βρείτε όλα όσα χρειάζεστε. Μάθετε να χρησιμοποιείτε ελάχιστες δόσεις και να διατηρείτε τη ζάχαρη 3,9-5,5 mmol / l σταθερά 24 ώρες την ημέρα. Είναι δυνατό να σταματήσετε την υπέρταση στο επίπεδο της γλυκόζης αίματος ακόμα και σε σοβαρό διαβήτη τύπου 1 σε ενήλικες και παιδιά. Και ακόμη περισσότερο, για να διατηρήσετε τη φυσιολογική ζάχαρη, όπως σε υγιείς ανθρώπους, με διαβήτη τύπου 2. Κατανοήστε τον τρόπο επιλογής της βέλτιστης δόσης ινσουλίνης, λαμβάνοντας υπόψη την ατομική πορεία του διαβήτη.

Διαβάστε τις απαντήσεις στις ερωτήσεις:

Χρειάζονται αρκετές ημέρες για να παρατηρηθεί η συμπεριφορά του σακχάρου στο αίμα σε έναν διαβητικό σε διαφορετικές ώρες και στη συνέχεια να επιλέξετε ένα σχήμα θεραπείας ινσουλινοθεραπείας.

Η ινσουλίνη στη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2 και 1

Σημειώστε ότι οι μεγάλες δόσεις ινσουλίνης είναι ασταθείς και απρόβλεπτες. Η ισχύς των ενεργειών τους σε διαφορετικές ημέρες μπορεί να διαφέρει κατά ± 56%. Για να ελέγχετε καλά τον διαβήτη, θα πρέπει να αντιμετωπίσετε αυτό το πρόβλημα. Το κύριο εργαλείο - η μετάβαση σε δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων, η οποία μειώνει τη δοσολογία κατά 2-8 φορές.

Οι διαβητικοί που περιορίζουν την πρόσληψη υδατανθράκων δεν πρέπει να λαμβάνουν ινσουλίνη μεγαλύτερη από 8 μονάδες τη φορά. Εάν χρειάζεστε υψηλότερη δόση, διαιρέστε το με περίπου 2-3 ​​ίσες ενέσεις. Κάντε τα ένα προς ένα σε διαφορετικά μέρη με την ίδια σύριγγα.

Πολλοί διαβητικοί που λαμβάνουν ινσουλίνη πιστεύουν ότι δεν μπορούν να αποφευχθούν επεισόδια χαμηλού σακχάρου στο αίμα. Νομίζουν ότι τα τρομερά επεισόδια υπογλυκαιμίας είναι αναπόφευκτη παρενέργεια. Στην πραγματικότητα, είναι δυνατό να διατηρηθεί μια σταθερή φυσιολογική ζάχαρη ακόμα και με σοβαρή αυτοάνοση ασθένεια. Και ακόμη περισσότερο με σχετικά ήπιο διαβήτη τύπου 2. Δεν υπάρχει ανάγκη να αυξηθεί τεχνητά το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα σας για να ασφαλιστείτε από την επικίνδυνη υπογλυκαιμία. Παρακολουθήστε ένα βίντεο στο οποίο ο Δρ Bernstein συζητά αυτό το ζήτημα. Μάθετε πώς να ισορροπείτε τις διατροφικές δόσεις και τις δόσεις ινσουλίνης

Ακολουθούν απαντήσεις σε ερωτήσεις που προκύπτουν συχνά σε ασθενείς.

Ποιες τροφές περιέχουν ινσουλίνη;

Κανένα προϊόν διατροφής δεν περιέχει ινσουλίνη. Επίσης, δεν υπάρχουν χάπια που να περιέχουν αυτή την ορμόνη. Επειδή όταν χορηγείται μέσω του στόματος, καταστρέφεται στο γαστρεντερικό σωλήνα, δεν εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και δεν έχει καμία επίδραση στον μεταβολισμό της γλυκόζης. Μέχρι σήμερα, η ινσουλίνη για τη μείωση του σακχάρου στο αίμα μπορεί να εισέλθει στο σώμα μόνο με τη βοήθεια ενέσεων. Υπάρχουν φάρμακα με τη μορφή αεροζόλ για εισπνοή, αλλά δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται επειδή δεν παρέχουν ακριβή και σταθερή δοσολογία. Τα καλά νέα είναι ότι οι βελόνες των συριγγών ινσουλίνης και οι πένες σύριγγας είναι τόσο λεπτές ώστε μπορείτε να μάθετε πώς να κάνετε τα ινσουλίνη πυροβολισμούς ανώδυνα.

Ποιοι είναι οι δείκτες της σακχάρου στο αίμα που συνταγογραφείται για την ινσουλίνη του σκύλου;

Εκτός από τις πιο σοβαρές περιπτώσεις, οι διαβητικοί πρέπει πρώτα να ακολουθήσουν δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες και να καθίσουν σε αυτό για 3-7 ημέρες παρακολουθώντας τη ζάχαρη τους στο αίμα. Μπορεί να μην χρειάζεστε καθόλου δόσεις ινσουλίνης.

Οι στόχοι σακχάρου στο αίμα είναι 3,9-5,5 mmol / l σταθερά 24 ώρες την ημέρα. Οι ασθενείς που είναι υπέρβαροι συνδέονται με τη διατροφή με άλλο φάρμακο Galvus Met, Glucophage ή Siofor, αυξάνοντας σταδιακά τη δοσολογία του.

Όσον αφορά μια υγιεινή διατροφή και αρχίζοντας να παίρνετε μετφορμίνη, χρειάζεστε 3-7 ημέρες για να συλλέξετε πληροφορίες σχετικά με τη συμπεριφορά της ζάχαρης κατά τη διάρκεια κάθε ημέρας. Έχοντας συγκεντρώσει αυτές τις πληροφορίες, χρησιμοποιούνται για να επιλέξουν τις βέλτιστες δόσεις ινσουλίνης.

Η δίαιτα, η μετφορμίνη και η σωματική δραστηριότητα θα πρέπει μαζί να επαναφέρουν το επίπεδο γλυκόζης στο φυσιολογικό, όπως στους υγιείς ανθρώπους - 3,9-5,5 mmol / l με συνέπεια 24 ώρες την ημέρα. Αν δεν είναι δυνατό να φθάσετε σε τέτοιους δείκτες, συνδέστε τα ινσουλίνη.

Μην συμφωνείτε να ζείτε με ζάχαρη 6-7 mmol / l, και ακόμη περισσότερο, υψηλότερα! Αυτοί οι αριθμοί θεωρούνται επισήμως κανονικοί, αλλά στην πραγματικότητα είναι υπερυψωμένοι. Όταν εμφανίζονται οι επιπλοκές του διαβήτη, αν και αργά. Εκατοντάδες χιλιάδες διαβητικοί που πάσχουν από προβλήματα με τα πόδια τους, τα νεφρά και την όρασή τους, λυπάται πικρά ότι κάποια στιγμή ήταν πολύ τεμπέληδες ή φοβισμένοι να κάνουν ένεση με ινσουλίνη. Μην επαναλάβετε το λάθος τους. Χρησιμοποιήστε χαμηλές, προσεκτικά υπολογισμένες δόσεις για να επιτευχθεί σταθερά κάτω από 6,0 mmol / L

Συχνά είναι απαραίτητο να τσιμπήσετε εκτεταμένη ινσουλίνη κατά τη διάρκεια της νύχτας για να έχετε κανονική ζάχαρη το επόμενο πρωί με άδειο στομάχι. Διαβάστε πώς μπορείτε να υπολογίσετε μια μακρά δόση ινσουλίνης. Πρώτα απ 'όλα, μάθετε αν χρειάζεστε ενέσεις φαρμάκων παρατεταμένης δράσης. Εάν χρειάζονται, ξεκινήστε τις.

Αρχίζοντας την ινσουλίνη, μην προσπαθήσετε να σταματήσετε τη διατροφή. Εάν είστε υπέρβαρος, συνεχίστε να παίρνετε τα δισκία Metformin. Προσπαθήστε να βρείτε τον χρόνο και την ενέργεια για να κάνετε σωματική άσκηση.

Μετρήστε τη ζάχαρη πριν από κάθε γεύμα, καθώς και μετά από 3 ώρες. Είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί μέσα σε λίγες ημέρες μετά από τα γεύματα τα επίπεδα γλυκόζης αυξάνονται τακτικά κατά 0,6 mmol / l ή περισσότερο. Πριν από αυτά τα γεύματα, θα πρέπει να τσιμπήσετε κοντό ή υπερβολικά χαμηλή ινσουλίνη. Αυτό υποστηρίζει το πάγκρεας σε περιπτώσεις όπου μόνο του δεν κάνει καλά. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με την επιλογή των βέλτιστων δόσεων πριν από τα γεύματα.

Είναι σημαντικό! Όλα τα σκευάσματα ινσουλίνης είναι πολύ εύθραυστα και εύκολα αλλοιώνονται. Μελετήστε τους κανόνες αποθήκευσης και ακολουθήστε με επιμέλεια.

Η ζάχαρη μπορεί να βρεθεί ότι είναι 9,0 mmol / L και παραπάνω, ακόμη και παρά την αυστηρή διατροφική συμμόρφωση. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να αρχίσετε αμέσως να κάνετε ενέσεις και μόνο στη συνέχεια να συνδέσετε τη μετφορμίνη και άλλα φάρμακα. Επίσης, οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 και ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με διαβήτη τύπου 2 αρχίζουν να χρησιμοποιούν ινσουλίνη αμέσως μετά από δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων, παρακάμπτοντας τα χάπια. Με τα υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα, η θεραπεία με ινσουλίνη πρέπει να ξεκινήσει αμέσως, είναι επιβλαβής για να πάρει χρόνο.

Ποια είναι η μέγιστη δόση ινσουλίνης ανά ημέρα;

Δεν υπάρχουν περιορισμοί στη μέγιστη ημερήσια δόση ινσουλίνης. Μπορεί να αυξηθεί έως ότου το επίπεδο γλυκόζης σε έναν διαβητικό ασθενή επιστρέψει στο φυσιολογικό. Τα επαγγελματικά περιοδικά περιγράφουν περιπτώσεις όπου οι ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 έλαβαν 100-150 U ημερησίως. Ένα άλλο ζήτημα είναι ότι οι υψηλές δόσεις της ορμόνης διεγείρουν τις αποθέσεις λίπους στο σώμα και επιδεινώνουν την πορεία του διαβήτη.

Η ιστοσελίδα endocrin-patient.com διδάσκει πώς να διατηρεί μια σταθερή κανονική ζάχαρη 24 ώρες την ημέρα και ταυτόχρονα να κάνει με ελάχιστες δόσεις. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τη βήμα προς βήμα θεραπεία για τον διαβήτη τύπου 2 και τον έλεγχο του διαβήτη τύπου 1. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να πάτε σε δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων. Για τους διαβητικούς που έχουν ήδη υποβληθεί σε θεραπεία με ινσουλίνη, μετά τη μετάβαση σε μια νέα δίαιτα, πρέπει να μειώσετε αμέσως τη δόση κατά 2-8 φορές.

Πόση ινσουλίνη χρειάζεστε για 1 μονάδα ψωμιού (EC) υδατανθράκων;

Πιστεύεται ότι μία μονάδα ψωμιού (ΗΕ), η οποία καταναλώθηκε για μεσημεριανό γεύμα ή δείπνο, θα πρέπει να εγχέεται με 1,0-1,3 U ινσουλίνης. Για πρωινό - περισσότερο, μέχρι 2,0-2,5 U. Στην πραγματικότητα, αυτές οι πληροφορίες δεν είναι ακριβείς. Είναι καλύτερα να μην το χρησιμοποιήσετε για τον πραγματικό υπολογισμό των δόσεων ινσουλίνης. Επειδή οι διαφορετικές ευαισθησίες των διαβητικών σε αυτή την ορμόνη μπορεί να διαφέρουν αρκετές φορές. Εξαρτάται από την ηλικία και το σωματικό βάρος του ασθενούς, καθώς και από άλλους παράγοντες που παρατίθενται στον παρακάτω πίνακα.

Μια δόση ινσουλίνης πριν από το γεύμα που είναι κατάλληλη για έναν ενήλικα ή έφηβο μπορεί να στείλει ένα μικρό διαβητικό παιδί στον επόμενο κόσμο. Από την άλλη πλευρά, μια ασήμαντη δόση, η οποία θα είναι επαρκής για ένα παιδί, δεν έχει πρακτικά καμία επίδραση σε έναν ενήλικα ασθενή με διαβήτη τύπου 2 που είναι υπέρβαρος.

Πρέπει να καθορίσετε προσεκτικά, με δοκιμή και λάθος, πόσα γραμμάρια υδατανθράκων καταναλώνονται καλύπτουν 1 IU ινσουλίνης. Περίπου δεδομένα δίνονται στη μέθοδο υπολογισμού της δόσης σύντομης ινσουλίνης πριν από τα γεύματα. Πρέπει να εξευγενιστούν ξεχωριστά για κάθε διαβητικό, συγκεντρώνοντας στατιστικά στοιχεία σχετικά με την επίδραση των ενέσεων στο σώμα του. Η υπογλυκαιμία (χαμηλό επίπεδο σακχάρου στο αίμα) αποτελεί πραγματικό και σοβαρό κίνδυνο. Για να το αποφύγετε, αρχίζουν θεραπεία με εσκεμμένα χαμηλές, ανεπαρκείς δόσεις. Αυξάνεται αργά και προσεκτικά με ένα διάστημα 1-3 ημερών.

Το Endocrin-patient.com εξηγεί πώς να χρησιμοποιήσετε μια δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων για τη θεραπεία του διαβήτη. Πηγαίνοντας σε αυτή τη δίαιτα, μπορείτε να σταματήσετε τα άλματα σε επίπεδα γλυκόζης και να διατηρήσετε το σάκχαρο του αίματος σταθερό 3.9-5.5 mmol / l, όπως και σε υγιείς ανθρώπους.

Οι διαβητικοί που ακολουθούν μια υγιεινή διατροφή εξετάζουν την πρόσληψη υδατανθράκων τους όχι σε μονάδες ψωμιού, αλλά σε γραμμάρια. Επειδή οι μονάδες σιτηρών συγχέουν μόνο, χωρίς να αποφέρουν οφέλη. Σε μια διατροφή με χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες, η μέγιστη πρόσληψη υδατανθράκων δεν υπερβαίνει τα 2,5 XE την ημέρα. Επομένως, δεν έχει νόημα να μετράτε τις δόσεις ινσουλίνης σε μονάδες ψωμιού.

Πόσο ζάχαρη μειώνει μια μονάδα ινσουλίνης;

Τα υλικά του "Endocrinological Research Center" του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας (FSBI) λένε ότι 1 μονάδα ινσουλίνης μειώνει το σάκχαρο του αίματος κατά μέσο όρο 2,0 mmol / l. Ο αριθμός αυτός είναι σαφώς υποτιμημένος. Οι πληροφορίες αυτές είναι άχρηστες και ακόμη και επικίνδυνες. Επειδή η ινσουλίνη δρα διαφορετικά σε όλους τους διαβητικούς. Στους άπαχτους ενήλικες με διαβήτη τύπου 1, καθώς και σε παιδιά, ενεργεί πολύ ισχυρότερη. Εκτός από την περίπτωση παραβίασης των κανόνων αποθήκευσης και αλλοίωση της ινσουλίνης.

Διαφορετικά φάρμακα αυτής της ορμόνης διαφέρουν σημαντικά στη δύναμη. Για παράδειγμα, οι υπερβολικοί τύποι ινσουλίνης Humalog, NovoRapid και Apidra είναι περίπου 1,5 φορές ισχυρότεροι από το σύντομο Actrapid. Οι τύποι ινσουλίνης υπερβολικής, εκτεταμένης, μεσαίας, βραχείας και υπέρτατης δράσης δρουν με τον δικό τους τρόπο. Έχουν διαφορετική επίδραση στο σάκχαρο του αίματος. Οι στόχοι της εισαγωγής τους και οι μέθοδοι υπολογισμού των δόσεων δεν είναι καθόλου όμοιοι. Δεν είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθεί κανένας μέσος δείκτης απόδοσης για όλα αυτά.

Ένα παράδειγμα. Ας υποθέσουμε ότι προσδιορίσατε με δοκιμή και λάθος ότι 1 U του NovoRapid μειώνει το επίπεδο γλυκόζης σας κατά 4,5 mmol / l. Μετά από αυτό, μάθατε για τη θαυμαστή δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες και πήγες σε αυτήν. Ο Δρ Bernstein λέει ότι η σύντομη ινσουλίνη είναι καλύτερα προσαρμοσμένη σε μια δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων από την υπέρτατη. Ως εκ τούτου, πρόκειται να αλλάξετε το NovoRapid σε Actrapid, το οποίο είναι περίπου 1,5 φορές ασθενέστερο. Για να υπολογίσετε την αρχική δόση, υποθέτετε ότι 1 U θα μειώσει τη ζάχαρη σας κατά 4,5 mmol / l / 1,5 = 3,0 mmol / l. Στη συνέχεια, μέσα σε λίγες μέρες θα επαληθεύσετε αυτό το σχήμα από τα αποτελέσματα των πρώτων ενέσεων.

Κάθε διαβητικός χρειάζεται δίκη και λάθος για να μάθει πόσο πολύ το επίπεδο γλυκόζης του μειώνει μία μονάδα ινσουλίνης, την οποία ο ίδιος ο ίδιος. Δεν είναι σκόπιμο να χρησιμοποιήσετε τον μέσο όρο που λαμβάνεται από το Internet για να υπολογίσετε τις μεμονωμένες δόσεις σας. Ωστόσο, πρέπει να ξεκινήσετε κάπου. Για να υπολογίσετε την αρχική δόση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις ακόλουθες πληροφορίες που δίνει ο Δρ Bernstein.

Σε έναν ενήλικα που έχει βάρος σώματος 63 kg, 1 U υπερβολικής ινσουλίνης Humalog, Apidra ή NovoRapid μειώνει το σάκχαρο του αίματος κατά περίπου 3 mmol / l. Όσο περισσότερο ζυγίζει ο ασθενής και όσο υψηλότερη είναι η περιεκτικότητα σε λίπος στο σώμα του, τόσο ασθενέστερη είναι η επίδραση της ινσουλίνης. Η σχέση μεταξύ του σωματικού βάρους και της δύναμης της ινσουλίνης είναι αντιστρόφως ανάλογη, γραμμική. Για παράδειγμα, σε έναν παχύσαρκο ασθενή με διαβήτη τύπου 2, που έχει βάρος σώματος 126 kg, 1 U Humalog, Apidra ή NovoRapid θα μειώσει τη ζάχαρη κατά περίπου 1,5 mmol / l.

Για να υπολογίσετε την κατάλληλη δόση, πρέπει να κάνετε μια αναλογία με βάση το βάρος του διαβητικού. Εάν δεν ξέρετε πώς να κάνετε ένα ποσοστό, και δεν ξέρετε πώς να μετρήσετε χωρίς λάθη, είναι καλύτερα να μην προσπαθήσετε. Ζητήστε βοήθεια σε κάποιον προχωρημένο στην αριθμητική. Επειδή ένα σφάλμα στη δοσολογία της ισχυρής ινσουλίνης γρήγορα μπορεί να έχει κακές συνέπειες, ακόμη και τη θανάτωση ενός ασθενούς.

Παράδειγμα εκπαίδευσης. Ας υποθέσουμε ότι ένας διαβητικός ζυγίζει 71 κιλά. Η γρήγορη ινσουλίνη του - για παράδειγμα, NovoRapid. Με τον υπολογισμό της αναλογίας, μπορείτε να διαπιστώσετε ότι 1 U αυτού του φαρμάκου θα μειώσει τη ζάχαρη κατά 2,66 mmol / l. Η απάντησή σας ταιριάζει σε αυτόν τον αριθμό; Αν ναι, τότε εντάξει. Επαναλαμβάνουμε ότι αυτή η μέθοδος είναι κατάλληλη μόνο για τον υπολογισμό της πρώτης αρχικής δόσης. Ο αριθμός που παίρνετε με τον υπολογισμό των μερίδων, πρέπει να καθορίσετε τα αποτελέσματα της δράσης των ενέσεων.

Πόση ζάχαρη μειώνει 1 U - εξαρτάται από το σωματικό βάρος, την ηλικία, το επίπεδο φυσικής δραστηριότητας ενός ατόμου, το παρασκεύασμα που χρησιμοποιείται και πολλούς άλλους παράγοντες.

Όσο μεγαλύτερη είναι η ευαισθησία, τόσο πιο ισχυρή είναι η κάθε μονάδα ινσουλίνης (AU) που εγχέεται, μειώνει τη ζάχαρη. Ενδεικτικά στοιχεία δίνονται σε μεθόδους υπολογισμού της μακράς ινσουλίνης τη νύχτα και το πρωί, καθώς και σε τύπους για τον υπολογισμό της δόσης σύντομης ινσουλίνης πριν από το γεύμα. Αυτά τα δεδομένα μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο για τον υπολογισμό της αρχικής δοσολογίας. Στη συνέχεια, πρέπει να προσδιορίζονται ξεχωριστά για κάθε διαβητικό σύμφωνα με τα αποτελέσματα των προηγούμενων ενέσεων. Μην είστε τεμπέλης για να επιλέξετε προσεκτικά τη βέλτιστη δόση για να διατηρήσετε σταθερά το επίπεδο γλυκόζης 4,0-5,5 mmol / l 24 ώρες την ημέρα.

Πόσες μονάδες ινσουλίνης χρειάζονται για τη μείωση της ζάχαρης κατά 1 mmol / l;

Η απάντηση σε αυτή την ερώτηση εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • ηλικία του διαβητικού.
  • σωματικό βάρος;
  • επίπεδο φυσικής δραστηριότητας.

Μερικοί πιο σημαντικοί παράγοντες παρατίθενται στον παραπάνω πίνακα. Έχοντας συγκεντρώσει πληροφορίες για 1-2 εβδομάδες ενέσεων, μπορείτε να υπολογίσετε πόσο 1 κουτάλι ινσουλίνης μειώνει τη ζάχαρη. Τα αποτελέσματα θα είναι διαφορετικά για τα φάρμακα μακράς, βραχείας και υπέρτατης δράσης. Γνωρίζοντας αυτούς τους αριθμούς, είναι εύκολο να υπολογίσετε τη δόση ινσουλίνης, η οποία θα μειώσει το σάκχαρο του αίματος κατά 1 mmol / l.

Κρατώντας ένα ημερολόγιο και τους υπολογισμούς προκαλεί πρόβλημα και παίρνει κάποιο χρόνο. Ωστόσο, αυτός είναι ο μόνος τρόπος να βρεθεί η βέλτιστη δοσολογία, να διατηρηθεί ένα σταθερό φυσιολογικό επίπεδο γλυκόζης και να προστατευθούν από τις επιπλοκές του διαβήτη.

Πότε θα προκύψει η ένεση;

Αυτή η ερώτηση απαιτεί μια λεπτομερή απάντηση, επειδή οι διαφορετικοί τύποι ινσουλίνης αρχίζουν να δρουν με διαφορετικές ταχύτητες.

Τα παρασκευάσματα ινσουλίνης χωρίζονται σε:

  • επέκταση - Lantus, Tujeo, Levemir, Tresiba.
  • μέσο - Protafan, Biosulin Ν, Insuman Bazal GT, Rinsulin ΝΡΗ, Humulin NPH,
  • γρήγορη δράση - Aktrapid, Apidra, Humalog, NovoRapid, οικιακά.

Υπάρχουν επίσης μίγματα δύο φάσεων - για παράδειγμα, Humalog Mix, Novomix, Rosinsulin M. Ωστόσο, ο Δρ Bernstein δεν συνιστά τη χρήση τους. Σε αυτό το site δεν συζητούνται. Για να επιτευχθεί ο σωστός έλεγχος του διαβήτη, θα πρέπει να αλλάξετε από αυτά τα φάρμακα στην ταυτόχρονη χρήση δύο τύπων ινσουλίνης - παρατεταμένης και γρήγορης (σύντομη ή υπερβολική).

Η περαιτέρω επίπτωση είναι ότι ο διαβητικός είναι σε μια δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες και λαμβάνει χαμηλές δόσεις ινσουλίνης που την ταιριάζουν. Αυτές οι δόσεις είναι 2-7 φορές χαμηλότερες από αυτές που χρησιμοποιούνται από τους γιατρούς. Η θεραπεία του διαβήτη με ινσουλίνη σύμφωνα με τις μεθόδους του Dr. Bernstein επιτρέπει την επίτευξη σταθερών επιπέδων σακχάρου στο αίμα των 3,9-5,5 mmol / l. Αυτό είναι πραγματικό ακόμη και με σοβαρές διαταραχές του μεταβολισμού της γλυκόζης. Ωστόσο, η ινσουλίνη σε χαμηλές δόσεις αρχίζει να εργάζεται αργότερα και παύει να δρα νωρίτερα από ό, τι σε κανονικές υψηλές δόσεις.

Η ταχεία (μικρή και υπέρμετρη) ινσουλίνη αρχίζει να δρα 10-40 λεπτά μετά την ένεση, ανάλογα με το φάρμακο που χορηγείται και τη δόση. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι μετά από 10-40 λεπτά ο μετρητής θα παρουσιάσει μείωση της ζάχαρης. Για να δείξετε το αποτέλεσμα, θα πρέπει να μετρήσετε το επίπεδο γλυκόζης όχι νωρίτερα από μετά από 1 ώρα. Είναι καλύτερα να το κάνετε αργότερα - σε 2-3 ώρες.

Είναι απαραίτητο να ελέγξετε τη ζάχαρη πριν από την εισαγωγή της ινσουλίνης, για να υπολογίσετε τη δόση. Έχει νόημα να μην το μετρήσετε ξανά σε 30-60 λεπτά, αλλά 3 ώρες μετά την ένεση. Ή ακόμα αργότερα, πριν από το επόμενο γεύμα. Εκτός από την περίπτωση που αισθάνεστε συμπτώματα χαμηλού σακχάρου στο αίμα. Σε αυτή την περίπτωση, ελέγξτε αμέσως το επίπεδό σας. Εάν βρεθεί υπογλυκαιμία, πάρτε μερικά γραμμάρια δισκίων γλυκόζης. Βλέπε επίσης το άρθρο "Πρόληψη και θεραπεία της χαμηλής περιεκτικότητας σε ζάχαρη (υπογλυκαιμία)".

Μελετήστε το λεπτομερές άρθρο σχετικά με τον υπολογισμό των δόσεων ινσουλίνης βραχείας και υπέρμετρης δράσης. Δεν πρέπει να τσιμπήσετε μεγάλες δόσεις αυτών των φαρμάκων για γρήγορη επίδραση. Σχεδόν σίγουρα θα εισαγάγετε περισσότερη ορμόνη από ό, τι θα έπρεπε, και αυτό θα οδηγήσει σε υπογλυκαιμία. Θα υπάρξει κούνημα χεριών, νευρικότητα και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα. Πιθανή απώλεια της συνείδησης και του θανάτου. Προσεκτικά χειριστείτε ινσουλίνη ταχείας δράσης! Πριν χρησιμοποιήσετε, κατανοήστε προσεκτικά πώς λειτουργεί και πώς να καθορίσετε την κατάλληλη δοσολογία.

Μεσαία και παρατεταμένα σκευάσματα ινσουλίνης αρχίζουν να δρουν 1-3 ώρες μετά την ένεση. Παρέχουν ένα ομαλό αποτέλεσμα που είναι δύσκολο να εντοπιστεί με μετρητή γλυκόζης αίματος. Μία μέτρηση της ζάχαρης δεν μπορεί να δείξει τίποτα. Είναι απαραίτητο να διεξάγεται αυτο-παρακολούθηση των επιπέδων γλυκόζης αίματος αρκετές φορές καθ 'όλη την ημέρα.

Οι διαβητικοί που λαμβάνουν ενέσεις παρατεταμένης ινσουλίνης το πρωί βλέπουν τα αποτελέσματά τους το βράδυ, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ημέρας. Είναι χρήσιμο να δημιουργηθούν οπτικά γράμματα των δεικτών ζάχαρης. Στις ημέρες που βάζουν εκτεταμένη ινσουλίνη, θα διαφέρουν σημαντικά προς το καλύτερο. Φυσικά, αν η δόση του φαρμάκου έχει επιλεγεί σωστά.

Μια ένεση παρατεταμένης ινσουλίνης, η οποία χορηγείται κατά τη διάρκεια της νύχτας, δίνει το αποτέλεσμα το επόμενο πρωί. Βελτιωμένη ζάχαρη νηστείας. Εκτός από την πρωινή μέτρηση, είναι επίσης δυνατή η παρακολούθηση της στάθμης της γλυκόζης στη μέση της νύχτας. Συνιστάται να ελέγχετε τη ζάχαρη τη νύχτα κατά τις πρώτες ημέρες της θεραπείας, όταν υπάρχει κίνδυνος να παρακαμφθεί με τη δόση έναρξης. Ορίστε ένα συναγερμό για να ξυπνήσετε την κατάλληλη στιγμή. Μετρήστε τη ζάχαρη, καθορίστε το αποτέλεσμα και αναποδογυρίστε.

Διαβάστε το άρθρο σχετικά με τον υπολογισμό των δόσεων παρατεταμένης και μέσης ινσουλίνης πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία για διαβήτη με αυτό το φάρμακο.

Πόση ινσουλίνη χρειάζεται να εγχυθεί εάν ο διαβητικός έχει υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη;

Η απαιτούμενη δόση εξαρτάται όχι μόνο από την ένδειξη του σακχάρου στο αίμα, αλλά και από το σωματικό βάρος, καθώς και από την ατομική ευαισθησία του ασθενούς. Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που επηρεάζουν την ευαισθησία στην ινσουλίνη. Αυτά παρατίθενται παραπάνω σε αυτή τη σελίδα.

Το άρθρο σχετικά με τον υπολογισμό των δόσεων σύντομης και εξαιρετικά βραχείας ινσουλίνης είναι χρήσιμο για εσάς. Σύντομα και εξαιρετικά βραχείας δράσης φάρμακα χορηγούνται σε διαβητικούς όταν πρέπει να μειώσετε γρήγορα την αυξημένη ζάχαρη. Η εκτεταμένη και μέσης δράσης ινσουλίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε τέτοιες καταστάσεις.

Εκτός από την ένεση ινσουλίνης, ένας διαβητικός θα επωφεληθεί από το να πίνει πολύ νερό ή τσάι βοτάνων. Φυσικά, χωρίς μέλι, ζάχαρη και άλλα γλυκά. Το μεθυσμένο υγρό αραιώνει το αίμα, μειώνει τη συγκέντρωση γλυκόζης σε αυτό και επίσης βοηθά τα νεφρά να απομακρύνουν από το σώμα υπερβολική γλυκόζη.

Ένας διαβητικός πρέπει να καθορίσει ακριβώς πόσο 1 U ινσουλίνης μειώνει το επίπεδο γλυκόζης του. Αυτό μπορεί να διδαχθεί σε λίγες μέρες ή εβδομάδες με δοκιμές και λάθη. Το λαμβανόμενο ποσό για κάθε υπολογισμό της δόσης πρέπει να προσαρμόζεται για καιρικές συνθήκες, μολυσματικές ασθένειες και άλλους παράγοντες.

Υπάρχουν καταστάσεις όπου η ζάχαρη έχει ήδη πηδήσει, πρέπει να την πυροβολήσετε αμέσως, αλλά δεν έχετε χρόνο να συγκεντρώσετε ακριβή δεδομένα με δοκιμές και λάθη. Πώς να υπολογίσετε τη δόση ινσουλίνης σε αυτή την περίπτωση; Πρέπει να χρησιμοποιήσουμε ενδεικτικές πληροφορίες.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη μέθοδο υπολογισμού της δόσης που δίνεται παρακάτω με δική σας ευθύνη. Μια υπερβολική δόση ινσουλίνης μπορεί να προκαλέσει δυσάρεστα συμπτώματα, μειωμένη συνείδηση ​​και ακόμη και θάνατο.

Σε έναν ενήλικα που έχει βάρος σώματος 63 kg, 1 U υπερβολικής ινσουλίνης Humalog, Apidra ή NovoRapid μειώνει το σάκχαρο του αίματος κατά περίπου 3 mmol / l. Όσο μεγαλύτερο είναι το σωματικό βάρος και όσο υψηλότερη είναι η περιεκτικότητα σε λίπος στο σώμα, τόσο ασθενέστερη είναι η επίδραση της ινσουλίνης. Για παράδειγμα, σε έναν παχύσαρκο ασθενή με διαβήτη τύπου 2, βάρους 126 kg, 1 U Humalog, Apidra ή NovoRapid θα μειώσει τη ζάχαρη κατά περίπου 1,5 mmol / l. Είναι απαραίτητο να κάνετε μια αναλογία λαμβάνοντας υπόψη το βάρος του διαβήτη.

Αν δεν ξέρετε πώς να κάνετε ένα ποσοστό και δεν είστε σίγουροι ότι μπορείτε να υπολογίσετε με ακρίβεια, τότε είναι καλύτερο να μην προσπαθήσετε. Ζητήστε βοήθεια από κάποιον αρμόδιο. Λάθος στη δοσολογία της σύντομης ή υπερβολικά χαμηλής ινσουλίνης μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες, ακόμη και να σκοτώνει τον ασθενή.

Ας υποθέσουμε ότι ένας διαβητικός ζυγίζει 71 κιλά. Η γρήγορη ινσουλίνη του - για παράδειγμα, το Apidra. Έχοντας κάνει ένα ποσοστό, υπολογίσατε ότι 1 U θα μειώσει τη ζάχαρη κατά 2,66 mmol / l. Ας υποθέσουμε ότι η γλυκόζη αίματος ασθενούς είναι 14 mmol / L. Είναι απαραίτητο να μειωθεί σε 6 mmol / l. Η διαφορά με τον δείκτη στόχο: 14 mmol / l - 6 mmol / l = 8 mmol / l. Απαιτούμενη δόση ινσουλίνης: 8 mmol / l / 2,66 mmol / l = 3,0 U.

Και πάλι, αυτή είναι μια ενδεικτική δόση. Είναι εγγυημένη ότι δεν είναι ιδανική. Μπορείτε να κάνετε ένεση 25-30% λιγότερο για να μειώσετε τον κίνδυνο υπογλυκαιμίας. Αυτή η μέθοδος υπολογισμού πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο εάν ο ασθενής δεν έχει ακόμη συγκεντρώσει ακριβείς πληροφορίες με δοκιμές και σφάλματα.

Το φάρμακο Aktrapid είναι περίπου 1,5 φορές ασθενέστερο από το Humalog, το Apidra ή το NovoRapid. Αρχίζει επίσης να ενεργεί αργότερα. Ωστόσο, ο Δρ Bernstein συνιστά τη χρήση του. Επειδή η σύντομη ινσουλίνη είναι καλύτερα συμβατή με μια δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες από την υπερκορεσμένη.

Η μέθοδος για τον υπολογισμό της δόσης ινσουλίνης που δίνεται παραπάνω δεν είναι κατάλληλη για παιδιά με διαβήτη. Επειδή έχουν ευαισθησία στην ινσουλίνη αρκετές φορές υψηλότερη από αυτή των ενηλίκων. Μια ένεση μιας ταχείας δόσης ινσουλίνης που υπολογίζεται σύμφωνα με την αναφερόμενη μέθοδο θα προκαλέσει σίγουρα σοβαρή υπογλυκαιμία στο παιδί.

Ποια είναι τα χαρακτηριστικά του υπολογισμού της δόσης ινσουλίνης για τα παιδιά με διαβήτη;

Στα διαβητικά παιδιά πριν από την εφηβεία, η ευαισθησία στην ινσουλίνη είναι αρκετές φορές μεγαλύτερη από αυτή των ενηλίκων. Επομένως, τα παιδιά χρειάζονται μικρή δόση, σε σύγκριση με τους ενήλικες ασθενείς. Κατά κανόνα, οι γονείς που ελέγχουν τον διαβήτη στα παιδιά τους πρέπει να αραιώνουν την ινσουλίνη με φυσιολογικό ορό, που αγοράζεται σε φαρμακείο. Βοηθά στην ακριβή δόση πολλαπλών δόσεων 0,25 U.

Πάνω, αναλύσαμε τον τρόπο υπολογισμού της δόσης ινσουλίνης για έναν ενήλικα που έχει βάρος σώματος 63 kg. Ας υποθέσουμε ότι ένα διαβητικό παιδί ζυγίζει 21 κιλά. Μπορεί να υποτεθεί ότι θα χρειαστούν δόσεις ινσουλίνης 3 φορές λιγότερο από έναν ενήλικα, με τους ίδιους δείκτες γλυκόζης στο αίμα. Αλλά αυτή η υπόθεση θα είναι λάθος. Μια κατάλληλη δόση είναι πιθανό να μην είναι 3, αλλά 7-9 φορές μικρότερη.

Για τα διαβητικά παιδιά, υπάρχει σημαντικός κίνδυνος επεισοδίων χαμηλής ζάχαρης που προκαλούνται από υπερβολική δόση ινσουλίνης. Για να αποφευχθεί η υπερδοσολογία, οι εκτοξεύσεις ινσουλίνης ξεκινούν με σκόπιμα χαμηλές δόσεις. Στη συνέχεια αυξάνονται αργά έως ότου η στάθμη της γλυκόζης στο αίμα γίνει σταθερά κανονική. Δεν είναι επιθυμητό να χρησιμοποιηθούν ισχυρά φάρμακα Humalog, Apidra και NovoRapid. Δοκιμάστε Actrapid αντ 'αυτού.

Τα παιδιά ηλικίας έως 8-10 ετών μπορούν να αρχίσουν να τσιμπάνουν ινσουλίνη με δόση 0,25 U. Πολλοί γονείς αμφιβάλλουν ότι μια τέτοια «ομοιοπαθητική» δόση θα έχει κάποια επίδραση. Ωστόσο, κατά πάσα πιθανότητα, θα παρατηρήσετε την επίδραση από το πρώτο μέτρο σε σχέση με το μετρητή. Εάν είναι απαραίτητο, αυξήστε τη δόση κατά 0,25-0,5 IU κάθε 2-3 ημέρες.

Οι πληροφορίες για τον υπολογισμό των δόσεων ινσουλίνης που δίνονται παραπάνω είναι κατάλληλες για διαβητικά παιδιά που ακολουθούν αυστηρά δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων. Τα φρούτα και άλλα απαγορευμένα τρόφιμα πρέπει να αποκλειστούν εντελώς. Το παιδί πρέπει να εξηγηθεί για τις συνέπειες της χρήσης επιβλαβών τροφών. Δεν χρειάζεται να χρησιμοποιήσετε μια αντλία ινσουλίνης. Ωστόσο, συνιστάται να φοράτε ένα σύστημα συνεχούς παρακολούθησης της γλυκόζης, αν μπορείτε να το αντέξετε οικονομικά.

Διαβάστε επίσης άρθρα:

Τι συμβαίνει εάν κάνετε ένεση πάρα πολύ;

Η υπερδοσολογία αυτής της ορμόνης μπορεί να μειώσει υπερβολικά το σάκχαρο του αίματος. Αυτή η επιπλοκή της θεραπείας με ινσουλίνη ονομάζεται υπογλυκαιμία. Ανάλογα με τη σοβαρότητα, μπορεί να προκαλέσει διάφορα συμπτώματα - από πείνα, ευερεθιστότητα και αίσθημα παλμών μέχρι απώλεια συνείδησης και θάνατο. Διαβάστε περισσότερα για το άρθρο "Χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα (υπογλυκαιμία)". Κατανοήστε τα συμπτώματα αυτής της επιπλοκής, τον τρόπο παροχής επείγουσας περίθαλψης, τι πρέπει να κάνετε για την πρόληψη.

Για να αποφύγετε την υπογλυκαιμία, πρέπει να μάθετε πώς να υπολογίζετε τις δόσεις των ενέσεων και των δισκίων που είναι κατάλληλα για έναν διαβητικό. Επίσης, όσο χαμηλότερες είναι οι απαιτούμενες δόσεις, τόσο μικρότερος είναι ο κίνδυνος υπογλυκαιμίας. Υπό αυτή την έννοια, η μετάβαση σε δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων είναι επωφελής επειδή μειώνει τις δοσολογίες κατά 2-10 φορές.

Πόσες φορές την ημέρα χρειάζεστε να τσιμπήσετε ινσουλίνη;

Εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Πολλοί διαβητικοί που έχουν μεταφερθεί σε δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων από την αρχή καταφέρνουν να διατηρούν μια κανονική ζάχαρη χωρίς ημερήσια πρόσληψη ινσουλίνης. Πρέπει να κάνουν ενέσεις μόνο κατά τη διάρκεια μολυσματικών ασθενειών, όταν η ανάγκη του σώματος για ινσουλίνη ανεβαίνει.

Σε μέτριο διαβήτη, απαιτούνται 1-2 ενέσεις παρατεταμένης ινσουλίνης ανά ημέρα. Για σοβαρές διαταραχές του μεταβολισμού της γλυκόζης, πρέπει να γκρινιάζετε την ινσουλίνη γρήγορα πριν από κάθε γεύμα, καθώς και φάρμακα μακράς δράσης το πρωί και το βράδυ. Αποδεικνύεται 5 βολές ανά ημέρα. Υπό την προϋπόθεση ότι τρώτε 3 φορές την ημέρα χωρίς σνακ.

Σε ποια ώρα της ημέρας είναι καλύτερο να χορηγείται ινσουλίνη;

Τα παρακάτω περιγράφουν τους αλγόριθμους δράσης για δύο περιπτώσεις:

  1. Σχετικά εύκολος διαβήτης τύπου 2.
  2. Σοβαρός αυτοάνοσος διαβήτης - σάκχαρο αίματος άνω των 13 mmol / l και ίσως ο ασθενής έχει ήδη εντατική θεραπεία εξαιτίας της εξασθενημένης συνείδησης.

Το ζήτημα του χρονοδιαγράμματος για τη λήψη ινσουλίνης πρέπει να αντιμετωπιστεί μεμονωμένα. Στον διαβήτη τύπου 2, πριν από την έναρξη της θεραπείας με ινσουλίνη, παρατηρήστε τη συμπεριφορά της ζάχαρης στο αίμα ενός ασθενούς για 3-7 ημέρες κατά τη διάρκεια κάθε ημέρας. Με ήπια έως μέτρια ασθένεια, θα διαπιστώσετε ότι σε κάποιο χρονικό διάστημα το επίπεδο γλυκόζης αυξάνεται τακτικά, ενώ σε άλλες παραμένει λίγο πολύ φυσιολογικό.

Τις περισσότερες φορές, το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα είναι αυξημένο το πρωί με άδειο στομάχι και μετά το πρωινό. Μπορεί επίσης να αυξηθεί πριν το δείπνο, 2-3 ώρες μετά το δείπνο, πριν το δείπνο ή τη νύχτα. Σε εκείνες τις ώρες, όταν το πάγκρεας δεν ανταποκρίνεται, πρέπει να συντηρείται με ενέσεις ινσουλίνης.

Με σοβαρό διαβήτη, δεν υπάρχει χρόνος για να παρακολουθήσετε, αλλά πρέπει να αρχίσετε αμέσως να τσιμπήσετε την εκτεταμένη ινσουλίνη το πρωί και το βράδυ, καθώς και φάρμακα ταχείας δράσης πριν από κάθε γεύμα. Διαφορετικά, ο διαβητικός θα πέσει σε κώμα και μπορεί να πεθάνει.

Τα μακρά είδη ινσουλίνης (Lantus, Tujeo, Levemir, Protafan, Tresiba) σχεδιάζονται για να ομαλοποιήσουν τη ζάχαρη όλη τη νύχτα, το πρωί πριν από το φαγητό, καθώς και στη νηστεία κατά τη διάρκεια της ημέρας. Άλλοι τύποι βραχείας και υπέρτατης δράσης χρησιμοποιούνται για την ομαλοποίηση των επιπέδων γλυκόζης μετά από ένα γεύμα. Είναι απαράδεκτο να διορίζονται όλοι οι ασθενείς στη σειρά το ίδιο σχήμα θεραπείας με ινσουλίνη, χωρίς να λαμβάνονται υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του διαβήτη τους.

Πόσο καιρό μετά την ένεση πρέπει να μετρηθεί η ζάχαρη;

Οι διαβητικοί που βρίσκονται σε δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων και τους χορηγείται γρήγορη ινσουλίνη σε κατάλληλες χαμηλές δόσεις πρέπει να μετρήσουν τη ζάχαρη 3 ώρες μετά την ένεση. Ή μπορείτε να το μετρήσετε αργότερα, πριν από το επόμενο γεύμα. Ωστόσο, εάν υποθέσετε ότι η γλυκόζη του αίματός σας είναι πολύ χαμηλή, ελέγξτε την αμέσως.

Χρειάζεται να τσιμπώ ινσουλίνη πριν από το γεύμα εάν το σακχαρώδη διαβήτη είναι φυσιολογικό ή χαμηλό;

Κατά κανόνα, ναι. Η ινσουλίνη πρέπει να ενεθεί για να αντισταθμίσει την αύξηση του σακχάρου στο αίμα που προκαλείται από τα τρόφιμα που καταναλώνονται. Ας πούμε ότι πριν τρώτε τη ζάχαρη ήταν κάτω από 3.9 mmol / l. Σε αυτή την περίπτωση, πάρτε μερικά γραμμάρια δισκίων γλυκόζης. Μετά από αυτό, φάτε τα τρόφιμα χαμηλής περιεκτικότητας σε υδατάνθρακες που έχετε προγραμματίσει. Και παίρνετε μια ένεση ινσουλίνης για να αντισταθμίσει την απορρόφησή της. Διαβάστε περισσότερα για την δόση της ινσουλίνης πριν από τα γεύματα.

Ας υποθέσουμε ότι ένας διαβητικός δεν τραυματίζει την ινσουλίνη πριν το δείπνο. Μετράει το επίπεδο της γλυκόζης 3 ώρες μετά το μεσημεριανό γεύμα ή πριν από το δείπνο - και δεν έχει αποτελέσματα πάνω από 5,5 mmol / l. Αυτό επαναλαμβάνεται για αρκετές ημέρες στη σειρά. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής κάνει τα πάντα σωστά. Δεν χρειάζεται πραγματικά να χορηγήσει ινσουλίνη πριν το δείπνο. Ωστόσο, μπορεί να είναι απαραίτητο κατά τη διάρκεια του κρυολογήματος και άλλων μολυσματικών ασθενειών. Επειδή κατά τη διάρκεια αυτών των περιόδων, η ανάγκη του οργανισμού για ινσουλίνη αυξάνεται σημαντικά.

Το δείπνο πρέπει να είναι το αργότερο στις 18:00. Ελέγξτε το σάκχαρο στο αίμα τη νύχτα πριν από το κρεβάτι Θα πρέπει να είναι σταθερά κάτω από 5,6 mmol / l. Εάν το επίπεδο γλυκόζης παραμείνει εντός αυτών των ορίων, δεν μπορείτε να τσιμπήσετε ινσουλίνη πριν το δείπνο. Όσον αφορά το πρωινό, πρέπει να μετρήσετε τη ζάχαρη 3 ώρες μετά ή πριν το μεσημεριανό γεύμα.

Γιατί δεν πέφτει η ζάχαρη μετά από ένεση ινσουλίνης;

Λόγοι, κατά φθίνουσα σειρά συχνότητας:

  • Η ορμονική λύση επιδεινώθηκε λόγω παραβιάσεων των κανόνων αποθήκευσης.
  • Η ευαισθησία στην ινσουλίνη μειώθηκε λόγω μολυσματικής νόσου - τερηδόνας, κρυολογήματα, προβλήματα με το ουροποιητικό σύστημα, νεφρά και άλλες λοιμώξεις.
  • Ο διαβητικός δεν κατάλαβε πώς λειτουργεί η παρατεταμένη ινσουλίνη και αναμένει να μειώσει γρήγορα το σάκχαρο στο αίμα.
  • Ο ασθενής γυρίζει πολύ συχνά στην ίδια θέση. Ως αποτέλεσμα, σχηματίστηκε μια ουλής του δέρματος που διαταράσσει την απορρόφηση της ινσουλίνης.

Πιθανότατα η ινσουλίνη επιδεινώθηκε εξαιτίας του γεγονότος ότι παραβιάστηκαν οι κανόνες αποθήκευσης. Ωστόσο, παραμένει συνήθως διαφανής. Κατά την εμφάνιση είναι αδύνατον να προσδιοριστεί ότι η λύση στο φυσίγγιο ή το φιαλίδιο έχει υποβαθμιστεί. Μάθετε τους γενικούς κανόνες για την αποθήκευση της ινσουλίνης, καθώς και ειδικές απαιτήσεις στις οδηγίες για τα φάρμακα που χρησιμοποιείτε. Το παρασκεύασμα μπορεί κατά λάθος να υποβληθεί σε κατάψυξη ή υπερθέρμανση κατά τη μεταφορά.

Πολλοί διαβητικοί έβαλαν μακρά ινσουλίνη και περίμεναν να μειώσουν τη ζάχαρη μετά από ένα γεύμα. Αυτό δεν συμβαίνει φυσικά. Κατανοήστε τη διαφορά μεταξύ των τύπων ινσουλίνης μακράς, βραχείας και υπέρμετρης μορφής, του τι είναι για το πώς να υπολογίσετε σωστά τις δοσολογίες τους.

Ίσως ένεσαν ένα κατάλληλο φάρμακο, αλλά πολύ λίγη δόση που δεν έχει ορατή επίδραση στη ζάχαρη. Αυτό συμβαίνει με τους ενήλικες διαβητικούς που μόλις ξεκινούν θεραπεία ινσουλίνης. Την επόμενη φορά αυξήστε τη δόση, αλλά όχι πολύ, προσέξτε την υπογλυκαιμία. Με τα παιδιά, αυτό συνήθως δεν συμβαίνει. Ακόμα και οι μικρότερες δόσεις μειώνουν σημαντικά το σάκχαρο του αίματός τους.

Μάθετε τις τεχνικές της ανώδυνης ινσουλίνης και κάνετε ενέσεις, όπως λέει. Αλλαγή των θέσεων ένεσης κάθε φορά. Η χρήση μιας αντλίας ινσουλίνης προκαλεί πάντα ουλές και απορρόφηση. Αυτό το πρόβλημα μπορεί να επιλυθεί μόνο με την εγκατάλειψη της αντλίας και την επιστροφή στις παλιές καλές σύριγγες.

Στη δόση που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό, η ινσουλίνη δεν λειτουργεί. Γιατί Και τι να κάνει;

Σπάνια συμβαίνει ότι οι γιατροί συστήνουν πολύ χαμηλές δόσεις ινσουλίνης. Κατά κανόνα, συνταγογραφούν υπερβολικές δόσεις που δρουν πάρα πολύ και προκαλούν υπογλυκαιμία. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους διαβητικούς που βρίσκονται σε δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων. Πρέπει να υπολογίσουν τις δόσεις ινσουλίνης σύμφωνα με τις μεθόδους που περιγράφονται σε αυτό το site.

Πιθανότατα, το φάρμακο έχει επιδεινωθεί λόγω παραβιάσεων των συνθηκών αποθήκευσης. Ίσως το αγοράσατε ή το πήρατε δωρεάν ήδη χαλασμένο. Διαβάστε το άρθρο "Κανόνες για την αποθήκευση της ινσουλίνης" και κάνετε ό, τι είναι γραμμένο σε αυτό.

Τι πρέπει να κάνετε αν κάνετε διπλή δόση;

Κρατήστε το μετρητή στο χέρι, δοκιμαστικές λωρίδες για αυτό, καθώς και δισκία γλυκόζης και νερό. Αν αισθάνεστε συμπτώματα υπογλυκαιμίας (χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα), ελέγξτε το επίπεδό σας. Εάν είναι απαραίτητο, πάρτε ακριβώς την υπολογισμένη δόση γλυκόζης για να αυξήσετε τη ζάχαρη σε φυσιολογικό. Για την ανακούφιση από την υπογλυκαιμία μην χρησιμοποιείτε άλλα προϊόντα εκτός από δισκία γλυκόζης. Προσπαθήστε να τα φάτε μόνο περισσότερο.

Εάν εισάγετε διπλή δόση μακράς ινσουλίνης για τη νύχτα, πρέπει να ρυθμίσετε το ξυπνητήρι στη μέση της νύχτας, ξυπνήστε και ελέγξτε ξανά τη ζάχαρη. Εάν είναι απαραίτητο, πάρτε μια δόση δισκίων γλυκόζης.

Ποια θα πρέπει να είναι η δόση ινσουλίνης με την εμφάνιση ακετόνης στα ούρα;

Η ακετόνη (κετόνες) στα ούρα βρίσκεται συχνά σε ενήλικες και παιδιά που βρίσκονται σε δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων. Όσο το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα είναι φυσιολογικό, μην κάνετε τίποτα εκτός από την κατανάλωση υγρού. Ο υπολογισμός της δόσης ινσουλίνης παραμένει ο ίδιος. Μην αλλάζετε τη δόση ή προσθέτετε υδατάνθρακες στη διατροφή. Η δοσολογία της ορμόνης που μειώνει τη ζάχαρη εξαρτάται από τη γλυκόζη του αίματος και είναι καλύτερο να μην μετρηθούν καθόλου οι κετόνες.

Η εμφάνιση κετονών στα ούρα και η μυρωδιά της ακετόνης στον εκπνεόμενο αέρα σημαίνει ότι το σώμα καίει τα δικά του αποθέματα λίπους. Για τους παχύσαρκους ασθενείς με διαβήτη τύπου 2, αυτό είναι ακριβώς αυτό που χρειάζεστε. Οι γονείς των παιδιών με διαβήτη τύπου 1 δεν πρέπει να πανικοβάλλονται.

Πιθανότατα, το παιδί θα έχει καλή όρεξη. Τροφοδοτήστε το με εγκεκριμένα τρόφιμα. Υπολογίστε τις δόσεις των ενέσεων για την κατανάλωση πρωτεϊνών και υδατανθράκων, καθώς και δείκτες σακχάρου στο αίμα. Μην δίνετε γρήγορους υδατάνθρακες για να απομακρύνετε την ακετόνη, ακόμα κι αν οι γιατροί ή η γιαγιά επιμένουν σε αυτήν. Το θέμα αυτό συζητείται λεπτομερέστερα στο άρθρο "Ο διαβήτης στα παιδιά". Ελέγχετε συχνά τη γλυκόζη του αίματός σας. Μια δοκιμαστική ταινία για τις κετόνες είναι καλύτερα να μην κρατιέται στο σπίτι.

Περισσότερα Άρθρα Σχετικά Με Το Διαβήτη

Ο πίνακας δείχνει τη δυνατότητα κοινής χρήσης αλκοόλ και του φαρμάκου Siophora - μετά από πόσο χρόνο και πότε, παίρνετε το φάρμακο• 24 ώρες πριν πίνετε γυναίκες.• 8 ώρες μετά την κατανάλωση αντρών.

Στον διαβήτη τύπου 2, είναι πολύ σημαντικό να προσδιοριστεί η ευαισθησία των περιφερικών κυττάρων στην ορμόνη, γι 'αυτό προσδιορίζονται η γλυκόζη και η ινσουλίνη μετά από άσκηση, ο κανόνας μετά από 2 ώρες.

Η βάση της επιτυχούς θεραπείας του διαβήτη είναι μια σωστά οργανωμένη διατροφή. Η διάγνωση σημαίνει ότι πρέπει να αναθεωρήσετε τις διατροφικές συνήθειες υπέρ των τροφίμων πλούσιων σε μακρο-και μικροθρεπτικά συστατικά, βιταμίνες και μέταλλα, να μάθουν να τρώνε τακτικά και να ελέγχουν τους υδατάνθρακες που έρχονται με τα τρόφιμα.

Τύποι Διαβήτη

Δημοφιλείς Κατηγορίες

Σακχάρου Στο Αίμα