loader

Κύριος

Λόγοι

Δοκιμή ανοχής γλυκόζης

Συνώνυμα: Δοκιμή ανοχής γλυκόζης, GTT, δοκιμή ανοχής γλυκόζης, καμπύλη ζάχαρης.

Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης είναι μια εργαστηριακή δοκιμή που προσδιορίζει 3 σημαντικούς δείκτες στο αίμα: ινσουλίνη, γλυκόζη και C-πεπτίδιο. Η μελέτη διεξάγεται δύο φορές: πριν και μετά από το λεγόμενο «φορτίο».

Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης καθιστά δυνατή την αξιολόγηση πολλών σημαντικών δεικτών που καθορίζουν αν ένας ασθενής έχει σοβαρή προ-διαβητική κατάσταση ή σακχαρώδη διαβήτη.

Γενικές πληροφορίες

Η γλυκόζη είναι ένας απλός υδατάνθρακας (ζάχαρη) που εισέρχεται στο σώμα με συνηθισμένα τρόφιμα και απορροφάται στο αίμα στο λεπτό έντερο. Αυτό το σύστημα παρέχει το νευρικό σύστημα, τον εγκέφαλο και άλλα εσωτερικά όργανα και συστήματα του σώματος με ζωτική ενέργεια. Για φυσιολογική ευημερία και καλή παραγωγικότητα, τα επίπεδα γλυκόζης θα πρέπει να παραμείνουν σταθερά. Οι ορμόνες του παγκρέατος ρυθμίζουν τα επίπεδα του αίματός του: ινσουλίνη και γλυκαγόνη. Αυτές οι ορμόνες είναι ανταγωνιστές - η ινσουλίνη μειώνει το επίπεδο της ζάχαρης και το γλυκαγόνο, αντίθετα, αυξάνεται.

Αρχικά, το πάγκρεας παράγει ένα μόριο προϊνσουλίνης, το οποίο χωρίζεται σε 2 συστατικά: ινσουλίνη και C-πεπτίδιο. Και αν η ινσουλίνη μετά την έκκριση παραμένει στο αίμα για έως και 10 λεπτά, τότε το C-πεπτίδιο έχει μεγαλύτερο χρόνο ημίσειας ζωής - έως 35-40 λεπτά.

Σημείωση: μέχρι πρόσφατα πιστεύεται ότι το C-πεπτίδιο δεν έχει αξία για το σώμα και δεν εκτελεί καμία λειτουργία. Ωστόσο, τα αποτελέσματα πρόσφατων μελετών αποκάλυψαν ότι τα μόρια C-πεπτιδίου έχουν ειδικούς υποδοχείς στην επιφάνεια που διεγείρουν τη ροή του αίματος. Έτσι, ο καθορισμός του επιπέδου του C-πεπτιδίου μπορεί να χρησιμοποιηθεί επιτυχώς για την ανίχνευση κρυφών διαταραχών του μεταβολισμού των υδατανθράκων.

Ενδείξεις

Η παραπομπή στην ανάλυση μπορεί να εκδοθεί από έναν ενδοκρινολόγο, νεφρολόγο, γαστρεντερολόγο, παιδίατρο, χειρουργό, θεραπευτή.

Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης αποδίδεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • γλουκοζουρία (αυξημένο επίπεδο ζάχαρης στα ούρα) απουσία συμπτωμάτων σακχαρώδους διαβήτη και φυσιολογικού επιπέδου γλυκόζης στο αίμα.
  • κλινικά συμπτώματα του διαβήτη, αλλά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και τα ούρα είναι φυσιολογικά.
  • γενετική προδιάθεση για διαβήτη ·
  • προσδιορισμός της αντίστασης στην ινσουλίνη στην παχυσαρκία, μεταβολικές διαταραχές,
  • γλυκοσουλίνη στο υπόβαθρο άλλων διεργασιών:
    • θυρεοτοξίκωση (αυξημένη έκκριση θυρεοειδικών ορμονών του θυρεοειδούς αδένα).
    • ηπατική δυσλειτουργία.
    • μολυσματικών ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος ·
    • την εγκυμοσύνη;
  • η γέννηση μεγάλων παιδιών βάρους 4 κιλών (η ανάλυση πραγματοποιείται και η γυναίκα και το νεογέννητο).
  • τα προδιάβια (προκαταρκτική βιοχημεία αίματος για το επίπεδο γλυκόζης έδειξε ένα ενδιάμεσο αποτέλεσμα 6,1-7,0 mmol / l).
  • ο εγκύων ασθενής κινδυνεύει να αναπτύξει σακχαρώδη διαβήτη (η δοκιμή διεξάγεται, κατά κανόνα, στο 2ο τρίμηνο).

Σημείωση: Μεγάλη σημασία έχει το επίπεδο του C-πεπτιδίου, το οποίο επιτρέπει την αξιολόγηση του βαθμού λειτουργίας των κυττάρων που εκκρίνουν ινσουλίνη (νησίδες του Langerhans). Λόγω αυτού του δείκτη προσδιορίζεται ο τύπος του σακχαρώδους διαβήτη (εξαρτώμενος από την ινσουλίνη ή ανεξάρτητος) και, κατά συνέπεια, ο τύπος της θεραπείας που χρησιμοποιείται.

Το GTT δεν συνιστάται να πραγματοποιηθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις

  • πρόσφατη καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • πρόσφατη χειρουργική επέμβαση (έως 3 μήνες)
  • το τέλος του 3ου τριμήνου σε έγκυες γυναίκες (προετοιμασία για τον τοκετό), τον τοκετό και την πρώτη φορά μετά από αυτήν.
  • η προκαταρκτική βιοχημεία του αίματος έδειξε περιεκτικότητα σε σάκχαρα μεγαλύτερη από 7,0 mmol / l.

Δοκιμή αίματος rtt τι είναι αυτό

Περιοχή: Minskselect άλλη περιοχή

Η δοκιμή αντοχής στη γλυκόζη γλυκόζης έχει σχεδιαστεί για την ανίχνευση ανωμαλιών στον μεταβολισμό των υδατανθράκων.

Εάν το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα που λαμβάνεται με άδειο στομάχι υπερβαίνει τα 7 mmol / l σε αρκετές επαναλαμβανόμενες αναλύσεις, επιβεβαιώνεται η διάγνωση "σακχαρώδης διαβήτης". Ωστόσο, τα σοβαρά συμπτώματα του σακχαρώδους διαβήτη σπάνια βρίσκονται στην εμφάνιση της νόσου και τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να υποδεικνύουν τις αρχικές ή λανθάνουσες μορφές διαταραχών του μεταβολισμού των υδατανθράκων:

  • ελαφρά αύξηση της γλυκόζης στο αίμα νηστείας που δεν φθάνει το διαγνωστικό κατώφλι για διαβήτη (λιγότερο από 7 mmol / l),
  • η εμφάνιση γλυκόζης στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης,
  • υπερλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα (θυρεοτοξίκωση),
  • την περιοδική εμφάνιση γλυκόζης στα ούρα στο φυσιολογικό της επίπεδο στο αίμα με άδειο στομάχι,
  • αμφιβληστροειδοπάθεια άγνωστης αιτιολογίας,
  • νευροπάθεια άγνωστης αιτιολογίας.

Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, η απόδοση μιας δοκιμής ανθεκτικότητας στη γλυκόζη σας επιτρέπει να εντοπίσετε κρυμμένες μεταβολικές διαταραχές υδατανθράκων. Η μελέτη διεξάγεται με άδειο στομάχι και δύο ώρες μετά τη λήψη γλυκόζης.

Η γλυκόζη, η οποία εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος από τα τρόφιμα, διεγείρει την απελευθέρωση ινσουλίνης από το πάγκρεας. Δημιουργείται ως αποτέλεσμα της διάσπασης της προϊνσουλίνης σε ινσουλίνη και C-πεπτίδιο. Η ινσουλίνη συμβάλλει στη διείσδυση της γλυκόζης σε κύτταρα και ιστούς, επομένως δύο ώρες μετά την κατανάλωση τροφής, το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα έχει ήδη μειωθεί. Σε ένα υγιές άτομο, 2 ώρες μετά το φαγητό, η συγκέντρωση γλυκόζης στο αίμα δεν υπερβαίνει τα 7,8 mmol / l. Σε ασθενείς με διαβήτη οι τιμές υπερβαίνουν τα 11,1 mmol / l. Εάν το αποτέλεσμα της δοκιμής πέσει στο εύρος από 7,8 mmol / l έως 11,1 mmol / l, τότε αυτή η κατάσταση ονομάζεται «prediabetes» ή «μειωμένη ανοχή γλυκόζης».

Εάν μειωθεί η έκκριση ινσουλίνης στο σώμα και οι ιστοί χάνουν την ευαισθησία τους στην ινσουλίνη (αντίσταση στην ινσουλίνη), αναπτύσσεται μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη. Σε αυτή την κατάσταση, το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα παραμένει κανονικό ή αυξάνεται ελαφρά. Η IGT είναι μια μεταβατική κατάσταση στην οποία το σώμα μπορεί να επανέλθει στο φυσιολογικό με την αύξηση της φυσικής δραστηριότητας, να απαλλαγεί από το υπερβολικό βάρος και μια σωστή ισορροπημένη διατροφή. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, η μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη εισέρχεται στον διαβήτη τύπου 2.

Η ακολουθία δοκιμής έχει ως εξής. Ο ασθενής παίρνει αίμα από μια φλέβα με άδειο στομάχι για να προσδιορίσει το επίπεδο γλυκόζης σε αυτό. Στη συνέχεια, μετά από 5 λεπτά, πίνει ένα ποτήρι ζεστό νερό στο οποίο διαλύονται 75 γραμμάρια γλυκόζης. Μετά από 2 ώρες, η γλυκόζη του αίματος μετράται και πάλι.

Η δοκιμή δεν εκτελείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • ηλικίας έως 14 ετών
  • το επίπεδο γλυκόζης νηστείας υπερβαίνει τα 7 mmol / l σε αρκετές αναλύσεις,
  • όταν το επίπεδο γλυκόζης είναι μεγαλύτερο από 11,1 mmol / l, η δοκιμή αντενδείκνυται,
  • μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου,
  • μετά τον τοκετό,
  • μετά από εγχείρηση.

Ενδείξεις για ανάλυση

Η παχυσαρκία ή το υπερβολικό βάρος.

Σακχαρώδης διαβήτης σε στενούς συγγενείς.

Προετοιμασία της μελέτης

Η δοκιμή αντοχής στη γλυκόζη εκτελείται όπως συνταγογραφήθηκε από γιατρό και απαιτείται παραπομπή.

Μέσα σε 3 ημέρες πριν από τη δοκιμή, θα πρέπει να ακολουθήσετε το συνηθισμένο στυλ τροφής, χωρίς να περιορίσετε την ποσότητα των τροφών με υδατάνθρακες.

Μην επιτρέπετε την αφυδάτωση λόγω ανεπαρκούς πρόσληψης υγρών, αυξημένης εφίδρωσης ή εντερικών λοιμώξεων.

Μετά από διαβούλευση με το γιατρό, τα φάρμακα που μπορούν να αλλάξουν το αποτέλεσμα της δοκιμής πρέπει να ακυρωθούν 3 ημέρες πριν από τη δοκιμή. Αυτά είναι θειαζίδες, συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά, κορτικοστεροειδή, λίθιο, φαινοθειαζίνη.

24 ώρες πριν από τη μελέτη δεν μπορεί να πίνει αλκοόλ.

Η εξέταση πραγματοποιείται το πρωί με άδειο στομάχι, προτού να περάσει 10-14 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα (αλλά όχι περισσότερο από 16 ώρες).

Υλικό μελέτης

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Το αποτέλεσμα της δοκιμής ανοχής γλυκόζης αντανακλά το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα 2 ώρες μετά τη λήψη 75 g γλυκόζης.

Πρότυπο: 11,1 mmol / l - σακχαρώδης διαβήτης.

Επιλέξτε τα συμπτώματά σας, απαντήστε στις ερωτήσεις. Μάθετε πόσο σοβαρό είναι το πρόβλημά σας και εάν πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό.

Δοκιμή ανοχής γλυκόζης (πώς να περάσει, αποτελέσματα και ποσοστό)

Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης (GTT) χρησιμοποιείται όχι μόνο ως μία από τις εργαστηριακές μεθόδους για τη διάγνωση του διαβήτη, αλλά και ως μία από τις μεθόδους αυτοελέγχου.

Λόγω του γεγονότος ότι αντικατοπτρίζει το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα με τη χρήση ελάχιστων μέσων, είναι εύκολο και ασφαλές να το χρησιμοποιήσετε όχι μόνο για διαβητικούς ή υγιείς ανθρώπους, αλλά και για έγκυες γυναίκες που είναι μακροχρόνιες.

Η σχετική απλότητα της δοκιμής την καθιστά άμεσα διαθέσιμη. Μπορεί να πάρει τόσο ενήλικες όσο και παιδιά ηλικίας από 14 ετών και υπό ορισμένες προϋποθέσεις, το τελικό αποτέλεσμα θα είναι όσο το δυνατόν σαφέστερο.

Τι είναι αυτό το τεστ, γιατί χρειάζεται, πώς να το πάρετε και ποιο είναι το πρότυπο για τους διαβητικούς, υγιείς ανθρώπους και έγκυες γυναίκες; Ας καταλάβουμε.

Τύποι δοκιμής ανοχής γλυκόζης

Επιλέγω διάφορους τύπους δοκιμών:

  • από του στόματος (PGTT) ή από το στόμα (OGTT)
  • ενδοφλέβια (VGTT)

Ποια είναι η θεμελιώδης διαφορά τους; Το γεγονός είναι ότι όλα βρίσκονται στη μέθοδο εισαγωγής υδατανθράκων. Το λεγόμενο «φορτίο γλυκόζης» γίνεται μετά από λίγα λεπτά στον τομέα της πρώτης συλλογής αίματος, ενώ θα σας ζητηθεί είτε να πίνετε γλυκαιμένο νερό είτε θα λάβετε ενδοφλεβίως διάλυμα γλυκόζης.

Ο δεύτερος τύπος ΗΤΤ χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια, επειδή η ανάγκη εισαγωγής υδατανθράκων σε φλεβικό αίμα οφείλεται στο γεγονός ότι ο ασθενής δεν μπορεί να πίνει γλυκό νερό ο ίδιος. Αυτή η ανάγκη δεν προκύπτει τόσο συχνά. Για παράδειγμα, σε περίπτωση σοβαρής τοξικότητας σε έγκυες γυναίκες, μπορεί να προσφερθεί γυναίκα να κάνει ένα "φορτίο γλυκόζης" ενδοφλεβίως. Επίσης, σε εκείνους τους ασθενείς που διαμαρτύρονται για γαστρεντερικές διαταραχές, που υπόκεινται σε ανιχνευόμενη παραβίαση της απορρόφησης ουσιών στη διαδικασία του μεταβολισμού της διατροφής, υπάρχει επίσης ανάγκη για άμεση χορήγηση γλυκόζης στο αίμα.

Οι ακόλουθοι ασθενείς που θα μπορούσαν να διαγνωσθούν μπορούν να λάβουν παραπομπή για ανάλυση από θεραπευτή, γυναικολόγο ή ενδοκρινολόγο και να σημειώσουν τις ακόλουθες διαταραχές:

  • τον ύποπτο σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 (στη διαδικασία της διάγνωσης), με την πραγματική παρουσία της νόσου, στην επιλογή και την προσαρμογή της θεραπείας της «ασθένειας ζάχαρης» (όταν αναλύονται θετικά αποτελέσματα ή καμία επίδραση της θεραπείας).
  • διαβήτη τύπου 1, καθώς και στην αυτοδιαχείριση.
  • τον ύποπτο διαβήτη κύησης ή αν υπάρχει πραγματικά;
  • prediabetes;
  • μεταβολικό σύνδρομο.
  • ορισμένες δυσλειτουργίες στο έργο των ακόλουθων οργάνων: το πάγκρεας, τα επινεφρίδια, η υπόφυση, το ήπαρ,
  • μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη
  • παχυσαρκία ·
  • άλλες ενδοκρινικές παθήσεις.

Η δοκιμή απέδειξε καλά όχι μόνο στη διαδικασία συλλογής δεδομένων σε περιπτώσεις υποψιών ενδοκρινικών νόσων, αλλά και στη διεξαγωγή αυτοέλεγχου.

Για τέτοιους σκοπούς, είναι πολύ βολικό να χρησιμοποιηθούν φορητοί αναλυτές αίματος βιοχημικών ή μετρητές γλυκόζης αίματος. Φυσικά, στο σπίτι είναι δυνατή η ανάλυση μόνο του ολικού αίματος. Ταυτόχρονα, δεν πρέπει να ξεχνάτε ότι οποιοσδήποτε φορητός αναλυτής επιτρέπει ένα ορισμένο κλάσμα σφαλμάτων και εάν αποφασίσετε να δώσετε φλεβικό αίμα για εργαστηριακή ανάλυση, οι δείκτες θα διαφέρουν.

Για να διατηρηθεί ο αυτοέλεγχος, θα είναι αρκετό να χρησιμοποιηθούν συμπαγείς αναλυτές, οι οποίοι, μεταξύ άλλων, μπορούν να αντανακλούν όχι μόνο το γλυκαιμικό επίπεδο αλλά και τον όγκο της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης (HbA1c). Φυσικά, ο μετρητής γλυκόζης στο αίμα είναι κάπως φθηνότερος από τον αναλυτή βιοχημικού αίματος, ο οποίος διευρύνει τις δυνατότητες αυτοελέγχου.

Αντενδείξεις για τη διεξαγωγή του GTT

Δεν επιτρέπεται σε όλους να κάνουν αυτή τη δοκιμή. Για παράδειγμα, εάν ένα άτομο έχει:

  • ατομική δυσανεξία στη γλυκόζη ·
  • ασθένειες της γαστρεντερικής οδού (για παράδειγμα, επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας) ·
  • οξεία φλεγμονώδη ή μολυσματική ασθένεια.
  • ισχυρή τοξικότητα;
  • μετά την περίοδο λειτουργίας.
  • την ανάγκη για ανάπαυση στο κρεβάτι.

Διαθέτει GTT

Έχουμε ήδη καταλάβει υπό ποιες συνθήκες είναι δυνατόν να γίνει παραπομπή για τη διεξαγωγή δοκιμής εργαστηριακής αντοχής στη γλυκόζη. Τώρα είναι καιρός να καταλάβετε πώς να περάσετε σωστά αυτή τη δοκιμασία.

Ένα από τα πιο σημαντικά χαρακτηριστικά είναι το γεγονός ότι η πρώτη δειγματοληψία αίματος γίνεται με άδειο στομάχι και πώς ένας άνθρωπος συμπεριφερόταν πριν δωρίσει αίμα θα επηρεάσει σίγουρα το τελικό αποτέλεσμα. Λόγω αυτού, το GTT μπορεί ασφαλώς να ονομάζεται "caprices", επειδή επηρεάζεται από τα ακόλουθα:

  • η χρήση αλκοολούχων ποτών (ακόμη και μια μικρή δόση αλκοόλ παραμορφώνει τα αποτελέσματα).
  • καπνίσματος καπνού ·
  • η σωματική άσκηση ή η έλλειψή τους (είτε παίζετε αθλητικά είτε οδηγείτε αδρανείς τρόπους ζωής);
  • πόσο τρώτε ζαχαρούχα τρόφιμα ή πίνετε νερό (οι διατροφικές συνήθειες επηρεάζουν άμεσα αυτή τη δοκιμή).
  • αγχωτικές καταστάσεις (συχνές νευρικές βλάβες, εμπειρίες στην εργασία, στο σπίτι κατά την είσοδο σε εκπαιδευτικό ίδρυμα, στη διαδικασία απόκτησης γνώσης ή επιτυχίας στις εξετάσεις κ.λπ.) ·
  • λοιμώξεις (ARI, ARVI, ήπιο κρυολόγημα ή ρινίτιδα, γρίπη, πονόλαιμος κ.λπ.) ·
  • μετεγχειρητική κατάσταση (όταν ένα άτομο ανακάμπτει από μια πράξη, απαγορεύεται να κάνει αυτό το είδος δοκιμής)
  • φάρμακα (που επηρεάζουν την ψυχική κατάσταση του ασθενούς, υπογλυκαιμικά, ορμονικά, φάρμακα που διεγείρουν το μεταβολισμό και παρόμοια φάρμακα).

Όπως μπορούμε να δούμε, ο κατάλογος των περιστάσεων που επηρεάζουν τα αποτελέσματα των δοκιμών είναι πολύ μεγάλος. Είναι καλύτερα να ενημερώσετε το γιατρό σας για τα παραπάνω.

Από την άποψη αυτή, εκτός από αυτό ή ως ξεχωριστό τύπο διάγνωσης, χρησιμοποιούνται

Δοκιμή αίματος για γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη

Μπορεί επίσης να ληφθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά μπορεί να παρουσιάσει ψευδώς υψηλό αποτέλεσμα λόγω του γεγονότος ότι εμφανίζονται πολύ γρήγορες και σοβαρές αλλαγές στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας.

Πώς να πάρετε

Η δοκιμή αυτή δεν είναι τόσο δύσκολη, αν και διαρκεί 2 ώρες. Η σκοπιμότητα μιας τέτοιας μακράς διαδικασίας συλλογής δεδομένων δικαιολογείται από το γεγονός ότι το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα δεν είναι σταθερό και ο τρόπος που ρυθμίζεται από το πάγκρεας εξαρτάται από την ετυμηγορία που θα καταλήξει ο γιατρός σας.

Διεξάγετε τη δοκιμή ανοχής γλυκόζης σε διάφορα στάδια:

Αυτός ο κανόνας είναι υποχρεωτικός για τη συμμόρφωση! Η νηστεία πρέπει να διαρκεί από 8 έως 12 ώρες, αλλά όχι περισσότερο από 14 ώρες. Διαφορετικά, θα έχουμε αναξιόπιστα αποτελέσματα, διότι ο κύριος δείκτης δεν υπόκειται σε περαιτέρω εξέταση και με αυτό θα είναι αδύνατον να επαληθευθεί η περαιτέρω ανάπτυξη και μείωση της γλυκόζης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο δίνουν αίμα το πρωί.

Μέσα σε 5 λεπτά, ο ασθενής είτε πίνει "σιρόπι γλυκόζης", είτε του χορηγείται γλυκό διάλυμα ενδοφλέβια (βλ. Τύποι DTH).

Όταν το VGTT χορηγείται ενδοφλέβια διάλυμα γλυκόζης 50% σταδιακά από 2 έως 4 λεπτά. Ή παρασκευάστε ένα υδατικό διάλυμα, το οποίο προστέθηκε 25g γλυκόζης. Αν μιλάμε για παιδιά, τότε το γλυκό νερό παρασκευάζεται με ρυθμό 0,5 g / kg ιδανικό βάρος σώματος.

Όταν το PGTT, οι άνθρωποι OGTT μέσα σε 5 λεπτά πρέπει να πίνουν γλυκό ζεστό νερό (250 - 300 ml), το οποίο διαλύει 75 g γλυκόζης. Για τις έγκυες γυναίκες, η δοσολογία είναι διαφορετική. Διαλύονται από 75 g έως 100 g γλυκόζης. 1,75 g / kg σωματικού βάρους διαλύεται σε νερό σε παιδιά, αλλά όχι περισσότερο από 75 g.

Οι ασθματικοί ή εκείνοι που έχουν στηθάγχη, είχαν ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή, συνιστάται η χρήση 20 g γρήγορων υδατανθράκων.

Η γλυκόζη για ζύμη ανθεκτική στη γλυκόζη πωλείται σε φαρμακεία σε μορφή σκόνης

Δεν μπορείτε να παραγάγετε μόνοι σας το φορτίο υδατανθράκων!

Να είστε βέβαιος να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν κάνετε οποιαδήποτε βιαστικά συμπεράσματα και να διεξάγετε ένα μη εξουσιοδοτημένο GTT με φορτίο στο σπίτι!

Με αυτοέλεγχο, είναι καλύτερο να παίρνετε αίμα το πρωί με άδειο στομάχι, μετά από κάθε γεύμα (όχι νωρίτερα από 30 λεπτά) και πριν τον ύπνο.

Σε αυτό το στάδιο, παράγουν πολλά δείγματα αίματος. Σε 60 λεπτά αρκετές φορές θα πάρουν αίμα για ανάλυση και θα είναι δυνατό να ελεγχθούν οι διακυμάνσεις της γλυκόζης στο αίμα, βάσει των οποίων μπορούν να γίνουν κάποια συμπεράσματα.

Εάν γνωρίζετε τουλάχιστον πώς χωνεύονται οι υδατάνθρακες (δηλαδή γνωρίζετε πώς να παίρνετε το μεταβολισμό των υδατανθράκων), τότε θα είναι εύκολο να υποθέσετε ότι καταναλώνεται η ταχύτερη γλυκόζη - τόσο καλύτερα λειτουργεί το πάγκρεας μας. Εάν η "καμπύλη του σακχάρου" παραμείνει στην κορυφή για ένα σχετικά μεγάλο χρονικό διάστημα και πρακτικά δεν μειώνεται, τότε μπορούμε ήδη να μιλάμε τουλάχιστον για τα prediabetes.

Ακόμα κι αν το αποτέλεσμα ήταν θετικό και προηγουμένως διαγνωσμένο με διαβήτη, δεν είναι λόγος να αναστατωθεί εκ των προτέρων.

Στην πραγματικότητα, η δοκιμή ανοχής γλυκόζης απαιτεί πάντα επανεξέταση! Καλέστε το πολύ ακριβές - είναι αδύνατο.

Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει την επανέκδοση της ανάλυσης, ο οποίος, με βάση τα ληφθέντα στοιχεία, θα είναι σε θέση να συμβουλεύει κάπως τον ασθενή. Τέτοιες περιπτώσεις δεν είναι ασυνήθιστες, όταν η ανάλυση έπρεπε να ληφθεί μία έως τρεις φορές, εάν δεν χρησιμοποιήθηκαν άλλες εργαστηριακές μέθοδοι διάγνωσης του διαβήτη τύπου 2 ή κάποιοι παράγοντες που περιγράφηκαν προηγουμένως στο άρθρο αυτό είχαν επηρεάσει (φαρμακευτική αγωγή, αιμοληψία δεν έγινε με άδειο στομάχι ή κ.λπ.).

Τα αποτελέσματα των δοκιμών, ο κανόνας στον διαβήτη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

μεθόδους ελέγχου του αίματος και των συστατικών του

Ας πούμε αμέσως ότι είναι απαραίτητο να συμβιβάσουμε τη μαρτυρία, λαμβάνοντας υπόψη το είδος του αίματος που αναλύθηκε κατά τη διάρκεια της δοκιμής.

Μπορεί να θεωρηθεί ως ένα ολόκληρο τριχοειδές αίμα και φλεβική. Ωστόσο, τα αποτελέσματα δεν διαφέρουν τόσο πολύ. Για παράδειγμα, εάν εξετάσουμε το αποτέλεσμα της ανάλυσης ολόκληρου του αίματος, θα είναι κάπως λιγότερα από αυτά που προέκυψαν κατά τη διάρκεια της δοκιμής των συστατικών αίματος που ελήφθησαν από μια φλέβα (στο πλάσμα).

Με όλο το αίμα, όλα είναι ξεκάθαρα: έσφιξαν ένα δάχτυλο με βελόνα, πήραν μια σταγόνα αίματος για βιοχημική ανάλυση. Για τους σκοπούς αυτούς, το αίμα δεν απαιτεί πολλά.

Το φλεβικό σύστημα είναι κάπως διαφορετικό: το πρώτο αίμα τραβιέται από μια φλέβα σε ένα ψυχρό σωλήνα (είναι καλύτερα να χρησιμοποιήσετε ένα σωλήνα κενού και στη συνέχεια δεν θα χρειαστούν επιπλέον απάτες με συντήρηση του αίματος) που περιέχει ειδικά συντηρητικά που σας επιτρέπουν να σώσετε το δείγμα πριν από την ίδια τη δοκιμασία. Αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό στάδιο, καθώς τα πλεονάζοντα συστατικά δεν πρέπει να αναμειγνύονται με το αίμα.

Συντηρητικά συνήθως χρησιμοποιούν πολλά:

  • φθοριούχο νάτριο με ρυθμό 6 mg / ml πλήρους αίματος

Αναστέλλει τις ενζυματικές διεργασίες στο αίμα και με τέτοια δόση σταματούν πρακτικά. Γιατί είναι απαραίτητο αυτό; Κατ 'αρχάς, δεν υπάρχει τίποτα που το αίμα τοποθετείται σε ψυχρό σωλήνα. Εάν έχετε ήδη διαβάσει το άρθρο μας σχετικά με την γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη, τότε γνωρίζετε ότι κάτω από τη δράση της θερμότητας, η αιμοσφαιρίνη είναι "ζαχαρωμένη", με την προϋπόθεση ότι το αίμα περιέχει μεγάλο χρονικό διάστημα μια μεγάλη ποσότητα ζάχαρης.

Επιπλέον, κάτω από τη δράση της θερμότητας και με την πραγματική πρόσβαση του οξυγόνου, το αίμα αρχίζει να «επιδεινώνεται» γρηγορότερα. Οξειδώνει, γίνεται πιο τοξικό. Για να αποφευχθεί αυτό, πέρα ​​από το φθοριούχο νάτριο, ένα ακόμα συστατικό προστίθεται στο σωλήνα.

Αποτρέπει την πήξη του αίματος.

Στη συνέχεια, ο σωλήνας τοποθετείται σε πάγο και προετοιμάζεται ειδικός εξοπλισμός για τον διαχωρισμό του αίματος σε συστατικά. Το πλάσμα είναι απαραίτητο για να το χρησιμοποιήσετε χρησιμοποιώντας μια φυγόκεντρο και, λυπούμαι για την ταυτολογία, φυγοκεντρήσατε το αίμα. Το πλάσμα τοποθετείται σε άλλο σωλήνα και η άμεση ανάλυση ξεκινά ήδη.

Όλες αυτές οι απάτες πρέπει να διεξάγονται γρήγορα και εντός χρονικού διαστήματος τριάντα λεπτών. Εάν το πλάσμα διαχωρίζεται αργότερα από αυτή τη φορά, τότε η δοκιμή μπορεί να θεωρηθεί αποτυχημένη.

Περαιτέρω, όσον αφορά την περαιτέρω διαδικασία ανάλυσης τόσο του τριχοειδούς όσο και του φλεβικού αίματος. Στο εργαστήριο μπορούν να χρησιμοποιήσουν διαφορετικές προσεγγίσεις:

  • μέθοδο οξειδάσης γλυκόζης (κανόνας 3.1 - 5.2 mmol / λίτρο).

Για να το θέσουμε πολύ απλά και χονδρικά, βασίζεται στην ενζυματική οξείδωση με οξειδάση γλυκόζης, όταν σχηματίζεται υπεροξείδιο του υδρογόνου στην έξοδο. Η προηγούμενη άχρωμη ορθοτολιδίνη, υπό την επίδραση της υπεροξειδάσης, αποκτά μια γαλαζωπή απόχρωση. Σχετικά με τη συγκέντρωση της γλυκόζης "λέει" την ποσότητα των χρωματισμένων (βαμμένων) σωματιδίων. Τα περισσότερα από αυτά - τόσο υψηλότερο είναι το επίπεδο γλυκόζης.

  • ορθοτολουιδίνης (πρότυπο 3.3-5.5 mmol / λίτρο)

Εάν στην πρώτη περίπτωση υπάρχει μια οξειδωτική διαδικασία που βασίζεται σε μια ενζυματική αντίδραση, τότε εδώ η δράση λαμβάνει χώρα σε ένα ήδη όξινο περιβάλλον και η ένταση της χρώσης συμβαίνει κάτω από τη δράση μιας αρωματικής ουσίας που προέρχεται από αμμωνία (αυτή είναι ορθοτολουιδίνη). Παρουσιάζεται μια ειδική οργανική αντίδραση, ως αποτέλεσμα της οποίας οξειδώνονται οι αλδεϋδες γλυκόζης. Η ποσότητα γλυκόζης υποδεικνύεται από τον κορεσμό χρώματος της "ουσίας" του ληφθέντος διαλύματος.

Η μέθοδος ορθοτολουιδίνης θεωρείται πιο ακριβής · κατά συνέπεια, χρησιμοποιείται συχνότερα στη διαδικασία ανάλυσης αίματος σε GTT.

Γενικά, υπάρχουν πολλές μέθοδοι για τον προσδιορισμό της γλυκόζης, οι οποίες χρησιμοποιούνται για εξετάσεις, και όλες χωρίζονται σε διάφορες μεγάλες κατηγορίες: χρωματομετρική (η δεύτερη μέθοδος που θεωρούμε εμείς). ενζυματική (η πρώτη μέθοδος που θεωρούμε εμείς). αναγωγόμετρο; ηλεκτροχημική? δοκιμαστικές ταινίες (χρησιμοποιούνται σε μετρητές γλυκόζης αίματος και άλλους φορητούς αναλυτές). αναμειγνύονται

το ποσοστό γλυκόζης στους υγιείς ανθρώπους και τον διαβήτη

Θα κατανείμουμε αμέσως τους κανονικοποιημένους δείκτες σε δύο υποτμήματα: τον κανόνα του φλεβικού αίματος (ανάλυση πλάσματος) και τον κανόνα ολόκληρου τριχοειδούς αίματος που λαμβάνεται από ένα δάκτυλο.

ΥΓΙΕΙΝΗ ΠΟΛΙΤΙΚΗ

Αποτελεσματικό και επιστημονικά βασισμένο σύστημα διατροφής και απώλειας βάρους

Δοκιμές αίματος για ζάχαρη: τι να περάσει και πώς να ερμηνεύσει τα αποτελέσματα

Εάν ενδιαφέρεστε για τη διατροφή, ίσως αναρωτηθήκατε ποιες δοκιμές πρέπει να κάνετε, πώς μπορείτε να αξιολογήσετε τα αποτελέσματα. Προκειμένου να ερμηνεύσετε σωστά τις αναλύσεις σας, σχεδιάζουμε να δημιουργήσουμε έναν κύκλο υλικών για τη διάγνωση μεταβολικών διαταραχών.

Παρακαλείσθε να σημειώσετε ότι είναι αδύνατο να κάνετε μια διάγνωση και να επιλέξετε θεραπεία με φάρμακα ερήμην, δεν σας παροτρύνουμε επίσης να ακυρώσετε τη θεραπεία που σας έχει υποδείξει ο γιατρός σας.

Σημαντικό: η πρωταρχική διάγνωση των διαταραχών του μεταβολισμού των υδατανθράκων και, ιδιαίτερα, η διάγνωση, με βάση τους δείκτες του glucometer στο σπίτι, δεν πραγματοποιείται! Αυτή η συσκευή μπορεί να σας βοηθήσει, αλλά είναι λογικό να μιλήσετε ξεχωριστά.

Αν αποφασίσετε να κολλήσετε με το LCHF, συνιστούμε να αξιολογήσετε πρώτα την κατάσταση της υγείας σας, για να δείτε για τον εαυτό σας πόσο αποτελεσματικό είναι το σύστημα για την ομαλοποίηση του μεταβολισμού.

Εάν έχετε διαβήτη, δεν πρέπει να σας ενοχλούν και να σταματήσετε, η ισχύς στο σύστημα LCHF θα είναι η πιο σωστή για σας και θα επαναφέρετε γρήγορα τη ζάχαρη στο φυσιολογικό. Το μόνο πράγμα που θα πρέπει να προσαρμόσετε τη δοσολογία τους είναι όταν παίρνετε τα ναρκωτικά.

Ας ξεκινήσουμε με το μεταβολισμό των υδατανθράκων

Έτσι, μου ζητείται συχνά πότε να ξεκινήσω τις δοκιμές και ποιες; Ας δούμε.

Δοκιμή γλυκόζης αίματος νηστείας (ή "αίμα για ζάχαρη")

Αυτή είναι η πιο εύκολη και η πρώτη ανάλυση για διαταραχές του μεταβολισμού των υδατανθράκων, μπορεί να συνταγογραφηθεί για εσάς κατά τη διάρκεια ιατρικής εξέτασης ή όταν υπάρχουν ορισμένες καταγγελίες. Η ανάλυση μπορεί να ληφθεί τόσο από τριχοειδές αίμα από ένα δάκτυλο όσο και από φλέβα. Δεν έχει σημασία ποια μέθοδος επιλέγετε, για την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων θα πρέπει να καθοδηγείται από τα πρότυπα αναφοράς ενός συγκεκριμένου εργαστηρίου (αυτά υποδεικνύονται πάντοτε με τη μορφή αναλύσεων, πιο συχνά προς τα δεξιά) και στο τέλος του άρθρου θα δοθεί ένας πίνακας για την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων.

Όταν είναι απαραίτητο να γίνει αυτή η ανάλυση:

  1. Έχετε παράπονα που είναι χαρακτηριστικές μιας παραβίασης του μεταβολισμού της γλυκόζης (ξηροστομία, αυξημένη δίψα και ούρηση, αυξημένη κόπωση, συνεχής πείνα, σε ορισμένες περιπτώσεις αιφνίδια απώλεια βάρους, φλυκταινώδη δερματικά νοσήματα - φουρουλκίαση) που δεν έχουν θεραπευθεί, έχουν αρχίσει να πληγώνουν πληγές κακώς δέρμα. Παρακαλώ σημειώστε ότι στις γυναίκες - κακή θεραπευτική, η «χωρίς αιτία» τσίχλα, και στους άντρες - βλάβη της ισχύος, μπορεί να είναι η μόνη και (ή) η πρώτη καταγγελία, όταν έχει νόημα να ελέγχεται το αίμα για τη γλυκόζη)
  2. Είστε υπέρβαροι, ΔΜΣ> 25
  3. Όλοι οι άνθρωποι άνω των 40 ετών 1 φορά σε τρία χρόνια, και μετά από 45-50 χρόνια πιο συχνά
  4. Έχετε σημάδια μεταβολικού συνδρόμου (υπερβολικό βάρος με συσσώρευση λίπους κυρίως στην περιοχή της μέσης, υψηλή αρτηριακή πίεση, μεταβολισμό λιπιδίων, πιθανώς στεφανιαία νόσο)
  5. Οι συγγενείς στην οικογένεια πάσχουν από διαβήτη
  6. Όλες οι έγκυες γυναίκες, ανεξάρτητα από το αρχικό βάρος (κατά την εγγραφή, στο δεύτερο τρίμηνο (25-27 εβδομάδες) και πιο κοντά στον τοκετό μέχρι τις 32 εβδομάδες)
  7. Κατά την περίοδο αιφνίδιων ορμονικών αλλαγών (εφηβεία, εγκυμοσύνη, εμμηνόπαυση, διάφορες ενδοκρινικές παθολογικές καταστάσεις, για παράδειγμα υποθυρεοειδισμός)

Δοκιμή ανοχής γλυκόζης II (GTT)

Πρόκειται για μια μακρά αλλά πολύ ενημερωτική εξέταση, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό του βαθμού διαταραχών του μεταβολισμού των υδατανθράκων ή τη διάγνωση του σακχαρώδους διαβήτη. Η τιμή της μεθόδου αυξάνεται εάν είναι παράλληλη για να προσδιοριστεί το επίπεδο ινσουλίνης στο αίμα (αυτό θα είναι ένα ξεχωριστό άρθρο)

Πώς να δοκιμάσετε:

  1. Θα πάρετε το αίμα με άδειο στομάχι
  2. Στη συνέχεια, αμέσως μετά τη συλλογή αίματος, θα χρειαστεί να πιείτε ένα διάλυμα γλυκόζης (75 γραμμάρια καθαρής γλυκόζης διαλυμένα σε 250-300 ml νερού)
  3. Επαναλαμβανόμενη ανάλυση θα ληφθεί από εσάς σε 2 ώρες
  4. Μερικές φορές πραγματοποιείται ανάλυση με ενδιάμεσα σημεία μετά από 30 λεπτά και μετά από 3 ώρες.

Αυτό που θέλω να σας προειδοποιήσω σχετικά με:

  • Βεβαιωθείτε ότι έχετε περάσει αυτή τη μελέτη αν έχετε τις ενδείξεις που περιγράφονται παραπάνω. Μην αναβάλλετε την ανάλυση εξαιτίας του φόβου να έχετε κακά αποτελέσματα. Είναι καλύτερα να μάθετε το πρόβλημα το συντομότερο δυνατόν και να αρχίσετε με τη διόρθωση της διατροφής και της σωματικής δραστηριότητας.
  • Χρησιμοποιείται συνήθως αίμα από φλέβα (εξαρτάται από το εργαστήριο), αλλά η χρήση μετρητών γλυκόζης αίματος απαγορεύεται αυστηρά!
  • Μην φοβάστε το υπερβολικό φορτίο γλυκόζης, δεν θα αναπτύξετε διαβήτη από τη μία στιγμή, αν δεν το έχετε, αλλά μπορείτε να καταλάβετε σαφώς τον λόγο, για παράδειγμα, το υπερβολικό βάρος ή μην χάσετε την εμφάνιση του διαβήτη.
  • Η λύση θα πρέπει να πιείτε μέσα σε 5 λεπτά, οπότε προσπαθήστε να μην τεντώσετε την πρόσληψη γλυκόζης.
  • Μπορεί να αισθανθείτε άρρωστος κατά τη διάρκεια ή μετά τη δοκιμή. Να είστε έτοιμοι για αυτό. Πάρτε ένα κομμένο λεμόνι (μπορείτε να το διαλύσετε στο στόμα σας), δεν θα στρεβλώνει τις μετρήσεις της γλυκόζης, αλλά θα βοηθήσει να αντιμετωπίσετε μια υπερβολικά γλυκιά γεύση κατά τη στιγμή της πρόσληψης γλυκόζης.
  • Ενώ η δοκιμασία θα διεξαχθεί, συνιστώ ανεπιφύλακτα να καθίσετε στο εργαστήριο, λαμβάνοντας μαζί σας ένα βιβλίο ή μια ενδιαφέρουσα ταινία.
  • Μετά από 2 ώρες, μπορεί να αισθανθείτε ζάλη και να έχετε έντονη αίσθηση πείνας (αυτό οφείλεται στην απελευθέρωση ινσουλίνης) - να είστε έτοιμοι γι 'αυτό. Πάρτε ένα σνακ μαζί σας και ζητήστε από έναν συγγενή να σας συνοδεύσει.

Όταν είναι απαραίτητο να περάσετε από τη μελέτη αυτή:

  1. Η δοκιμή παρουσιάζεται σε όλα τα άτομα στα οποία η δοκιμή σακχάρου αίματος νηστείας έδειξε αποτέλεσμα 6,1-6,9 mmol / l. Αυτή η δοκιμή αποκαλύπτει τα αποκαλούμενα «prediabetes».
  2. Αυτή η μελέτη συνταγογραφείται για τις έγκυες γυναίκες στο δεύτερο τρίμηνο, αλλά η εξέταση μπορεί να συνταγογραφηθεί νωρίτερα αν η γυναίκα βρίσκεται σε κίνδυνο (ο γιατρός θα λάβει υπόψη το ιστορικό, την παρουσία υπερβολικού βάρους και πολλούς άλλους παράγοντες).
  3. Ως μέρος του προσδιορισμού της αντίστασης στην ινσουλίνη με το υπερβολικό βάρος, το μεταβολικό σύνδρομο, με επιβαρυμένη κληρονομικότητα του διαβήτη.

Όλοι δεν γνωρίζουν ότι οι δείκτες γλυκόζης εξαρτώνται από πολλούς λόγους, επομένως είναι προτιμότερο να λάβουμε σοβαρά υπόψη την προετοιμασία για την ανάλυση.

Πώς να προετοιμαστείτε για εξετάσεις αίματος για ζάχαρη ή να περάσετε από το GTT

  • Όταν χορηγείται αίμα με άδειο στομάχι, υπονοείται τουλάχιστον 8 ώρες και κατά προτίμηση 12 ώρες νηστείας.
  • Μπορείτε να πιείτε μόνο νερό. Απαγορεύεται το αλκοόλ, οι χυμοί και τα γλυκά ποτά. Δεν είναι επιθυμητό να καταναλώνετε αλκοόλ το προηγούμενο βράδυ.
  • Συχνά συμβουλεύουμε να εγκαταλείψουμε την οδοντόκρεμα που περιέχει ζάχαρη το πρωί και την τσίχλα.
  • Πριν από οποιαδήποτε εξέταση γλυκόζης δεν μπορεί να καπνιστεί. Κατά τη λήψη του GTT, μην καπνίζετε μέχρι να ολοκληρωθεί η δοκιμή.
  • Εάν παίρνετε οποιαδήποτε φάρμακα, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας για να τα ερμηνεύσετε σωστά.
  • Εάν έχετε κρύο ή έχετε κάποιο είδος οξείας λοίμωξης, είναι καλύτερο να αναβάλλετε την ανάλυση, καθώς είναι πιθανό ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα.
  • Φαγητό για 2-3 ημέρες πριν από την ανάλυση είναι απαραίτητη με τον συνηθισμένο τρόπο, δεν πρέπει να περιορίζετε τεχνητά τους υδατάνθρακες, αν τις τρώτε συνήθως. Το τελευταίο γεύμα θα πρέπει επίσης να περιέχει υδατάνθρακες (αν δεν κολλήσετε στο LCHF).
  • Μην πάρετε την ανάλυση αμέσως μετά τις διαδικασίες και τις σοβαρές έρευνες (μασάζ, υπερηχογράφημα, ακτινογραφία, φυσιοθεραπεία).
  • Τη νύχτα πριν και ειδικά το πρωί κατά την ημέρα της ανάλυσης, δεν υπάρχει λόγος να συμμετέχετε σε ενεργά αθλήματα. Συνιστάται να περάσετε την προηγούμενη μέρα και το πρωί ως συνήθως. Αν βιαστείτε στην κλινική, ανεβαίνετε στις σκάλες κλπ., Θα πρέπει επίσης να κάνετε ένα διάλειμμα για 15 λεπτά πριν από τη μελέτη, προτού να δώσετε αίμα. Κατά τη διεξαγωγή ενός GTT, ενώ περιμένετε μια δεύτερη συλλογή αίματος, είναι καλύτερα να διαβάσετε ήρεμα, δεν πρέπει να προσπαθήσετε να επαναλάβετε όλες τις περιπτώσεις σε αυτές τις 2 ώρες.
  • Μην παίρνετε την ανάλυση μετά τη δουλειά στη νυχτερινή βάρδια, ή αν κοιμήσατε πολύ άσχημα τη νύχτα πριν.
  • Ο θηλυκός κύκλος έχει συνήθως ελαφρά αποτελέσματα στην γλυκόζη νηστείας, αλλά εάν υπάρχει διαταραχή του κύκλου ή / και σε άτομα με διαταραχή του μεταβολισμού των υδατανθράκων, το σακχάρου στο αίμα νηστείας μπορεί να αυξηθεί κατά τη διάρκεια της δεύτερης φάσης του κύκλου.

Δοκιμή ανοχής γλυκόζης (GTT) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: ο ρυθμός και τα σημάδια του διαβήτη.

Η εγκυμοσύνη για μια γυναίκα είναι μια εποχή όχι μόνο χαράς, αλλά και άγχους. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για το σώμα της, το οποίο κατά τη διάρκεια ολόκληρης της εγκυμοσύνης υπόκειται σε μεγάλη υπερφόρτωση.

Αυτό είναι ιδιαίτερα έντονο μετά από 16 εβδομάδες. Αυτή τη στιγμή, μια έγκυος γυναίκα μπορεί να αναπτύξει διαβήτη. Προκειμένου να προσδιοριστεί η αιτία της εμφάνισής του, διεξάγεται δοκιμή ανοχής γλυκόζης.

GTT κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το GTT είναι μια ειδική μελέτη που επιτρέπει την εκτίμηση της κατάστασης του παγκρέατος. Ονομάζεται επίσης το τεστ O'Salivan. Αυτή η μελέτη είναι υποχρεωτική κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σας επιτρέπει να εντοπίσετε έναν σακχαρώδη διαβήτη γυναίκας, ο οποίος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να εμφανιστεί ή να αυξηθεί.

Με αυτήν την ασθένεια, το παιδί μπορεί να γεννηθεί με αναπηρίες, μπροστά από το χρόνο, ή ακόμη και να βλάψει την υγεία της μητέρας. Διεξάγεται μελέτη διότι σχεδόν όλες οι έγκυες γυναίκες βρίσκονται σε ειδική ομάδα κινδύνου, καθώς μεταβάλλονται οι μεταβολικές διαδικασίες στο σώμα τους, ειδικά όσον αφορά την ικανότητα απορρόφησης γλυκόζης.

Ο διαβήτης που εμφανίζεται μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ονομάζεται κύηση. Δεν απειλεί τη ζωή για τη μητέρα και το μωρό και εξαφανίζεται μετά τη γέννηση του μωρού, αλλά θα πρέπει να παρακολουθείται, γιατί χωρίς τη θεραπεία που υποστηρίζει υπάρχει υψηλός κίνδυνος για την υγεία της μητέρας και του παιδιού. Χωρίς θεραπεία, ένας τέτοιος διαβήτης μπορεί να πάει σε μορφή σαφούς διαβήτη του δεύτερου τύπου. Ο διαβήτης κύησης συχνά δεν έχει συγκεκριμένα σημεία και ανιχνεύεται μόνο μετά τη δοκιμή GTT.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η μελέτη του GTT σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τα λεγόμενα προϊόβια στα αρχικά στάδια, όταν η βλάβη στο πάγκρεας είναι μικρή, αλλά εξακολουθεί να εμφανίζεται. Αυτή η κατάσταση μπορεί να χαρακτηριστεί ως σήμα για το γεγονός ότι με την πάροδο του χρόνου μια γυναίκα μπορεί να πάρει διαβήτη σε πιο σοβαρή μορφή.

Αξίζει να θυμηθούμε ότι αυτή η μελέτη έχει αρκετές αντενδείξεις όταν δεν πρέπει να διεξαχθεί. Αυτό ισχύει για αγχωτικές καταστάσεις, ειδικά εκείνες που προκύπτουν στο φόντο του εμφράγματος του μυοκαρδίου, του εγκεφαλικού επεισοδίου ή του εγκεφαλικού οιδήματος. Δεν πρέπει να κάνετε αυτή τη μελέτη σε ασθένειες του ήπατος, στο γαστρεντερικό σωλήνα, στον υπερθυρεοειδισμό, στην ακρομεγαλία, στο φαιοχρωμοκύτωμα, στη νόσο του Cushing. Η μελέτη δεν μπορεί να διεξαχθεί όταν λαμβάνουν ορισμένα φάρμακα, όπως ακεταζολαμίδη, β-αναστολείς, καφεΐνη, διουρητικά, γλυκοκορτικοειδή, αντικαταθλιπτικά ή ψυχοτρόπα.

Πρότυπο για εγκύους

Τα φυσιολογικά αποτελέσματα της δοκιμής ανοχής γλυκόζης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι κάπως διαφορετικά από αυτά της μη έγκυρης κατάστασης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το σώμα μιας γυναίκας και των εσωτερικών οργάνων της υπόκεινται σε τεράστιο στρες. Επομένως, οι γυναίκες που βρίσκονται σε περίοδο τεκνοποίησης πρέπει να προσχωρήσουν σε μια ειδική διατροφή πλούσια σε ιχνοστοιχεία και μέταλλα. Αλλά ταυτόχρονα, δεν είναι απαραίτητο να αντιδράσει υπερβολικά στη διατροφή και να χρησιμοποιήσετε έναν όγκο τροφής που υπερβαίνει τον κανόνα.

Ειδικά συχνά οι γυναίκες σε μια θέση αμαρτία καταναλώνοντας μια υπερβολική ποσότητα υδατανθράκων. Η διατροφή αυτή επηρεάζει όχι μόνο την υγεία της γυναίκας, αλλά και την κατάσταση του μωρού.

Αλλά ποιοι είναι οι κανόνες του σακχάρου στο αίμα στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της δοκιμής ανοχής γλυκόζης; Με άδειο στομάχι, το σάκχαρο αίματος από μια φλέβα πρέπει να είναι μικρότερο από 5,1 mmol / l, αλλά όχι μεγαλύτερο από 7 mmol / l. Αν ο αριθμός είναι κοντά στο ανώτατο όριο, τότε δεν πρόκειται για διαβήτη, αλλά για υπέρβαρα σε μια γυναίκα. Μετά τη λήψη του διαλύματος γλυκόζης, η συγκέντρωση σακχάρου πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 10 mmol / l. Δύο ώρες μετά τη λήψη του φορτίου γλυκόζης, η συγκέντρωση σακχάρου θα πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 8,5 mmol / l και μετά από 3 ώρες - όχι περισσότερο από 7,8 mmol / l.

Για να δώσετε στο GTT συνήθως ζητήστε από γυναίκες που προηγουμένως υπέφεραν από διαταραχές του μεταβολισμού των υδατανθράκων. Σε αυτή την περίπτωση, η δοκιμή συνήθως συνταγογραφείται από 24 έως 26 εβδομάδες. Είναι αυτή τη στιγμή ότι ο διαβήτης μπορεί να ανιχνευθεί και η θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί έγκαιρα, έτσι ώστε η ασθένεια να μην επηρεάζει το παιδί.

Πώς να περάσετε την ανάλυση;

Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης διαρκεί δύο ώρες. Αυτό είναι απαραίτητο προκειμένου να ληφθούν όσο το δυνατόν ακριβέστερα δεδομένα, δεδομένου ότι η συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα είναι μη σταθερή και ποικίλλει λόγω πολλών παραγόντων.

Η εξέταση αίματος για ανοχή γλυκόζης περιλαμβάνει διάφορα στάδια:

  • δειγματοληψία αίματος ·
  • φορτίο γλυκόζης.
  • δεύτερη συλλογή αίματος.

Μια τέτοια δοκιμή εκτελείται όχι μία φορά, αλλά κάπως επειδή δεν μπορεί να δώσει ακριβή δεδομένα. Αλλά όταν συγκρίνουμε αρκετά αποτελέσματα, ο γιατρός είναι σε θέση να κάνει μια διάγνωση.

Το πρώτο στάδιο ή η συλλογή αίματος πραγματοποιείται με υποχρεωτική εκπαίδευση. Πρέπει να είναι τουλάχιστον μια απεργία πείνας τουλάχιστον 8 ωρών, αλλά είναι καλύτερα αν το άτομο δεν τρώει 12 ώρες πριν περάσει τη δοκιμασία. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε τη διατροφή για 3 ημέρες. Συνίσταται στην λήψη τουλάχιστον 150 γραμμαρίων υδατανθράκων την ημέρα. Πριν από τη δοκιμή επιτρέπεται να πίνει νερό. Αλλά είναι επίσης αδύνατο να πεθάνει για περισσότερο από 14 ώρες, τα αποτελέσματα της μελέτης είναι αξιόπιστα, το αίμα δωρίζεται νωρίς το πρωί, όταν ένα άτομο είναι ήρεμο και χαλαρό και δεν καπνίζει.

Πριν από τη μελέτη, κάποια στιγμή πριν από αυτή θα πρέπει να αποκλειστεί η λήψη φαρμάκων φάρμακα που περιέχουν ζάχαρη, γλυκοκορτικοστεροειδή, ή μπορούν να επηρεάσουν το έργο του παγκρέατος. Το δεύτερο στάδιο της δοκιμής - φορτίο γλυκόζης. Μετά τη δειγματοληψία αίματος, ένα άτομο δίνεται να πίνει νερό με γλυκόζη, το λεγόμενο σιρόπι γλυκόζης, που αποτελείται από 300 χιλιοστόλιτρα νερού και 75-100 γραμμάρια γλυκόζης. Εάν είναι απαραίτητο, αυτό το διάλυμα πρέπει να χορηγείται ενδοφλεβίως εντός 4 λεπτών.

Μετά την κατανάλωση του διαλύματος γλυκόζης, είναι απαραίτητο να επαναλάβετε το αίμα. Αποτελείται από πολλά δείγματα αίματος μέσα σε μία ώρα. Αυτό είναι απαραίτητο για να ελέγξετε το επίπεδο των διακυμάνσεων του σακχάρου στο αίμα. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα όλων των εξετάσεων, είναι δυνατόν να ληφθούν στοιχεία για την κατάσταση του αίματος μιας γυναίκας και για το έργο του παγκρέατος.

Τα αποτελέσματα της μελέτης βασίζονται στο γεγονός ότι ο ρυθμός κατανάλωσης γλυκόζης είναι ανάλογος με την αποτελεσματικότητα του παγκρέατος.

Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης δεν πρέπει να πραγματοποιείται μία φορά αλλά αρκετές φορές για να αποφεύγεται η έκθεση σε άλλους παράγοντες που μπορούν να μεταβάλλουν τα αποτελέσματα της μελέτης:

  • φάρμακα ·
  • Η αιμοδοσία δεν είναι άδειο στομάχι.
  • το κάπνισμα;
  • υψηλή σωματική άσκηση.
  • άγχος;
  • καταναλώνουν μεγάλες ποσότητες ζάχαρης.
  • έλλειψη νερού.
  • λοιμώξεις.

Στο σπίτι, παρακολουθείτε τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα χρησιμοποιώντας ένα γλυκομετρητή. Για το σκοπό αυτό, τα δείγματα αίματος λαμβάνονται το πρωί με άδειο στομάχι, μισή ώρα μετά από κάθε γεύμα, και λίγο πριν τον ύπνο.

Δοκιμή ανοχής γλυκόζης (πώς να περάσει, αποτελέσματα και ποσοστό)

Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης (GTT) χρησιμοποιείται όχι μόνο ως μία από τις εργαστηριακές μεθόδους για τη διάγνωση του διαβήτη, αλλά και ως μία από τις μεθόδους αυτοελέγχου.

Λόγω του γεγονότος ότι αντικατοπτρίζει το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα με τη χρήση ελάχιστων μέσων, είναι εύκολο και ασφαλές να το χρησιμοποιήσετε όχι μόνο για διαβητικούς ή υγιείς ανθρώπους, αλλά και για έγκυες γυναίκες που είναι μακροχρόνιες.

Η σχετική απλότητα της δοκιμής την καθιστά άμεσα διαθέσιμη. Μπορεί να πάρει τόσο ενήλικες όσο και παιδιά ηλικίας από 14 ετών και υπό ορισμένες προϋποθέσεις, το τελικό αποτέλεσμα θα είναι όσο το δυνατόν σαφέστερο.

Τι είναι αυτό το τεστ, γιατί χρειάζεται, πώς να το πάρετε και ποιο είναι το πρότυπο για τους διαβητικούς, υγιείς ανθρώπους και έγκυες γυναίκες; Ας καταλάβουμε.

Τύποι δοκιμής ανοχής γλυκόζης

Επιλέγω διάφορους τύπους δοκιμών:

  • από του στόματος (PGTT) ή από το στόμα (OGTT)
  • ενδοφλέβια (VGTT)

Ποια είναι η θεμελιώδης διαφορά τους; Το γεγονός είναι ότι όλα βρίσκονται στη μέθοδο εισαγωγής υδατανθράκων. Το λεγόμενο «φορτίο γλυκόζης» γίνεται μετά από λίγα λεπτά στον τομέα της πρώτης συλλογής αίματος, ενώ θα σας ζητηθεί είτε να πίνετε γλυκαιμένο νερό είτε θα λάβετε ενδοφλεβίως διάλυμα γλυκόζης.

Ο δεύτερος τύπος ΗΤΤ χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια, επειδή η ανάγκη εισαγωγής υδατανθράκων σε φλεβικό αίμα οφείλεται στο γεγονός ότι ο ασθενής δεν μπορεί να πίνει γλυκό νερό ο ίδιος. Αυτή η ανάγκη δεν προκύπτει τόσο συχνά. Για παράδειγμα, σε περίπτωση σοβαρής τοξικότητας σε έγκυες γυναίκες, μπορεί να προσφερθεί γυναίκα να κάνει ένα "φορτίο γλυκόζης" ενδοφλεβίως. Επίσης, σε εκείνους τους ασθενείς που διαμαρτύρονται για γαστρεντερικές διαταραχές, που υπόκεινται σε ανιχνευόμενη παραβίαση της απορρόφησης ουσιών στη διαδικασία του μεταβολισμού της διατροφής, υπάρχει επίσης ανάγκη για άμεση χορήγηση γλυκόζης στο αίμα.

GTT ενδείξεις

Οι ακόλουθοι ασθενείς που θα μπορούσαν να διαγνωσθούν μπορούν να λάβουν παραπομπή για ανάλυση από θεραπευτή, γυναικολόγο ή ενδοκρινολόγο και να σημειώσουν τις ακόλουθες διαταραχές:

  • τον ύποπτο σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 (στη διαδικασία της διάγνωσης), με την πραγματική παρουσία της νόσου, στην επιλογή και την προσαρμογή της θεραπείας της «ασθένειας ζάχαρης» (όταν αναλύονται θετικά αποτελέσματα ή καμία επίδραση της θεραπείας).
  • διαβήτη τύπου 1, καθώς και στην αυτοδιαχείριση.
  • τον ύποπτο διαβήτη κύησης ή αν υπάρχει πραγματικά;
  • prediabetes;
  • μεταβολικό σύνδρομο.
  • ορισμένες δυσλειτουργίες στο έργο των ακόλουθων οργάνων: το πάγκρεας, τα επινεφρίδια, η υπόφυση, το ήπαρ,
  • μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη
  • παχυσαρκία ·
  • άλλες ενδοκρινικές παθήσεις.

Η δοκιμή απέδειξε καλά όχι μόνο στη διαδικασία συλλογής δεδομένων σε περιπτώσεις υποψιών ενδοκρινικών νόσων, αλλά και στη διεξαγωγή αυτοέλεγχου.

Για τέτοιους σκοπούς, είναι πολύ βολικό να χρησιμοποιηθούν φορητοί αναλυτές αίματος βιοχημικών ή μετρητές γλυκόζης αίματος. Φυσικά, στο σπίτι είναι δυνατή η ανάλυση μόνο του ολικού αίματος. Ταυτόχρονα, δεν πρέπει να ξεχνάτε ότι οποιοσδήποτε φορητός αναλυτής επιτρέπει ένα ορισμένο κλάσμα σφαλμάτων και εάν αποφασίσετε να δώσετε φλεβικό αίμα για εργαστηριακή ανάλυση, οι δείκτες θα διαφέρουν.

Για να διατηρηθεί ο αυτοέλεγχος, θα είναι αρκετό να χρησιμοποιηθούν συμπαγείς αναλυτές, οι οποίοι, μεταξύ άλλων, μπορούν να αντανακλούν όχι μόνο το γλυκαιμικό επίπεδο αλλά και τον όγκο της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης (HbA1c). Φυσικά, ο μετρητής γλυκόζης στο αίμα είναι κάπως φθηνότερος από τον αναλυτή βιοχημικού αίματος, ο οποίος διευρύνει τις δυνατότητες αυτοελέγχου.

Αντενδείξεις για τη διεξαγωγή του GTT

Δεν επιτρέπεται σε όλους να κάνουν αυτή τη δοκιμή. Για παράδειγμα, εάν ένα άτομο έχει:

  • ατομική δυσανεξία στη γλυκόζη ·
  • ασθένειες της γαστρεντερικής οδού (για παράδειγμα, επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας) ·
  • οξεία φλεγμονώδη ή μολυσματική ασθένεια.
  • ισχυρή τοξικότητα;
  • μετά την περίοδο λειτουργίας.
  • την ανάγκη για ανάπαυση στο κρεβάτι.

Διαθέτει GTT

Έχουμε ήδη καταλάβει υπό ποιες συνθήκες είναι δυνατόν να γίνει παραπομπή για τη διεξαγωγή δοκιμής εργαστηριακής αντοχής στη γλυκόζη. Τώρα είναι καιρός να καταλάβετε πώς να περάσετε σωστά αυτή τη δοκιμασία.

Ένα από τα πιο σημαντικά χαρακτηριστικά είναι το γεγονός ότι η πρώτη δειγματοληψία αίματος γίνεται με άδειο στομάχι και πώς ένας άνθρωπος συμπεριφερόταν πριν δωρίσει αίμα θα επηρεάσει σίγουρα το τελικό αποτέλεσμα. Λόγω αυτού, το GTT μπορεί ασφαλώς να ονομάζεται "caprices", επειδή επηρεάζεται από τα ακόλουθα:

  • η χρήση αλκοολούχων ποτών (ακόμη και μια μικρή δόση αλκοόλ παραμορφώνει τα αποτελέσματα).
  • καπνίσματος καπνού ·
  • η σωματική άσκηση ή η έλλειψή τους (είτε παίζετε αθλητικά είτε οδηγείτε αδρανείς τρόπους ζωής);
  • πόσο τρώτε ζαχαρούχα τρόφιμα ή πίνετε νερό (οι διατροφικές συνήθειες επηρεάζουν άμεσα αυτή τη δοκιμή).
  • αγχωτικές καταστάσεις (συχνές νευρικές βλάβες, εμπειρίες στην εργασία, στο σπίτι κατά την είσοδο σε εκπαιδευτικό ίδρυμα, στη διαδικασία απόκτησης γνώσης ή επιτυχίας στις εξετάσεις κ.λπ.) ·
  • λοιμώξεις (ARI, ARVI, ήπιο κρυολόγημα ή ρινίτιδα, γρίπη, πονόλαιμος κ.λπ.) ·
  • μετεγχειρητική κατάσταση (όταν ένα άτομο ανακάμπτει από μια πράξη, απαγορεύεται να κάνει αυτό το είδος δοκιμής)
  • φάρμακα (που επηρεάζουν την ψυχική κατάσταση του ασθενούς, υπογλυκαιμικά, ορμονικά, φάρμακα που διεγείρουν το μεταβολισμό και παρόμοια φάρμακα).

Όπως μπορούμε να δούμε, ο κατάλογος των περιστάσεων που επηρεάζουν τα αποτελέσματα των δοκιμών είναι πολύ μεγάλος. Είναι καλύτερα να ενημερώσετε το γιατρό σας για τα παραπάνω.

Από την άποψη αυτή, εκτός από αυτό ή ως ξεχωριστό τύπο διάγνωσης, χρησιμοποιούνται

Μπορεί επίσης να ληφθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά μπορεί να παρουσιάσει ψευδώς υψηλό αποτέλεσμα λόγω του γεγονότος ότι εμφανίζονται πολύ γρήγορες και σοβαρές αλλαγές στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας.

Πώς να πάρετε

Η δοκιμή αυτή δεν είναι τόσο δύσκολη, αν και διαρκεί 2 ώρες. Η σκοπιμότητα μιας τέτοιας μακράς διαδικασίας συλλογής δεδομένων δικαιολογείται από το γεγονός ότι το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα δεν είναι σταθερό και ο τρόπος που ρυθμίζεται από το πάγκρεας εξαρτάται από την ετυμηγορία που θα καταλήξει ο γιατρός σας.

Διεξάγετε τη δοκιμή ανοχής γλυκόζης σε διάφορα στάδια:

1. δειγματοληψία αίματος με άδειο στομάχι

Αυτός ο κανόνας είναι υποχρεωτικός για τη συμμόρφωση! Η νηστεία πρέπει να διαρκεί από 8 έως 12 ώρες, αλλά όχι περισσότερο από 14 ώρες. Διαφορετικά, θα έχουμε αναξιόπιστα αποτελέσματα, διότι ο κύριος δείκτης δεν υπόκειται σε περαιτέρω εξέταση και με αυτό θα είναι αδύνατον να επαληθευθεί η περαιτέρω ανάπτυξη και μείωση της γλυκόζης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο δίνουν αίμα το πρωί.

2. Φόρτιση γλυκόζης

Μέσα σε 5 λεπτά, ο ασθενής είτε πίνει "σιρόπι γλυκόζης", είτε του χορηγείται γλυκό διάλυμα ενδοφλέβια (βλ. Τύποι DTH).

Όταν το VGTT χορηγείται ενδοφλέβια διάλυμα γλυκόζης 50% σταδιακά από 2 έως 4 λεπτά. Ή παρασκευάστε ένα υδατικό διάλυμα, το οποίο προστέθηκε 25g γλυκόζης. Αν μιλάμε για παιδιά, τότε το γλυκό νερό παρασκευάζεται με ρυθμό 0,5 g / kg ιδανικό βάρος σώματος.

Όταν το PGTT, οι άνθρωποι OGTT μέσα σε 5 λεπτά πρέπει να πίνουν γλυκό ζεστό νερό (250 - 300 ml), το οποίο διαλύει 75 g γλυκόζης. Για τις έγκυες γυναίκες, η δοσολογία είναι διαφορετική. Διαλύονται από 75 g έως 100 g γλυκόζης. 1,75 g / kg σωματικού βάρους διαλύεται σε νερό σε παιδιά, αλλά όχι περισσότερο από 75 g.

Οι ασθματικοί ή εκείνοι που έχουν στηθάγχη, είχαν ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή, συνιστάται η χρήση 20 g γρήγορων υδατανθράκων.

Η γλυκόζη για ζύμη ανθεκτική στη γλυκόζη πωλείται σε φαρμακεία σε μορφή σκόνης

Δεν μπορείτε να παραγάγετε μόνοι σας το φορτίο υδατανθράκων!

Να είστε βέβαιος να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν κάνετε οποιαδήποτε βιαστικά συμπεράσματα και να διεξάγετε ένα μη εξουσιοδοτημένο GTT με φορτίο στο σπίτι!

Με αυτοέλεγχο, είναι καλύτερο να παίρνετε αίμα το πρωί με άδειο στομάχι, μετά από κάθε γεύμα (όχι νωρίτερα από 30 λεπτά) και πριν τον ύπνο.

3. Επαναλαμβανόμενη συλλογή αίματος

Σε αυτό το στάδιο, παράγουν πολλά δείγματα αίματος. Σε 60 λεπτά αρκετές φορές θα πάρουν αίμα για ανάλυση και θα είναι δυνατό να ελεγχθούν οι διακυμάνσεις της γλυκόζης στο αίμα, βάσει των οποίων μπορούν να γίνουν κάποια συμπεράσματα.

Εάν γνωρίζετε τουλάχιστον πώς χωνεύονται οι υδατάνθρακες (δηλαδή γνωρίζετε πώς να παίρνετε το μεταβολισμό των υδατανθράκων), τότε θα είναι εύκολο να υποθέσετε ότι καταναλώνεται η ταχύτερη γλυκόζη - τόσο καλύτερα λειτουργεί το πάγκρεας μας. Εάν η "καμπύλη του σακχάρου" παραμείνει στην κορυφή για ένα σχετικά μεγάλο χρονικό διάστημα και πρακτικά δεν μειώνεται, τότε μπορούμε ήδη να μιλάμε τουλάχιστον για τα prediabetes.

Ακόμα κι αν το αποτέλεσμα ήταν θετικό και προηγουμένως διαγνωσμένο με διαβήτη, δεν είναι λόγος να αναστατωθεί εκ των προτέρων.

Στην πραγματικότητα, η δοκιμή ανοχής γλυκόζης απαιτεί πάντα επανεξέταση! Καλέστε το πολύ ακριβές - είναι αδύνατο.

Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει την επανέκδοση της ανάλυσης, ο οποίος, με βάση τα ληφθέντα στοιχεία, θα είναι σε θέση να συμβουλεύει κάπως τον ασθενή. Τέτοιες περιπτώσεις δεν είναι ασυνήθιστες, όταν η ανάλυση έπρεπε να ληφθεί μία έως τρεις φορές, εάν δεν χρησιμοποιήθηκαν άλλες εργαστηριακές μέθοδοι διάγνωσης του διαβήτη τύπου 2 ή κάποιοι παράγοντες που περιγράφηκαν προηγουμένως στο άρθρο αυτό είχαν επηρεάσει (φαρμακευτική αγωγή, αιμοληψία δεν έγινε με άδειο στομάχι ή κ.λπ.).

Τα αποτελέσματα των δοκιμών, ο κανόνας στον διαβήτη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

μεθόδους ελέγχου του αίματος και των συστατικών του

Ας πούμε αμέσως ότι είναι απαραίτητο να συμβιβάσουμε τη μαρτυρία, λαμβάνοντας υπόψη το είδος του αίματος που αναλύθηκε κατά τη διάρκεια της δοκιμής.

Μπορεί να θεωρηθεί ως ένα ολόκληρο τριχοειδές αίμα και φλεβική. Ωστόσο, τα αποτελέσματα δεν διαφέρουν τόσο πολύ. Για παράδειγμα, εάν εξετάσουμε το αποτέλεσμα της ανάλυσης ολόκληρου του αίματος, θα είναι κάπως λιγότερα από αυτά που προέκυψαν κατά τη διάρκεια της δοκιμής των συστατικών αίματος που ελήφθησαν από μια φλέβα (στο πλάσμα).

Με όλο το αίμα, όλα είναι ξεκάθαρα: έσφιξαν ένα δάχτυλο με βελόνα, πήραν μια σταγόνα αίματος για βιοχημική ανάλυση. Για τους σκοπούς αυτούς, το αίμα δεν απαιτεί πολλά.

Το φλεβικό σύστημα είναι κάπως διαφορετικό: το πρώτο αίμα τραβιέται από μια φλέβα σε ένα ψυχρό σωλήνα (είναι καλύτερα να χρησιμοποιήσετε ένα σωλήνα κενού και στη συνέχεια δεν θα χρειαστούν επιπλέον απάτες με συντήρηση του αίματος) που περιέχει ειδικά συντηρητικά που σας επιτρέπουν να σώσετε το δείγμα πριν από την ίδια τη δοκιμασία. Αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό στάδιο, καθώς τα πλεονάζοντα συστατικά δεν πρέπει να αναμειγνύονται με το αίμα.

Συντηρητικά συνήθως χρησιμοποιούν πολλά:

  • φθοριούχο νάτριο με ρυθμό 6 mg / ml πλήρους αίματος

Αναστέλλει τις ενζυματικές διεργασίες στο αίμα και με τέτοια δόση σταματούν πρακτικά. Γιατί είναι απαραίτητο αυτό; Κατ 'αρχάς, δεν υπάρχει τίποτα που το αίμα τοποθετείται σε ψυχρό σωλήνα. Εάν έχετε ήδη διαβάσει το άρθρο μας σχετικά με την γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη, τότε γνωρίζετε ότι κάτω από τη δράση της θερμότητας, η αιμοσφαιρίνη είναι "ζαχαρωμένη", με την προϋπόθεση ότι το αίμα περιέχει μεγάλο χρονικό διάστημα μια μεγάλη ποσότητα ζάχαρης.

Επιπλέον, κάτω από τη δράση της θερμότητας και με την πραγματική πρόσβαση του οξυγόνου, το αίμα αρχίζει να «επιδεινώνεται» γρηγορότερα. Οξειδώνει, γίνεται πιο τοξικό. Για να αποφευχθεί αυτό, πέρα ​​από το φθοριούχο νάτριο, ένα ακόμα συστατικό προστίθεται στο σωλήνα.

Αποτρέπει την πήξη του αίματος.

Στη συνέχεια, ο σωλήνας τοποθετείται σε πάγο και προετοιμάζεται ειδικός εξοπλισμός για τον διαχωρισμό του αίματος σε συστατικά. Το πλάσμα είναι απαραίτητο για να το χρησιμοποιήσετε χρησιμοποιώντας μια φυγόκεντρο και, λυπούμαι για την ταυτολογία, φυγοκεντρήσατε το αίμα. Το πλάσμα τοποθετείται σε άλλο σωλήνα και η άμεση ανάλυση ξεκινά ήδη.

Όλες αυτές οι απάτες πρέπει να διεξάγονται γρήγορα και εντός χρονικού διαστήματος τριάντα λεπτών. Εάν το πλάσμα διαχωρίζεται αργότερα από αυτή τη φορά, τότε η δοκιμή μπορεί να θεωρηθεί αποτυχημένη.

Περαιτέρω, όσον αφορά την περαιτέρω διαδικασία ανάλυσης τόσο του τριχοειδούς όσο και του φλεβικού αίματος. Στο εργαστήριο μπορούν να χρησιμοποιήσουν διαφορετικές προσεγγίσεις:

  • μέθοδο οξειδάσης γλυκόζης (κανόνας 3.1 - 5.2 mmol / λίτρο).

Για να το θέσουμε πολύ απλά και χονδρικά, βασίζεται στην ενζυματική οξείδωση με οξειδάση γλυκόζης, όταν σχηματίζεται υπεροξείδιο του υδρογόνου στην έξοδο. Η προηγούμενη άχρωμη ορθοτολιδίνη, υπό την επίδραση της υπεροξειδάσης, αποκτά μια γαλαζωπή απόχρωση. Σχετικά με τη συγκέντρωση της γλυκόζης "λέει" την ποσότητα των χρωματισμένων (βαμμένων) σωματιδίων. Τα περισσότερα από αυτά - τόσο υψηλότερο είναι το επίπεδο γλυκόζης.

  • ορθοτολουιδίνης (πρότυπο 3.3-5.5 mmol / λίτρο)

Εάν στην πρώτη περίπτωση υπάρχει μια οξειδωτική διαδικασία που βασίζεται σε μια ενζυματική αντίδραση, τότε εδώ η δράση λαμβάνει χώρα σε ένα ήδη όξινο περιβάλλον και η ένταση της χρώσης συμβαίνει κάτω από τη δράση μιας αρωματικής ουσίας που προέρχεται από αμμωνία (αυτή είναι ορθοτολουιδίνη). Παρουσιάζεται μια ειδική οργανική αντίδραση, ως αποτέλεσμα της οποίας οξειδώνονται οι αλδεϋδες γλυκόζης. Η ποσότητα γλυκόζης υποδεικνύεται από τον κορεσμό χρώματος της "ουσίας" του ληφθέντος διαλύματος.

Η μέθοδος ορθοτολουιδίνης θεωρείται πιο ακριβής · κατά συνέπεια, χρησιμοποιείται συχνότερα στη διαδικασία ανάλυσης αίματος σε GTT.

Γενικά, υπάρχουν πολλές μέθοδοι για τον προσδιορισμό της γλυκόζης, οι οποίες χρησιμοποιούνται για εξετάσεις, και όλες χωρίζονται σε διάφορες μεγάλες κατηγορίες: χρωματομετρική (η δεύτερη μέθοδος που θεωρούμε εμείς). ενζυματική (η πρώτη μέθοδος που θεωρούμε εμείς). αναγωγόμετρο; ηλεκτροχημική? δοκιμαστικές ταινίες (χρησιμοποιούνται σε μετρητές γλυκόζης αίματος και άλλους φορητούς αναλυτές). αναμειγνύονται

το ποσοστό γλυκόζης στους υγιείς ανθρώπους και τον διαβήτη

Θα κατανείμουμε αμέσως τους κανονικοποιημένους δείκτες σε δύο υποτμήματα: τον κανόνα του φλεβικού αίματος (ανάλυση πλάσματος) και τον κανόνα ολόκληρου τριχοειδούς αίματος που λαμβάνεται από ένα δάκτυλο.

Περισσότερα Άρθρα Σχετικά Με Το Διαβήτη

Η παραδοσιακή ιατρική έχει χιλιάδες χρόνια ιστορίας. Οι συνταγές της είναι δοκιμασμένες στο χρόνο, είναι απλές, προσβάσιμες και αποτελεσματικές σε διάφορες ασθένειες.

Τα νεκρά παγκρεατικά βήτα κύτταρα μπορούν να επισκευαστούν "τουλάχιστον τρεις φορές"Ο Patrick Collombat, διευθυντής της επιστήμης στο Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας και Ιατρικών Ερευνών και επικεφαλής της ερευνητικής ομάδας στο Ινστιτούτο Βιολογίας του Ινστιτούτου Valrose στη Νίκαια, δημοσίευσε νέα δεδομένα σχετικά με τον διαβήτη τύπου Ι.

Δεν θα πρέπει να αγνοείται οποιαδήποτε διαταραχή στο ενδοκρινικό σύστημα.

Τύποι Διαβήτη

Δημοφιλείς Κατηγορίες

Σακχάρου Στο Αίμα