loader

Κύριος

Θεραπεία

Οδηγίες για τη χρήση της ινσουλίνης Aktrapid NM

Το ενέσιμο διάλυμα Aktrapid NM (ο οποίος σαφώς συνταγογραφεί τις οδηγίες χρήσης) συνιστάται να ορίσετε άτομα που πάσχουν από διαβήτη. Το φάρμακο βασίζεται στην ανθρώπινη ινσουλίνη, που λαμβάνεται βιοσυνθετικά. Ο κατασκευαστής της είναι η φαρμακευτική εταιρεία Novo Nordisk A / S από τη Δανία, που ασχολείται με την ανάπτυξη και την παραγωγή φαρμάκων για διαβήτη. Το Actrapid χρησιμοποιείται μόνο με ιατρική συνταγή και διανέμεται από τα φαρμακεία με συνταγή.

Το δραστικό συστατικό και το αποτέλεσμα του φαρμάκου, ενδείξεις για το σκοπό του

Το Actrapid NM είναι ένας υπογλυκαιμικός παράγοντας με βραχυπρόθεσμη δράση. Παράγεται με τη μορφή ενός διαυγούς, άχρωμου, άοσμου υγρού που προορίζεται για ενδοφλέβια και ενδοφλέβια χορήγηση. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι διαλυτό σε ανθρώπινη ινσουλίνη, που λαμβάνεται χρησιμοποιώντας τη μέθοδο του βιοτεχνολογικού rDNA χρησιμοποιώντας στέλεχος Saccharomyces cerevisiae. Σε 1 ml του διαλύματος είναι 100 IU του δραστικού συστατικού, το οποίο είναι ισοδύναμο με 0,035 άνυδρη ινσουλίνη. Εκτός από τη δραστική ουσία, το προϊόν περιέχει επιπλέον αποστειρωμένο νερό, νάτριο με τη μορφή υδροξειδίου, χλωριούχου ψευδαργύρου, m-κρεζόλης και υδροχλωρικού οξέος.

Το φάρμακο πωλείται σε φιάλες διαυγούς υάλου των 10 ml, σφραγισμένες με ελαστικά πώματα. Κάθε φιάλη είναι συσκευασμένο σε κουτί παχύ χαρτί και είναι εφοδιασμένο με ιατρικό σχολιασμό.

Οι ιδιότητες μείωσης του σακχάρου του Actrapid NM οφείλονται στην απορρόφηση γλυκόζης από τον οργανισμό μετά τη σύνδεση της ινσουλίνης με τους υποδοχείς των κυττάρων και την καταστολή της παραγωγής του από το ήπαρ. Τα μέσα διαφέρουν σε βραχυπρόθεσμη δράση. Η επίδραση της χρήσης του έρχεται μισή ώρα μετά από μια δόση και διαρκεί έως και 8 ώρες. Η μέγιστη συγκέντρωση του δραστικού συστατικού Actrapid NM στο πλάσμα αίματος παρατηρείται 1,5-2 ώρες μετά την ένεση.

Το Actrapid NM χρησιμοποιείται στη θεραπεία του εξαρτώμενου από ινσουλίνη σακχαρώδη διαβήτη σε άτομα όλων των ηλικιακών ομάδων. Λόγω της ταχείας δράσης του φαρμάκου μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε κρίσιμες περιπτώσεις όπου ο ασθενής έχει προβλήματα με τον γλυκαιμικό έλεγχο.

Περιπτώσεις στις οποίες θα πρέπει να είστε προσεκτικοί με το φάρμακο

Τα άτομα με διαβήτη πρέπει να λάβουν υπόψη ότι η χρήση του Actrapid HM δεν ενδείκνυται για όλους τους ασθενείς. Οι οδηγίες χρήσης απαγορεύουν το διορισμό αυτού του φαρμάκου σε άτομα που έχουν παρατηρήσει:

  • ατομική δυσανεξία των συστατικών της ουσιών ·
  • υπογλυκαιμία.

Η χρήση του Actrapid NM στην παιδιατρική πρακτική δεν αντενδείκνυται. Το διάλυμα μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία παιδιών και εφήβων που χρειάζονται ενέσεις με ινσουλίνη για τη διατήρηση ενός φυσιολογικού επιπέδου σακχάρου στο αίμα.

Το διάλυμα ινσουλίνης δεν τείνει να διεισδύσει στο φραγμό του πλακούντα, έτσι ώστε να μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έγκυες ασθενείς χωρίς περιορισμούς. Οι γυναίκες που προετοιμάζονται για τη μητρότητα πρέπει να βρουν τη σωστή δοσολογία του φαρμάκου, η οποία θα τους επιτρέψει να διατηρήσουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα υπό έλεγχο. Η χρήση του φαρμάκου στη ανεπαρκής δόση ικανή να επιφέρει η εμφάνιση υπογλυκαιμίας ή υπεργλυκαιμίας - αναφέρει ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε ανώμαλη ανάπτυξη και το θάνατο του εμβρύου.

Οι επίδοξες μητέρες θα πρέπει να προσαρμόζουν προσεκτικά τη δόση του Actrapid NM. Θα πρέπει να έχουμε κατά νου ότι στο πρώτο τρίμηνο η ανάγκη για αυτή μειώνεται ελαφρώς, και σε μεταγενέστερες περιόδους αυξάνεται. Μετά τη γέννηση ενός παιδιού, η ανάγκη για ινσουλίνη σε μια γυναίκα επιστρέφει σταδιακά στο επίπεδο που είχε πριν από την εμφάνιση μιας "ενδιαφέρουσας" θέσης.

Το Actrapid NM δεν είναι επικίνδυνο για την υγεία των μωρών, επομένως δεν υπάρχει λόγος να περιορίζεται η χρήση του σε θηλάζουσες γυναίκες. Μερικές φορές μια νεαρή μητέρα μπορεί να χρειαστεί προσαρμογή της δόσης.

Σε άτομα με νεφρική και ηπατική δυσλειτουργία, η ανάγκη του οργανισμού για ινσουλίνη μπορεί να μειωθεί. Πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα και να υπολογίζουν την ποσότητα του φαρμάκου που χορηγείται μεμονωμένα, βάσει των αποτελεσμάτων της έρευνας.

Η χρήση του Actrapid NM από άτομα άνω των 65 ετών πρέπει να πραγματοποιείται με βάση την τακτική παρακολούθηση της γλυκόζης. Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση αρνητικών συνεπειών από τη θεραπεία, οι ασθενείς αυτής της ηλικιακής ομάδας πρέπει να προσπαθήσουν να μην υπερβούν τη δόση του διαλύματος.

Το φάρμακο δεν επηρεάζει τη γονιμότητα του ανθρώπου. Οι ασθενείς που το χρησιμοποιούν συνεχώς, παράγουν απογόνους δεν απαγορεύεται.

Χαρακτηριστικά χρήσης και ανεπιθύμητες συνέπειες

Το Actrapid πρέπει να χορηγείται υποδορίως ή ενδοφλεβίως. Η δοσολογία του φαρμάκου εξαρτάται από τις ανάγκες του ασθενούς στην ινσουλίνη. Πρέπει να εγκατασταθεί από έναν ενδοκρινολόγο σύμφωνα με τα αποτελέσματα των διαβητικών εξετάσεων. Αυτό το φάρμακο έχει ένα αποτέλεσμα για ένα μικρό χρονικό διάστημα, οπότε αν είναι απαραίτητο, μπορεί να συνταγογραφηθεί σε συνδυασμό με μακράς δράσης παρασκευάσματα ινσουλίνης.

Φαρμακευτικό διάλυμα Το Aktrapid NM συνιστάται να χρησιμοποιείται μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Για την υποδόρια χρήση του φαρμάκου, είναι επιθυμητό να εισαχθεί στο πρόσθιο τοίχωμα του περιτοναίου. Μπορείτε επίσης να τσιμπήσετε ινσουλίνη στον ώμο, στον μηρό ή στην περιοχή των γλουτών. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση δυστροφίας του λιπώδους ιστού, ο ασθενής πρέπει να αλλάζει τακτικά τον τόπο εισαγωγής του διαλύματος. Με απόφαση του γιατρού, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφηθεί ενδοφλέβια χορήγηση του Actrapid NM. Η διαδικασία αυτή διεξάγεται σε ιατρικό ίδρυμα.

Η χρήση του Actrapid NM μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών στους ανθρώπους. Η πιο κοινή ανεπιθύμητη συνέπεια της θεραπείας με αυτό το διάλυμα είναι η υπογλυκαιμία, η οποία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της χρήσης μιας μεγάλης ποσότητας ινσουλίνης και διαγιγνώσκεται όταν μειώνεται το επίπεδο ζάχαρης στο αίμα. Στην ήπια μορφή της νόσου στους ανθρώπους, υπάρχουν καταγγελίες για λήθαργο, αδυναμία, δίψα, ναυτία, ξηρό δέρμα, απώλεια της όρεξης, συχνή ούρηση, ακετόνη αναπνοή.

Η σοβαρή υπογλυκαιμία μπορεί να αναγνωριστεί από σύνδρομο σπασμών, λιποθυμία, δυσλειτουργία του εγκεφάλου. Ελλείψει κατάλληλης προσέγγισης στη θεραπεία, αυτή η παθολογία μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο ενός ατόμου. Στην περίπτωση της υπογλυκαιμίας, ο διαβητικός πρέπει να απέχει από άλλη ένεση ινσουλίνης και να ζητήσει, το συντομότερο δυνατόν, ειδική ιατρική βοήθεια.

Επιπλέον υπογλυκαιμία στον ασθενή που λαμβάνει την ένεση Actrapid HM μπορεί να παρατηρηθεί συμπτώματα υπερευαισθησίας στο φάρμακο, οι οποίες εκδηλώνονται ως μείωση της πίεσης του αίματος, δερματικό εξάνθημα, δύσπνοια, ταχυκαρδία, εφίδρωση, δυσπεψία, αγγειοοίδημα, θολότητα ή απώλεια της συνείδησης. Μια τέτοια αντίδραση στο ιατρικό διάλυμα θεωρείται απειλητική για τη ζωή και απαιτεί άμεση θεραπεία στον γιατρό.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που αναπτύσσονται σε μερικούς ανθρώπους κατά τη διάρκεια της χρήσης του Actrapid NM είναι επίσης:

  • περιφερική νευροπάθεια.
  • προβλήματα οφθαλμού (μυωπία, υπερμετρωπία, αστιγματισμός, υπερμετρωπία, μυωπία).
  • λιπαρό εκφυλισμό;
  • αλλεργικές αντιδράσεις (κνησμός, κνίδωση).
  • τοπικές αντιδράσεις (πόνος, κνησμός, οίδημα, αιμάτωμα, υπεραιμία στο σημείο της ένεσης της ινσουλίνης).

Οποιαδήποτε ανεπιθύμητα συμπτώματα που εμφανίζονται σε ένα άτομο μετά την έναρξη της χρήσης του Actrapid θα πρέπει να αποτελούν το λόγο για τη θεραπεία του σε ειδικό. Η παρατήρηση των ανεπιθύμητων ενεργειών μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες επιπτώσεις στην υγεία.

Πρώτες βοήθειες για υπερδοσολογία, αλληλεπιδράσεις φαρμάκων και αποθήκευση

Η χρήση του Actrapid NM σε δόσεις που υπερβαίνουν τον κανόνα οδηγεί στην ανάπτυξη υπερδοσολογίας, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή υπογλυκαιμίας. Η βοήθεια προς τον ασθενή εξαρτάται από τη σοβαρότητα της κατάστασής του. Μια ελαφρά πτώση στο επίπεδο της ζάχαρης κανονικοποιείται χωρίς να πάει στο γιατρό. Σταθεροποιήστε την κατάστασή σας για έναν διαβητικό με τη δική του δύναμη, τρώγοντας λίγο ζάχαρη ή άλλο φαγητό που περιέχει πολλούς υδατάνθρακες.

Σε σοβαρή υπογλυκαιμία, συνοδευόμενη από λιποθυμία, ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα ιατρική περίθαλψη. Για να εξαλειφθεί ο κίνδυνος για τη ζωή, χορηγούνται σε αυτό γλυκαγόνη και δεξτρόζη. Προκειμένου να αποφευχθεί η επανειλημμένη πτώση της γλυκόζης, ο ασθενής λαμβάνει τροφή πλούσια σε υδατάνθρακες μετά την απομάκρυνσή του από λιποθυμία.

Η ινσουλίνη Actrapid αλληλεπιδρά με ορισμένες ομάδες φαρμάκων. Πρόσωπα λήψη βήτα-αποκλειστές, αντιβιοτικά, τετρακυκλίνες, σουλφοναμίδες, στεροειδή αναβολικά, αναστολείς καρβονικής ανυδράσης, μονοαμινοξειδάσης και ACE, κετοκοναζόλη, θεοφυλλίνη, μεβενδαζόλη, κλοφιμπράτη, φάρμακα ελαττώσεως του σακχάρου για στοματική χρήση, παρακαλούμε να γνωρίζουν ότι όλα αυτά τα εργαλεία να ενισχύσει τις επιδράσεις της ινσουλίνης.

Υπογλυκαιμικές ιδιότητες, μειώνει το Actrapid HM ταυτόχρονη της με κορτικοστεροειδή, από του στόματος αντισυλληπτικά, αποκλειστές διαύλων ασβεστίου, διουρητικά, θειαζιδικά-series, συμπαθομιμητικά, μορφίνη, ηπαρίνη, δαναζόλη, τρικυκλικά.

Όταν ένα διάλυμα ινσουλίνης συνδυάζεται με σαλικυλικά και ρεζερπίνη, μπορεί να εμφανιστούν μη αναμενόμενες αντιδράσεις. Με μια παράλληλη λήψη του φαρμάκου με αλκοολούχα ποτά και φάρμακα που περιέχουν αιθανόλη, το αποτέλεσμα της γίνεται ισχυρότερο και πιο παρατεταμένο.

Το Actrapid NM είναι ασυμβίβαστο με φαρμακευτικά σκευάσματα που βασίζονται σε θειώδη άλατα και θειόλες. Η προσθήκη τους στη λύση οδηγεί στην καταστροφή τους.

Η διάρκεια ζωής του Aktrapid NM περιορίζεται σε 30 μήνες από την ημερομηνία παραγωγής. Τα μη ανοιγμένα φιαλίδια του φαρμάκου συνιστάται να διατηρούνται στο ψυγείο σε θερμοκρασία από 2 ° C έως 8 ° C. Είναι σημαντικό να διασφαλιστεί ότι η ινσουλίνη δεν θα παγώσει, καθώς αυτό μειώνει τις υπογλυκαιμικές της ιδιότητες.

Μετά το άνοιγμα, η φιάλη του φαρμάκου πρέπει να διατηρείται σε θερμοκρασία δωματίου, σε χώρο προστατευμένο από έντονο φως. Η τυπωμένη ινσουλίνη πρέπει να καταναλωθεί για 45 ημέρες. Το φάρμακο, το οποίο θα παραμείνει μετά το τέλος αυτής της περιόδου, απαγορεύεται αυστηρά να χρησιμοποιείται.

Actrapid

Περιγραφή από 07.02.2015

  • Λατινικό όνομα: Actrapid
  • Κωδικός ATC: A10AB01
  • Δραστικό συστατικό: Διαλυτή στην ινσουλίνη (Διαλυτή στην ινσουλίνη)
  • Κατασκευαστής: Novo Nordisk (Δανία)

Σύνθεση

Actrapid HM Περιέχει διαλυτή ινσουλίνη (ανθρώπινη γενετική μηχανική), και τα ακόλουθα επιπρόσθετα συστατικά: χλωριούχος ψευδάργυρος, m-κρεσόλη, νερό, γλυκερόλη, υδροξείδιο του νατρίου και / ή υδροχλωρικό οξύ.

Τύπος απελευθέρωσης

Διατίθεται με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος. Επίσης γνωστή είναι μια τέτοια μορφή απελευθέρωσης, όπως το Actrapid ΝΜ Penfill. Διανέμεται επίσης ως ενέσιμο διάλυμα.

Φαρμακολογική δράση

Υπογλυκαιμικό φάρμακο, το οποίο είναι ινσουλίνη βραχείας δράσης.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Η ινσουλίνη Aktrapid παράγεται με βιοτεχνολογία ανασυνδυασμένου DNA χρησιμοποιώντας το στέλεχος Saccharomyces cerevisiae. Η INN του είναι ανθρώπινη ινσουλίνη.

Το φάρμακο αλληλεπιδρά με τον υποδοχέα της εξωτερικής κυτταροπλασματικής κυτταρικής μεμβράνης. Αποτελεί σύμπλεγμα ινσουλίνης-υποδοχέα. Ενεργοποιεί τις ενδοκυτταρικές διεργασίες με διέγερση της βιοσύνθεσης του cAMP ή διεισδύοντας στο μυϊκό κύτταρο.

Μείωση της γλυκόζης λόγω της ενίσχυσης των ενδοκυτταρικών ιστών μεταφορά και απορρόφηση, η ενεργοποίηση της λιπογένεσης, και την πρωτεϊνική σύνθεση glikogenogeneza, καθώς και μια παραγωγή γλυκόζης μείωση της ταχύτητας από το ήπαρ και ούτω καθεξής.

Η ενέργεια ξεκινάει μέσα σε 30 λεπτά μετά την εφαρμογή. Το μέγιστο αποτέλεσμα είναι αισθητό κατά μέσο όρο για 2,5 ώρες. Η συνολική διάρκεια της δράσης είναι 7-8 ώρες.

Υπάρχουν μεμονωμένα χαρακτηριστικά για τους ασθενείς, συμπεριλαμβανομένου του μεγέθους της δοσολογίας.

Ενδείξεις χρήσης

Ενδείξεις χρήσης - διαβήτης. Δεδομένου ότι η επίδραση της χρήσης του φαρμάκου έρχεται μάλλον γρήγορα, συνταγογραφείται για καταστάσεις έκτακτης ανάγκης που συνοδεύονται από παραβίαση του γλυκαιμικού ελέγχου.

Αντενδείξεις

Ισοσώματος και υπογλυκαιμίας.

Παρενέργειες

Κατά τη χρήση του φαρμάκου μπορεί να προκληθούν αλλεργικές αντιδράσεις: αγγειοοίδημα, εξάνθημα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, διαπιστώθηκε λιποδυστροφία. Πιθανή αντίσταση στο Actrapid.

Οδηγίες χρήσης Aktrapida (μέθοδος και δοσολογία)

Οι οδηγίες σχετικά με το Actrapid αναφέρουν ότι το φάρμακο χορηγείται υποδορίως ή ενδοφλεβίως. Η δοσολογία επιλέγεται από έναν ειδικό ξεχωριστά, ανάλογα με τις ανάγκες του ασθενούς στην ινσουλίνη. Κατά κανόνα, η δοσολογία είναι 0,3-1 IU / kg ημερησίως. Με την αντίσταση στην ινσουλίνη, η ανάγκη μπορεί να είναι υψηλότερη, και στην περίπτωση της παραμένουσας ενδογενούς παραγωγής ινσουλίνης - χαμηλότερη. Οι ασθενείς πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.

Στην περίπτωση νεφρικής ή ηπατικής ανεπάρκειας, η ινσουλίνη είναι λιγότερο απαραίτητη. Επομένως, πρέπει να ρυθμίσετε τη δοσολογία.

Οδηγίες χρήσης Το Actrapid υποδεικνύει ότι μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με ινσουλίνη μακράς δράσης.

Το φάρμακο εγχέεται μισή ώρα πριν από ένα γεύμα ή σνακ με υδατάνθρακες. Κατά κανόνα, οι ενέσεις γίνονται υποδόρια στην περιοχή του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. Αυτό εξασφαλίζει την επιτάχυνση της απορρόφησης. Επιπλέον, μπορούν να γίνουν ενέσεις στην περιοχή του μηρού, στον δελτοειδή μυ του ώμου ή στους γλουτούς. Για την πρόληψη των θέσεων ένεσης λιποδυστροφίας χρειάζεται αλλαγή.

Η ενδοφλέβια χορήγηση είναι αποδεκτή μόνο εάν η ένεση δοθεί από ιατρό. Η ενδομυϊκή φαρμακευτική αγωγή χορηγείται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του ειδικού.

Υπερδοσολογία

Όταν πιθανής υπερδοσολογίας: αϋπνία, υπερβολική ωχρότητα, αυξημένη διέγερση και την όρεξη, τρόμος, εφίδρωση, κεφαλαλγία, παραισθησία στο στόμα, αίσθημα παλμών. Στην περίπτωση χρήσης φαρμάκων σε δόσεις που είναι πολύ υψηλότερες από τις φυσιολογικές, ο ασθενής μπορεί να πέσει σε κώμα.

Στην περίπτωση της ήπιας υπογλυκαιμίας, πρέπει να τρώτε ζάχαρη ή τροφές πλούσιες σε ζάχαρη. Σε σοβαρή υπερδοσολογία, 1 mg γλυκαγόνης χορηγείται ενδομυϊκά. Εάν είναι απαραίτητο, επιπλέον ενέσιμα συμπυκνωμένα διαλύματα γλυκόζης.

Αλληλεπίδραση

Υπογλυκαιμική επίδραση του σπέρματος φάρμακα που περιέχουν αιθανόλη. Το αλκοόλ όχι μόνο ενισχύει, αλλά και παρατείνει το αποτέλεσμα του Actrapid.

Υπογλυκαιμική δράση, αντιθέτως, μειώνεται κάτω από την επίδραση των από του στόματος αντισυλληπτικών, θυρεοειδικές ορμόνες, ηπαρίνη, συμπαθομιμητικά, κλονιδίνη, διαζοξίδη, φαινυτοΐνη, κορτικοστεροειδή, θειαζιδικά διουρητικά, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, δαναζόλη, αναστολείς διαύλου ασβεστίου, μορφίνη, νικοτίνη.

Η επίδραση του Actrapid μπορεί είτε να αυξηθεί είτε να μειωθεί λόγω της χρήσης του Reserpine και των σαλικυλικών. Octreotide, Lanreotide μπορεί να μειώσει ή να αυξήσει την ανάγκη για ινσουλίνη.

Η αποδοχή των β-αναστολέων μπορεί να κρύψει τα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας και να αποτρέψει την εξάλειψή της.

Ορισμένα προϊόντα, όπως αυτά που περιέχουν θειόλες ή θειώδη άλατα, μπορούν να προκαλέσουν υποβάθμιση της ινσουλίνης.

Όροι πώλησης

Πωλούνται μόνο με ιατρική συνταγή.

Συνθήκες αποθήκευσης

Διατηρήστε το διάλυμα στο ψυγείο σε θερμοκρασία 2-8 ° C. Δεν μπορείτε να παγώσετε. Αφού ανοιχθούν, τα φιαλίδια αποθηκεύονται σε θερμοκρασία δωματίου. Κρατήστε τα στο ψυγείο είναι ανεπιθύμητη. Τα φιαλίδια πρέπει να προστατεύονται από την άμεση έκθεση στη θερμότητα και το φως. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής

Η ανοιγμένη φιάλη δεν αποθηκεύεται περισσότερο από 6 εβδομάδες. Πριν από το άνοιγμα, η διάρκεια ζωής του φαρμάκου είναι 30 μήνες. Μην χρησιμοποιείτε τη λύση μετά την ημερομηνία λήξης.

Κριτικές

Οι αναφορές χαρακτηρίζουν το Actrapid ως αξιόπιστο φάρμακο, επιτρέποντας την επίτευξη προβλέψιμου γλυκαιμικού ελέγχου. Ασθενείς όπως το φάρμακο ταχείας δράσης. Μεταξύ των αρνητικών απόψεων, παρατηρείται μόνο η άβολη μορφή απελευθέρωσης του παράγοντα με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος, η εισαγωγή του οποίου συχνά απαιτεί την εποπτεία ενός ειδικού.

Τιμή Aktrapida από πού να αγοράσετε

Τιμή Aktrapida περίπου 450 ρούβλια. Αγοράστε αυτό το εργαλείο μπορεί μόνο συνταγή.

Η τιμή της ινσουλίνης Aktrapid HM Penfill είναι περίπου 950 ρούβλια. Έτσι, το φάρμακο θεωρείται αρκετά ακριβό. Σε ορισμένα διαδικτυακά φαρμακεία, η τιμή του Actrapid μπορεί να είναι υψηλότερη από την ένδειξη.

Πώς να χρησιμοποιήσετε την ινσουλίνη Actrapid HM;

Η θεραπεία του διαβήτη είναι μια μακρά και υπεύθυνη διαδικασία. Αυτή η ασθένεια είναι επικίνδυνη επιπλοκή, πέραν αυτού, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει εάν δεν λάβει την απαραίτητη ιατρική υποστήριξη.

Ως εκ τούτου, οι γιατροί συστήνουν τη χρήση ποικίλων φαρμάκων, ένα από τα οποία είναι η Actrapid ινσουλίνη.

Γενικές πληροφορίες για το φάρμακο

Το εργαλείο Aktrapid συνιστάται για την καταπολέμηση του διαβήτη. Το διεθνές του όνομα (MHH) είναι διαλυτό στην ινσουλίνη.

Αυτό είναι ένα πολύ γνωστό υπογλυκαιμικό φάρμακο με σύντομη επίδραση. Παράγεται με τη μορφή διαλύματος που χρησιμοποιείται για ενέσεις. Η συνολική κατάσταση του φαρμάκου είναι ένα άχρωμο υγρό. Η καταλληλότητα της λύσης καθορίζεται από τη διαφάνειά της.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται στη θεραπεία διαβήτη τύπου 1 και 2. Είναι επίσης αποτελεσματικό στην υπεργλυκαιμία, επομένως χρησιμοποιείται συχνά για την παροχή επείγουσας φροντίδας σε ασθενείς κατά τη διάρκεια επιληπτικών κρίσεων.

Οι ασθενείς με ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη πρέπει να ελέγχουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους. Αυτό απαιτεί ενέσεις ινσουλίνης. Για τη βελτίωση των αποτελεσμάτων της θεραπείας, οι ειδικοί συνδυάζουν τους τύπους του φαρμάκου σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά του ασθενούς και την κλινική εικόνα της νόσου.

Φαρμακολογική δράση

Η ινσουλίνη Actrapid HM είναι ένας παράγοντας βραχείας δράσης. Λόγω των επιπτώσεών της, μειώνονται τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Αυτό είναι δυνατό λόγω της ενεργοποίησης της ενδοκυτταρικής μεταφοράς.

Ταυτόχρονα, το φάρμακο μειώνει το ρυθμό παραγωγής γλυκόζης από το ήπαρ, γεγονός που συμβάλλει επίσης στην εξομάλυνση των επιπέδων σακχάρου.

Το φάρμακο αρχίζει να δρα μετά από περίπου μισή ώρα μετά την ένεση και διατηρεί την επίδρασή του για 8 ώρες. Το μέγιστο αποτέλεσμα παρατηρείται στο διάστημα 1,5-3,5 ώρες μετά την ένεση.

Μορφές απελευθέρωσης και σύνθεσης

Στην πώληση βρίσκεται το Aktrapid με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος. Άλλες μορφές απελευθέρωσης δεν υπάρχουν. Η δραστική του ουσία είναι η διαλυτή ινσουλίνη σε ποσότητα 3,5 mg.

Εκτός αυτού, το παρασκεύασμα περιέχει τέτοια συστατικά με βοηθητικές ιδιότητες όπως:

  • γλυκερίνη - 16 mg.
  • χλωριούχο ψευδάργυρο - 7 μg.
  • υδροξείδιο του νατρίου - 2,6 mg - ή υδροχλωρικό οξύ - 1,7 mg - (είναι απαραίτητα για την προσαρμογή του pH).
  • m-κρεσόλη - 3 mg.
  • νερό - 1 ml.

Το φάρμακο είναι ένα διαυγές υγρό χωρίς χρώμα. Διατίθεται σε γυάλινα δοχεία (όγκος 10 ml). Στην συσκευασία υπάρχει 1 φιάλη.

Ενδείξεις χρήσης

Αυτό το φάρμακο έχει σχεδιαστεί για να ελέγχει το σάκχαρο

Πρέπει να χρησιμοποιείται για τις ακόλουθες ασθένειες και διαταραχές:

  • διαβήτη τύπου 1,
  • σακχαρώδη διαβήτη του δεύτερου τύπου με πλήρη ή μερική έλλειψη ευαισθησίας στους υπογλυκαιμικούς παράγοντες για στοματική χορήγηση.
  • διαβήτη κύησης, η οποία εμφανίστηκε κατά την περίοδο της τεκνοποίησης (εάν δεν υπάρχουν αποτελέσματα από τη διατροφική θεραπεία) ·
  • διαβητική κετοξέωση.
  • μολυσματικές ασθένειες με υψηλή θερμοκρασία σε ασθενείς με διαβήτη.
  • επικείμενη χειρουργική επέμβαση ή τοκετό.

Συνιστάται επίσης η χρήση του φαρμάκου πριν από την έναρξη της θεραπείας με παρασκευάσματα ινσουλίνης μακράς δράσης.

Η αυτοθεραπεία με το Actrapid απαγορεύεται · η θεραπεία αυτή πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό μετά τη μελέτη της εικόνας της νόσου.

Δοσολογία και χορήγηση

Οι οδηγίες για τη χρήση των κεφαλαίων είναι απαραίτητες για να διασφαλιστεί ότι η θεραπεία είναι αποτελεσματική και το φάρμακο δεν προκαλεί βλάβη στον ασθενή. Πριν χρησιμοποιήσετε το Actrapid, θα πρέπει να το μελετήσετε προσεκτικά, καθώς και τις συστάσεις ενός ειδικού.

Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλέβια ή υποδόρια. Ο γιατρός πρέπει να επιλέξει την ημερήσια δόση για κάθε ασθενή ξεχωριστά. Κατά μέσο όρο, είναι 0,3-1 IU / kg (1 IU είναι 0,035 mg άνυδρης ινσουλίνης). Σε ορισμένες κατηγορίες ασθενών μπορεί να αυξηθεί ή να μειωθεί.

Για να εισαγάγει το φάρμακο πρέπει να είναι περίπου μισή ώρα πριν από τα γεύματα, τα οποία πρέπει να περιέχουν υδατάνθρακες. Είναι επιθυμητό να κάνετε μια βολή στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα με υποδόρια μέθοδο - έτσι η απορρόφηση είναι ταχύτερη. Αλλά η φαρμακευτική αγωγή επιτρέπεται στους μηρούς και τους γλουτούς, ή στους μυς του δελτοειδούς ώμου. Για να αποφύγετε τις λιποδυστροφίες, είναι απαραίτητο να αλλάξετε τις θέσεις των ενέσεων (παραμένοντας εντός της συνιστώμενης περιοχής). Για μια πλήρη δόση, είναι απαραίτητο να κρατήσετε τη βελόνα κάτω από το δέρμα για τουλάχιστον 6 δευτερόλεπτα.

Ενδοφλέβια χρήση Actrapid αντιμετωπίζεται επίσης, αλλά ένας ειδικός θα πρέπει να χορηγεί το φάρμακο με αυτόν τον τρόπο.

Εάν ο ασθενής έχει συννοσηρότητα, η δοσολογία θα πρέπει να αλλάξει. Λόγω λοιμωδών νοσημάτων με εμπύρετες εκδηλώσεις, η ανάγκη του ασθενούς για ινσουλίνη αυξάνεται.

Οδηγίες βίντεο για ένεση ινσουλίνης:

Επίσης, πρέπει να επιλέξετε την κατάλληλη δόση για τέτοιες αποκλίσεις όπως:

  • νεφρική νόσο;
  • ανωμαλίες στα επινεφρίδια.
  • ηπατική νόσο;
  • θυρεοειδής ασθένεια.

Οι αλλαγές στη διατροφή ή το επίπεδο της σωματικής δραστηριότητας του ασθενούς μπορεί να επηρεάσουν την ανάγκη του σώματος για ινσουλίνη, λόγω της οποίας θα είναι απαραίτητο να προσαρμόσετε τη συνταγογραφούμενη δόση.

Ειδικοί ασθενείς

Η θεραπεία με Actrapid κατά τη διάρκεια της κύησης δεν απαγορεύεται. Η ινσουλίνη δεν διέρχεται από τον πλακούντα και δεν βλάπτει το έμβρυο.

Αλλά όσον αφορά τις μελλοντικές μητέρες, είναι απαραίτητο να επιλέξετε προσεκτικά τη δόση, διότι αν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, υπάρχει κίνδυνος υπερ- ή υπογλυκαιμίας.

Και οι δύο αυτές παραβιάσεις μπορούν να επηρεάσουν την υγεία του αγέννητου παιδιού και μερικές φορές προκαλούν αποβολή. Ως εκ τούτου, οι γιατροί πρέπει να παρακολουθούν το επίπεδο της ζάχαρης σε έγκυες γυναίκες μέχρι τη γέννηση.

Για βρέφη, αυτό το φάρμακο δεν είναι επικίνδυνο, επομένως επιτρέπεται και η χρήση του κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Αλλά είναι απαραίτητο να δώσετε προσοχή στη διατροφή μιας γυναίκας που νοσηλεύει και να βρείτε τη σωστή δόση.

Το Aktrapid δεν χορηγείται σε παιδιά και εφήβους, αν και οι μελέτες που διεξήχθησαν δεν αποκάλυψαν ιδιαίτερους κινδύνους για την υγεία τους. Θεωρητικά, επιτρέπεται η θεραπεία του διαβήτη με αυτόν τον παράγοντα σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα, αλλά η δόση πρέπει να επιλέγεται ξεχωριστά.

Αντενδείξεις και παρενέργειες

Αντενδείξεις από την Aktrapida λίγο. Αυτές περιλαμβάνουν την υπερευαισθησία στα συστατικά φαρμακευτικής αγωγής και την παρουσία υπογλυκαιμίας.

Η πιθανότητα παρενεργειών με σωστή χρήση του φαρμάκου είναι χαμηλή. Η υπογλυκαιμία εμφανίζεται συχνότερα, η οποία είναι συνέπεια της επιλογής μιας ακατάλληλης δόσης ασθενούς.

Συνοδεύεται από φαινόμενα όπως:

  • νευρικότητα;
  • κόπωση;
  • άγχος;
  • αυξημένη κόπωση.
  • ομορφιά
  • μείωση της παραγωγικής ικανότητας ·
  • προβλήματα συγκέντρωσης.
  • κεφαλαλγία ·
  • υπνηλία;
  • ναυτία;
  • ταχυκαρδία.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, η υπογλυκαιμία μπορεί να προκαλέσει λιποθυμία ή κράμπες. Μερικοί ασθενείς μπορεί να πεθάνουν εξαιτίας αυτού.

Άλλες παρενέργειες του Actrapid περιλαμβάνουν:

  • δερματικό εξάνθημα
  • κνίδωση ·
  • μειωμένη πίεση.
  • οίδημα
  • κνησμός;
  • γαστρεντερικές διαταραχές.
  • αυξημένη εφίδρωση.
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • απώλεια συνείδησης.
  • διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια.
  • λιποδυστροφία.

Αυτά τα χαρακτηριστικά είναι σπάνια και είναι χαρακτηριστικά του αρχικού σταδίου της θεραπείας. Εάν παρατηρούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα και η έντασή τους αυξάνεται, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με την καταλληλότητα μιας τέτοιας θεραπείας.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Το Actrapid πρέπει να συνδυάζεται σωστά με άλλα φάρμακα, δεδομένου ότι ορισμένα είδη φαρμάκων και ορισμένες ουσίες μπορούν να ενισχύσουν ή να αποδυναμώσουν την ανάγκη του σώματος για ινσουλίνη. Υπάρχουν επίσης φάρμακα, η χρήση των οποίων καταστρέφει τη δράση του Actrapid.

Πίνακας αλληλεπιδράσεων με άλλα φάρμακα:

Actrapid - ινσουλίνη βραχείας δράσης

Τα άτομα με διαβήτη είναι συνήθως εθισμένα στα ναρκωτικά. Αν παραβιάσετε τη διατροφή και δεν παίρνετε φάρμακο, η υγεία σας μπορεί να επιδεινωθεί. Οι επιστήμονες έχουν αποσυρθεί ένα φάρμακο που αντικαθιστά τους ασθενείς με διαβήτη - ινσουλίνη. Αυτό το φάρμακο αναπτύσσεται σύμφωνα με καινοτόμες τεχνολογίες. Είναι σε θέση να σταθεροποιήσει το σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Θεραπεία με Actrapid και διαβήτη

Η ινσουλίνη είναι μια ορμόνη που ρυθμίζει τον μεταβολισμό των υδατανθράκων στο σώμα. Το άτομο που διαγιγνώσκεται με διαβήτη δεν παίρνει αρκετή πρωτεϊνική ορμόνη από το πάγκρεας. Αυτός ο ασθενής απαιτείται να λάβει ινσουλίνη από το εξωτερικό. Το φάρμακο actrapid έχει αυτό το αποτέλεσμα. Βοηθά στη μείωση της γλυκόζης στο αίμα και στην ομαλοποίηση του μεταβολισμού. Δραστικό συστατικό του φαρμάκου: ινσουλίνη βραχείας και γρήγορης δράσης.

Ινσουλίνη ή άλλο όνομα actrapid, που δημιουργήθηκε με τη χρήση γενετικά τροποποιημένης μηχανικής. Ξεχωρίζει από τους χοίρους. Το φάρμακο καθαρίζεται τεχνητά και έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης. Διατίθεται σε διάφορες μορφές:

  • ενέσιμο διάλυμα, το οποίο περιέχεται σε φιαλίδια.
  • διαλύματος ένεσης υπό τη μορφή φυσίγγων.

Η ικανότητα της ινσουλίνης βραχείας δράσης είναι η ταχεία μείωση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα. Οι ασθενείς που πάσχουν από διαβήτη, για διάφορους λόγους, αυξάνουν το σάκχαρο και το πλάσμα στο αίμα. Η ένεση του Actrapid για 30 λεπτά μπορεί να μειώσει τη γλυκόζη και να ομαλοποιήσει τη γενική κατάσταση του σώματος. Η ινσουλίνη ρυθμίζει τις μεταβολικές διεργασίες. Δράζοντας στους μυς και τους λιπώδεις ιστούς, βοηθά τα μόρια γλυκόζης να φτάσουν στον προορισμό τους. Εάν δεν παίρνετε φάρμακο, αυτή η διαδικασία θα καταστεί αδύνατη. Το αίμα αρχίζει να συσσωρεύει ζάχαρη, η οποία θα οδηγήσει σε υπογλυκαιμικό κώμα.

Επίσης το actrapid που περιλαμβάνει ινσουλίνη με μια ουσία βραχείας δράσης, βελτιώνει την απορρόφηση της γλυκόζης στους ιστούς. Θετική επίδραση στη λειτουργικότητα του σώματος. Λειτουργίες φαρμάκων:

  • Μετατρέπει την περίσσεια γλυκόζης σε λιπαρό ιστό.
  • Βοηθά τη γλυκόζη να εισέλθει στο ήπαρ και συνθέτει το γλυκογόνο.
  • Έχει αναβολικές ιδιότητες.
  • Συμμετέχει στη διαδικασία γλυκογένεσης.

Ο γιατρός ενδοκρινολόγος συνταγογραφεί το φάρμακο μαζί με κάποια φάρμακα που έχουν μακροχρόνια επίδραση. Όλα εξαρτώνται από την κατάσταση του ασθενούς και την αντίδρασή του στα συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Ενδείξεις χρήσης

Ουδέτερο στη δομή του, η ινσουλίνη ζωικής προέλευσης είναι παρόμοια με την ανθρώπινη. Με τη βοήθεια της γενετικής μηχανικής, οι επιστήμονες έχουν κάνει ένα φάρμακο που συνδυάζει καλά με όλες τις ουσίες του σώματος και δεν έχει επιβλαβείς επιδράσεις. Ο γιατρός ενδοκρινολόγος συνταγογραφεί το Actrapid σε ασθενείς με νόσους:

  • σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 με εξάρτηση από την ινσουλίνη.
  • διαβήτη τύπου 2 κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της χειρουργικής επέμβασης ή της φαρμακευτικής αγωγής υψηλής γλυκόζης.
  • πρωτοπαθής διαβήτης.
  • υπεργλυκαιμικό κώμα.
  • δυσανεξία στα φάρμακα με βάση την ινσουλίνη.
  • συνεχή ασθένεια ·
  • μεταγευματική υπεργλυκαιμία.
  • ινσουλινοθεραπεία.

Οι ασθενείς που έχουν συμβουλευτεί έναν ενδοκρινολόγο μπορούν να λάβουν θεραπεία με το φάρμακο actrapid. Ο γιατρός θα διερευνήσει λεπτομερώς το ιστορικό του ασθενούς και θα συνταγογραφήσει εξετάσεις. Μετά τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο ενδοκρινολόγος συνταγογραφεί θεραπεία. Η ινσουλίνη συνταγογραφείται στην περίπτωση οξίνισης του αίματος. Αυτοί είναι αυτοί οι ασθενείς που έχουν διαβητική κετοξέωση.

Μέθοδος εφαρμογής

Το actrapid βραχείας δράσης συνταγογραφείται για άτομα με σακχαρώδη διαβήτη μεμονωμένα. Όλα εξαρτώνται από το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα. Πριν ο ενδοκρινολόγος συνταγογραφήσει θεραπεία με Actrapid που περιέχει ινσουλίνη, πρέπει να διαβάσετε τις οδηγίες. Οι οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου περιγράφονται λεπτομερώς:

  • δράση για τα ναρκωτικά ·
  • τρόπος χρήσης ·
  • αντενδείξεις
  • παρενέργειες;
  • σύνθεση

Η μέθοδος εφαρμογής του Actrapid εξαρτάται από τη μορφή απελευθέρωσης. Η ινσουλίνη βραχείας δράσης εγχέεται. Μπορεί να χορηγηθεί κάτω από το δέρμα στην περιοχή των γλουτών, του αντιβραχίου και της κοιλιάς. Μια εξαίρεση είναι όταν ένα φάρμακο απαιτείται να χορηγηθεί ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως. Το φάρμακο, το οποίο χορηγείται με υποδόρια ένεση, έχει τη μορφή φυσιγγίου.

  • το φάρμακο χορηγείται 30 λεπτά πριν από τα γεύματα.
  • επανειλημμένα στον ίδιο χώρο, δεν χορηγείται ένεση στην ινσουλίνη.
  • πρέπει να αποφεύγεται η επαφή με τα αιμοφόρα αγγεία.
  • μετά την εισαγωγή της ινσουλίνης, δεν συνιστάται η θέση της ένεσης να αγγίζει και να πιέζεται.
  • αν αναμιγνύετε ινσουλίνη βραχείας δράσης με μακρά ένεση, θα πρέπει να κάνετε άμεση ένεση.
  • Οι δόσεις υπολογίζονται ανάλογα με το ποιος είναι άρρωστος, ενήλικας ή παιδί.
  • χορηγούνται δόσεις ανάλογα με το συνδυασμό φαρμάκων.
  • στην περίπτωση κώματος ή οξέωσης, το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως.
  • Οι ενέσεις πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού.

Υπάρχουν άτομα με διαβήτη, τα οποία περιπλέκονται από ταυτόχρονες ασθένειες. Σε αυτή την περίπτωση, είναι σημαντικό να εξετάσουμε την κατάστασή τους. Εάν πάρετε το Actrapid με βάση την ινσουλίνη, συνιστάται να διαβάσετε τις οδηγίες χρήσης. Επίσης, συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Η ανεξάρτητη δράση σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου θα έχει αρνητικές συνέπειες.

Υπερβολική δόση ινσουλίνης

Η εντολή, η τήρηση της οποίας πρέπει να παρακολουθείται, θα εξαλείψει πολλά προβλήματα. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις όπου ένα άτομο έχει υπερβολική δόση ινσουλίνης. Ως εκ τούτου, συνιστάται να δοθεί προσοχή σε μη ειδικά συμπτώματα:

  • κεφαλαλγία ·
  • κόπωση;
  • συνεχής ανάγκη για ύπνο?
  • αρρυθμία;
  • εφίδρωση, ακόμη και στην κρύα εποχή?
  • σύγχυση;
  • το δέρμα γίνεται χλωμό.
  • εμετός.
  • υπογλυκαιμικό κώμα.
  • προϋπάρχουσα κατάσταση.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι ένα άτομο που ελέγχει ένα κράτος για μεγάλο χρονικό διάστημα, παίρνει ορισμένα φάρμακα, μπορεί να μην παρατηρήσει τα συμπτώματα υπερβολικής δόσης. Τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με τα συγχορηγούμενα φάρμακα. Η διόρθωση της κατάστασης του ασθενούς σε περίπτωση υπερδοσολογίας μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας:

  • την εισαγωγή μιας ειδικής λύσης κάτω από το δέρμα.
  • την εισαγωγή ενδοφλέβιας γλυκόζης.

Τέτοιες μέθοδοι είναι σε θέση να σταθεροποιήσουν την κατάσταση του ασθενούς με σακχαρώδη διαβήτη, εμποδίζοντας τον να πέσει σε κώμα.

Παρενέργειες

Οποιοδήποτε φάρμακο έχει παρενέργειες. Αυτό δείχνει ότι το σώμα προσπαθεί να πάρει το φάρμακο. Έτσι στην κατάσταση με ινσουλίνη βραχείας δράσης. Οι πιο έντονες περιλαμβάνουν:

  • στον μεταβολισμό των υδατανθράκων: υπνηλία, αυξημένη εφίδρωση, χλιδή, επίσης τρέμουλο των άκρων, ανήσυχος ύπνος, υψηλή ευαισθησία, νευρική ένταση.
  • απώλεια συνείδησης.
  • θάνατος.
  • δυσκολία στην αναπνοή και βήχα.
  • πρήξιμο, φαγούρα, μη εξειδικευμένα εξανθήματα,
  • μείωση της αρτηριακής πίεσης.
  • λιποδυστροφία.

Όλες αυτές οι παρενέργειες εμφανίζονται με διαφορετική ένταση. Μερικές φορές απουσιάζουν από τον ασθενή. Όταν συμβαίνουν τέτοιες καταστάσεις, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό.

Σε ασθενείς που εξαρτώνται από την ινσουλίνη, η ανάγκη αύξησης της δόσης του φαρμάκου μπορεί να εμφανιστεί με έντονες συναισθηματικές εμπειρίες, μολυσματικές ασθένειες και αδυναμία συμμόρφωσης με τη διατροφή. Η κατάσταση αυτή συνιστάται να παρακολουθείται, καθώς τα φάρμακα βραχείας δράσης μπορεί να μην είναι πάντοτε αποτελεσματικά. Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τους κανόνες της δοσολογίας και να μην αυξήσετε τη δόση μόνοι σας χωρίς τη συμβουλή. Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι μια ανεπαρκής ποσότητα ινσουλίνης μπορεί να οδηγήσει σε υπογλυκαιμικό κώμα, αντεκτομή ή κετοξέωση. Οι ασθενείς που λαμβάνουν Actrapid έχουν ποικίλες δυσανεξίες στα προϊόντα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα αλκοολούχα ποτά.

Actrapid® HM Penfill® (Actrapid® ΗΜ Penfill®)

Ενεργό συστατικό:

Περιεχόμενο

Φαρμακολογική ομάδα

Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)

3D εικόνες

Σύνθεση

Χαρακτηριστικό

Ουδέτερη ανθρώπινη μονοσωματιδιακή ινσουλίνη βραχείας δράσης.

Φαρμακολογική δράση

Αλληλεπιδρά με ειδικούς υποδοχείς της μεμβράνης του πλάσματος και διαπερνά το κύτταρο, το οποίο ενεργοποιεί την φωσφορυλίωση των κυτταρικών πρωτεϊνών, διεγείρει glikiencintetazu, πυροσταφυλική αφυδρογονάση, εξοκινάση, αναστέλλει λιπώδη ιστό και λιπάση λιποπρωτεΐνης λιπάσης. Στο συγκρότημα με έναν ειδικό υποδοχέα διευκολύνει την είσοδο της γλυκόζης στα κύτταρα, ενισχύει υφάσματα πρόσληψη της και προάγει τη μετατροπή σε γλυκογόνο. Αυξάνει την παροχή γλυκογόνου στους μύες, διεγείρει τη σύνθεση πεπτιδίων.

Κλινική Φαρμακολογία

Το αποτέλεσμα αναπτύσσεται 30 λεπτά μετά την ένεση s / c, φτάνει το μέγιστο μετά από 1-3 ώρες και διαρκεί 8 ώρες.

Ενδείξεις του φαρμάκου Actrapid® HM Penfill®

Σακχαρώδης διαβήτης τύπου Ι και ΙΙ.

Αντενδείξεις

Παρενέργειες

Υπογλυκαιμία, διαταραχές διάθλασης (συνήθως στην αρχή της θεραπείας), αλλεργικές αντιδράσεις.

Αλληλεπίδραση

αναστολείς ΜΑΟ, μη-εκλεκτικοί βήτα-αποκλειστές, αναστολείς ACE, σαλικυλικά, αναβολικά στεροειδή, αλκοόλ - την ενίσχυση, από του στόματος αντισυλληπτικά, τα κορτικοστεροειδή, θυρεοειδικές ορμόνες, θειαζιδικά διουρητικά, συμπαθητικομιμητικά - αποδυναμώσει την υπογλυκαιμική δράση.

Δοσολογία και χορήγηση

Η δόση του φαρμάκου επιλέγεται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τις ανάγκες του ασθενούς.

Τυπικά, η ανάγκη για ινσουλίνη είναι από 0,3 έως 1 IU / kg / ημέρα. Οι ημερήσιες απαιτήσεις σε ινσουλίνη μπορεί να είναι υψηλότερη σε ασθενείς με αντοχή στην ινσουλίνη (π.χ., στην εφηβεία και σε παχύσαρκους ασθενείς), και κάτω - σε ασθενείς με υπολειπόμενη ενδογενή παραγωγή ινσουλίνης.

Το φάρμακο χορηγείται 30 λεπτά πριν από ένα γεύμα ή σνακ που περιέχει υδατάνθρακες.

Το Actrapid® NM είναι ινσουλίνη βραχείας δράσης και μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με ινσουλίνες μακράς δράσης.

Το Actrapid® NM συνήθως εγχέεται s / c στην περιοχή του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. Εάν αυτό είναι βολικό, μπορούν επίσης να γίνουν ενέσεις στον μηρό, στην περιοχή των γλουτών ή στον δελτοειδή μυ του ώμου. Με την εισαγωγή του φαρμάκου στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα επιτυγχάνεται ταχύτερη απορρόφηση από ό, τι με την εισαγωγή σε άλλες περιοχές. Εάν η έγχυση γίνει σε δίπλωση δέρματος, ελαχιστοποιείται ο κίνδυνος τυχαίας ενδομυϊκής έγχυσης του φαρμάκου. Η βελόνα πρέπει να παραμείνει κάτω από το δέρμα για τουλάχιστον 6 δευτερόλεπτα, πράγμα που εγγυάται πλήρη δόση. Είναι απαραίτητο να αλλάζουμε συνεχώς τις θέσεις ένεσης μέσα στην ανατομική περιοχή για να μειώσουμε τον κίνδυνο ανάπτυξης λιποδυστροφιών.

Οι ενέσεις V / m είναι επίσης δυνατές, αλλά μόνο με συνταγή.

Το Actrapid® NM είναι επίσης δυνατό να εισέλθει / εισέλθει και τέτοιες διαδικασίες μπορούν να πραγματοποιηθούν μόνο από ιατρό.

Η ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου Actrapid® NM Penfill® από το φυσίγγιο επιτρέπεται μόνο ως εξαίρεση απουσία φιαλιδίων. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να πάρετε το φάρμακο σε μια σύριγγα ινσουλίνης χωρίς μια σειρά αέρα ή έγχυσης χρησιμοποιώντας το σύστημα για έγχυση. Αυτή η διαδικασία πρέπει να γίνεται μόνο από γιατρό. Το Actrapid® NM Penfill® έχει σχεδιαστεί για χρήση με συστήματα έγχυσης για χορήγηση ινσουλίνης από τη Novo Nordisk και NovoFine® ή NovoTvist® ινσουλίνη. Ακολουθήστε τις λεπτομερείς συστάσεις σχετικά με τη χρήση και τη χορήγηση του φαρμάκου.

Οι ταυτόχρονες ασθένειες, ιδιαίτερα μολυσματικές και συνοδεύονται από πυρετό, συνήθως αυξάνουν την ανάγκη του σώματος για ινσουλίνη. Μπορεί επίσης να απαιτείται προσαρμογή της δοσολογίας του φαρμάκου εάν ο ασθενής έχει σχετιζόμενες ασθένειες των νεφρών, του ήπατος, δυσλειτουργία των επινεφριδίων, υπόφυση ή θυρεοειδή αδένα.

Η ανάγκη προσαρμογής της δόσης μπορεί επίσης να συμβεί όταν αλλάζετε τη φυσική δραστηριότητα ή τη συνήθη δίαιτα του ασθενούς. Η ρύθμιση της δόσης μπορεί να απαιτείται όταν μεταφέρετε έναν ασθενή από έναν τύπο ινσουλίνης σε έναν άλλο.

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: υπογλυκαιμία (κρύος ιδρώτας, αίσθημα παλμών, τρόμος, πείνα, τον ενθουσιασμό, ευερεθιστότητα, ωχρότητα, κεφαλαλγία, υπνηλία, έλλειψη κίνησης, ομιλίας και όρασης, κατάθλιψη). Η σοβαρή υπογλυκαιμία μπορεί να οδηγήσει σε προσωρινή ή μόνιμη δυσλειτουργία του εγκεφάλου, του κώματος και του θανάτου.

Θεραπεία: ζάχαρη ή διάλυμα γλυκόζης στο εσωτερικό (εάν ο ασθενής έχει συνείδηση), n / a, v / m ή / και σε γλυκαγόνη ή εντός / εντός γλυκόζης.

Προφυλάξεις ασφαλείας

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η ικανότητα οδήγησης αυτοκινήτου μετά τη μεταφορά ασθενών στην ανθρώπινη ινσουλίνη μπορεί προσωρινά να μειωθεί. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί αν είναι εντελώς διαφανές και άχρωμο. Όταν χρησιμοποιείτε δύο τύπους παρασκευασμάτων ινσουλίνης σε φυσίγγια Penfill, απαιτείται ένα στυλό για κάθε τύπο ινσουλίνης.

Τύπος απελευθέρωσης

Ενέσιμο διάλυμα, 100 IU / ml. Σε γυάλινα δοχεία Penfill® 3 ml; στην κυψέλη 5 φυσίγγια. σε συσκευασία από κυψέλη 1 κυψέλης.

Κατασκευαστής

Novo Nordisk A / S.

Novo Allais, DK-2880, Bagsvaird, Δανία.

Αντιπροσωπευτικό γραφείο της Novo Nordisk A / S.

119330, Μόσχα, Lomonosovsky Prospect, 38, από. 11

Tel: (495) 956-11-32. φαξ: (495) 956-50-13.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Συνθήκες αποθήκευσης του φαρμάκου Actrapid ΗΜ Penfill®

Κρατήστε μακριά από παιδιά.

Η εγκυρότητα του φαρμάκου Aktrapid® HM Penfill®

Μη χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Actrapid® ΝΜ Βραχείας δράσης ανθρώπινη ινσουλίνη

Οδηγίες

  • Ρωσικά
  • азақша

Εμπορικό όνομα

Διεθνές κοινόχρηστο όνομα

Δοσολογικό Έντυπο

Ενέσιμο διάλυμα 100 IU / ml 10 ml

Σύνθεση

1 ml διαλύματος περιέχει

δραστικό συστατικό - ανθρώπινη γενετική ινσουλίνη 100 IU (3,5 mg),

έκδοχα: ψευδάργυρος (με τη μορφή χλωριούχου ψευδαργύρου), γλυκερόλη, m-κρεζόλη, υδροξείδιο του νατρίου, υδροχλωρικό οξύ, ύδωρ για ένεση.

Περιγραφή

Διαφανές, άχρωμο διάλυμα.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Μέσα για τη θεραπεία του διαβήτη. Ινσουλίνες

Ινσουλίνες και αναλόγων ταχείας δράσης. Ινσουλίνη (ανθρώπινη).

Κωδικός ATX A10AB0l

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοκινητική

Η πληρότητα της απορρόφησης και η έναρξη της επίδρασης της ινσουλίνης εξαρτάται από την οδό χορήγησης (υποδορίως, ενδομυικώς), τη θέση χορήγησης (κοιλιακή χώρα, μηρό, γλουτούς), τη δόση (όγκος της χορηγούμενης ινσουλίνης)

Η μέγιστη συγκέντρωση (Cmax) της ινσουλίνης στο πλάσμα επιτυγχάνεται εντός 1,5-2,5 ωρών μετά την υποδόρια χορήγηση.

Δεν υπάρχει έντονη δέσμευση στις πρωτεΐνες του πλάσματος, μερικές φορές μόνο ανιχνεύονται αντισώματα κυκλοφορίας στην ινσουλίνη.

Η ανθρώπινη ινσουλίνη διασπάται από ένζυμα πρωτεάσης ινσουλίνης ή διασπάσεως ινσουλίνης και πιθανώς επίσης από τη δράση της ισομεράσης δισουλφιδίου πρωτεΐνης. Υποτίθεται ότι υπάρχουν αρκετές θέσεις διάσπασης (υδρόλυση) στο μόριο ανθρώπινης ινσουλίνης. Ωστόσο, κανένας από τους μεταβολίτες που σχηματίζονται με διάσπαση δεν είναι ενεργός.

Ο χρόνος ημίσειας ζωής (T½) προσδιορίζεται από το ρυθμό απορρόφησης από τους υποδόριους ιστούς. Έτσι, το T½ είναι μάλλον ένα μέτρο απορρόφησης και όχι το πραγματικό μέτρο της απέκκρισης ινσουλίνης από το πλάσμα (T½ της ινσουλίνης από την κυκλοφορία του αίματος είναι μόνο μερικά λεπτά). Μελέτες έχουν δείξει ότι το T½ είναι περίπου 2-5 ώρες.

Το φαρμακοκινητικό προφίλ του φαρμάκου Actrapid® NM μελετήθηκε σε μια μικρή ομάδα παιδιών με διαβήτη (18 άτομα) ηλικίας 6-12 ετών, καθώς και σε εφήβους (ηλικίας 13-17 ετών). Παρόλο που τα δεδομένα που ελήφθησαν θεωρήθηκαν περιορισμένα, ωστόσο έδειξαν ότι το φαρμακοκινητικό προφίλ του Actrapid® NM σε παιδιά και εφήβους είναι παρόμοιο με αυτό των ενηλίκων. Ταυτόχρονα, διαπιστώθηκαν διαφορές μεταξύ διαφορετικών ηλικιακών ομάδων όσον αφορά μια τέτοια παράμετρο όπως η Cmax, η οποία για άλλη μια φορά υπογραμμίζει την ανάγκη για μεμονωμένη επιλογή δόσης.

Φαρμακοδυναμική

Το Aktrapid® ΝΜ είναι ένα παρασκεύασμα ινσουλίνης βραχείας δράσης που παράγεται με βιοτεχνολογία ανασυνδυασμένου DNA χρησιμοποιώντας το στέλεχος Saccharomyces cerevisiae. Αλληλεπιδρά με έναν συγκεκριμένο υποδοχέα της εξωτερικής κυτταροπλασματικής κυτταρικής μεμβράνης και σχηματίζει ένα σύμπλοκο ινσουλίνης-υποδοχέα. Μέσω της ενεργοποίησης της βιοσύνθεσης κυκλικής μονοφωσφορικής αδενοσίνης (cAMP) (σε λιπώδη κύτταρα και κύτταρα ήπατος) ή με άμεση διείσδυση στο κύτταρο (μύες), το σύμπλεγμα ινσουλίνης-υποδοχέα διεγείρει τις ενδοκυτταρικές διεργασίες, τη σύνθεση ενός αριθμού βασικών ενζύμων (εξοκινάση, κινάση πυροσταφυλικού, συνθετάση γλυκογόνου, κλπ.). Μείωση της γλυκόζης στο αίμα οφείλεται σε μία αύξηση της ενδοκυτταρικής μεταφοράς, αυξημένη απορρόφηση και την αφομοίωση ιστούς, διέγερση της λιπογένεσης, glikogenogeneza, την πρωτεϊνική σύνθεση, και να μειώσει τη γλυκόζη του ήπατος ρυθμό παραγωγής αϊ.

Η διάρκεια δράσης των παρασκευασμάτων ινσουλίνης οφείλεται κυρίως στο ρυθμό απορρόφησης, που εξαρτάται από διάφορους παράγοντες (για παράδειγμα, δόση, μέθοδος χορήγησης και είδος διαβήτη). Επομένως, το προφίλ της δράσης της ινσουλίνης υπόκειται σε σημαντικές διακυμάνσεις, τόσο σε διαφορετικούς ανθρώπους όσο και στο ίδιο άτομο. Η επίδραση του φαρμάκου Actrapid® HM αρχίζει μέσα σε μισή ώρα μετά τη χορήγηση και το μέγιστο αποτέλεσμα εκδηλώνεται μέσα σε 1,5-3,5 ώρες, ενώ η διάρκεια της δράσης είναι περίπου 7-8 ώρες.

Ενδείξεις χρήσης

- θεραπεία διαβήτη

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο προορίζεται για υποδόρια και ενδοφλέβια χορήγηση. Ενδομυϊκές ενέσεις είναι επίσης δυνατές, αλλά μόνο σύμφωνα με οδηγίες του γιατρού.

Η δόση του φαρμάκου επιλέγεται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τις ανάγκες του ασθενούς. Τυπικά, οι ανάγκες σε ινσουλίνη κυμαίνονται από 0,3 έως 1 IU / kg / ημέρα. Η ημερήσια απαίτηση ινσουλίνης μπορεί να είναι υψηλότερη σε ασθενείς με αντίσταση στην ινσουλίνη (για παράδειγμα, κατά την εφηβεία, καθώς και σε ασθενείς με παχυσαρκία) και χαμηλότερη σε ασθενείς με υπολειμματική ενδογενή παραγωγή ινσουλίνης.

Εάν οι ασθενείς με διαβήτη έχουν βέλτιστο γλυκαιμικό έλεγχο, τότε οι επιπλοκές του διαβήτη εμφανίζονται συνήθως αργότερα. Από αυτή την άποψη, το λάσπη προσπαθεί να βελτιστοποιήσει τον μεταβολικό έλεγχο, ειδικότερα, παρακολουθώντας προσεκτικά το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα.

Το Actrapid® NM είναι ινσουλίνη βραχείας δράσης και μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με ινσουλίνες μακράς δράσης.

Το φάρμακο χορηγείται 30 λεπτά πριν από ένα γεύμα ή σνακ που περιέχει υδατάνθρακες.

Το Actrapid® NM συνήθως χορηγείται με ένεση υποδορίως στην περιοχή του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. Εάν αυτό είναι βολικό, μπορούν επίσης να γίνουν ενέσεις στον μηρό, στην περιοχή των γλουτών ή στον δελτοειδή μυ του ώμου. Με την εισαγωγή του φαρμάκου στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα επιτυγχάνεται ταχύτερη απορρόφηση από ό, τι με την εισαγωγή σε άλλες περιοχές. Η εκτέλεση της πτυχής του δέρματος με ένεση μειώνει τον κίνδυνο εισόδου στον μυ.

Είναι απαραίτητο να αλλάξετε τις θέσεις ένεσης μέσα στην ανατομική περιοχή για να μειώσετε τον κίνδυνο ανάπτυξης λιποδυστροφιών.

Ενδομυϊκές ενέσεις είναι επίσης δυνατές, αλλά μόνο σύμφωνα με οδηγίες του γιατρού.

Το Actrapid® NM μπορεί επίσης να χορηγηθεί ενδοφλέβια και τέτοιες διαδικασίες μπορούν να πραγματοποιηθούν μόνο από ιατρό.

Το Actrapid® NM σε φιαλίδια μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο με σύριγγες ινσουλίνης, οι οποίες σημειώνονται με κλίμακα που επιτρέπει τη μέτρηση της δόσης ινσουλίνης σε μονάδες δράσης.

Ρύθμιση της δόσης

Μπορεί επίσης να απαιτείται προσαρμογή της δοσολογίας του φαρμάκου εάν ο ασθενής έχει σχετιζόμενες ασθένειες των νεφρών, του ήπατος, δυσλειτουργία των επινεφριδίων, υπόφυση ή θυρεοειδή αδένα.

Η ανάγκη προσαρμογής της δόσης μπορεί επίσης να συμβεί όταν αλλάζετε τη φυσική δραστηριότητα ή τη συνήθη δίαιτα του ασθενούς. Η ρύθμιση της δόσης μπορεί να απαιτείται όταν μεταφέρετε έναν ασθενή από έναν τύπο ινσουλίνης σε έναν άλλο.

Οδηγίες για τη χρήση του Aktrapid® NM, οι οποίες πρέπει να δίνονται στον ασθενή.

Το Aktrapid® NM μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο με σύριγγες ινσουλίνης, οι οποίες σημειώνονται με μια κλίμακα που σας επιτρέπει να μετρήσετε τη δόση σε μονάδες δράσης. Οι φιάλες με το φάρμακο Aktrapid® NM προορίζονται μόνο για ατομική χρήση.

Πριν χρησιμοποιήσετε το Actrapid® NM

Ελέγξτε την ετικέτα για να βεβαιωθείτε ότι έχει επιλεγεί ο σωστός τύπος ινσουλίνης.

Απολυμάνετε το ελαστικό πώμα με βαμβάκι.

Το φάρμακο Aktrapid® NM δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Σε αντλίες ινσουλίνης.

Οι ασθενείς πρέπει να εξηγηθούν ότι εάν δεν υπάρχει προστατευτικό καπάκι στη νέα φιάλη που μόλις έλαβε από το φαρμακείο ή δεν κάθονται σωστά, αυτή η ινσουλίνη πρέπει να επιστραφεί στο φαρμακείο.

Εάν αρχίσει η υπογλυκαιμία (χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα).

Εάν η ινσουλίνη ήταν σωστά αποθηκευμένη ή εάν ήταν κατεψυγμένη.

Εάν η ινσουλίνη έχει πάψει να είναι διαφανής και άχρωμη.

Τεχνική έγχυσης

Εάν ο ασθενής χρησιμοποιεί μόνο έναν τύπο ινσουλίνης

Πληκτρολογήστε τον αέρα της σύριγγας σε ποσότητα που αντιστοιχεί στην επιθυμητή δόση ινσουλίνης.

Εισάγετε αέρα στο φιαλίδιο ινσουλίνης. Για να γίνει αυτό, τρυπήστε ένα ελαστικό πώμα με μια βελόνα και πιέστε το έμβολο.

Γυρίστε το μπουκάλι με τη σύριγγα ανάποδα.

Σχεδιάστε τη σωστή δόση ινσουλίνης στη σύριγγα.

Αφαιρέστε τη βελόνα από τη φιάλη.

Αφαιρέστε τον αέρα από τη σύριγγα.

Ελέγξτε τη σωστή δόση ινσουλίνης.

Αφήστε αμέσως την ένεση.

Εάν ο ασθενής πρέπει να αναμίξει το Actrapid® NM με ινσουλίνη μακράς δράσης

Τραβήξτε το φιαλίδιο με ινσουλίνη μακράς δράσης ("θολό") ανάμεσα στις παλάμες σας μέχρι η ινσουλίνη να γίνει ομοιόμορφα λευκό και θολό.

Πληκτρολογήστε τον αέρα της σύριγγας στην ποσότητα που αντιστοιχεί στη δόση της «λασπώδους» ινσουλίνης. Εισάγετε αέρα στο φιαλίδιο της «λασπώδους» ινσουλίνης και αφαιρέστε τη βελόνα από το φιαλίδιο.

Τραβήξτε αέρα στη σύριγγα σε ποσότητα που αντιστοιχεί στη δόση του φαρμάκου Actrapid® HM ("clear"). Εισάγετε τον αέρα στο φιαλίδιο με το φάρμακο Actrapid® NM.

Γυρίστε το φιαλίδιο με τη σύριγγα ("διαφανές") ανάποδα και εγχύστε την επιθυμητή δόση του Acrapid® HM. Αφαιρέστε τη βελόνα και αφαιρέστε τον αέρα από τη σύριγγα. Ελέγξτε την ορθότητα της επιλεγμένης δόσης.

Εισάγετε τη βελόνα στο φιαλίδιο της «νεφελώδους» ινσουλίνης.

Γυρίστε το μπουκάλι με τη σύριγγα ανάποδα.

Πληκτρολογήστε την επιθυμητή δόση ινσουλίνης «λασπώδης».

Αφαιρέστε τη βελόνα από το φιαλίδιο.

Αφαιρέστε τον αέρα από τη σύριγγα και ελέγξτε τη σωστή δόση.

Εισάγετε αμέσως το σχηματιζόμενο μείγμα ινσουλίνης βραχείας και μακράς δράσης.

Πάντοτε να λαμβάνετε ινσουλίνες βραχείας και μακράς δράσης με την ίδια σειρά που περιγράφεται παραπάνω.

Κάθε φορά, αλλάξτε τη θέση της ένεσης μέσα στην ανατομική περιοχή. Αυτό θα βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου σφραγίσεων και εξελκώσεων στο σημείο της ένεσης. Τα καλύτερα σημεία για ενέσεις είναι: ο πρόσθιος κοιλιακός τοίχος, οι γλουτοί, η πρόσθια επιφάνεια του μηρού ή ο ώμος. Η ινσουλίνη θα δράσει πιο γρήγορα εάν εγχυθεί στον πρόσθιο κοιλιακό τοίχο.

Δώστε οδηγίες στον ασθενή πώς να κάνετε την ένεση της ινσουλίνης

Με δύο δάχτυλα, πάρτε μια πτυχή δέρματος, εισάγετε τη βελόνα στη βάση της πτυχής υπό γωνία περίπου 45 μοίρες και εισάγετε την ινσουλίνη κάτω από το δέρμα.

Μετά την ένεση, η βελόνα πρέπει να παραμείνει κάτω από το δέρμα για τουλάχιστον 6 δευτερόλεπτα, για να βεβαιωθείτε ότι η ινσουλίνη έχει ενεθεί πλήρως.

Παρενέργειες

Κυρίως δοσοεξαρτώμενο και λόγω της φαρμακολογικής δράσης της ινσουλίνης.

Αναπτύχθηκε σε περιπτώσεις όπου η δόση της ινσουλίνης υπερβαίνει σημαντικά την ανάγκη για αυτή. Η συχνότητα της υπογλυκαιμίας είναι διαφορετική στους διάφορους πληθυσμούς των ασθενών και, κατά συνέπεια, δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστούν οι ακριβείς τιμές συχνότητας και, γενικά, δεν διέφεραν σε ασθενείς που έλαβαν ανθρώπινη ινσουλίνη και σε ασθενείς που έλαβαν ινσουλίνη ασπαρτά.

Σε σοβαρή υπογλυκαιμία μπορεί να συμβεί απώλεια συνείδησης ή / και σπασμών, μπορεί να εμφανιστεί προσωρινή ή μόνιμη δυσλειτουργία του εγκεφάλου, ακόμη και θάνατος.

Παρακάτω παρατίθενται οι τιμές της συχνότητας ανεπιθύμητων ενεργειών που εντοπίστηκαν κατά τη διάρκεια κλινικών δοκιμών, οι οποίες θεωρήθηκαν ότι σχετίζονται με τη χρήση του φαρμάκου Aktrapid® HM. Η συχνότητα προσδιορίστηκε ως εξής: σπάνια (> 1/1000, 1/10000), συμπεριλαμβανομένων απομονωμένων αυθόρμητων περιπτώσεων.

- αλλεργικές αντιδράσεις, κνίδωση, δερματικό εξάνθημα

Άλλα σημεία γενικευμένης υπερευαισθησίας μπορεί να περιλαμβάνουν φαγούρα, εφίδρωση, γαστρεντερικές διαταραχές, αγγειοοίδημα, δυσκολία στην αναπνοή, αίσθημα παλμών και μείωση της αρτηριακής πίεσης. Οι γενικευμένες αντιδράσεις υπερευαισθησίας (αναφυλακτικές αντιδράσεις) είναι δυνητικά απειλητικές για τη ζωή.

Διαταραχές διάθλασης μπορεί να εμφανιστούν στο αρχικό στάδιο της θεραπείας με ινσουλίνη. Κατά κανόνα, αυτά τα συμπτώματα είναι αναστρέψιμα.

Η λιποδυστροφία μπορεί να αναπτυχθεί στο σημείο της ένεσης ως αποτέλεσμα της μη συμμόρφωσης με τις οδηγίες για τη χρήση του Actrapid® NM (κανόνες για την αλλαγή της θέσης ένεσης σε μια περιοχή).

- αντιδράσεις στο σημείο της ένεσης

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ινσουλίνη, μπορεί να εμφανιστούν αντιδράσεις στο σημείο της ένεσης (ερυθρότητα του δέρματος, οίδημα, κνησμός, πόνος, σχηματισμός αιματώματος στο σημείο της ένεσης). Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτές οι αντιδράσεις είναι παροδικές και εξαφανίζονται στη διαδικασία συνέχισης της θεραπείας.

Οίδημα μπορεί να εμφανιστεί στο αρχικό στάδιο της θεραπείας με ινσουλίνη. Αυτά τα συμπτώματα είναι συνήθως προσωρινά.

Εάν μια βελτίωση στον έλεγχο της γλυκόζης αίματος επιτεύχθηκε πολύ γρήγορα, μπορεί να αναπτυχθεί μια κατάσταση που ονομάζεται "οξεία επώδυνη νευροπάθεια", η οποία είναι συνήθως αναστρέψιμη.

Εάν παρέχεται επαρκής έλεγχος γλυκόζης για μεγάλο χρονικό διάστημα, μειώνεται ο κίνδυνος πρόκλησης διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας. Ωστόσο, η εντατικοποίηση της θεραπείας με ινσουλίνη με δραματική βελτίωση στον γλυκαιμικό έλεγχο μπορεί να οδηγήσει σε προσωρινή αύξηση της σοβαρότητας της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας.

Αντενδείξεις

- υπερευαισθησία στην ανθρώπινη ινσουλίνη ή σε οποιοδήποτε συστατικό που αποτελεί μέρος αυτού του φαρμάκου

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Υπάρχουν ορισμένα φάρμακα που επηρεάζουν την ανάγκη για ινσουλίνη.

Υπογλυκαιμική επίδραση.

Υπογλυκαιμική επίδραση της ινσουλίνης εξασθενημένη από του στόματος αντισυλληπτικά, στεροειδή, θυρεοειδικές ορμόνες, θειαζιδικά διουρητικά, ηπαρίνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, συμπαθομιμητικά, αυξητική ορμόνη (σωματοτροπίνη), δαναζόλη, κλονιδίνη, αποκλειστές διαύλων ασβεστίου αργή, διαζοξίδη, μορφίνη, φαινυτοΐνη, νικοτίνη.

Υπό την επίδραση της ρεσερπίνης και των σαλικυλιών, είναι δυνατές τόσο η αποδυνάμωση όσο και η ενίσχυση της επίδρασης του φαρμάκου.

Οι βήτα-αναστολείς μπορεί να καλύψουν τα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας και να δυσκολευτούν να ανακάμψουν από την υπογλυκαιμία.

Το Octreotide / Lanreotide μπορεί να αυξήσει και να μειώσει την ανάγκη του σώματος για ινσουλίνη.

Το αλκοόλ μπορεί να αυξήσει ή να μειώσει την υπογλυκαιμική επίδραση της ινσουλίνης.

Η ταυτόχρονη χρήση παρασκευασμάτων της ομάδας θειαζολιδινοδιόνης και παρασκευάσματα ινσουλίνης

Έχουν αναφερθεί περιπτώσεις ανάπτυξης συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας στη θεραπεία ασθενών με θειαζολιδινεδιόνες σε συνδυασμό με παρασκευάσματα ινσουλίνης, ιδιαίτερα όταν αυτοί οι ασθενείς έχουν παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας. Αυτό το γεγονός πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν συνταγογραφούνται θειαζολιδινεδιόνες και συνδυαστική θεραπεία ινσουλίνης σε ασθενείς. Όταν συνταγογραφείται μια τέτοια θεραπεία συνδυασμού, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί ιατρική εξέταση των ασθενών προκειμένου να εντοπιστούν τα σημεία και τα συμπτώματά τους από συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, αύξηση βάρους και παρουσία οίδημα. Σε περίπτωση επιδείνωσης των συμπτωμάτων καρδιακής ανεπάρκειας σε ασθενείς, η θεραπεία με θειαζολιδινοδιόνες θα πρέπει να διακοπεί.

Το Actrapid® ΝΜ μπορεί να προστεθεί μόνο σε εκείνες τις ενώσεις με τις οποίες είναι γνωστό ότι είναι συμβατές. Μερικά φάρμακα (για παράδειγμα, φάρμακα που περιέχουν θειόλες ή θειώδη άλατα) όταν η ινσουλίνη προστίθεται σε ένα διάλυμα, μπορεί να προκαλέσει την υποβάθμισή της.

Ειδικές οδηγίες

Εάν ο ασθενής πρέπει να ταξιδέψει με αλλαγή των ζωνών ώρας, τότε θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό, αφού θα πρέπει να αλλάξει την ώρα χορήγησης ινσουλίνης και πρόσληψης τροφής.

Όταν επιλέγεται εσφαλμένη δόση ή όταν η θεραπεία ακυρώνεται, μπορεί να εμφανιστεί υπεργλυκαιμία, ειδικά στον διαβήτη τύπου 1. Τα πρώτα συμπτώματα υπεργλυκαιμίας εμφανίζονται σταδιακά, σε αρκετές ώρες ή ημέρες. Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, σοβαρή υπνηλία, δίψα, συχνή ούρηση, ερυθρότητα και ξηρότητα του δέρματος, ξηροστομία, απώλεια όρεξης και μυρωδιά ακετόνης από το στόμα.

Αν δεν αντιμετωπιστεί, η υπεργλυκαιμία στον διαβήτη τύπου 1 μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη διαβητικής κετοξέωσης που απειλεί τη ζωή.

Η υπέρβαση των γευμάτων ή η μη προγραμματισμένη έντονη άσκηση μπορεί να οδηγήσει σε υπογλυκαιμία.

Σε περιπτώσεις σημαντικής βελτίωσης στον γλυκαιμικό έλεγχο, για παράδειγμα, λόγω εντατικής θεραπείας με ινσουλίνη, τα τυπικά συμπτώματα των προδρόμων της υπογλυκαιμίας μπορεί να αλλάξουν, τα οποία πρέπει να προειδοποιούνται για τους ασθενείς.

Με συνυπολογισμό, ειδικά με λοιμώξεις και καταστάσεις πυρετού, η ανάγκη των ασθενών για ινσουλίνη συνήθως αυξάνεται.

Εάν ένας ασθενής μεταφερθεί από έναν τύπο ινσουλίνης σε άλλο, τα πρώιμα συμπτώματα προδρόμων της υπογλυκαιμίας μπορεί να αλλάξουν ή να γίνουν λιγότερο έντονα από αυτά που παρατηρήθηκαν με την εισαγωγή της προηγούμενης ινσουλίνης.

Μεταφορά από άλλα φάρμακα της ινσουλίνης

Η μεταφορά του ασθενούς σε νέο τύπο ή εμπορικό σήμα ινσουλίνης θα πρέπει να πραγματοποιείται υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση. Οι αλλαγές στη συγκέντρωση, το εμπορικό σήμα (κατασκευαστής), ο τύπος, ο τύπος (ζώο, άνθρωπος, ανάλογο ανθρώπινης ινσουλίνης) ινσουλίνης ή / και η μέθοδος παραγωγής του (γενετικά τροποποιημένη σε σύγκριση με την ζωική ινσουλίνη) μπορεί να προκαλέσει αλλαγή στη δοσολογία.

Οι ασθενείς που μεταφέρονται στο Actrapid® από άλλα σκευάσματα ινσουλίνης ενδέχεται να χρειαστεί να αυξήσουν τον αριθμό των ημερήσιων ενέσεων ή να αλλάξουν τη δοσολογία σε σύγκριση με την ινσουλίνη που χρησιμοποίησαν πριν. Εάν απαιτείται προσαρμογή της δόσης, μπορεί να συμβεί με την πρώτη δόση ή εντός των πρώτων εβδομάδων ή μηνών.

Αντιδράσεις στις θέσεις ένεσης

Όπως και με την εισαγωγή άλλων τύπων ινσουλίνης, μπορεί να εμφανιστούν αντιδράσεις στις θέσεις χορήγησης, όπως πόνο, ερυθρότητα, κνησμός, εξάνθημα, οίδημα και φλεγμονή.

Η συνεχής εναλλαγή των θέσεων ένεσης σε μια συγκεκριμένη περιοχή συμβάλλει στη μείωση ή στην πρόληψη της εμφάνισης αυτών των αντιδράσεων. Συνήθως, οι αντιδράσεις στο σημείο της ένεσης εξαφανίζονται μέσα σε λίγες ημέρες ή εβδομάδες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, λόγω αντιδράσεων στις θέσεις ένεσης, μπορεί να χρειαστεί να διακοπεί η χορήγηση του φαρμάκου Actrapid®.

Συνδυασμένη χρήση του φαρμάκου Aktrapid® με πιογλιταζόνη

Έχουν αναφερθεί περιπτώσεις ανάπτυξης συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας στη θεραπεία ασθενών με πιογλιταζόνη σε συνδυασμό με σκευάσματα ινσουλίνης, ειδικά όταν αυτοί οι ασθενείς έχουν παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας. Αυτό το γεγονός πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν συνταγογραφείται συνδυαστική θεραπεία με πιογλιταζόνη και Actrapid σε ασθενείς. Όταν συνταγογραφείται μια τέτοια συνδυασμένη θεραπεία, είναι απαραίτητο να διεξάγονται ιατρικές εξετάσεις ασθενών για να εντοπιστούν τα σημεία και τα συμπτώματά τους από συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, αύξηση βάρους και παρουσία οίδημα. Εάν τα συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας επιδεινωθούν στους ασθενείς, η θεραπεία με πιογλιταζόνη θα πρέπει να διακοπεί.

Όταν προστίθεται το φάρμακο Aktrapid® NM σε διαλύματα για εγχύσεις, η ποσότητα ινσουλίνης που απορροφάται από το σύστημα έγχυσης είναι απρόβλεπτη, επομένως δεν επιτρέπεται η χρήση του Actrapid® NM σε PSII.

Η σύνθεση του φαρμάκου Aktrapid® HM περιλαμβάνει μετακρεσόλη, η οποία μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις.

Προφυλάξεις κατά τη χρήση

Για ενδοφλέβια χορήγηση, τα συστήματα έγχυσης που περιέχουν το φάρμακο Actrapid HM 100 IU / ml χρησιμοποιούνται σε συγκεντρώσεις από 0,05 IU / ml έως 1 IU / ml ανθρώπινης ινσουλίνης σε διαλύματα έγχυσης, όπως διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%, 5% και 10% % διαλύματα δεξτρόζης, συμπεριλαμβανομένου χλωριούχου καλίου σε συγκέντρωση 40 mmol / 1. Το σύστημα ενδοφλέβιας χορήγησης χρησιμοποιεί σάκους έγχυσης από πολυπροπυλένιο. αυτά τα διαλύματα παραμένουν σταθερά για 24 ώρες σε θερμοκρασία δωματίου.

Αν και αυτά τα διαλύματα παραμένουν σταθερά για ορισμένο χρονικό διάστημα, στο αρχικό στάδιο κάποια ινσουλίνη απορροφάται από το υλικό από το οποίο κατασκευάζεται ο σάκος έγχυσης. Κατά τη διάρκεια της έγχυσης, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα.

Μην χρησιμοποιείτε παρασκευάσματα ινσουλίνης εάν έχουν παγώσει.

Η ινσουλίνη δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν έχει πάψει να είναι διαφανής και άχρωμη.

Το Actrapid® NM δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε αντλίες ινσουλίνης για μακροχρόνια υποδόρια έγχυση ινσουλίνης.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Δεν υπάρχουν περιορισμοί στη θεραπεία του διαβήτη με ινσουλίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επειδή η ινσουλίνη δεν διεισδύει στον φραγμό του πλακούντα.

Η υπογλυκαιμία και η υπεργλυκαιμία, που παρατηρούνται με ανεπαρκώς ελεγχόμενη θεραπεία του διαβήτη σε έγκυες γυναίκες, αυξάνουν τον κίνδυνο συγγενών παραμορφώσεων του εμβρύου και του ενδομήτριου θανάτου του.

Συνιστάται ενισχυμένος έλεγχος στη θεραπεία εγκύων γυναικών με διαβήτη καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και σε γυναίκες που σχεδιάζουν εγκυμοσύνη.

Οι ανάγκες σε ινσουλίνη συνήθως μειώνονται κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και σταδιακά αυξάνονται κατά το δεύτερο και τρίτο τρίμηνο.

Μετά την γέννηση, η ανάγκη για ινσουλίνη, κατά κανόνα, επιστρέφει γρήγορα στο επίπεδο που σημειώθηκε πριν από την εγκυμοσύνη.

Δεν υπάρχουν επίσης περιορισμοί στη θεραπεία του διαβήτη με ινσουλίνη κατά τη διάρκεια του θηλασμού, επειδή η θεραπεία μιας θηλάζουσας μητέρας δεν αποτελεί κίνδυνο για το παιδί. Ωστόσο, μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσετε το δοσολογικό σχήμα του Actrapid® NM και / ή της δίαιτας.

Χαρακτηριστικά της επίδρασης του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης και εργασίας με δυνητικά επικίνδυνα μηχανήματα

Η ικανότητα του ασθενή να συγκεντρωθεί και ο ρυθμός αντίδρασης μπορεί να παραβιαστεί κατά τη στιγμή της υπογλυκαιμίας και της υπεργλυκαιμίας, η οποία μπορεί να θέσει σε κίνδυνο σε καταστάσεις όπου χρειάζονται ειδικά αυτές οι ικανότητες (για παράδειγμα, κατά την οδήγηση ή την εργασία με μηχανήματα και μηχανισμούς). Οι ασθενείς θα πρέπει να ενημερώνονται για τη λήψη μέτρων για την πρόληψη της εμφάνισης υπογλυκαιμίας κατά την οδήγηση ενός αυτοκινήτου και την εργασία με μηχανισμούς. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τους ασθενείς με την απουσία ή τη μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων, προδρόμων ανάπτυξης υπογλυκαιμίας ή που πάσχουν από συχνές επεισόδια υπογλυκαιμίας. Σε αυτές τις περιπτώσεις, θα πρέπει να εξετάσετε τη σκοπιμότητα οδήγησης και εκτέλεσης παρόμοιων εργασιών.

Υπερδοσολογία

Η ειδική δόση που απαιτείται για την υπερβολική δόση ινσουλίνης δεν έχει τεκμηριωθεί, αλλά η υπογλυκαιμία μπορεί να αναπτυχθεί σταδιακά εάν χορηγούνται υπερβολικά υψηλές δόσεις ινσουλίνης σε σχέση με τις ανάγκες του ασθενούς.

- ο ασθενής μπορεί να εξαλείψει τον εαυτό του μια μικρή υπογλυκαιμία, έχοντας πάρει γλυκόζη ή τρόφιμα που περιέχουν ζάχαρη μέσα. Συνεπώς, οι ασθενείς με διαβήτη συνιστάται να μεταφέρουν συνεχώς δισκία γλυκόζης, ζάχαρη, γλυκά, μπισκότα ή ποτά που περιέχουν ζάχαρη ή γλυκόζη.

- σε περίπτωση σοβαρής υπογλυκαιμίας, όταν ο ασθενής είναι ασυνείδητος, από 0,5 mg έως 1 mg γλυκαγόνης θα πρέπει να χορηγείται ενδομυϊκά ή υποδόρια (μπορεί να εισέλθει εκπαιδευμένο άτομο) ή ενδοφλέβιο διάλυμα γλυκόζης (μπορεί να εισέλθει μόνο ιατρός). Είναι επίσης απαραίτητο να χορηγηθεί ενδοφλέβια ένεση γλυκόζης εάν 10-15 λεπτά μετά τη χορήγηση γλυκαγόνης ο ασθενής δεν ανακτήσει τη συνείδηση. Μετά την επαναφορά της συνείδησης, ο ασθενής συνιστάται να παίρνει τρόφιμα πλούσια σε υδατάνθρακες για να αποτρέψει την επανεμφάνιση υπογλυκαιμίας.

Τύπος απελευθέρωσης

Σε 10 ml ενός παρασκευάσματος σε φιάλες από γυαλί 1 υδρολυτικής κατηγορίας, φερόμενο από δίσκους από καουτσούκ, τυλιγμένο με καπάκι από αλουμίνιο. 1 φιάλη μαζί με τις οδηγίες για ιατρική χρήση στην πολιτεία και τις ρωσικές γλώσσες τοποθετείται σε μια συσκευασία από χαρτόνι.

Συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσεται στους 2 ° C - 8 ° C (στο ψυγείο), αλλά όχι κοντά στην καταψύκτη. Μην καταψύχετε.

Μετά το πρώτο άνοιγμα: να χρησιμοποιηθεί εντός 6 εβδομάδων κατά την αποθήκευση σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 30 ° C. Μην το αποθηκεύετε στο ψυγείο.

Φυλάσσετε το φιαλίδιο σε χαρτοκιβώτιο για να το προστατέψετε από το φως.

Προστατεύστε από την υπερβολική θερμότητα και το φως.

Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά!

Διάρκεια ζωής

Μη χρησιμοποιείτε την ινσουλίνη μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Περισσότερα Άρθρα Σχετικά Με Το Διαβήτη

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια ασθένεια που μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Δυστυχώς, αυτή η ασθένεια διαγιγνώσκεται σε ενήλικες ασθενείς, καθώς και σε παιδιά.

Πρώτες βοήθειες για τον διαβήτηΟι καταστάσεις έκτακτης ανάγκης στον σακχαρώδη διαβήτη απαιτούν επείγουσα ιατρική παρέμβαση. Λόγω του χαμηλού σακχάρου στο αίμα ενός ασθενούς, η κατάσταση της υγείας του επιδεινώνεται απότομα, ένα άτομο αρχίζει να υφίσταται ισχυρή δίψα, αδυναμία και πονοκέφαλο.

Ο υπογλυκαιμικός δείκτης επηρεάζει το έργο των περισσότερων οργάνων και συστημάτων του ανθρώπινου σώματος: από τις ενδοκυτταρικές διεργασίες μέχρι τη λειτουργία του εγκεφάλου.

Τύποι Διαβήτη

Δημοφιλείς Κατηγορίες

Σακχάρου Στο Αίμα