loader

Κύριος

Ισχύς

Πώς και γιατί γίνεται δοκιμή σακχάρου στο αίμα με φορτίο;

Με την έλευση των glucometers, έχει γίνει πολύ πιο εύκολο για τα άτομα με διαβήτη να παρακολουθούν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τους. Οι βολικές και συμπαγείς συσκευές εξαλείφουν την ανάγκη δωρεάς αίματος συχνά, αλλά έχουν ένα σφάλμα περίπου 20%.

Για την επίτευξη ακριβέστερων αποτελεσμάτων και προδιαγραφών της διάγνωσης απαιτείται πλήρης εργαστηριακή εξέταση. Μία από αυτές τις δοκιμασίες για τον προσδιορισμό του διαβήτη και του prediabetes είναι η εξέταση γλυκόζης αίματος με φορτίο.

Δοκιμή αίματος για ζάχαρη με φορτίο: η ουσία και ο σκοπός

Μια εξέταση αίματος για ζάχαρη με φορτίο είναι μια αποτελεσματική μέθοδος για τη διάγνωση του διαβήτη

Μια δοκιμή αίματος για γλυκόζη με φορτίο ονομάζεται επίσης από του στόματος δοκιμή ανοχής γλυκόζης. Δείχνει πόσο πλήρως απορροφάται και αποσυντίθεται γλυκόζη στο αίμα. Η γλυκόζη είναι η πιο σημαντική πηγή ενέργειας για το σώμα, επομένως χωρίς την πλήρη απορρόφηση επηρεάζονται όλα τα όργανα και οι ιστοί. Τα αυξημένα επίπεδα στον ορό δείχνουν ότι η γλυκόζη δεν απορροφάται σωστά, γεγονός που συμβαίνει συχνά με τον διαβήτη.

Η εξέταση αίματος για ζάχαρη με φορτίο πραγματοποιείται εντός 2 ωρών. Η ουσία αυτής της μεθόδου είναι ότι το αίμα χορηγείται τουλάχιστον 2 φορές: πριν και μετά τη λήψη του διαλύματος γλυκόζης για τον προσδιορισμό της διάσπασης του.

Αυτή η διαγνωστική μέθοδος είναι δευτερεύουσα και διεξάγεται σε περίπτωση ύποπτου σακχαρώδους διαβήτη. Η βασική δοκιμή γλυκόζης είναι μια τυπική εξέταση αίματος. Εάν παρουσιάζει αποτέλεσμα πάνω από 6,1 mmol / l, χορηγείται δοκιμασία γλυκόζης με φορτίο. Αυτή είναι μια πολύ ενημερωτική ανάλυση που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια την κατάσταση των prediabetes του σώματος.

Ο γιατρός μπορεί να συστήσει τη λήψη του τεστ στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Υποψία διαβήτη. Πρόσθετη ανάλυση για τη ζάχαρη με φορτίο πραγματοποιείται με αμφίβολο αποτέλεσμα αίματος. Συνήθως χορηγείται με ρυθμό 6,1 έως 7 mmol / l. Αυτό το αποτέλεσμα υποδηλώνει ότι ο σακχαρώδης διαβήτης μπορεί να μην είναι ακόμα, αλλά η γλυκόζη δεν απορροφάται αρκετά καλά. Η ανάλυση επιτρέπει τον προσδιορισμό της αργής διάσπασης του σακχάρου στο αίμα.
  • Διαβήτη κύησης. Αυτός ο τύπος διαβήτη συμβαίνει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν, κατά την πρώτη εγκυμοσύνη, η γυναίκα υποφέρει από διαβήτη κύησης, κατά τη διάρκεια όλων των επακόλουθων κυήσεων, περνάει από τη δοκιμασία για να προσδιορίσει τη λήψη γλυκόζης.
  • Πολυκυστική ωοθήκη. Οι γυναίκες με πολυκύσωση, κατά κανόνα, έχουν προβλήματα με τις ορμόνες, οι οποίες μπορεί να συνοδεύονται από διαβήτη λόγω διαταραχών στην παραγωγή ινσουλίνης.
  • Υπερβολικό βάρος. Στους υπέρβαρους ανθρώπους, υπάρχει συχνά μείωση της πρόσληψης γλυκόζης και τάση για διαβήτη. Η εξέταση πρέπει να περάσει σε μια γυναίκα με υπερβολικό βάρος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Προετοιμασία και διαδικασία

Δοκιμή αίματος για το σάκχαρο στο αίμα

Η διαδικασία δοκιμής ζάχαρης με φορτίο διαρκεί πολύ περισσότερο από τη συνήθη διαδικασία συλλογής αίματος. Αίμα από τον ασθενή λαμβάνεται αρκετές φορές και η όλη διαδικασία διαρκεί περίπου 2 ώρες, κατά τη διάρκεια της οποίας ο ασθενής βρίσκεται υπό παρατήρηση.

Ο γιατρός ή η νοσοκόμα πρέπει να προειδοποιήσει τον ασθενή για το παρασκεύασμα και να καθορίσει τον χρόνο της διαδικασίας. Είναι σημαντικό να ακούσετε το ιατρικό προσωπικό και να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις ώστε τα αποτελέσματα των δοκιμών να είναι αξιόπιστα.

Η δοκιμή δεν απαιτεί πολύπλοκη εκπαίδευση και διατροφή. Αντίθετα, ο ασθενής συστήνεται 3 ημέρες πριν από την εξέταση να φάει καλά και να τρώει αρκετούς υδατάνθρακες. Ωστόσο, πριν επισκεφθείτε το εργαστήριο, δεν μπορείτε να φάτε για 12-14 ώρες. Μπορείτε να πιείτε απλό και καθαρό μη ανθρακούχο νερό. Η σωματική δραστηριότητα την παραμονή της διαδικασίας πρέπει να είναι γνωστή στον ασθενή. Δεν μπορούμε να επιτρέψουμε μια απότομη μείωση ή αύξηση στο συνηθισμένο επίπεδο φυσικής δραστηριότητας, καθώς αυτό μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα.

Είναι απαραίτητο να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά με όλα τα φάρμακα που λαμβάνονται, καθώς μερικά από αυτά επηρεάζουν το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα.

Ο ασθενής έρχεται στο εργαστήριο την καθορισμένη ώρα, όπου παίρνει αίμα με άδειο στομάχι. Στη συνέχεια, ο ασθενής πρέπει να πιει διάλυμα γλυκόζης. Για έναν ενήλικα που ετοιμάζει ένα διάλυμα 1,75 g ανά kg σωματικού βάρους. Η λύση πρέπει να πιει μέσα σε 5 λεπτά. Είναι πολύ γλυκό και όταν καταναλώνεται με άδειο στομάχι προκαλεί ναυτία, μερικές φορές έμετο. Με έντονο εμετό, η ανάλυση θα πρέπει να αναβληθεί για μια άλλη μέρα.

Μετά την κατανάλωση του διαλύματος πρέπει να περάσει μια ώρα. Κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου, το σάκχαρο απορροφάται και το επίπεδο γλυκόζης φτάνει στο μέγιστο. Μια ώρα αργότερα, πάρτε και πάλι αίμα για ανάλυση. Η επόμενη συλλογή αίματος λαμβάνει χώρα σε άλλη ώρα. Μετά από 2 ώρες, το επίπεδο γλυκόζης θα πρέπει να μειωθεί. Εάν η πτώση είναι αργή ή απουσιάζει, τότε μπορούμε να μιλάμε για prediabetes. Κατά την εξέταση, ο ασθενής δεν μπορεί να φάει και να καπνίσει. Το κάπνισμα συνιστάται επίσης να αποφύγετε μία ώρα πριν επισκεφθείτε το εργαστήριο.

Αποκωδικοποίηση: ο κανόνας και οι αποκλίσεις από αυτό, τι πρέπει να κάνουμε

Οποιαδήποτε ανωμαλία απαιτεί πρόσθετη εξέταση για τον προσδιορισμό της αιτίας

Η αποκρυπτογράφηση του αποτελέσματος πρέπει να αφορά τον γιατρό, αφού η διάγνωση είναι ενδιάμεση. Με αυξημένο αποτέλεσμα, η διάγνωση δεν γίνεται αμέσως, αλλά διορίζεται περαιτέρω εξέταση.

Ένα αποτέλεσμα μέχρι 7.8 mmol / l θεωρείται φυσιολογικό. Αυτή είναι η μέγιστη ποσότητα γλυκόζης στο αίμα, η οποία θα πρέπει να μειωθεί μετά από 2 ώρες. Εάν το αποτέλεσμα είναι υψηλότερο από αυτόν τον δείκτη και μειώνεται αργά, μπορείτε να μιλήσετε για την υποψία του διαβήτη και την ανάγκη για δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων.

Ένα μειωμένο αποτέλεσμα μπορεί επίσης να είναι, αλλά σε αυτή τη δοκιμασία δεν έχει σημασία, αφού προσδιορίζεται η ικανότητα του οργανισμού να διασπάσει τη γλυκόζη.

Το αποτέλεσμα μπορεί να αυξηθεί όχι μόνο στον διαβήτη, αλλά και για άλλους λόγους που πρέπει να ληφθούν υπόψη:

  • Στρες. Σε κατάσταση έντονης καταπόνησης, η ικανότητα του οργανισμού να απορροφά τη γλυκόζη μειώνεται απότομα, επομένως συνιστάται να αποφεύγεται η συναισθηματική υπερφόρτωση πριν από τη λήψη του τεστ.
  • Ορμονικά φάρμακα. Τα κορτικοστεροειδή αυξάνουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, επομένως συνιστάται να ακυρώσετε τα φάρμακα ή να τα αναφέρετε στον γιατρό εάν η ακύρωση δεν είναι δυνατή.
  • Παγκρεατίτιδα. Η χρόνια και οξεία παγκρεατίτιδα συχνά οδηγεί σε μειωμένη απορρόφηση της ζάχαρης από το σώμα.
  • Πολυκυστική ωοθήκη. Οι γυναίκες με πολυκυστικές ωοθήκες έχουν ορμονικές διαταραχές που σχετίζονται με την ινσουλίνη. Ο διαβήτης σε αυτή την περίπτωση μπορεί να είναι και η αιτία και η συνέπεια αυτών των διαταραχών.
  • Κυστική ίνωση. Πρόκειται για σοβαρή συστηματική νόσο, η οποία συνοδεύεται από αυξημένη πυκνότητα όλων των μυστικών του σώματος, που διαταράσσει τον μεταβολισμό και οδηγεί σε διάφορες χρόνιες ασθένειες.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη δοκιμή ανοχής γλυκόζης μπορούν να βρεθούν στο βίντεο:

Κάθε ασθένεια απαιτεί τη δική της θεραπεία. Κατά τον εντοπισμό των prediabetes, συνιστάται να παρακολουθείτε τη διατροφή σας: να μειώσετε την κατανάλωση γλυκών και αλεύρων, να σταματήσετε το οινόπνευμα και τα ανθρακούχα ποτά, τα βαθιά τηγανητά τρόφιμα και τα λιπαρά τρόφιμα, να χάσετε βάρος, αν υπάρχει, αλλά χωρίς αυστηρές δίαιτες και νηστεία. Εάν δεν ακολουθηθούν αυτές οι συστάσεις, η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να επιδεινωθεί και ο προ-διαβήτης θα μετατραπεί σε διαβήτη.

Παρατήρησα λάθος; Επιλέξτε το και πιέστε Ctrl + Enter για να μας πείτε.

Πώς να διεξάγετε μια δοκιμή ανοχής γλυκόζης - τις ενδείξεις για τη μελέτη και την ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Οι συνέπειες του υποσιτισμού, τόσο στις γυναίκες όσο και στους άνδρες, μπορεί να είναι παραβίαση της παραγωγής ινσουλίνης, η οποία είναι γεμάτη με την ανάπτυξη του διαβήτη, οπότε είναι σημαντικό να λαμβάνετε περιοδικά αίμα από μια φλέβα για να διεξάγετε δοκιμασία ανοχής στη γλυκόζη. Μετά την αποκρυπτογράφηση των δεικτών, η διάγνωση του διαβήτη ή του διαβήτη κύησης σε έγκυες γυναίκες υποψιάζεται ή αναιρείται. Εξοικειωθείτε με τη διαδικασία προετοιμασίας για την ανάλυση, τη διαδικασία διεξαγωγής του δείγματος και την αποκωδικοποίηση των δεικτών.

Δοκιμή ανοχής γλυκόζης

Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης (GTT) ή η δοκιμή ανοχής γλυκόζης αναφέρεται σε συγκεκριμένες μεθόδους εξέτασης που συμβάλλουν στην αναγνώριση της στάσης του σώματος έναντι της ζάχαρης. Με τη βοήθειά του, η τάση για σακχαρώδη διαβήτη, η υποψία της λανθάνουσας ασθένειας καθορίζεται. Με βάση τους δείκτες, είναι δυνατό να παρέμβουμε εγκαίρως και να εξαλείψουμε τις απειλές. Υπάρχουν δύο τύποι δοκιμών:

  1. Η ανοχή από το στόμα στη γλυκόζη ή το φορτίο από το στόμα - ζάχαρη πραγματοποιείται λίγα λεπτά μετά την πρώτη συλλογή αίματος, ζητείται από τον ασθενή να πίνει γλυκαιμένο νερό.
  2. Ενδοφλέβια - όταν είναι αδύνατο να χρησιμοποιηθεί ανεξάρτητα νερό, χορηγείται ενδοφλέβια ένεση. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για έγκυες γυναίκες με σοβαρή τοξίκωση, ασθενείς με γαστρεντερικές διαταραχές.

Ενδείξεις για

Πάρτε μια παραπομπή από γιατρό, γυναικολόγο, ενδοκρινολόγο για να ελέγξετε την ανοχή γλυκόζης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του ύποπτου σακχαρώδη διαβήτη μπορεί να πάσχουν οι ασθενείς που έχουν παρατηρήσει τους ακόλουθους παράγοντες:

  • υποψία διαβήτη τύπου 2,
  • την πραγματική παρουσία του διαβήτη.
  • για την επιλογή και την προσαρμογή της θεραπείας.
  • αν υποπτεύεστε ή έχετε διαβήτη κύησης.
  • prediabetes;
  • μεταβολικό σύνδρομο.
  • δυσλειτουργίες στο πάγκρεας, επινεφρίδια, υπόφυση, ήπαρ.
  • μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη
  • παχυσαρκία, ενδοκρινικές παθήσεις,
  • αυτοδιαχείριση του διαβήτη.

Πώς να κάνετε μια δοκιμή ανοχής γλυκόζης

Εάν ο γιατρός υποψιαστεί μία από τις ασθένειες που αναφέρονται παραπάνω, θα δώσει οδηγίες για τη δοκιμή ανοχής γλυκόζης. Αυτή η μέθοδος έρευνας είναι ειδική, ευαίσθητη και "ιδιότροπη". Θα πρέπει να προετοιμαστείτε προσεκτικά για να μην λάβετε ψευδή αποτελέσματα και στη συνέχεια να επιλέξετε μια θεραπεία μαζί με το γιατρό σας για να εξαλείψετε τους κινδύνους και τις πιθανές απειλές, επιπλοκές κατά τη διάρκεια του διαβήτη.

Προετοιμασία της διαδικασίας

Πριν από τη δοκιμή, θα πρέπει να προετοιμαστεί προσεκτικά. Τα μέτρα προετοιμασίας περιλαμβάνουν:

  • απαγόρευση της πρόσληψης οινοπνεύματος για αρκετές ημέρες.
  • μη ημέρα καπνίσματος κατά την ημέρα της δοκιμής.
  • ενημερώστε το γιατρό σας σχετικά με το επίπεδο φυσικής δραστηριότητας.
  • για την ημέρα, μην τρώτε ζαχαρούχα τρόφιμα, την ημέρα της παράδοσης της ανάλυσης, μην πίνετε πολύ νερό, ακολουθήστε τη σωστή δίαιτα
  • σκεφτείτε το στρες.
  • Μην πάρετε το τεστ για μολυσματικές ασθένειες, μετεγχειρητική κατάσταση?
  • τρεις ημέρες για να σταματήσετε τη λήψη φαρμάκων: υπογλυκαιμική, ορμονική, διεγερτική μεταβολισμός, καταθλιπτική ψυχή.

Αίμα νηστείας

Η δοκιμή για το σάκχαρο του αίματος διαρκεί δύο ώρες, επειδή κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου είναι δυνατή η συλλογή των βέλτιστων πληροφοριών σχετικά με το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα. Το πρώτο στάδιο της δοκιμής είναι η δειγματοληψία αίματος, η οποία πρέπει να γίνεται με άδειο στομάχι. Η νηστεία διαρκεί 8-12 ώρες, αλλά όχι περισσότερο από 14, διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος ανακριβών αποτελεσμάτων GTT. Ελέγχονται νωρίς το πρωί, έτσι ώστε να είναι δυνατή η επαλήθευση της αύξησης ή της μείωσης των αποτελεσμάτων.

Φορτίο γλυκόζης

Το δεύτερο βήμα είναι η λήψη γλυκόζης. Ο ασθενής είτε πίνει το γλυκό σιρόπι είτε του χορηγείται ενδοφλεβίως. Στη δεύτερη περίπτωση, ένα ειδικό διάλυμα γλυκόζης 50% χορηγείται αργά σε 2-4 λεπτά. Για παρασκευή, χρησιμοποιείται ένα υδατικό διάλυμα με 25 g γλυκόζης, για παιδιά, το διάλυμα παρασκευάζεται με ρυθμό 0,5 g ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους, αλλά όχι μεγαλύτερο από 75 g. Στη συνέχεια χορηγείται αίμα.

Με μια προφορική δοκιμασία σε πέντε λεπτά, ένα άτομο πίνει 250-300 ml γλυκού ζεστού νερού με 75 g γλυκόζης. Η έγκυος διαλύεται στην ίδια ποσότητα 75-100 γραμμάρια. Για τους ασθματικούς, ασθενείς με στηθάγχη, εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή, συνιστάται η λήψη μόνο 20 g. Η φόρτωση των υδατανθράκων δεν πραγματοποιείται μόνη της, παρόλο που η σκόνη γλυκόζης πωλείται εκτός φαρμακείου χωρίς ιατρική συνταγή.

Επαναλαμβανόμενη συλλογή αίματος

Στο τελευταίο στάδιο πραγματοποιούνται αρκετές επαναλαμβανόμενες εξετάσεις αίματος. Για μια ώρα, το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα πολλές φορές για να ελέγξει τις διακυμάνσεις της γλυκόζης. Σύμφωνα με τα στοιχεία τους, έχουν ήδη εξαχθεί συμπεράσματα, γίνεται μια διάγνωση. Η δοκιμή απαιτεί πάντα επανελέγχρωση, ειδικά εάν έδωσε θετικό αποτέλεσμα και η καμπύλη σακχάρου έδειξε στάδια διαβήτη. Πρέπει να περάσετε τις εξετάσεις σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Αποτελέσματα δοκιμής ανοχής γλυκόζης

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της δοκιμής ζάχαρης, προσδιορίζεται η καμπύλη ζάχαρης, η οποία δείχνει την κατάσταση του μεταβολισμού των υδατανθράκων. 5.5-6-6 mmol ανά λίτρο τριχοειδούς αίματος και 6.1-7 φλέβα θεωρούνται φυσιολογικά. Οι δείκτες ζάχαρης που αναφέρθηκαν ανωτέρω υποδηλώνουν την ύπαρξη υποβιβαστών και πιθανή βλάβη της λειτουργίας ανοχής γλυκόζης, αποτυχία του παγκρέατος. Με ποσοστά 7.8-11.1 ενός δακτύλου και πάνω από 8.6 mmol ανά λίτρο φλέβας, διαβήτης διαγιγνώσκεται. Εάν μετά την πρώτη δειγματοληψία αίματος ο αριθμός είναι πάνω από 7,8 από το δάκτυλο και 11,1 από τη φλέβα, απαγορεύεται η διεξαγωγή της δοκιμής λόγω της ανάπτυξης υπεργλυκαιμικού κώματος.

Αιτίες εσφαλμένων δεικτών

Ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα (υψηλή σε υγιή) είναι δυνατό με την ανάπαυση στο κρεβάτι ή μετά από μια μεγάλη ταχεία. Οι λόγοι για ψευδώς αρνητικές ενδείξεις (επίπεδο ζάχαρης σε έναν ασθενή είναι φυσιολογικό) είναι:

  • μειωμένη απορρόφηση γλυκόζης.
  • - Υπεριώδης δίαιτα - Περιορισμός σε υδατάνθρακες ή τροφή πριν από τη δοκιμή.
  • αυξημένη σωματική δραστηριότητα.

Αντενδείξεις

Δεν επιτρέπεται πάντοτε να διεξάγεται δοκιμή για τον προσδιορισμό της ανοχής στη γλυκόζη. Οι αντενδείξεις για τη δοκιμή είναι:

  • ατομική δυσανεξία στη ζάχαρη ·
  • ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας,
  • οξεία φλεγμονώδη ή μολυσματική ασθένεια.
  • ισχυρή τοξικότητα;
  • την μετεγχειρητική περίοδο.
  • συμμόρφωση με την κανονική ανάπαυση στο κρεβάτι.

Δοκιμή γλυκόζης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της κύησης, το σώμα μιας εγκύου γυναίκας υπόκειται σε σοβαρό στρες, υπάρχει έλλειψη ιχνοστοιχείων, ορυκτών, βιταμινών. Οι έγκυες ακολουθούν δίαιτα, αλλά κάποιοι μπορεί να καταναλώνουν αυξημένη ποσότητα τροφών, ιδιαίτερα υδατανθράκων, που μπορεί να οδηγήσουν σε διαβήτη κύησης (παρατεταμένη υπεργλυκαιμία). Για την ανίχνευση και την πρόληψή τους, αναλύουν επίσης την ευαισθησία στη γλυκόζη. Ενώ διατηρείται ένα αυξημένο επίπεδο γλυκόζης αίματος στο δεύτερο στάδιο, η καμπύλη σακχάρου υποδεικνύει την ανάπτυξη του διαβήτη.

Οι δείκτες υποδεικνύουν τη νόσο: η περιεκτικότητα σε ζάχαρη με άδειο στομάχι είναι μεγαλύτερη από 5,3 mmol / l, μία ώρα μετά την κατάποση είναι πάνω από 10, μετά από δύο ώρες είναι 8,6. Μετά την ανίχνευση της κατάστασης της κύησης, ο γιατρός συνταγογράφει μια δεύτερη δοκιμασία για να επιβεβαιώσει ή να διαψεύσει τη διάγνωση. Μετά την επιβεβαίωση, η θεραπεία συνταγογραφείται ανάλογα με τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η εργασία πραγματοποιείται την εβδομάδα 38. 1.5 μήνες μετά τη γέννηση του παιδιού, επαναλαμβάνεται η ανάλυση ανοχής γλυκόζης.

Βίντεο

Οι πληροφορίες που παρουσιάζονται στο άρθρο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Τα υλικά του αντικειμένου δεν απαιτούν αυτοθεραπεία. Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να διαγνώσει και να συμβουλεύσει τη θεραπεία με βάση τα ατομικά χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου ασθενούς.

Πώς να δωρίσετε αίμα για ζάχαρη με φορτίο

Οι περισσότερες ασθένειες είναι πιο εύκολο να αποφευχθούν παρά να θεραπευτούν, επειδή μερικοί από αυτούς δεν έχουν ακόμα καταλήξει σε φάρμακα και ο σακχαρώδης διαβήτης (DM) είναι μεταξύ αυτών των παθολογιών. Συχνά, τα πρώτα σημάδια ενός ασθενούς αναφέρονται στο κρύο και δεν κάνουν τίποτα ταυτόχρονα, το οποίο είναι λάθος, επειδή θα είναι σωστό να κάνετε μια εξέταση αίματος με ένα φορτίο στη ζάχαρη. Μια τέτοια μελέτη έχει ένα άλλο όνομα, δηλαδή τη δοκιμή ανοχής γλυκόζης (GTT) και τα αποτελέσματά της θα δείξουν πώς το σώμα αντιδρά στην ινσουλίνη που παράγεται από το δικό του πάγκρεας. Η σπουδαιότητα αυτής της μελέτης εκδηλώνεται επίσης στο γεγονός ότι, στον εντοπισμό της παθολογίας στα πρώιμα στάδια της ανάπτυξης του διαβήτη, μπορεί κανείς να περιοριστεί σε διατροφή και άσκηση.

Τύποι GTT

Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης έχει μόνο 2 ποικιλίες, και συγκεκριμένα:

Η ουσία αυτής της δοκιμής είναι να μάθετε πώς να επιστρέψετε γρήγορα σε φυσιολογικούς δείκτες ζάχαρης, αφού πίνετε αραιωμένη γλυκόζη. Αυτή η διαδικασία εκτελείται μετά από δειγματοληψία αίματος με άδειο στομάχι.

Το GTT εκτελείται κυρίως με το πόσιμο ένα ποτήρι γλυκόζης, δηλαδή μέσω του στόματος. Η δεύτερη μέθοδος είναι λιγότερο σημαντική ακριβώς επειδή οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να πίνουν γλυκό νερό και να υπομείνουν μια τόσο οδυνηρή διαδικασία που δεν έχουν τίποτα να κάνουν. Αυτή η μέθοδος αφορά μόνο άτομα με δυσανεξία στη γλυκόζη:

  • Σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (λόγω τοξικότητας).
  • Με προβλήματα στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Ενδείξεις για δοκιμή ανοχής

Η εκχώρηση αυτού του είδους μελέτης μπορεί σε ορισμένες περιπτώσεις:

  • Σύνδρομο αντοχής στην ινσουλίνη (μεταβολικό σύνδρομο). Εμφανίζεται όταν τα κύτταρα του σώματος σταματούν να ανταποκρίνονται στην ορμόνη που παράγεται από το πάγκρεας και θέλετε να μάθετε τη σοβαρότητα της παθολογίας.
  • Τύπος SD 1-2. Διεξάγεται μια μελέτη εάν υπάρχει υπόνοια αυτής της παθολογίας, καθώς και να μάθετε πώς η πορεία της νόσου έχει βελτιωθεί ή επιδεινωθεί και να προσαρμόσετε τη θεραπεία.

Εκτός από τους κύριους λόγους, θα πρέπει να επισημάνετε τα εξής:

  • Σοβαρή παχυσαρκία.
  • Παθολογικές διεργασίες στα πεπτικά όργανα και την υπόφυση.
  • Σε κατάσταση prediabetes;
  • Με άλλες ενδοκρινικές διαταραχές.
  • Εάν υπάρχει υποψία διαβήτη κύησης σε έγκυες γυναίκες.

Οι τελευταίοι λόγοι για τη δοκιμή είναι πιο προφυλακτικοί, αλλά για λόγους ασφαλείας είναι καλύτερο να διεξάγονται GTT σε τέτοιες καταστάσεις. Μετά από όλα, είναι καλύτερο να βεβαιωθείτε ότι όλα είναι φυσιολογικά από το να θεραπεύσετε αργότερα τον διαβήτη.

Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης είναι πολύ χρήσιμη για τον προσδιορισμό του βαθμού αντοχής στη γλυκόζη και για την προσαρμογή της θεραπείας. Στον διαβήτη, δεν είναι τόσο εύκολο να βρεθεί η σωστή δόση του φαρμάκου, και τέτοιες μελέτες βοηθούν να καταλάβουμε πόσο καλά η θεραπεία πηγαίνει.

Είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί η εξέταση στο σπίτι υπό την επίβλεψη του γιατρού και αποφασίζει μόνο εάν θα αλλάξει τη δοσολογία των ναρκωτικών ή όχι. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε για το σκοπό αυτό μια ειδική συσκευή που ονομάζεται μετρητής γλυκόζης αίματος. Η χρήση μιας τέτοιας συσκευής είναι αρκετά απλή, αφού απλά πρέπει να τοποθετήσετε μια ταινία μέτρησης σε αυτήν και να επισυνάψετε σε αυτήν μια σταγόνα αίματος που λαμβάνεται με τη διάτρηση του δακτύλου σας με μια βελόνα. Μετά από 5-7 δευτερόλεπτα, θα δείξει το αποτέλεσμα, αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι ο τελικός δείκτης έχει ένα μικρό σφάλμα (10%), έτσι μερικές φορές αξίζει να κάνετε δοκιμές στο εργαστήριο.

Αντενδείξεις για το GTT

Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης δεν συνιστάται εάν το άτομο έχει:

  • Αλλεργική αντίδραση στη γλυκόζη.
  • Λοίμωξη.
  • Εξάψεις παθολογικών διεργασιών στον γαστρεντερικό σωλήνα.
  • Φλεγμονώδης διαδικασία.
  • Τοξίκωση;
  • Τελευταία χειρουργική επέμβαση.

Προετοιμασία πριν από το GTT

Είναι απαραίτητο να κάνετε μια εξέταση αίματος για τη γλυκόζη με ένα φορτίο σωστά, γιατί αρχικά το βιολογικό υλικό λαμβάνεται με άδειο στομάχι, δηλαδή δεν μπορείτε να φάτε τίποτα 8-12 ώρες πριν τη διαδικασία. Παρά τη συμμόρφωση με αυτό το στοιχείο, ο τελικός δείκτης μπορεί να αλλοιωθεί για άλλους λόγους, οπότε θα πρέπει να διαβάσετε τον κατάλογο του τι είναι καλύτερα να περιορίσετε 2-3 ημέρες πριν από τη δοκιμή:

  • Ποτά που περιέχουν αλκοόλ.
  • Το κάπνισμα;
  • Υπερβολική σωματική άσκηση.
  • Γλυκά ποτά και ζαχαροπλαστική.
  • Οποιοδήποτε άγχος και ψυχική καταπόνηση.

Αυτοί οι παράγοντες πρέπει να περιοριστούν σε λίγες ημέρες πριν από τη δοκιμή, αλλά υπάρχουν και άλλοι λόγοι που μπορούν να διαστρεβλώσουν τα σύνολα:

  • Ασθένειες που προκαλούνται από τη μόλυνση.
  • Πρόσφατα εκτελεσθείσα λειτουργία.
  • Υποδοχή φαρμάκων.

Οποιεσδήποτε ασθένειες θα πρέπει να επισκευαστούν αρχικά για να πάρουν ένα ακριβές αποτέλεσμα, και μετά την επέμβαση χρειάζονται 3-4 εβδομάδες για να ξαπλώσουν στο σπίτι. Το πιο δύσκολο πράγμα με τη λήψη φαρμάκων, γιατί εδώ όλα θα εξαρτηθούν από το αν μπορούν να σημειωθούν και πόσο καιρό τα φάρμακα θα αφαιρεθούν από το σώμα.

Διαδικασίες για τη δωρεά αίματος προς GTT

Είναι πολύ απλό να κάνετε μια δοκιμή για το σάκχαρο του αίματος με ένα φορτίο, αλλά για πολύ καιρό, αφού η δοκιμή διαρκεί 2 ώρες, μετά από την οποία θα διαπιστωθεί κατά πόσον ο μεταβολισμός των υδατανθράκων είναι φυσιολογικός ή όχι. Σύμφωνα με τα αποτελέσματά του, ο γιατρός θα καταλάβει πώς τα κύτταρα του σώματος αντιδρούν στην ινσουλίνη και κάνουν μια διάγνωση.

Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης λαμβάνει χώρα σε διάφορα στάδια:

  • Αρχικά, ο ασθενής λαμβάνει οδηγίες από τον γιατρό του να δωρίσει αίμα για ζάχαρη και η διαδικασία γίνεται αυστηρά με άδειο στομάχι. Οι ειδικοί συμβουλεύουν να μην τρώνε τίποτα για περισσότερο από 12 ώρες, διότι διαφορετικά τα αποτελέσματα θα είναι ανακριβή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι εξετάσεις πρέπει να γίνονται νωρίς το πρωί.
  • Το επόμενο βήμα είναι το ίδιο το φορτίο και γι 'αυτό ο ασθενής θα πρέπει να πιει ένα διάλυμα γλυκόζης αραιωμένο σε νερό. Μπορείτε να το μαγειρέψετε λαμβάνοντας 75 γρ., Μια ειδική ζάχαρη για ένα ποτήρι νερό (250 ml), αλλά αν πρόκειται για έγκυες γυναίκες, το ποσό μπορεί να αυξηθεί σε 100 gr. Για τα παιδιά, η συγκέντρωση είναι ελαφρώς διαφορετική, επειδή πρέπει να πάρουν 1,75 γραμμάρια. ανά 1 κιλό του βάρους τους, αλλά η συνολική ποσότητα γλυκόζης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 75 γραμμάρια. Εάν έχει επιλεγεί η ενδοφλέβια μέθοδος χορήγησης, αυτή η διαδικασία θα πραγματοποιηθεί με ένα σταγονόμετρο για 5 λεπτά. Μπορείτε να αγοράσετε γλυκόζη σε οποιοδήποτε φαρμακείο όπου πωλείται σε μορφή σκόνης.
  • Μια ώρα μετά τη λήψη του γλυκού νερού, ο ασθενής θα πάρει αίμα για ανάλυση για να μάθει πώς έχει αυξηθεί το επίπεδο σακχάρου στο αίμα. Μετά από άλλη 1 ώρα, θα υπάρχει δειγματοληψία ελέγχου του βιοϋλικού, στο οποίο θα διαπιστωθεί εάν το άτομο έχει δυσλειτουργίες στον μεταβολισμό των υδατανθράκων ή ότι όλα είναι φυσιολογικά.

Ο έλεγχος ανοχής στη γλυκόζη θα δώσει την ευκαιρία να ανακαλύψετε πόσο γρήγορα το σώμα του ασθενούς θα είναι σε θέση να αφομοιώσει την προκύπτουσα γλυκόζη και από αυτό θα επηρεαστεί η τελική διάγνωση. Εάν το πάγκρεας παράγει λίγη ινσουλίνη ή είναι ελαττωματικά αντιληπτό από τα κύτταρα του σώματος, τότε η συγκέντρωση σακχάρου θα παραμείνει αρκετά υψηλή καθ 'όλη τη διάρκεια της δοκιμής. Τέτοιοι δείκτες υποδεικνύουν την ύπαρξη διαβήτη ή κατάστασης των prediabetes, καθώς σε ένα υγιές άτομο μετά από ένα αρχικό αιχμηρό άλμα στη γλυκόζη, όλα γρήγορα επιστρέφουν στο φυσιολογικό.

Εάν ο γιατρός είχε προηγουμένως ανακοινώσει την ετυμηγορία του, τότε δεν θα πρέπει να αναστατωθείτε εκ των προτέρων, διότι μια τέτοια εξέταση πρέπει να ληφθεί 2 φορές.

Τη δεύτερη φορά το φορτίο εκτελείται μετά από λίγες μέρες και υπήρξαν περιπτώσεις όπου εκτελέστηκε 3 και 4 φορές. Αυτό έγινε εξαιτίας παραγόντων που παραμόρφωσαν τα αποτελέσματα των δοκιμών, αλλά αν 2 δοκιμές στη σειρά δείχνουν κοντινούς αριθμούς μεταξύ τους, τότε ο ενδοκρινολόγος θα κάνει μια τελική διάγνωση.

Τα αποτελέσματα των δοκιμών

Είναι δυνατόν να καταλάβουμε εάν είναι δυνατός ο διαβήτης με αποδεκτούς δείκτες της αιματολογικής εξέτασης που λαμβάνεται από ένα δάκτυλο:

  • Εξέταση με άδειο στομάχι:

    Δοκιμή ανοχής γλυκόζης

    Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης (δοκιμή ανοχής γλυκόζης) είναι μια μέθοδος έρευνας που αποκαλύπτει την υποβαθμισμένη ευαισθησία στη γλυκόζη και σε πρώιμα στάδια καθιστά δυνατή τη διάγνωση μιας προ-διαβητικής πάθησης και μιας ασθένειας - σακχαρώδη διαβήτη. Διεξάγεται επίσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και έχει την ίδια προετοιμασία για τη διαδικασία.

    Γενικές έννοιες

    Υπάρχουν διάφοροι τρόποι εισαγωγής γλυκόζης στο σώμα:

    • από το στόμα ή από το στόμα, με πόση διαλύματος συγκεκριμένης συγκέντρωσης.
    • ενδοφλεβίως ή με σταγονόμετρο ή ένεση σε φλέβα.

    Ο σκοπός της δοκιμής ανοχής γλυκόζης είναι:

    • επιβεβαίωση της διάγνωσης του διαβήτη.
    • διάγνωση της υπογλυκαιμίας.
    • διάγνωση του συνδρόμου διαταραχής απορρόφησης γλυκόζης στον αυλό της γαστρεντερικής οδού.

    Προετοιμασία

    Πριν από τη διαδικασία, ο γιατρός πρέπει να διεξαγάγει μια επεξηγηματική συζήτηση με τον ασθενή. Εξηγήστε λεπτομερώς την προετοιμασία και απαντήστε σε όλες τις ερωτήσεις σας. Ο ρυθμός γλυκόζης για τον καθένα έχει τη δική του, οπότε θα πρέπει να μάθετε για τις προηγούμενες μετρήσεις.

    1. Ο γιατρός θα πρέπει να ενημερώνει για τα φάρμακα που λαμβάνει ο ασθενής και να αποκλείει αυτά που μπορεί να αλλάξουν τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Εάν η ακύρωση των φαρμάκων είναι αδύνατη, αξίζει να επιλέξουμε μια εναλλακτική λύση ή να λάβουμε υπόψη αυτό τον παράγοντα όταν αποκρυπτογραφήσουμε τα αποτελέσματα.
    2. Μέσα σε 3 ημέρες πριν από τη διαδικασία, δεν πρέπει να περιορίσετε την κατανάλωση υδατανθράκων, τα τρόφιμα πρέπει να είναι φυσιολογικά. Η ποσότητα των υδατανθράκων πρέπει να είναι 130-150 γραμμάρια (αυτός είναι ο κανόνας για τη διατροφή).
    3. Το τελευταίο βράδυ πριν από τη διαδικασία είναι η μείωση της ποσότητας των υδατανθράκων σε 50-80 γραμμάρια.
    4. Αμέσως πριν από τη δοκιμή ανοχής γλυκόζης, πρέπει να περάσουν 8-10 ώρες νηστείας. Επιτρέπεται να πίνετε μόνο μη ανθρακούχο νερό. Το κάπνισμα και η κατανάλωση αλκοόλ και καφέ απαγορεύεται.
    5. Η άσκηση δεν χρειάζεται να είναι εξαντλητική. Ωστόσο, πρέπει να αποφύγετε την υποδυμναμία (μειωμένη σωματική δραστηριότητα).
    6. Το βράδυ πριν από τη δοκιμή πρέπει να αποφύγετε τη βαριά σωματική άσκηση.
    7. Κατά τη διάρκεια μιας διαβούλευσης με έναν γιατρό, είναι απαραίτητο να μάθετε τον ακριβή τόπο και χρόνο δειγματοληψίας αίματος από τη φλέβα προτού χορηγηθεί η γλυκόζη (με χρήση της στοματικής ή ενδοφλέβιας οδού χορήγησης).
    8. Κατά τη δειγματοληψία αίματος, είναι δυνατή η δυσφορία, η ζάλη, η ναυτία, ο ερεθισμός από τη χρήση τουρνουκ.
    9. Θα πρέπει να ενημερώσει αμέσως το γιατρό ή το ιατρικό προσωπικό σχετικά με την κατάσταση της υπογλυκαιμίας (ναυτία, ζάλη, υπερβολική εφίδρωση, κράμπες στα χέρια και στα πόδια).

    Διαδικασία δοκιμής

    1. Το πρωί, συνήθως στις 8 το πρωί, το αίμα λαμβάνεται από τον ασθενή. Πριν από αυτό, υπήρχε μια ταχύτητα 8-10 ωρών, έτσι αυτό το δείγμα θα είναι ο έλεγχος. Το αίμα λαμβάνεται είτε από ένα δάκτυλο (τριχοειδές) είτε από μια φλέβα. Χρησιμοποιώντας την ενδοφλέβια μέθοδο χορήγησης γλυκόζης και όχι από του στόματος χορήγηση, χρησιμοποιείται ένας καθετήρας, ο οποίος παραμένει στη φλέβα μέχρι το τέλος της δοκιμασίας.
    2. Η μέτρηση της στάθμης της γλυκόζης στα ούρα. Ένα βάζο ανάλυσης μπορεί να μεταφερθεί στον ασθενή από μόνο του ή μπορεί να εξεταστεί απευθείας στο νοσοκομείο.
    3. Ο ασθενής δίνεται να πίνει 75 γραμμάρια διαλυμένης γλυκόζης σε 300 ml καθαρού θερμού μη ανθρακούχου νερού. Συνιστάται να πίνετε τον όγκο του υγρού μέσα σε 5 λεπτά. Από αυτό το σημείο, η έρευνα ξεκινά και τρέχει η ώρα.
    4. Στη συνέχεια, κάθε ώρα και, εάν είναι απαραίτητο, κάθε 30 λεπτά, συλλέγεται αίμα για ανάλυση. Χρήση της στοματικής οδού χορήγησης - από ένα δάκτυλο, ενδοφλέβια - από μια φλέβα χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα.
    5. Επίσης, τα ούρα λαμβάνονται σε τακτά χρονικά διαστήματα.
    6. Για να σχηματίσετε μια επαρκή ποσότητα ούρων, συνιστάται να πίνετε καθαρό ζεστό νερό.
    7. Εάν κατά τη διάρκεια της δοκιμής ο ασθενής αρρώστησε, είναι απαραίτητο να τον βάλει στον καναπέ.
    8. Μετά τη μελέτη, το ιατρικό προσωπικό πρέπει να ελέγξει ότι ο ασθενής έχει φάει καλά, εξαιρώντας τους υδατάνθρακες από τη διατροφή.
    9. Αμέσως μετά τη μελέτη, αξίζει να συνεχιστεί η λήψη φαρμάκων που θα μπορούσαν να επηρεάσουν το αποτέλεσμα της ανάλυσης.

    Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η δοκιμή δεν εκτελείται εάν η συγκέντρωση της γλυκόζης πριν από το γεύμα είναι μεγαλύτερη από 7 mmol / l.

    Επίσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να μειωθεί η συγκέντρωση της γλυκόζης στο ποτό. Στο τρίτο τρίμηνο, η χρήση των 75 mg είναι απαράδεκτη, καθώς θα επηρεάσει την υγεία του παιδιού.

    Αξιολόγηση αποτελεσμάτων

    Στις περισσότερες περιπτώσεις, δίνονται αποτελέσματα για τη δοκιμή ανοχής, η οποία διεξήχθη με χορήγηση από του στόματος χορήγησης γλυκόζης. Υπάρχουν 3 τελικά αποτελέσματα για τα οποία γίνεται μια διάγνωση.

    1. Η ανοχή στη γλυκόζη είναι φυσιολογική. Χαρακτηρίζεται από το επίπεδο της ζάχαρης στο φλεβικό ή τριχοειδές αίμα 2 ώρες μετά την έναρξη της μελέτης, όχι περισσότερο από 7,7 mmol / l. Αυτός είναι ο κανόνας.
    2. Ανεπιθύμητη ανοχή γλυκόζης. Χαρακτηρίζεται από τιμές από 7,7 έως 11 mmol / l δύο ώρες μετά την κατανάλωση του διαλύματος.
    3. Διαβήτης. Οι τιμές αποτελεσμάτων σε αυτή την περίπτωση είναι υψηλότερες από 11 mmol / 1 μετά από 2 ώρες, χρησιμοποιώντας τη στοματική οδό χορήγησης γλυκόζης.

    Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα της δοκιμής

    1. Μη συμμόρφωση με τους κανόνες σχετικά με τη διατροφή και τη σωματική άσκηση. Οποιαδήποτε απόκλιση από τα απαιτούμενα όρια θα οδηγήσει σε αλλαγή στο αποτέλεσμα της εξέτασης ανοχής γλυκόζης. Με ορισμένα αποτελέσματα, είναι δυνατόν να γίνει μια λανθασμένη διάγνωση, αν και στην πραγματικότητα δεν υπάρχει παθολογία.
    2. Λοιμώδη νοσήματα, κρυολογήματα, φορητά κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ή λίγες μέρες πριν.
    3. Εγκυμοσύνη
    4. Ηλικία Ιδιαίτερα σημαντική είναι η ηλικία συνταξιοδότησης (50 έτη). Κάθε χρόνο μειώνεται η ανοχή γλυκόζης, η οποία επηρεάζει τα αποτελέσματα των δοκιμών. Αυτός είναι ο κανόνας, αλλά αξίζει να εξεταστεί πότε αποκωδικοποιούνται τα αποτελέσματα.
    5. Απόρριψη υδατανθράκων για ορισμένο χρόνο (ασθένεια, διατροφή). Το πάγκρεας, το οποίο δεν είναι συνηθισμένο να απελευθερώνει τακτικά ινσουλίνη για τη γλυκόζη, δεν είναι σε θέση να προσαρμοστεί γρήγορα σε απότομη αύξηση της γλυκόζης.

    Διεξαγωγή δοκιμής εγκυμοσύνης

    Ο διαβήτης κύησης είναι μια κατάσταση παρόμοια με τον σακχαρώδη διαβήτη που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, είναι πιθανό ότι η πάθηση θα παραμείνει μετά τη γέννηση του παιδιού. Αυτό απέχει πολύ από τον κανόνα και ένας τέτοιος διαβήτης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την υγεία τόσο του μωρού όσο και της ίδιας της γυναίκας.

    Ο διαβήτης κύησης συνδέεται με ορμόνες που εκκρίνει ο πλακούντας, οπότε ακόμη και μια αυξημένη συγκέντρωση γλυκόζης δεν πρέπει να θεωρείται ως ο κανόνας.

    Η δοκιμή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για ανοχή γλυκόζης διεξάγεται όχι νωρίτερα από 24 εβδομάδες. Ωστόσο, υπάρχουν παράγοντες για τους οποίους είναι δυνατή η έγκαιρη δοκιμή:

    • παχυσαρκία ·
    • την παρουσία συγγενών με διαβήτη τύπου 2,
    • ανίχνευση γλυκόζης στα ούρα.
    • πρώιμες ή πραγματικές διαταραχές του μεταβολισμού των υδατανθράκων.

    Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης δεν εκτελείται με:

    • πρώιμη τοξικότητα.
    • αδυναμία να βγει από το κρεβάτι.
    • μολυσματικές ασθένειες ·
    • επιδείνωση της παγκρεατίτιδας.

    Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης είναι η πιο αξιόπιστη μέθοδος έρευνας, τα αποτελέσματα της οποίας μπορούν να φανερώσουν με ακρίβεια την παρουσία του σακχαρώδους διαβήτη, την προδιάθεση ή την απουσία του. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο διαβήτης κύησης εμφανίζεται στο 7-11% όλων των γυναικών, κάτι που απαιτεί επίσης μια τέτοια μελέτη. Για να περάσει η δοκιμή ανοχής γλυκόζης μετά από 40 χρόνια αξίζει κάθε τρία χρόνια, και παρουσία μιας προδιάθεσης - πιο συχνά.

    Ανάλυση με γλυκόζη για διαβήτη

    Διάγνωση του διαβήτη Οι ειδικοί διατύπωσαν μια σειρά συστάσεων στις οποίες βασίζονται τα κριτήρια για εργαστηριακή διάγνωση του διαβήτη. Η διάγνωση του σακχαρώδους διαβήτη γίνεται όταν σε ένα μόνο τεστ αίματος που λαμβάνεται με άδειο στομάχι, η συγκέντρωση γλυκόζης είναι ≥7,0 mmol / l σε πλάσμα ή ≥6,1 mmol / l σε πλήρες αίμα ή σε φυσιολογική εξέταση αίματος, Όταν λαμβάνεται με άδειο στομάχι, το επίπεδο γλυκόζης υπερβαίνει δύο φορές τα 11 mmol / l στο πλάσμα ή 10 mmol / l σε πλήρες αίμα.

    Σημειώστε ότι ορισμένοι ασθενείς (σχετικά λίγοι) έχουν υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα (πάνω από τις καθορισμένες τιμές αναφοράς), αλλά αυτές οι τιμές δεν είναι τόσο υψηλές ώστε να εμφανίζουν συμπτώματα διαβήτη. Οι ασθενείς αυτοί συνιστώνται να εκτελέσουν τη δοκιμή ανοχής GTT - γλυκόζης.

    ΔΟΚΙΜΗ GLUCOSOLATING

    Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης περιλαμβάνει τη μελέτη του επιπέδου συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα πριν και μετά το φορτίο γλυκόζης, η τυποποιημένη δόση του οποίου είναι 75 g με άδειο στομάχι.

    Προετοιμασία ασθενούς

    Τουλάχιστον 3 ημέρες πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής θα πρέπει να τρώει τουλάχιστον 150 g υδατανθράκων ημερησίως (τακτική διατροφή με υδατάνθρακες). Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης πραγματοποιείται σε πρωινό σκουλήκι νηστείας (μετά από ολονύκτια νηστεία για τουλάχιστον 12 ώρες · ο ασθενής δεν περιορίζεται στην κατανάλωση νερού).

    Την ημέρα της μελέτης, το κάπνισμα απαγορεύεται.

    Πρωτόκολλο μελέτης

    Ο ασθενής παίρνει αίμα με άδειο στομάχι για να προσδιορίσει το αρχικό επίπεδο γλυκόζης. Στη συνέχεια, 75 g γλυκόζης διαλύονται σε 300 ml νερού (μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε ειδικά ποτά, τα οποία είναι πολύ πιο βολικά) και δώστε στον ασθενή να πιει. Μετά από 2 ώρες, λαμβάνεται ένα δεύτερο δείγμα αίματος για να προσδιοριστεί το επίπεδο γλυκόζης.

    Ερμηνεία της ανάλυσης

    Στην κανονική κατάσταση, αμέσως μετά το φορτίο γλυκόζης, η συγκέντρωση της ζάχαρης στο αίμα αυξάνεται, γεγονός που αποτελεί σήμα για την παραγωγή ινσουλίνης. Η έκκριση επαρκούς ποσότητας οδηγεί σε μείωση της γλυκόζης στο αίμα. Δηλαδή, μετά από 2 ώρες το επίπεδο γλυκόζης θα πρέπει να επιστρέψει στον αρχικό δείκτη (με άδειο στομάχι). Ο πίνακας περιγράφει πώς χρησιμοποιούνται τα αποτελέσματα της δοκιμής ανοχής γλυκόζης για τη διάγνωση του διαβήτη.

    Συμπέρασμα

    Επίπεδο γλυκόζης πλάσματος νηστείας
    (mmol / 1)

    Επίπεδο γλυκόζης πλάσματος 2 ώρες μετά την άσκηση (75 g γλυκόζης)
    (mmol / 1)

    Δοκιμή για ανοχή γλυκόζης, καμπύλη ζάχαρης: ανάλυση και ποσοστό, πώς να περάσει, τα αποτελέσματα

    Μεταξύ των εργαστηριακών δοκιμών για την ανίχνευση των διαταραχών του μεταβολισμού των υδατανθράκων, ένα πολύ σημαντικό μέρος αποκτήθηκαν γλυκόζης δοκιμασία ανοχής, γλυκόζη (glyukozonagruzochny) δοκιμής - GTT, ή όπως είναι συχνά δεν είναι πολύ καλά αποκαλούν - «καμπύλη ζάχαρη»

    Η βάση αυτής της μελέτης είναι η νησιωτική απόκριση στην πρόσληψη γλυκόζης. Αναμφισβήτητα, όμως, χρειαζόμαστε υδατάνθρακες για να εκπληρώσουν τη λειτουργία τους, να δώσουν δύναμη και ενέργεια, χρειάζεται ινσουλίνη, η οποία ρυθμίζει το επίπεδό τους, περιορίζοντας την περιεκτικότητα σε ζάχαρη εάν ένα άτομο εμπίπτει στην κατηγορία των γλυκών δοντιών.

    Απλή και αξιόπιστη δοκιμή

    Σε άλλες, συχνά συνηθισμένες περιπτώσεις (ανεπάρκεια της νησιωτικής συσκευής, αυξημένη δραστηριότητα των αντιανικών ορμονών κλπ.), Το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα μπορεί να αυξηθεί σημαντικά και να οδηγήσει σε μια κατάσταση που ονομάζεται υπερχυμία. Η έκταση και η δυναμική των υπεργλυκαιμικών συνθηκών μπορεί να επηρεάσει πολλά παράγοντες, ωστόσο, έχει από καιρό πάψει να αμφιβάλλουν για το γεγονός ότι η κύρια αιτία μια απαράδεκτη αύξηση στο σάκχαρο αίματος είναι ανεπάρκεια ινσουλίνης - η οποία είναι ο λόγος για τεστ ανοχής γλυκόζης, «μία καμπύλη σακχάρου» GTT ή γλυκόζη δοκιμασία ανοχής Χρησιμοποιείται ευρέως στην εργαστηριακή διάγνωση του διαβήτη. Παρά το γεγονός ότι χρησιμοποιείται το GTT και βοηθά στη διάγνωση και άλλων ασθενειών.

    Η πιο κατάλληλη και συνήθης δοκιμή ανοχής γλυκόζης θεωρείται ότι είναι ένα μόνο φορτίο με υδατάνθρακες που λαμβάνονται από το στόμα. Ο υπολογισμός έχει ως εξής:

    • 75 γραμμάρια γλυκόζης, αραιωμένα με ένα ποτήρι ζεστό νερό, δίνονται σε ένα άτομο που δεν επιβαρύνεται με επιπλέον κιλά.
    • Οι άνθρωποι που έχουν μεγάλο σωματικό βάρος και οι γυναίκες που βρίσκονται σε κατάσταση εγκυμοσύνης, αυξάνουν τη δόση στα 100 γραμμάρια (αλλά όχι περισσότερο!).
    • Τα παιδιά προσπαθούν να μην υπερφορτώσουν, οπότε ο αριθμός τους υπολογίζεται αυστηρά σύμφωνα με το βάρος τους (1,75 g / kg).

    2 ώρες μετά την κατανάλωση γλυκόζης, ελέγχεται η στάθμη ζάχαρης, λαμβάνοντας ως αρχική παράμετρο το αποτέλεσμα της ανάλυσης που ελήφθη πριν από το φορτίο (με άδειο στομάχι). Ο κανόνας του σακχάρου στο αίμα μετά την κατάποση ενός τέτοιου γλυκού «σιροπιού» δεν πρέπει να υπερβαίνει το επίπεδο των 6,7 mmol / l, αν και σε ορισμένες πηγές μπορεί να υποδεικνύεται μικρότερη τιμή, για παράδειγμα 6,1 mmol / l, κατά την αποκρυπτογράφηση των αναλύσεων θα πρέπει να εστιάσετε σε ένα συγκεκριμένο εργαστήριο διεξαγωγής δοκιμών.

    Εάν μετά από 2-2,5 ώρες η περιεκτικότητα σε ζάχαρη ανέρχεται σε 7,8 mol / l, τότε αυτή η τιμή δίνει ήδη το λόγο για να διαπιστωθεί παραβίαση της ανοχής στη γλυκόζη. Οι βαθμολογίες πάνω από 11,0 mmol / L - απογοητεύουν: γλυκόζη στο φυσιολογικό του ειδικά όχι σε μια βιασύνη, ενώ συνεχίζουν να παραμένουν σε υψηλές τιμές, γεγονός που εγείρει ερωτήματα σχετικά με τη διάγνωση δεν είναι καλή (DM), παρέχοντας ο ασθενής δεν τη γλυκιά ζωή - με glyukozimetrom, χάπια διατροφής και τακτική επισκεφθείτε τον ενδοκρινολόγο.

    Και εδώ φαίνεται πώς η αλλαγή αυτών των διαγνωστικών κριτηρίων εμφανίζεται στον πίνακα ανάλογα με την κατάσταση του μεταβολισμού των υδατανθράκων ορισμένων ομάδων ανθρώπων:

    Εν τω μεταξύ, χρησιμοποιώντας έναν μόνο προσδιορισμό των αποτελεσμάτων σε παραβίαση του μεταβολισμού των υδατανθράκων, μπορείτε να παραλείψετε την κορυφή της "καμπύλης ζάχαρης" ή να μην περιμένετε να πέσει στο αρχικό της επίπεδο. Από αυτή την άποψη, οι πιο αξιόπιστες μέθοδοι εξετάζουν τη μέτρηση της συγκέντρωσης ζάχαρης 5 φορές μέσα σε 3 ώρες (1, 1,5, 2, 2,5, 3 ώρες μετά τη λήψη γλυκόζης) ή 4 φορές κάθε 30 λεπτά (η τελευταία μέτρηση μετά από 2 ώρες).

    Θα επανέλθουμε στο ερώτημα πώς γίνεται η ανάλυση · ωστόσο, οι σύγχρονοι άνθρωποι δεν είναι πλέον ικανοποιημένοι με την απλή δήλωση της ουσίας της έρευνας. Θέλουν να μάθουν τι συμβαίνει, ποιοι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν το τελικό αποτέλεσμα και τι πρέπει να γίνει για να μην εγγραφεί σε έναν ενδοκρινολόγο, όπως οι ασθενείς που γράφουν τακτικά δωρεάν συνταγές για φάρμακα που χρησιμοποιούνται στον διαβήτη.

    Πρότυπο και αποκλίσεις της δοκιμής ανοχής γλυκόζης

    Ο κανόνας της δοκιμής φόρτωσης γλυκόζης έχει ένα ανώτερο όριο 6,7 mmol / l, η χαμηλότερη τιμή λαμβάνεται ως η αρχική τιμή του δείκτη στον οποίο τείνει η γλυκόζη στο αίμα - σε υγιείς ανθρώπους επιστρέφει γρήγορα στο αρχικό αποτέλεσμα και στους διαβητικούς κολλάει σε υψηλό αριθμό. Από την άποψη αυτή, το χαμηλότερο όριο του κανόνα, γενικά, δεν υπάρχει.

    Μια μείωση στη δοκιμή φόρτωσης της γλυκόζης (που σημαίνει ότι η γλυκόζη δεν έχει την ικανότητα να επιστρέψει στην αρχική της ψηφιακή θέση) μπορεί να υποδεικνύει διάφορες παθολογικές καταστάσεις του σώματος, οδηγώντας σε μειωμένο μεταβολισμό υδατανθράκων και μείωση της ανοχής γλυκόζης:

    1. Λανθάνων διαβήτης τύπου ΙΙ, ο οποίος δεν εκδηλώνει συμπτώματα της νόσου σε κανονικό περιβάλλον, αλλά υπενθυμίζει προβλήματα στο σώμα υπό δυσμενείς συνθήκες (άγχος, τραύμα, δηλητηρίαση και δηλητηρίαση).
    2. Η ανάπτυξη μεταβολικού συνδρόμου (σύνδρομο αντίστασης στην ινσουλίνη), που με τη σειρά του συνεπάγεται μάλλον σοβαρή παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος (αρτηριακή υπέρταση, στεφανιαία ανεπάρκεια, έμφραγμα του μυοκαρδίου), που συχνά οδηγεί σε πρόωρο θάνατο ενός ατόμου.
    3. Υπερβολική ενεργός εργασία του θυρεοειδούς αδένα και της πρόσθιας υπόφυσης.
    4. Παθήσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος.
    5. Η διαταραχή της ρυθμιστικής δραστηριότητας (η κυριαρχία της δραστηριότητας ενός από τα τμήματα) του αυτόνομου νευρικού συστήματος.
    6. Διαβήτης κύησης (κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).
    7. Φλεγμονώδεις διεργασίες (οξείες και χρόνιες) εντοπισμένες στο πάγκρεας.

    Ποιος απειλεί να τεθεί υπό ειδικό έλεγχο

    Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης απαιτείται κυρίως για άτομα που διατρέχουν κίνδυνο (ανάπτυξη διαβήτη τύπου II). Ορισμένες παθολογικές καταστάσεις που είναι περιοδικές ή μόνιμες, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγούν σε διαταραχή του μεταβολισμού των υδατανθράκων και στην ανάπτυξη του διαβήτη, βρίσκονται στη ζώνη ιδιαίτερης προσοχής:

    • Περιπτώσεις διαβήτη στην οικογένεια (διαβήτης σε συγγενείς αίματος).
    • Υπερβολικό βάρος (ΔΜΣ - δείκτης μάζας σώματος μεγαλύτερο από 27 kg / m 2).
    • Επιδεινωμένο μαιευτικό ιστορικό (αυθόρμητη έκτρωση, θνησιγένεια, μεγάλο έμβρυο) ή διαβήτη κύησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
    • Αρτηριακή υπέρταση (πίεση αίματος άνω των 140/90 mm, Hg.
    • Παραβίαση του μεταβολισμού του λίπους (εργαστηριακές παράμετροι του φάσματος των λιπιδίων).
    • Αγγειακή νόσο από την αθηροσκληρωτική διαδικασία.
    • Υπερουρικαιμία (αυξημένο ουρικό οξύ στο αίμα) και ουρική αρθρίτιδα.
    • Μια επεισοδιακή αύξηση του σακχάρου στο αίμα και των ούρων (με ψυχο-συναισθηματικό στρες, χειρουργική επέμβαση, άλλη παθολογία) ή περιοδική αδικαιολόγητη μείωση του επίπεδου του.
    • Μακροχρόνια χρόνια εμφάνιση ασθενειών των νεφρών, του ήπατος, της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
    • Εκδηλώσεις του μεταβολικού συνδρόμου (διάφορες επιλογές - παχυσαρκία, υπέρταση, μεταβολισμός λιπιδίων, θρόμβοι αίματος).
    • Χρόνιες λοιμώξεις.
    • Νευροπάθεια άγνωστης προέλευσης.
    • Η χρήση διατατογενογόνων φαρμάκων (διουρητικά, ορμόνες κ.λπ.).
    • Ηλικία μετά από 45 χρόνια.

    Η δοκιμή για ανοχή γλυκόζης σε αυτές τις περιπτώσεις συνιστάται να πραγματοποιηθεί, ακόμη και αν η συγκέντρωση ζάχαρης στο αίμα που λαμβάνεται με άδειο στομάχι δεν υπερβαίνει τις κανονικές τιμές.

    Τι επηρεάζει τα αποτελέσματα του GTT

    Ένα άτομο που είναι ύποπτο για μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη θα πρέπει να γνωρίζει ότι πολλοί παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα της «καμπύλης ζάχαρης», ακόμα και αν στην πραγματικότητα ο διαβήτης δεν απειλεί ακόμα:

    1. Αν κάθε μέρα για να περιποιηθείτε τον εαυτό σας αλεύρι, κέικ, γλυκά, παγωτά και άλλα γλυκά εδέσματα, η γλυκόζη εισέρχεται στο σώμα δεν έχει το χρόνο να απορρίπτονται, χωρίς να κοιτάτε το εντατικά νησιωτικό συσκευή, δηλαδή, ιδιαίτερη αγάπη για τα γλυκά τρόφιμα μπορεί να επηρεάσει μια μείωση στην ανοχή στη γλυκόζη?
    2. Το έντονο μυϊκό φορτίο (εκπαίδευση σε αθλητές ή βαριά σωματική εργασία), το οποίο δεν ακυρώνεται την προηγούμενη ημέρα και την ημέρα της ανάλυσης, μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη και στρέβλωση των αποτελεσμάτων.
    3. Οι οπαδοί του καπνού τσιγάρων κινδυνεύουν να γίνουν νευρικοί λόγω του γεγονότος ότι εμφανίζεται μια «προοπτική» παραβίασης του μεταβολισμού των υδατανθράκων, αν δεν υπάρχει αρκετός χρόνος για να αρθεί μια κακή συνήθεια. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για εκείνους που κάπνιζαν πριν από τη δοκιμή ένα ζευγάρι των τσιγάρων, και στη συνέχεια να τρέχει ολοταχώς στο εργαστήριο, φέρνοντας έτσι τη διπλή ζημιά (πριν από τη συλλογή του αίματος πρέπει μισή ώρα για να καθίσετε και να πιάσει την αναπνοή σας και να ηρεμήσω, γιατί η εκφράζονται συναισθηματικό στρες οδηγεί επίσης σε στρέβλωση των αποτελεσμάτων)?
    4. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιλαμβάνεται ο προστατευτικός μηχανισμός της υπογλυκαιμίας που αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της εξέλιξης, ο οποίος, σύμφωνα με τους ειδικούς, φέρνει περισσότερη βλάβη στο έμβρυο απ 'ότι η υπεργλυκαιμική κατάσταση. Από την άποψη αυτή, η ανοχή στη γλυκόζη μπορεί φυσικά να μειωθεί κάπως. Τα "κακά" αποτελέσματα (μείωση του σακχάρου στο αίμα) μπορούν επίσης να ληφθούν ως φυσιολογικές αλλαγές στον μεταβολισμό των υδατανθράκων, γεγονός που οφείλεται στο γεγονός ότι οι ορμόνες του παγκρέατος του παιδιού που άρχισε να λειτουργεί περιλαμβάνονται στο έργο.
    5. Το υπερβολικό βάρος δεν είναι ένα σημάδι της υγείας, η παχυσαρκία διατρέχει τον κίνδυνο για μια σειρά ασθενειών όπου ο διαβήτης, αν δεν ανοίξει τον κατάλογο, δεν είναι στην τελευταία θέση. Εν τω μεταξύ, μια αλλαγή στους δείκτες της δοκιμής δεν είναι προς το καλύτερο, μπορείτε να πάρετε από τους ανθρώπους που επιβαρύνονται με επιπλέον κιλά, αλλά δεν έχουν ακόμη πάσχει από διαβήτη. Παρεμπιπτόντως, οι ασθενείς, οι οποίοι με την πάροδο του χρόνου ξαναθυμήθηκαν και πήραν μια άκαμπτη διατροφή, έγιναν όχι μόνο μικροί και όμορφοι, αλλά επίσης έπεσαν από τον αριθμό πιθανών ασθενών με ενδοκρινολόγο (το κύριο πράγμα δεν είναι να σπάσουν και να τηρήσουν τη σωστή διατροφή).
    6. Οι βαθμολογίες της δοκιμασίας γαστρεντερικής ανοχής μπορούν να επηρεαστούν σημαντικά από τα γαστρεντερικά προβλήματα (μειωμένη κινητικότητα και / ή απορρόφηση).

    Αυτοί οι παράγοντες, οι οποίοι, αν και σχετίζονται (σε ​​διαφορετικούς βαθμούς) με τις φυσιολογικές εκδηλώσεις, μπορεί να σας κάνουν αρκετά ανήσυχο (και, πιθανότατα, όχι μάταιο). Η αλλαγή των αποτελεσμάτων δεν μπορεί πάντα να αγνοηθεί, επειδή η επιθυμία για έναν υγιεινό τρόπο ζωής είναι ασυμβίβαστη με κακές συνήθειες ή με υπερβολικό βάρος ή έλλειψη ελέγχου των συναισθημάτων τους.

    Το σώμα μπορεί να αντέξει τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις ενός αρνητικού παράγοντα για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά σε κάποιο στάδιο μπορεί να το εγκαταλείψει. Και τότε μια παραβίαση του μεταβολισμού των υδατανθράκων δεν μπορεί να γίνει φανταστική, αλλά παρούσα, και η δοκιμασία για ανοχή γλυκόζης μπορεί να καταθέσει σε αυτό. Εξάλλου, ακόμη και μια τέτοια πολύ φυσιολογική κατάσταση, όπως μια εγκυμοσύνη, αλλά με προχωρημένη ανοχή στη γλυκόζη, μπορεί τελικά να οδηγήσει σε οριστική διάγνωση (σακχαρώδης διαβήτης).

    Πώς να κάνετε ένα τεστ ανοχής γλυκόζης για να έχετε τα σωστά αποτελέσματα.

    Για να έχετε αξιόπιστα αποτελέσματα από τη δοκιμή φόρτωσης γλυκόζης, το άτομο την παραμονή του ταξιδιού στο εργαστήριο πρέπει να ακολουθήσει μερικές απλές συμβουλές:

    • 3 ημέρες πριν η μελέτη δεν είναι επιθυμητό να αλλάξει κάτι σημαντικό στη ζωή τους (κανονική εργασία και την ανάπαυση, τη συνήθη φυσική δραστηριότητα χωρίς αδικαιολόγητη επιμέλεια), αλλά το φαγητό αξίζει λίγα έλεγχο και να επιμείνουμε σε γιατρό συνιστώμενη ποσότητα των υδατανθράκων ανά ημέρα σας (≈125 -150 g).
    • Το τελευταίο γεύμα πριν από τη μελέτη πρέπει να ολοκληρωθεί το αργότερο 10 ώρες.
    • Τα τσιγάρα, ο καφές και τα αλκοολούχα ποτά δεν θα πρέπει να διαρκούν τουλάχιστον μισή ημέρα (12 ώρες).
    • Δεν μπορείτε να φορτώσετε τον εαυτό σας με υπερβολική σωματική δραστηριότητα (ο αθλητισμός και άλλες δραστηριότητες αναψυχής πρέπει να αναβληθούν για μια ή δύο μέρες).
    • Είναι απαραίτητο να παραλείψετε την παραμονή της λήψης μεμονωμένων φαρμάκων (διουρητικά, ορμόνες, νευροληπτικά, αδρεναλίνη, καφεΐνη).
    • Εάν η ημέρα της ανάλυσης συμπίπτει με τη μηνιαία κατάσταση στις γυναίκες, η μελέτη θα πρέπει να αναβληθεί για άλλη φορά.
    • Η δοκιμή μπορεί να δείξει ένα λανθασμένο αποτέλεσμα εάν το αίμα αποτέθηκε κατά τη διάρκεια ισχυρών συναισθηματικών εμπειριών, μετά από χειρουργική επέμβαση, στη μέση της φλεγμονώδους διαδικασίας σε κίρρωση του ήπατος (αλκοόλη), φλεγμονώδεις βλάβες του παρεγχύματος του ήπατος και νόσους του γαστρεντερικού σωλήνα που συμβαίνουν με διαταραχή της απορρόφησης της γλυκόζης.
    • Οι εσφαλμένες ψηφιακές τιμές του GTT μπορούν να εμφανιστούν με μείωση του καλίου στο αίμα, παραβίαση των λειτουργικών ικανοτήτων του ήπατος και κάποια ενδοκρινική παθολογία.
    • 30 λεπτά πριν από τη δειγματοληψία αίματος (που λαμβάνεται από το δάκτυλο), το άτομο που έφτασε για την εξέταση θα πρέπει να κάθεται ήσυχα σε μια άνετη θέση και να σκεφτόμαστε κάτι καλό.

    Σε ορισμένες (αμφίβολες) περιπτώσεις, το φορτίο γλυκόζης διεξάγεται με ενδοφλέβια χορήγηση, όταν πρέπει να κάνετε ακριβώς αυτό - ο γιατρός αποφασίζει.

    Πώς γίνεται η ανάλυση;

    Η πρώτη ανάλυση λαμβάνεται με άδειο στομάχι (τα αποτελέσματά της λαμβάνονται ως αρχική θέση) και στη συνέχεια χορηγείται η γλυκόζη για κατανάλωση, το ποσό της οποίας θα κατανέμεται ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς (παιδική ηλικία, παχύσαρκοι, εγκυμοσύνη).

    Σε μερικούς ανθρώπους, ένα γλυκό γλυκό σιρόπι που λαμβάνεται με άδειο στομάχι μπορεί να προκαλέσει μια αίσθηση ναυτίας. Για να αποφευχθεί αυτό, είναι σκόπιμο να προσθέσετε μια μικρή ποσότητα κιτρικού οξέος, η οποία θα αποτρέψει δυσάρεστες αισθήσεις. Για τον ίδιο σκοπό στις σύγχρονες κλινικές μπορεί να προσφερθεί γευστική έκδοση του κοκτέιλ γλυκόζης.

    Μετά την παραλαβή του "ποτού", ο ερωτώμενος αποστέλλεται σε "βόλτα" όχι μακριά από το εργαστήριο. Πότε θα φτάσουμε στην επόμενη ανάλυση, οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας θα πουν, θα εξαρτηθούν από τα διαστήματα και τη συχνότητα με την οποία θα γίνει η μελέτη (σε μισή ώρα, ώρα ή δύο - 5 φορές, 4, 2 ή ακόμη και μία φορά). Είναι ξεκάθαρο ότι οι ασθενείς που βρίσκονται στην καμπύλη ζάχαρης γίνονται στο τμήμα (ο βοηθός του εργαστηρίου έρχεται από τον εαυτό του).

    Εν τω μεταξύ, οι μεμονωμένοι ασθενείς είναι τόσο περίεργοι που προσπαθούν να διεξάγουν έρευνα μόνοι τους, χωρίς να εγκαταλείπουν το σπίτι τους. Λοιπόν, μια ανάλυση της ζάχαρης στο σπίτι μπορεί να θεωρηθεί ως απομίμηση της THG σε κάποιο βαθμό (μέτρηση με άδειο στομάχι με γλυκόμετρο, πρωινό, που αντιστοιχεί σε 100 γραμμάρια υδατανθράκων, έλεγχος ανύψωσης και μείωση της γλυκόζης). Φυσικά, είναι καλύτερο για τον ασθενή να μην υπολογίζει τους συντελεστές που υιοθετούνται για την ερμηνεία των γλυκαιμικών καμπυλών. Απλώς γνωρίζει τις αξίες του αναμενόμενου αποτελέσματος, το συγκρίνει με την ληφθείσα τιμή, το γράφει για να μην ξεχάσει και αργότερα ενημερώνει τον γιατρό για να παρουσιάσει λεπτομερέστερα την κλινική εικόνα της πορείας της νόσου.

    Σε εργαστηριακές συνθήκες, η γλυκαιμική καμπύλη που λαμβάνεται μετά από μια εξέταση αίματος για ορισμένο χρονικό διάστημα και αντανακλά μια γραφική εικόνα της συμπεριφοράς της γλυκόζης (άνοδος και πτώση), υπολογίζει τους υπεργλυκαιμικούς και άλλους παράγοντες.

    Ο συντελεστής Baudouin (K = B / A) υπολογίζεται με βάση την αριθμητική τιμή του υψηλότερου επιπέδου γλυκόζης (κορυφή) κατά τη διάρκεια της μελέτης (B - max, αριθμητής) στην αρχική συγκέντρωση σακχάρου στο αίμα (Aisch, παρονομαστής νηστείας). Κανονικά, ο δείκτης αυτός κυμαίνεται μεταξύ 1,3 και 1,5.

    Ο συντελεστής Rafaleski, ο οποίος ονομάζεται postglycemic, είναι ο λόγος της συγκέντρωσης της γλυκόζης 2 ώρες μετά το πρόσωπο που έπινε υγρό κορεσμένο με υδατάνθρακες (αριθμητής) στην αριθμητική έκφραση του επιπέδου ζάχαρης νηστείας (παρονομαστής). Για άτομα που δεν γνωρίζουν προβλήματα με το μεταβολισμό των υδατανθράκων, ο δείκτης αυτός δεν υπερβαίνει τα όρια του καθιερωμένου προτύπου (0,9 - 1,04).

    Φυσικά, ο ίδιος ο ασθενής, αν θέλει πραγματικά, μπορεί επίσης να ασκήσει, να σχεδιάσει κάτι, να υπολογίσει και να υποθέσει ότι πρέπει να θυμάται ότι στο εργαστήριο χρησιμοποιούνται άλλες (βιοχημικές) μέθοδοι για να μετρήσουν την συγκέντρωση των υδατανθράκων στο χρόνο και να σχεδιάσουν το γράφημα.. Ο μετρητής γλυκόζης αίματος που χρησιμοποιείται από τους διαβητικούς είναι σχεδιασμένος για ταχεία ανάλυση, έτσι υπολογισμοί με βάση τις ενδείξεις του μπορεί να είναι εσφαλμένοι και μόνο σύγχυση.

    Δοκιμή αίματος για τη ζάχαρη. Δοκιμή ανοχής γλυκόζης δύο ωρών

    Εάν έχετε συμπτώματα υψηλής γλυκόζης στο αίμα, κάντε ένα τεστ αίματος για τη ζάχαρη το πρωί με άδειο στομάχι. Μπορείτε επίσης να εκτελέσετε αυτήν την ανάλυση 2 ώρες μετά τα γεύματα. Στην περίπτωση αυτή, οι κανόνες θα είναι διαφορετικοί. Μπορείτε να βρείτε τα πρότυπα σακχάρου στο αίμα (γλυκόζη) εδώ. Υπάρχουν επίσης πληροφορίες σχετικά με το ποια ζάχαρη αίματος θεωρείται αυξημένη και πώς μπορεί να μειωθεί.

    Μια άλλη δοκιμή σακχάρου αίματος είναι γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη. Μπορεί να σας δοθεί αυτή η ανάλυση για να επιβεβαιώσετε ή να αρνηθείτε τη διάγνωση του διαβήτη. Είναι βολικό το γεγονός ότι αντανακλά το μέσο επίπεδο σακχάρου στο αίμα τους τελευταίους 3 μήνες. Δεν επηρεάζεται από καθημερινές διακυμάνσεις της γλυκόζης στο πλάσμα λόγω στρες ή καταρροϊκών μολύνσεων και δεν είναι απαραίτητο να το παίρνετε με άδειο στομάχι.

    Μια δοκιμή αίματος για τη ζάχαρη συνιστάται να λαμβάνεται κάθε 3 χρόνια σε όλους τους ανθρώπους άνω των 40 ετών. Εάν είστε υπέρβαροι ή έχετε διαβητικούς συγγενείς, ελέγχετε το σακχάρου σας κάθε χρόνο. Επειδή είστε σε υψηλό κίνδυνο για διαβήτη. Συνιστάται ιδιαίτερα να κάνετε μια εξέταση αίματος για τη γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη, διότι είναι βολική και ενημερωτική.

    Μην καθυστερείτε τη δοκιμή σακχάρου στο αίμα για το φόβο ότι έχετε διαγνωστεί με διαβήτη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το πρόβλημα αυτό επιλύεται τέλεια με τη βοήθεια μιας θρεπτικής και νόστιμης δίαιτας χαμηλής περιεκτικότητας σε υδατάνθρακες, χωρίς χάπια και ενέσεις ινσουλίνης. Αλλά αν δεν γίνει τίποτα, τότε μπορούν να αναπτυχθούν επικίνδυνες μη αναστρέψιμες επιπλοκές του διαβήτη.

    Κατά κανόνα, οι άνθρωποι είναι πιο πιθανό να κάνουν μια εξέταση αίματος για τη ζάχαρη με άδειο στομάχι. Θέλουμε να επιστήσουμε την προσοχή σας ότι οι δοκιμές γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης και σακχάρου στο αίμα 2 ώρες μετά τα γεύματα είναι επίσης πολύ σημαντικές. Επειδή επιτρέπουν τη διάγνωση της μειωμένης ανοχής γλυκόζης ή του διαβήτη τύπου 2 στα αρχικά στάδια προκειμένου να αρχίσει η θεραπεία εγκαίρως.

    Δοκιμή ανοχής γλυκόζης από το στόμα

    Μια από του στόματος δοκιμή ανοχής γλυκόζης είναι μια μακρά, αλλά πολύ ενημερωτική, εξέταση αίματος σακχάρου. Παρέχεται σε άτομα που έχουν δοκιμασία γλυκόζης αίματος νηστείας με αποτέλεσμα 6,1-6,9 mmol / l. Με αυτό το τεστ, μπορείτε να επιβεβαιώσετε ή να αρνηθείτε τη διάγνωση του διαβήτη. Είναι επίσης ο μόνος τρόπος να ανιχνευθεί η εξασθένιση της ανοχής στη γλυκόζη σε ένα άτομο, δηλ. Να υπάρχει υποβιβασμός.

    Πριν πάρετε τη δοκιμή για ανοχή γλυκόζης, ένα άτομο πρέπει να τρώει 3 ημέρες απεριόριστα, δηλαδή καταναλώνει περισσότερα από 150 g υδατανθράκων κάθε μέρα. Η φυσική δραστηριότητα πρέπει να είναι φυσιολογική. Το τελευταίο γεύμα θα πρέπει να περιέχει 30-50 g υδατανθράκων. Τη νύχτα, πρέπει να πετάξετε για 8-14 ώρες, ενώ μπορεί να πιει νερό.

    Πριν από τη διεξαγωγή δοκιμής ανοχής γλυκόζης, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη παράγοντες που μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματά της. Αυτά περιλαμβάνουν:

    • λοιμώδεις νόσοι, συμπεριλαμβανομένου του κρυολογήματος.
    • σωματική δραστηριότητα, αν χθες ήταν ιδιαίτερα χαμηλή, ή αντίστροφα αυξημένο φορτίο?
    • λαμβάνοντας φάρμακα που επηρεάζουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

    Η σειρά της δοκιμής ανοχής γλυκόζης από του στόματος:

    1. Ο ασθενής λαμβάνει μια εξέταση αίματος για ζάχαρη με άδειο στομάχι.
    2. Αμέσως μετά, πίνει ένα διάλυμα 75 g γλυκόζης (82,5 g μονοϋδρικής γλυκόζης) σε 250-300 ml νερού.
    3. Πάρτε μια δεύτερη εξέταση αίματος για τη ζάχαρη μετά από 2 ώρες.
    4. Μερικές φορές λαμβάνουν επίσης ενδιάμεσες εξετάσεις σακχάρου αίματος κάθε 30 λεπτά.

    Για τα παιδιά, το "φορτίο γλυκόζης" είναι 1,75 g ανά κιλό σωματικού βάρους, αλλά δεν υπερβαίνει τα 75 g. Το κάπνισμα δεν επιτρέπεται για 2 ώρες κατά τη διάρκεια της δοκιμής.

    Εάν η ανοχή στη γλυκόζη εξασθενήσει, δηλαδή το επίπεδο της γλυκόζης στο αίμα δεν μειώνεται αρκετά γρήγορα, αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής έχει σημαντικά αυξημένο κίνδυνο διαβήτη. Ήρθε η ώρα να πάτε σε μια δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων για να αποτρέψετε την ανάπτυξη "πραγματικού" διαβήτη.

Περισσότερα Άρθρα Σχετικά Με Το Διαβήτη

Οι δοκιμαστικές λωρίδες επιλέγουν με ένα άγγιγμα τις οδηγίες χρήσης n100Δοσολογικό ΈντυποΟι δοκιμαστικές ταινίες OneTouch Select® για χρήση με τον ONE TOUCH SELECT GLUCOMETER και το ONE TOUCH SELECT SIMPLE GLYUKOMETER για την ποσοτικοποίηση της γλυκόζης στο τριχοειδές ολικό αίμα.

Glucometers και δοκιμαστικές ταινίες One Touch (van tach), Επιλογή, UltraΓια περισσότερες από δύο δεκαετίες, η LifeScan έχει συμβάλει σημαντικά στη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ατόμων με διαβήτη.

Στο ανθρώπινο σώμα πρέπει να υπάρχει αρκετή ενέργεια έτσι ώστε όλες οι μεταβολικές διεργασίες να πραγματοποιούνται πλήρως και το σώμα να μπορεί να λειτουργήσει.

Τύποι Διαβήτη

Δημοφιλείς Κατηγορίες

Σακχάρου Στο Αίμα