loader

Κύριος

Επιπλοκές

Galvus - οδηγίες χρήσης, ανασκοπήσεις, ανάλογα και μορφές απελευθέρωσης (δισκία 50 mg, με μετφορμίνη 50 + 500, 50 + 850, 50 + 1000 Met) του φαρμάκου για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2 σε ενήλικες, παιδιά και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σύνθεση

Σε αυτό το άρθρο, μπορείτε να διαβάσετε τις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου Galvus. Παρουσιάστηκαν ανασκοπήσεις των επισκεπτών του ιστότοπου - οι καταναλωτές αυτού του φαρμάκου, καθώς και οι απόψεις ειδικών ιατρών σχετικά με τη χρήση του Galvus στην πρακτική τους. Ένα μεγάλο αίτημα για να προσθέσετε πιο ενεργά τα σχόλιά σας σχετικά με το φάρμακο: το φάρμακο βοήθησε ή δεν βοήθησε να απαλλαγούμε από την ασθένεια, ποιες επιπλοκές και παρενέργειες παρατηρήθηκαν, οι οποίες μπορεί να μην έχουν δηλωθεί από τον κατασκευαστή στο σχολιασμό. Αναλογικά Galvusa παρουσία των διαθέσιμων δομικών αναλόγων. Χρήση για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2 σε ενήλικες, παιδιά, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Η σύνθεση του φαρμάκου.

Galvus - από του στόματος υπογλυκαιμικό φάρμακο. Η βιλνταγλιπτίνη (δραστικό συστατικό του φαρμάκου Galvus) είναι μέλος της κατηγορίας διεγερτών της νηστικής συσκευής του παγκρέατος, αναστέλλει επιλεκτικά το ένζυμο διπεπτιδυλ πεπτιδάση-4 (DPP-4). Ταχεία και πλήρη αναστολή της DPP-4 (90%) δραστηριότητα προκαλεί αύξηση τόσο βασική και διεγείρεται κατάποση έκκριση του παρόμοιου με τη γλυκαγόνη πεπτιδίου τύπου 1 (GLP-1) και το γαστρικό ανασταλτικό πολυπεπτίδιο (GIP) από το έντερο μέσα στην συστηματική κυκλοφορία τη διάρκεια της ημέρας.

Αυξάνοντας τις συγκεντρώσεις του GLP-1 και της HIP, η βιλνταγλιπτίνη προκαλεί αύξηση της ευαισθησίας των β-κυττάρων του παγκρέατος στη γλυκόζη, γεγονός που οδηγεί σε βελτίωση της έκκρισης ινσουλίνης που εξαρτάται από τη γλυκόζη.

Όταν χρησιμοποιείται βιλνταγλιπτίνη σε δόση 50-100 mg ημερησίως σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, παρατηρείται βελτίωση της λειτουργίας των β-κυττάρων του παγκρέατος. Ο βαθμός βελτίωσης της λειτουργίας των βήτα κυττάρων εξαρτάται από το βαθμό της αρχικής τους βλάβης. Έτσι, σε άτομα που δεν πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη (με φυσιολογικό επίπεδο γλυκόζης στο πλάσμα του αίματος), η βιλνταγλιπτίνη δεν διεγείρει την έκκριση ινσουλίνης και δεν μειώνει το επίπεδο γλυκόζης.

Με αύξηση της συγκέντρωσης του ενδογενούς GLP-1, η βιλνταγλιπτίνη αυξάνει την ευαισθησία των α-κυττάρων στη γλυκόζη, γεγονός που οδηγεί σε βελτίωση της εξαρτώμενης από τη γλυκόζη ρύθμισης της έκκρισης γλυκογόνου. Μία μείωση στο επίπεδο της περίσσειας γλυκαγόνης κατά τη διάρκεια ενός γεύματος, με τη σειρά του, προκαλεί μείωση της αντίστασης στην ινσουλίνη.

Η αύξηση της αναλογίας ινσουλίνης / γλυκαγόνης λόγω υπεργλυκαιμίας, λόγω της αύξησης των συγκεντρώσεων του GLP-1 και της ΗΙΡ, προκαλεί μείωση της παραγωγής γλυκόζης από το ήπαρ τόσο στην περίοδο του φαγητού όσο και μετά το γεύμα, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της συγκέντρωσης γλυκόζης στο πλάσμα του αίματος.

Επιπλέον, στο υπόβαθρο της χρήσης της βιλνταγλιπτίνης, υπάρχει μείωση στο επίπεδο των λιπιδίων στο πλάσμα αίματος, ωστόσο, αυτό το αποτέλεσμα δεν σχετίζεται με την επίδρασή της στο GLP-1 ή HIP και τη βελτίωση της λειτουργίας των β-κυττάρων του παγκρέατος.

Είναι γνωστό ότι η αύξηση του επιπέδου του GLP-1 μπορεί να οδηγήσει σε βραδύτερη γαστρική εκκένωση, αλλά αυτή η επίδραση δεν παρατηρείται όταν χρησιμοποιείται βιλνταγλιπτίνη.

Galvus Met - συνδυασμένο από του στόματος υπογλυκαιμικό φάρμακο. Το παρασκεύασμα Galvus Met αποτελείται από δύο υπογλυκαιμικούς παράγοντες με διαφορετικούς μηχανισμούς δράσης: βιλνταγλιπτίνη, που ανήκει στην κατηγορία των αναστολέων της διπεπτιδυλ πεπτιδάσης-4 και μετφορμίνη (με τη μορφή υδροχλωρικού οξέος), έναν εκπρόσωπο της τάξης των διγουανιδίων. Ο συνδυασμός αυτών των συστατικών σας επιτρέπει να ελέγχετε αποτελεσματικότερα τη συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα των ασθενών με διαβήτη τύπου 2 εντός 24 ωρών.

Σύνθεση

Βιλνταγλιπτίνη + έκδοχα (Galvus).

Βιλνταγλιπτίνη + υδροχλωρική μετφορμίνη + έκδοχα (Galvus Met).

Φαρμακοκινητική

Όταν λαμβάνεται με άδειο στομάχι, η βιλνταγλιπτίνη απορροφάται ταχέως. Με ταυτόχρονη κατάποση με τροφή, ο ρυθμός απορρόφησης της βιλνταγλιπτίνης μειώνεται ελαφρώς, αλλά η λήψη τροφής δεν επηρεάζει τον βαθμό απορρόφησης και AUC. Το φάρμακο κατανέμεται ομοιόμορφα μεταξύ του πλάσματος και των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Ο βιομετασχηματισμός είναι η κύρια οδός έκκρισης βιλνταγλιπτίνης. Στο ανθρώπινο σώμα, το 69% της δόσης του φαρμάκου μετατρέπεται. Μετά την κατάποση του φαρμάκου, το 85% περίπου της δόσης αποβάλλεται από τα νεφρά και 15% από τα έντερα, η νεφρική απέκκριση της αμετάβλητης βιλνταγλιπτίνης είναι 23%.

Το φύλο, ο δείκτης μάζας σώματος και η εθνικότητα δεν επηρεάζουν τη φαρμακοκινητική της βιλνταγλιπτίνης.

Τα φαρμακοκινητικά χαρακτηριστικά της βιλνταγλιπτίνης σε παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών δεν έχουν τεκμηριωθεί.

Στο πλαίσιο της πρόσληψης τροφής, η έκταση και ο ρυθμός απορρόφησης της μετφορμίνης μειώνονται κάπως. Το φάρμακο πρακτικά δεν συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος, ενώ τα παράγωγα σουλφονυλουρίας δεσμεύονται σε αυτά κατά περισσότερο από 90%. Η μετφορμίνη εισέρχεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια (πιθανώς μια αύξηση αυτής της διαδικασίας με την πάροδο του χρόνου). Όταν χορηγείται ενδοφλεβίως σε υγιείς εθελοντές, η μετφορμίνη εξαλείφεται από τα νεφρά σε αμετάβλητη μορφή. Δεν μεταβολίζεται στο ήπαρ (δεν ανιχνεύονται μεταβολίτες στον άνθρωπο) και δεν εκκρίνεται στη χολή. Όταν χορηγείται περίπου το 90% της απορροφούμενης δόσης απεκκρίνεται μέσω των νεφρών κατά τη διάρκεια των πρώτων 24 ωρών.

Το φύλο των ασθενών δεν έχει καμία επίδραση στη φαρμακοκινητική της μετφορμίνης.

Τα φαρμακοκινητικά χαρακτηριστικά της μετφορμίνης σε παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών δεν έχουν τεκμηριωθεί.

Η επίδραση του φαγητού στη φαρμακοκινητική της βιλνταγλιπτίνης και της μετφορμίνης ως μέρος του Galvus Met δεν διαφέρει από αυτή κατά τη λήψη των δύο φαρμάκων ξεχωριστά.

Ενδείξεις

Διαβήτης τύπου 2:

  • ως μονοθεραπεία σε συνδυασμό με τη διατροφή και την άσκηση.
  • σε ασθενείς που έχουν προηγουμένως λάβει συνδυασμένη θεραπεία με βιλνταγλιπτίνη και μετφορμίνη υπό τη μορφή μονόδρομων φαρμάκων (για τον Met Galvus).
  • σε συνδυασμό με μετφορμίνη ως αρχική φαρμακευτική θεραπεία με ανεπαρκή αποτελεσματικότητα της διατροφής και της άσκησης.
  • ως μέρος συνδυαστικής θεραπείας δύο συστατικών με μετφορμίνη, παράγωγα σουλφονυλουρίας, θειαζολιδινοδιόνη ή ινσουλίνη σε περίπτωση αποτυχίας θεραπείας διατροφής, άσκησης και μονοθεραπείας με αυτά τα φάρμακα.
  • ως μέρος μιας θεραπείας με τριπλό συνδυασμό: σε συνδυασμό με παράγωγα σουλφονυλουρίας και μετφορμίνη σε ασθενείς που έχουν προηγουμένως λάβει θεραπεία με παράγωγα σουλφονυλουρίας και μετφορμίνη έναντι δίαιτας και άσκησης και δεν έχουν επιτύχει επαρκή γλυκαιμικό έλεγχο.
  • ως μέρος μιας θεραπείας με τριπλό συνδυασμό: σε συνδυασμό με ινσουλίνη και μετφορμίνη σε ασθενείς που έχουν προηγουμένως λάβει ινσουλίνη και μετφορμίνη στο πλαίσιο δίαιτας και άσκησης και δεν έχουν επιτύχει επαρκή γλυκαιμικό έλεγχο.

Μορφές απελευθέρωσης

Δισκία 50 mg (Galvus).

Δισκία, επικαλυμμένα 50 + 500 mg, 50 + 850 mg, 50 + 1000 mg (Galvus Met).

Οδηγίες χρήσης και δοσολογικό σχήμα

Ο Galvus έλαβε το φάρμακο ανεξάρτητα από το γεύμα.

Η δοσολογία του φαρμάκου θα πρέπει να επιλέγεται ξεχωριστά, ανάλογα με την αποτελεσματικότητα και την ανεκτικότητα.

Η συνιστώμενη δόση του φαρμάκου σε μονοθεραπεία ή ως μέρος συνδυαστικής θεραπείας δύο συστατικών με μετφορμίνη, θειαζολιδινεδιόνη ή ινσουλίνη (σε συνδυασμό με μετφορμίνη ή χωρίς μετφορμίνη) είναι 50 mg ή 100 mg ημερησίως. Σε ασθενείς με σοβαρότερο σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 που λαμβάνουν ινσουλίνη, το Galvus συνιστάται σε δόση 100 mg την ημέρα.

Η συνιστώμενη δόση του Galvus ως μέρος μιας θεραπείας με τριπλό συνδυασμό (βιλνταγλιπτίνη + παράγωγα σουλφονυλουρίας + μετφορμίνη) είναι 100 mg την ημέρα.

Η δόση των 50 mg ημερησίως πρέπει να συνταγογραφείται σε 1 υποδοχή το πρωί. Μια δόση των 100 mg ημερησίως θα πρέπει να χορηγείται 50 mg 2 φορές την ημέρα, το πρωί και το βράδυ.

Όταν χρησιμοποιείται ως συνδυασμός συνδυασμού δύο συστατικών με παράγωγα σουλφονυλουρίας, η συνιστώμενη δόση Galvus είναι 50 mg 1 φορά την ημέρα το πρωί. Όταν χορηγείται σε συνδυασμό με παράγωγα σουλφονυλουρίας, η αποτελεσματικότητα της φαρμακευτικής θεραπείας σε δόση των 100 mg ημερησίως ήταν παρόμοια με αυτή της δόσης των 50 mg ημερησίως. Με ανεπαρκή κλινική δράση σε συνάρτηση με τη μέγιστη συνιστώμενη ημερήσια δόση των 100 mg για καλύτερο έλεγχο γλυκόζης, μπορεί να συνταγογραφηθούν πρόσθετα υπογλυκαιμικά φάρμακα: μετφορμίνη, παράγωγα σουλφονυλουρίας, θειαζολιδινεδιόνη ή ινσουλίνη.

Σε ασθενείς με ήπιες διαταραχές των νεφρών και του ήπατος, δεν απαιτείται διόρθωση του δοσολογικού σχήματος. Σε ασθενείς με μέτρια ή σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία (συμπεριλαμβανομένης της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας στην αιμοκάθαρση σε τελικό στάδιο), το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται σε δόση 50 mg 1 φορά την ημέρα.

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς (ηλικίας άνω των 65 ετών) δεν χρειάζονται διόρθωση του δοσολογικού σχήματος Galvus.

Δεδομένου ότι δεν υπάρχει εμπειρία με το φάρμακο σε παιδιά και εφήβους ηλικίας κάτω των 18 ετών, δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου σε αυτή την κατηγορία ασθενών.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται μέσα. Η δοσολογία του φαρμάκου Galvus Met θα πρέπει να επιλέγεται ξεχωριστά, ανάλογα με την αποτελεσματικότητα και την ανεκτικότητα. Κατά τη χρήση του φαρμάκου, το Galvus Met δεν πρέπει να υπερβαίνει τη συνιστώμενη μέγιστη ημερήσια δόση βιλνταγλιπτίνης (100 mg).

Η συνιστώμενη αρχική δόση του Galvus Met πρέπει να επιλεγεί λαμβάνοντας υπόψη τα θεραπευτικά σχήματα της βιλνταγλιπτίνης και / ή της μετφορμίνης που χρησιμοποιούνται ήδη σε έναν ασθενή. Για να μειωθεί η σοβαρότητα των παρενεργειών από το πεπτικό σύστημα, χαρακτηριστικό της μετφορμίνης, το Galvus Met παίρνει κατά τη διάρκεια των γευμάτων.

Η αρχική δόση του Galvus Met με την αναποτελεσματικότητα της μονοθεραπείας με βιλνταγλιπτίνη: η θεραπεία με το Galvus Honey μπορεί να ξεκινήσει με ένα δισκίο με δοσολογία 50 mg / 500 mg 2 φορές την ημέρα και μετά την αξιολόγηση του θεραπευτικού αποτελέσματος η δόση μπορεί να αυξηθεί σταδιακά.

Η αρχική δόση του Galvus Met με την αναποτελεσματικότητα της μονοθεραπείας με μετφορμίνη: Ανάλογα με τη δόση της μετφορμίνης που έχει ήδη ληφθεί, η θεραπεία με Galvus Met μπορεί να ξεκινήσει με ένα δισκίο σε δόση 50 mg / 500 mg, 50 mg / 850 mg ή 50 mg / 1000 mg 2 φορές την ημέρα.

Η αρχική δόση του Galvus Met σε ασθενείς που έχουν προηγουμένως λάβει συνδυασμένη θεραπεία με βιλνταγλιπτίνη και μετφορμίνη ως ξεχωριστά δισκία: ανάλογα με τις δόσεις που έχουν ήδη ληφθεί με βιλνταγλιπτίνη ή μετφορμίνη, η θεραπεία με Galvus Met πρέπει να ξεκινήσει με ένα χάπι όσο το δυνατόν πιο κοντά στην υπάρχουσα θεραπεία 50 mg / 500 mg, 50 mg / 850 mg ή 50 mg / 1000 mg και τιτλοδοτούνται ανάλογα με την επίδραση.

Η αρχική δόση του Galvus Meth ως αρχική θεραπεία σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 με ανεπαρκή αποτελεσματικότητα της διατροφής και της άσκησης: ως θεραπεία έναρξης, το Galvus Met θα πρέπει να χορηγείται σε αρχική δόση 50 mg / 500 mg 1 φορά την ημέρα και μετά την αξιολόγηση του θεραπευτικού αποτελέσματος τιτλοδοτήστε τη δόση στα 50 mg / 100 mg 2 φορές την ημέρα.

Συνδυασμένη θεραπεία με το φάρμακο Galvus Met μαζί με παράγωγα σουλφονυλουρίας ή ινσουλίνη: η δόση του φαρμάκου Galvus Met υπολογίζεται από τη δόση της βιλνταγλιπτίνης 50 mg 2 φορές την ημέρα (100 mg ημερησίως) και της μετφορμίνης σε δόση ίση με εκείνη που ελήφθη προηγουμένως ως μονοϋδρίδιο.

Η χρήση του φαρμάκου Galvus Met αντενδείκνυται σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια ή με μειωμένη νεφρική λειτουργία.

Η μετφορμίνη απεκκρίνεται από τα νεφρά. Επειδή σε ασθενείς ηλικίας άνω των 65 ετών παρατηρείται συχνά μείωση της νεφρικής λειτουργίας, το Galvus Met συνταγογραφείται για αυτή την κατηγορία ασθενών στην ελάχιστη δόση που εξασφαλίζει την ομαλοποίηση της συγκέντρωσης γλυκόζης μόνο μετά τον προσδιορισμό της QC για επιβεβαίωση της φυσιολογικής νεφρικής λειτουργίας. Όταν χρησιμοποιείται το φάρμακο σε ασθενείς ηλικίας άνω των 65 ετών, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται τακτικά η νεφρική λειτουργία.

Δεδομένου ότι η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα του Galvus Met δεν έχει μελετηθεί σε παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών, η χρήση του φαρμάκου αντενδείκνυται σε αυτή την κατηγορία ασθενών.

Παρενέργειες

  • κεφαλαλγία ·
  • ζάλη;
  • τρόμος;
  • ρίγη?
  • ναυτία, έμετος.
  • γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση;
  • κοιλιακό άλγος;
  • διάρροια, δυσκοιλιότητα.
  • μετεωρισμός;
  • υπογλυκαιμία;
  • υπεριδρωσία;
  • κόπωση;
  • δερματικό εξάνθημα
  • κνίδωση ·
  • κνησμός;
  • αρθραλγία;
  • περιφερικό οίδημα.
  • ηπατίτιδα (αναστρέψιμη κατά τη διακοπή της θεραπείας).
  • παγκρεατίτιδα.
  • τοπικό ξεφλούδισμα του δέρματος.
  • κυψέλες?
  • μειωμένη απορρόφηση της βιταμίνης Β12.
  • γαλακτική οξέωση;
  • μεταλλική γεύση στο στόμα.

Αντενδείξεις

  • νεφρική ανεπάρκεια ή νεφρική δυσλειτουργία: όταν το επίπεδο κρεατινίνης ορού είναι μεγαλύτερο από 1,5 mg% (περισσότερο από 135 μmol / l) για τους άνδρες και πάνω από 1,4 mg% (περισσότερο από 110 μmol / l) για τις γυναίκες.
  • οξεία κατάσταση σε κίνδυνο ανάπτυξης νεφρικής δυσλειτουργίας: αφυδάτωση (με διάρροια, έμετος), πυρετός, σοβαρές μολυσματικές ασθένειες, υποξία (σοκ, σήψη, νεφρικές μολύνσεις, βρογχοπνευμονικές παθήσεις).
  • οξεία και χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, οξεία καρδιαγγειακή ανεπάρκεια (σοκ).
  • αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία.
  • οξεία ή χρόνια μεταβολική οξέωση (συμπεριλαμβανομένης της διαβητικής κετοξέωσης με ή χωρίς κώμα). Η διαβητική κετοξέωση θα πρέπει να προσαρμόζεται με θεραπεία ινσουλίνης.
  • γαλακτική οξέωση (συμπεριλαμβανομένης της ιστορίας);
  • το φάρμακο δεν συνταγογραφείται 2 ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ραδιοϊσότοπο, μελέτες ακτίνων Χ με την εισαγωγή μέσων αντίθεσης και εντός 2 ημερών μετά την εφαρμογή τους.
  • την εγκυμοσύνη;
  • περίοδο γαλουχίας.
  • διαβήτη τύπου 1,
  • χρόνιος αλκοολισμός, οξεία δηλητηρίαση από το αλκοόλ.
  • τήρηση δίαιτας χαμηλών θερμίδων (μικρότερη από 1000 kcal ημερησίως) ·
  • την ηλικία των παιδιών έως 18 ετών (δεν έχει τεθεί η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια χρήσης) ·
  • Υπερευαισθησία στη βιλνταγλιπτίνη ή τη μετφορμίνη ή σε οποιαδήποτε άλλα συστατικά του φαρμάκου.

Επειδή σε ορισμένες περιπτώσεις παρατηρήθηκε λακτακιδίωση σε ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική λειτουργία, η οποία μπορεί να είναι μία από τις παρενέργειες της μετφορμίνης, το Galvus Met δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με ηπατικές παθήσεις ή με αλλοιώσεις των ηπατικών βιοχημικών παραμέτρων.

Συνιστάται με προσοχή να χρησιμοποιείτε φάρμακα που περιέχουν μετφορμίνη σε ασθενείς ηλικίας άνω των 60 ετών, καθώς και όταν εκτελείτε βαριά σωματική εργασία λόγω του αυξημένου κινδύνου εμφάνισης γαλακτικής οξέωσης.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Δεδομένου ότι δεν υπάρχουν επαρκή δεδομένα σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου Galvus ή Galvus Met στις εγκύους, η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται.

Σε περιπτώσεις διαταραχών του μεταβολισμού της γλυκόζης σε έγκυες γυναίκες, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος εμφάνισης συγγενών ανωμαλιών, καθώς και της συχνότητας νεογνικής νοσηρότητας και θνησιμότητας. Για την ομαλοποίηση της συγκέντρωσης της γλυκόζης στο αίμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνιστάται η μονοθεραπεία με ινσουλίνη.

Στις πειραματικές μελέτες, όταν συνταγογραφήθηκε βιλνταγλιπτίνη σε δόσεις 200 φορές υψηλότερες από τις συνιστώμενες, το φάρμακο δεν προκάλεσε εξασθένιση της γονιμότητας και έγκαιρη εμβρυϊκή ανάπτυξη και δεν είχε τερατογόνο επίδραση στο έμβρυο. Όταν συνταγογραφήθηκε βιλνταγλιπτίνη σε συνδυασμό με μετφορμίνη σε αναλογία 1:10, δεν ανιχνεύθηκε επίσης τερατογόνο επίδραση στο έμβρυο.

Δεδομένου ότι δεν είναι γνωστό αν η βιλνταγλιπτίνη ή η μετφορμίνη απεκκρίνεται στο ανθρώπινο μητρικό γάλα, η χρήση του Galvus κατά τη διάρκεια του θηλασμού αντενδείκνυται.

Χρήση σε παιδιά

Αντενδείκνυται σε παιδιά και εφήβους ηλικίας κάτω των 18 ετών (δεν έχει τεκμηριωθεί η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια της χρήσης).

Χρήση σε ηλικιωμένους ασθενείς

Συνιστάται προσοχή στη χρήση φαρμάκων που περιέχουν μετφορμίνη σε ασθενείς άνω των 60 ετών.

Ειδικές οδηγίες

Σε ασθενείς που λαμβάνουν ινσουλίνη, το Galvus ή το Galvus Met δεν μπορούν να αντικαταστήσουν την ινσουλίνη.

Δεδομένου ότι η εφαρμογή της βιλνταγλιπτίνης αυξημένη δραστηριότητα των αμινοτρανσφερασών (συνήθως χωρίς κλινικές εκδηλώσεις) παρατηρήθηκε πιο συχνά από ό, τι στην ομάδα ελέγχου πριν από τη χορήγηση του φαρμάκου ή του Galvus Galvus Met και τακτικά κατά τη διάρκεια της θεραπείας φαρμάκου, συνιστάται για τον προσδιορισμό της ηπατικής λειτουργίας. Εάν ένας ασθενής έχει αυξημένη δραστηριότητα αμινοτρανσφεράσης, αυτό το αποτέλεσμα θα πρέπει να επιβεβαιωθεί με επαναλαμβανόμενη έρευνα και στη συνέχεια ο προσδιορισμός των βιοχημικών δεικτών της ηπατικής λειτουργίας πρέπει να διεξάγεται τακτικά μέχρι να εξομαλυνθούν. Εάν η περίσσεια της δραστικότητας AST ή ALT είναι 3 ή περισσότερες φορές υψηλότερη από το VGN, επιβεβαιώνεται με επανειλημμένη εξέταση, συνιστάται η διακοπή της χορήγησης του φαρμάκου.

Η γαλακτική οξέωση είναι μια πολύ σπάνια αλλά σοβαρή μεταβολική επιπλοκή που συμβαίνει όταν συσσωρεύεται μετφορμίνη στο σώμα. Η γαλακτική οξέωση στο υπόβαθρο της μετφορμίνης παρατηρήθηκε κυρίως σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη με υψηλή νεφρική ανεπάρκεια. Ο κίνδυνος ανάπτυξης γαλακτικής οξέωσης αυξάνεται σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, κακώς θεραπευόμενους, με κετοξέωση, παρατεταμένη νηστεία, παρατεταμένη κατάχρηση αλκοόλ, ηπατική ανεπάρκεια και ασθένειες που προκαλούν υποξία.

Με την ανάπτυξη γαλακτικής οξέωσης, δύσπνοιας, κοιλιακού πόνου και υποθερμίας, ακολουθούμενη από κώμα. Οι ακόλουθες εργαστηριακές παράμετροι έχουν διαγνωστική αξία: μείωση στο pH του αίματος, συγκέντρωση γαλακτικού ορού πάνω από 5 nmol / l, καθώς και αυξημένο διάστημα ανιόντων και αυξημένη αναλογία γαλακτικού / πυροσταφυλικού. Εάν υπάρχει υπόνοια μεταβολικής οξέωσης, το φάρμακο θα πρέπει να διακόπτεται και ο ασθενής θα πρέπει να νοσηλεύεται αμέσως.

Δεδομένου ότι η μετφορμίνη απεκκρίνεται σε μεγάλο βαθμό από τους νεφρούς, ο κίνδυνος συσσώρευσης και η ανάπτυξη γαλακτικής οξέωσης είναι υψηλότερος, τόσο περισσότερο μειώνεται η νεφρική λειτουργία. Κατά τη χρήση του φαρμάκου, το Galvus Met θα πρέπει να αξιολογεί τακτικά τη νεφρική λειτουργία, ιδιαίτερα στις ακόλουθες περιπτώσεις που συμβάλλουν στην παραβίαση του: την αρχική φάση της θεραπείας με αντιυπερτασικά φάρμακα, υπογλυκαιμικούς παράγοντες ή ΜΣΑΦ. Κατά κανόνα, η νεφρική λειτουργία πρέπει να αξιολογείται πριν από την έναρξη της θεραπείας με Galvus Met και στη συνέχεια τουλάχιστον 1 φορά το χρόνο για ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία και τουλάχιστον 2-4 φορές το χρόνο για ασθενείς με κρεατινίνη ορού πάνω από VGN. Σε ασθενείς με υψηλό κίνδυνο διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, θα πρέπει να παρακολουθείται περισσότερο από 2-4 φορές το χρόνο. Εάν εμφανιστούν σημάδια επιδείνωσης της λειτουργίας των νεφρών, πρέπει να καταργηθεί το Galvus Met.

Κατά τη διεξαγωγή ακτινολογικές εξετάσεις που απαιτούν ενδαγγειακή χορήγηση ιωδιωμένων μέσων αντίθεσης, Galvus Met πρέπει να ακυρώσει προσωρινά (για 48 ώρες πριν και 48 ώρες μετά τη μελέτη) λόγω ενδοαγγειακή χορήγηση ιωδιούχων μέσων αντίθεσης μπορεί να οδηγήσει σε ταχεία επιδείνωση της νεφρικής λειτουργίας και να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξη γαλακτικής οξέωσης. Μπορείτε να συνεχίσετε τη λήψη του Galvus Met μόνο μετά την εκ νέου αξιολόγηση της λειτουργίας των νεφρών.

Σε οξεία καρδιαγγειακή ανεπάρκεια (σοκ), μπορεί να αναπτυχθεί οξεία καρδιακή ανεπάρκεια, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου και άλλες καταστάσεις που χαρακτηρίζονται από υποξία, γαλακτική οξέωση και οξεία νεφρική ανεπάρκεια. Εάν προκύψουν οι παραπάνω καταστάσεις, το φάρμακο πρέπει να ακυρωθεί αμέσως.

Κατά τη διάρκεια των χειρουργικών επεμβάσεων (με εξαίρεση τις μικρές επεμβάσεις που δεν σχετίζονται με τον περιορισμό της πρόσληψης τροφής και υγρών), το Galvus Met πρέπει να ακυρωθεί. Μπορείτε να συνεχίσετε να παίρνετε το φάρμακο αφού ο ασθενής αρχίσει να τρώει μόνη του και αποδεικνύεται ότι η νεφρική του λειτουργία δεν έχει μειωθεί.

Έχει διαπιστωθεί ότι η αιθανόλη (αλκοόλη) ενισχύει την επίδραση της μετφορμίνης στον μεταβολισμό των γαλακτικών. Οι ασθενείς θα πρέπει να προειδοποιούνται για το απαράδεκτο της κατάχρησης οινοπνεύματος κατά τη χρήση του φαρμάκου Galvus Met.

Η μετφορμίνη βρέθηκε ότι προκαλεί ασυμπτωματική μείωση της συγκέντρωσης βιταμίνης Β12 στον ορό σε περίπου 7% των περιπτώσεων. Μια τέτοια μείωση σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις οδηγεί στην ανάπτυξη αναιμίας. Προφανώς, μετά την κατάργηση της μετφορμίνης και / ή της θεραπείας αντικατάστασης με βιταμίνη Β12, η ​​συγκέντρωση της βιταμίνης Β12 στον ορό εξομαλύνεται γρήγορα. Οι ασθενείς που λαμβάνουν Galvus Met συνιστώνται να διενεργούν πλήρες αίμα τουλάχιστον μία φορά το χρόνο και, σε περίπτωση ανίχνευσης ανωμαλιών, να καθορίζουν την αιτία τους και να λαμβάνουν τα κατάλληλα μέτρα. Προφανώς, ορισμένοι ασθενείς (για παράδειγμα, ασθενείς με ανεπαρκή πρόσληψη ή διαταραγμένη απορρόφηση βιταμίνης Β12 ή ασβεστίου) έχουν προδιάθεση να μειώσουν τη συγκέντρωση βιταμίνης Β12 στον ορό. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορεί να συνιστάται να καθοριστεί η συγκέντρωση της βιταμίνης Β12 στον ορό τουλάχιστον μία φορά κάθε 2-3 χρόνια.

Εάν ένας ασθενής με διαβήτη τύπου 2 ανταποκριθεί προηγουμένως σε θεραπεία, έδειξε σημάδια επιδείνωσης (μεταβολή στις εργαστηριακές παραμέτρους ή των κλινικών συμπτωμάτων), και συμπτωματολογία εκφράζεται σαφώς, διεξάγει αμέσως δοκιμασίες για την ανίχνευση κετοξέωση ή / και γαλακτική οξέωση. Εάν η οξέωση επιβεβαιωθεί με μία ή την άλλη μορφή, θα πρέπει να ακυρώσετε αμέσως το Galus Met και να λάβετε τα κατάλληλα μέτρα.

Συνήθως, οι ασθενείς που λαμβάνουν μόνο Galvus Met δεν έχουν υπογλυκαιμία, ωστόσο, μπορεί να εμφανιστούν στο πλαίσιο μιας δίαιτας χαμηλών θερμίδων (όταν η έντονη άσκηση δεν αντισταθμίζεται από θερμιδική πρόσληψη) ή στο πλαίσιο της κατανάλωσης αλκοόλ. Η υπογλυκαιμία είναι πιθανότατα σε ηλικιωμένους, εξασθενημένους ή εξασθενημένους ασθενείς, καθώς επίσης και στο υπόστρωμα υποποριτισμού, επινεφριδιακής ανεπάρκειας ή δηλητηρίασης από οινόπνευμα. Σε ηλικιωμένους ασθενείς και σε ασθενείς που λαμβάνουν β-αναστολείς, η διάγνωση υπογλυκαιμίας μπορεί να είναι δύσκολη.

Υπό στρες (πυρετός, τραύμα, λοίμωξη, χειρουργική επέμβαση) που έχει προκύψει σε έναν ασθενή που λαμβάνει υπογλυκαιμικούς παράγοντες με σταθερό τρόπο, είναι πιθανό η αποτελεσματικότητα του τελευταίου να μειωθεί δραστικά για κάποιο χρονικό διάστημα. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να χρειαστεί να ακυρώσετε το Galvus Met και να συνταγογραφήσετε ινσουλίνη. Μπορείτε να συνεχίσετε τη θεραπεία με το Galvus Met μετά το τέλος της οξείας περιόδου.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου

Η επίδραση του φαρμάκου Galvus ή Galvus Met στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και εργασίας με μηχανισμούς δεν έχει μελετηθεί. Με την ανάπτυξη ζάλης κατά τη χρήση του φαρμάκου θα πρέπει να απέχουν από την οδήγηση και την εργασία με τους μηχανισμούς.

Η αλληλεπίδραση φαρμάκων

Με ταυτόχρονη χρήση βιλνταγλιπτίνης (100 mg 1 φορά την ημέρα) και μετφορμίνης (1000 mg 1 φορά την ημέρα), δεν υπήρξε κλινικά σημαντική φαρμακοκινητική αλληλεπίδραση μεταξύ τους. Ούτε κατά τη διάρκεια κλινικών δοκιμών ούτε κατά τη διάρκεια της ευρείας κλινικής χρήσης του φαρμάκου Met Galvus σε ασθενείς που έλαβαν άλλα συγχορηγούμενα φάρμακα και ουσίες, δεν υπήρξε μη αναμενόμενη αλληλεπίδραση.

Η βιλνταγλιπτίνη έχει χαμηλή δυνατότητα αλληλεπίδρασης με τα ναρκωτικά. Δεδομένου ότι η βιλνταγλιπτίνη δεν είναι υπόστρωμα των ισοενζύμων του κυτοχρώματος Ρ450 και δεν αναστέλλει ή επάγει τα ισοένζυμα αυτά, η αλληλεπίδρασή της με φάρμακα που είναι υποστρώματα, αναστολείς ή επαγωγείς του Ρ450 απίθανη. Με ταυτόχρονη εφαρμογή της βιλνταγλιπτίνης δεν επηρεάζει το ρυθμό του μεταβολισμού των φαρμάκων τα οποία είναι υποστρώματα των ενζύμων: CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1 και CYP3A4 / 5.

Βιλνταγλιπτίνη κλινικά σημαντική αλληλεπίδραση με φάρμακα που χρησιμοποιούνται πιο συχνά για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2 (γλιβενκλαμίδη, πιογλιταζόνη, μετφορμίνη) ή που έχουν ένα στενό θεραπευτικό εύρος (αμλοδιπίνη, διγοξίνη, ραμιπρίλη, σιμβαστατίνη, βαλσαρτάνη, βαρφαρίνη) δεν είναι εγκατεστημένος.

Η φουροσεμίδη αυξάνει τη Cmax και την AUC της μετφορμίνης, αλλά δεν επηρεάζει τη νεφρική κάθαρση. Η μετφορμίνη μειώνει τη Cmax και την AUC της φουροσεμίδης και δεν επηρεάζει τη νεφρική κάθαρσή της.

Η νιφεδιπίνη αυξάνει την απορρόφηση, τη Cmax και την AUC της μετφορμίνης. Επιπλέον, αυξάνει την απέκκριση στα ούρα. Η μετφορμίνη δεν έχει ουσιαστικά καμία επίδραση στις φαρμακοκινητικές παραμέτρους της νιφεδιπίνης.

Το glibenclamide δεν επηρεάζει τις φαρμακοκινητικές / φαρμακοδυναμικές παραμέτρους της μετφορμίνης. Η μετφορμίνη, γενικά, μειώνει τη Cmax και την AUC του glibenclamide, αλλά το μέγεθος του αποτελέσματος ποικίλλει σημαντικά. Για το λόγο αυτό, η κλινική σημασία μιας τέτοιας αλληλεπίδρασης παραμένει ασαφής.

Οργανικά κατιόντα, π.χ., αμιλορίδη, διγοξίνη, μορφίνη, προκαϊναμίδη, κινιδίνη, κινίνη, ρανιτιδίνη, τριαμτερένη, τριμεθοπρίμη, βανκομυκίνη, και άλλα που μπορούν να εξαχθούν από τους νεφρούς σωληναριακή έκκριση, μπορεί θεωρητικά να αλληλεπιδράσουν με τη μετφορμίνη, καθώς ανταγωνίζονται για το κοινό σύστημα μεταφοράς των νεφρικών σωληναρίων. Η σιμετιδίνη αυξάνει τόσο τη συγκέντρωση μετφορμίνης πλάσματος / αίματος όσο και την AUC της κατά 60% και 40% αντίστοιχα. Η μετφορμίνη δεν επηρεάζει τις φαρμακοκινητικές παραμέτρους της σιμετιδίνης.

Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα κατά τη χρήση του Galvus Met με φάρμακα που επηρεάζουν τη λειτουργία των νεφρών ή τη διανομή μετφορμίνης στο σώμα.

Μερικά φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν υπεργλυκαιμία και συμβάλλουν στην αναποτελεσματικότητα υπογλυκαιμικών παραγόντων για τέτοια παρασκευάσματα περιλαμβάνουν θειαζίδες και άλλα διουρητικά, γλυκοκορτικοστεροειδή (GCS), φαινοθειαζίνες, ορμόνες, φάρμακα του θυρεοειδούς, τα οιστρογόνα, από του στόματος αντισυλληπτικά, φαινυτοΐνη, νικοτινικό οξύ, συμπαθομιμητικά, αποκλειστές διαύλων ασβεστίου, και ισονιαζίδη. Κατά την ανάθεση αυτών ταυτόχρονη φάρμακα ή, εναλλακτικά, σε περίπτωση ακύρωσης θα πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά την αποτελεσματικότητα της μετφορμίνης (υπογλυκαιμική δράση της) και, εάν είναι απαραίτητο, ρυθμίστε την ημερήσια δόση.

Δεν συνιστάται να παίρνετε ταυτόχρονα το danazol για να αποφύγετε την υπεργλυκαιμική δράση του τελευταίου. Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία με δαδαζόλη και μετά τη διακοπή της τελευταίας απαιτεί προσαρμογή της δόσης μετφορμίνης υπό τον έλεγχο των επιπέδων γλυκόζης.

Η χλωροπρομαζίνη όταν λαμβάνεται σε υψηλές δόσεις (100 mg ημερησίως) αυξάνει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα μειώνοντας την απελευθέρωση ινσουλίνης. Κατά τη θεραπεία των νευροληπτικών και μετά τη διακοπή της τελευταίας, απαιτείται ρύθμιση της δόσης του φαρμάκου υπό τον έλεγχο του επιπέδου γλυκόζης.

Η ακτινολογική έρευνα με τη χρήση ραδιενεργών παραγόντων που περιέχουν ιώδιο μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη γαλακτικής οξέωσης σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη στο υπόβαθρο της λειτουργικής νεφρικής ανεπάρκειας.

Εγχυθείσα ως ένεση, τα β2-συμπαθομιμητικά αυξάνουν τη γλυκαιμία λόγω της διέγερσης των β2-αδρενεργικών υποδοχέων. Σε αυτή την περίπτωση, ο έλεγχος της γλυκόζης είναι απαραίτητος. Εάν είναι απαραίτητο, συστήνεται ο διορισμός της ινσουλίνης.

Με ταυτόχρονη χρήση μετφορμίνης με παράγωγα σουλφονυλουρίας, ινσουλίνη, ακαρβόζη, σαλικυλικά, υπογλυκαιμική δράση μπορεί να ενισχυθεί.

Δεδομένου ότι η χρήση μετφορμίνης σε ασθενείς με οξεία αλκοολική τοξίκωση αυξάνει τον κίνδυνο γαλακτικής οξέωσης (ιδιαίτερα κατά τη νηστεία, την εξάντληση ή την ηπατική ανεπάρκεια), οι ασθενείς θα πρέπει να αποφεύγουν τη χρήση αλκοόλ και φαρμάκων που περιέχουν αιθανόλη (αλκοόλη) όταν χρησιμοποιούν Galvus Met.

Ανάλογα του φαρμάκου Galvus

Δομικά ανάλογα της δραστικής ουσίας:

Ανάλογα για τη φαρμακολογική ομάδα (υπογλυκαιμικοί παράγοντες):

  • Avandamet;
  • Avandia;
  • Arfazetin;
  • Bagomet;
  • Betanaz;
  • Bucarban;
  • Viktoza;
  • Glemase;
  • Glibenez;
  • Glibenclamide;
  • Glibomet;
  • Glidiab;
  • Glyclad;
  • Gliclazide;
  • Γλιμεπιρίδη ·
  • Glyminfor;
  • Glitisol;
  • Gliformin;
  • Glukobay;
  • Γλουκοβένιο.
  • Gluconorm;
  • Glucophage;
  • Glucophage Long;
  • Diabetalong;
  • Diabeton;
  • Διαγλυταζόνη;
  • Διαφορμίνη.
  • Langerine;
  • Maninil;
  • Meglimid;
  • Μεταδιένιο.
  • Metglib;
  • Metthogamma;
  • Μετφορμίνη;
  • Nova Met;
  • Pioglitis;
  • Reclid;
  • Roglit;
  • Siofor;
  • Sofamet;
  • Subeta;
  • Trazent;
  • Formetin;
  • Formin Pliva;
  • Χλωροπροπαμίδη.
  • Euglucon;
  • Januia;
  • Janumet.

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενειών: διαβήτης, διαβήτης

Ο Γκάλβας γνώρισε διαβήτη

Το Galvus Meth είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για τον διαβήτη τύπου 2, η οποία είναι πολύ δημοφιλής παρά την υψηλή τιμή του.

Μειώνει το σάκχαρο του αίματος καλά και σπάνια προκαλεί σοβαρές παρενέργειες. Τα δραστικά συστατικά του συνδυασμένου φαρμάκου είναι η βιλνταγλιπτίνη και η μετφορμίνη.

Σε αυτή τη σελίδα θα βρείτε όλες τις πληροφορίες σχετικά με το Galvus Met: πλήρεις οδηγίες χρήσης αυτού του φαρμάκου, μέσες τιμές στα φαρμακεία, πλήρεις και ελλιπείς αναλογίες του φαρμάκου, καθώς και σχόλια για άτομα που έχουν ήδη χρησιμοποιήσει το Galvus Met. Θέλετε να αφήσετε τη γνώμη σας; Παρακαλώ γράψτε στα σχόλια.

Κλινικο-φαρμακολογική ομάδα

Στοματικό υπογλυκαιμικό φάρμακο.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Απελευθερώνεται με ιατρική συνταγή.

Πόσο είναι ο Γκάλβας συναντήθηκε; Η μέση τιμή στα φαρμακεία ανέρχεται σε 1 600 ρούβλια.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Δοσολογία του Galvus Met - επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία: ωοειδές, με λοξότμητες ακμές, σήμανση NVR στη μία πλευρά. 50 + 500 mg - ανοιχτό κίτρινο με ελαφρά ροζ χρώμα, σημάδι στην άλλη πλευρά του LLO. 50 + 850 mg - κίτρινο με ελαφριά γκριζωπή απόχρωση, σήμανση στην άλλη πλευρά - SEH. 50 + 1000 mg - σκούρο κίτρινο με γκρίζα χροιά, σήμανση από την άλλη πλευρά - FLO (σε κυψέλες 6 ή 10 τεμ., Σε δέσμη χαρτονιού 1, 3, 5, 6, 12, 18 ή 36 κυψελών).

  • 1 δισκίο 50 mg / 850 mg περιέχει 50 mg βιλνταγλιπτίνης και 850 mg υδροχλωρικής μετφορμίνης.
  • 1 δισκίο 50 mg / 1000 mg περιέχει 50 mg βιλνταγλιπτίνης και 1000 mg υδροχλωρικής μετφορμίνης.

Έκδοχα: υδροξυπροπυλοκυτταρίνη, στεατικό μαγνήσιο, υπρομελλόζη, διοξείδιο του τιτανίου (Ε 171), πολυαιθυλενογλυκόλη, τάλκη, κίτρινο οξείδιο του σιδήρου (E 172).

Φαρμακολογικό αποτέλεσμα

Το παρασκεύασμα περιέχει 2 Galvus Met υπογλυκαιμικών παραγόντων με διαφορετικούς μηχανισμούς δράσης: βιλδαγλιπτίνης που ανήκουν στην κατηγορία των διπεπτιδυλικής πεπτιδάσης-4 αναστολέας (DPP-4) και μετφορμίνη (υδροχλωρική) - διγουανίδη αντιπροσωπευτική τάξη. Ο συνδυασμός αυτών των συστατικών σας επιτρέπει να ελέγχετε αποτελεσματικότερα τη συγκέντρωση γλυκόζης αίματος σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 εντός 24 ωρών.

Ενδείξεις χρήσης

Η υποδοχή Galvus Meta εμφανίζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • σε διαβήτη τύπου 2 όταν έχουν αποτύχει άλλες θεραπευτικές επιλογές.
  • σε περίπτωση αναποτελεσματικής θεραπείας με μετφορμίνη ή βιλνταγλιπτίνη ως ξεχωριστά φάρμακα.
  • όταν ο ασθενής είχε χρησιμοποιήσει προηγουμένως φάρμακα με παρόμοια συστατικά.
  • για σύνθετη θεραπεία του διαβήτη σε συνδυασμό με άλλα υπογλυκαιμικά φάρμακα ή ινσουλίνη.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο δοκιμάστηκε σε υπό όρους υγιείς ασθενείς που δεν έχουν σοβαρές ασθένειες και σοβαρά προβλήματα υγείας.

Δεν συνιστάται η λήψη του Galvus Met:

  1. Άτομα με δυσανεξία στη βιλνταγλιπτίνη ή στα συστατικά που αποτελούν τα δισκία.
  2. Οι έφηβοι κάτω από την πλειοψηφία. Μια τέτοια προειδοποίηση οφείλεται στο γεγονός ότι η επίδραση του φαρμάκου δεν έχει δοκιμαστεί σε παιδιά.
  3. Ασθενείς με σοβαρή δυσλειτουργία του ήπατος και των νεφρών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα ενεργά συστατικά του φαρμάκου μπορούν να οδηγήσουν στην πλήρη αποτυχία αυτών των οργάνων.
  4. Άτομα που έχουν συμπληρώσει το γήρας. Το σώμα τους είναι φθαρμένο αρκετά για να το εκθέσει σε πρόσθετα φορτία που δημιουργούν ουσίες που αποτελούν μέρος του galvus.
  5. Έγκυες και θηλάζουσες μητέρες. Οι συστάσεις βασίζονται στο γεγονός ότι η αντίδραση του οργανισμού αυτής της κατηγορίας ασθενών στο φάρμακο δεν έχει μελετηθεί. Υπάρχει ένας ορισμένος κίνδυνος να μειωθεί ο μεταβολισμός της γλυκόζης, η εμφάνιση συγγενών ανωμαλιών και αιφνίδιος θάνατος νεογνών.

Όταν υπερέβη τη μέγιστη δόση του φαρμάκου, δεν παρατηρήθηκαν σοβαρές αποκλίσεις στην υγεία στους ανθρώπους.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Δεν υπάρχουν επαρκή δεδομένα σχετικά με τη χρήση του Galvusmet σε έγκυες γυναίκες. Μελέτες σε ζώα της βιλνταγλιπτίνης αποκάλυψαν τοξικότητα στην αναπαραγωγή σε υψηλές δόσεις. Σε μελέτες με μετφορμίνη σε ζώα, αυτό το αποτέλεσμα δεν έχει αποδειχθεί. Μελέτες συνδυασμένης χρήσης σε ζώα δεν έδειξαν τερατογένεση, αλλά η εμβρυοτοξικότητα ανιχνεύθηκε σε δόσεις τοξικές για το θηλυκό. Ο δυνητικός κίνδυνος σε ένα άτομο είναι άγνωστος. Το G alvusmet δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Δεν είναι γνωστό αν η βιλνταγλιπτίνη και / ή η μετφορμίνη εισέρχονται στο ανθρώπινο μητρικό γάλα, επομένως το Alvusmet G δεν πρέπει να χορηγείται σε γυναίκες κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Μελέτες της βιλνταγλιπτίνης σε αρουραίους σε δόσεις ισοδύναμες με περισσότερες από 200 φορές τη δόση στους ανθρώπους δεν έδειξαν καμία βλάβη γονιμότητας ή πρώιμη εμβρυϊκή ανάπτυξη. Δεν έχουν διεξαχθεί μελέτες σχετικά με την επίδραση του Galvusmet στη γονιμότητα στους ανθρώπους.

Οδηγίες χρήσης

Οι οδηγίες χρήσης υποδεικνύουν ότι το Galvus Met χρησιμοποιείται μέσα. Η δοσολογία θα πρέπει να επιλέγεται ξεχωριστά ανάλογα με την αποτελεσματικότητα και την ανεκτικότητα της θεραπείας. Κατά τη χρήση του φαρμάκου, το Galvus Met δεν πρέπει να υπερβαίνει τη συνιστώμενη μέγιστη ημερήσια δόση βιλνταγλιπτίνης (100 mg).

Η συνιστώμενη αρχική δόση Galvus Met θα πρέπει να επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη τη διάρκεια του σακχαρώδους διαβήτη και το επίπεδο γλυκαιμίας, την κατάσταση του ασθενούς και τη θεραπεία με βιλνταγλιπτίνη ή / και μετφορμίνη που έχουν ήδη χρησιμοποιηθεί στον ασθενή. Για να μειωθεί η σοβαρότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών από τα όργανα της γαστρεντερικής οδού, χαρακτηριστικά της μετφορμίνης, το φάρμακο Galvus Met λαμβάνεται κατά τη διάρκεια των γευμάτων.

Η αρχική δόση του Galvus Meth με μονοθεραπεία με βιλνταγλιπτίνη είναι αναποτελεσματική:

  • Η θεραπεία με Galvus Met μπορεί να ξεκινήσει με ένα μόνο δισκίο σε δόση 50 mg + 500 mg 2 φορές την ημέρα. μετά την αξιολόγηση του θεραπευτικού αποτελέσματος, η δόση μπορεί να αυξηθεί σταδιακά.

Η αρχική δόση του Galvus Met με την αναποτελεσματικότητα της μονοθεραπείας με μετφορμίνη:

  • Ανάλογα με τη δόση της μετφορμίνης που έχει ήδη ληφθεί, η θεραπεία με Galvus Met μπορεί να ξεκινήσει με ένα μόνο δισκίο σε δόση 50 mg + 500 mg, 50 mg + 850 mg ή 50 mg + 1000 mg 2 φορές την ημέρα.

Η αρχική δόση του Galvus Met σε ασθενείς που έχουν προηγουμένως λάβει συνδυασμένη θεραπεία με βιλνταγλιπτίνη και μετφορμίνη υπό τη μορφή ξεχωριστών δισκίων:

  • Ανάλογα με τις ήδη χορηγηθείσες δόσεις βιλνταγλιπτίνης ή μετφορμίνης, η θεραπεία με Galvus Met θα πρέπει να ξεκινά με ένα χάπι όσο το δυνατόν πιο κοντά στην υπάρχουσα θεραπεία, 50 mg + 500 mg, 50 mg + 850 mg ή 50 mg + 1000 mg και να προσαρμόζεται ανάλογα η δόση από την αποτελεσματικότητα.

Η αρχική δόση του Galvus Meth ως αρχική θεραπεία σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 με έλλειψη αποτελεσματικότητας στη διατροφή και στην άσκηση:

Ως θεραπεία έναρξης, το Galvus Met πρέπει να χρησιμοποιείται σε αρχική δόση των 50 mg + 500 mg 1 φορά την ημέρα και, μετά την αξιολόγηση του θεραπευτικού αποτελέσματος, αυξάνει σταδιακά τη δόση στα 50 mg + 1000 mg 2 φορές την ημέρα.

Συνδυαστική θεραπεία με Galvus Meth και παράγωγα σουλφονυλουρίας ή ινσουλίνη:

  • Η δόση του φαρμάκου Galvus Met υπολογίζεται με βάση τη δόση της βιλνταγλιπτίνης 50 mg χ 2 φορές την ημέρα (100 mg την ημέρα) και της μετφορμίνης σε δόση ίση με εκείνη που ελήφθη προηγουμένως ως μονοϋδγ.

Η μετφορμίνη απεκκρίνεται από τα νεφρά. Επειδή οι ασθενείς ηλικίας άνω των 65 ετών συχνά έχουν μειωμένη νεφρική λειτουργία, η δόση του Galvus Met θα πρέπει να προσαρμόζεται σε αυτούς τους ασθενείς με βάση δείκτες νεφρικής λειτουργίας. Όταν χρησιμοποιείται το φάρμακο σε ασθενείς ηλικίας άνω των 65 ετών, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται τακτικά η νεφρική λειτουργία.

Παρενέργειες

Η χρήση ναρκωτικών και του Galvus Met μπορεί να επηρεάσει το έργο των εσωτερικών οργάνων και την κατάσταση του σώματος στο σύνολό του. Οι πιο συχνά αναφερόμενες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι:

  • πόνο και πόνοι αιχμηρής φύσης στο στομάχι.
  • αλλεργικό δερματικό εξάνθημα.
  • απογοήτευση, δυσκοιλιότητα και διάρροια.
  • οίδημα
  • ζάλη και πονοκεφάλους.
  • τρεμμένα άκρα.
  • αίσθημα ψύχους?
  • ναυτία με έμετο.
  • το ήπαρ και το πάγκρεας, για παράδειγμα ηπατίτιδα και παγκρεατίτιδα,
  • ισχυρή απολέπιση του δέρματος.
  • γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση;
  • χαμηλή αντίσταση του σώματος σε λοιμώξεις και ιούς.
  • χαμηλή απόδοση και κόπωση.
  • την εμφάνιση φυσαλίδων.

Υπερδοσολογία

Με σημαντική υπέρβαση της συνιστώμενης θεραπευτικής δόσης του φαρμάκου μπορεί να εμφανιστεί ναυτία, έμετος, σοβαρός μυϊκός πόνος, υπογλυκαιμία και γαλακτική οξέωση (αποτέλεσμα της επίδρασης της μετφορμίνης). Σε τέτοιες περιπτώσεις, το φάρμακο σταματά, εκτελούνται οι γαστρικές και εντερικές πλύσεις και χορηγείται συμπτωματική θεραπεία.

Ειδικές οδηγίες

Δεν πρέπει να προσπαθήσετε να αντικαταστήσετε τις ενέσεις ινσουλίνης με το φάρμακο Galvus ή Galvus Met. Συνιστάται να περάσετε αιματολογικές εξετάσεις που ελέγχουν την εργασία των νεφρών και του ήπατος, πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με αυτά τα φάρμακα. Επαναλάβετε τις δοκιμές μια φορά το χρόνο ή πιο συχνά. Η μετφορμίνη πρέπει να ακυρωθεί 48 ώρες πριν από την επερχόμενη χειρουργική επέμβαση ή την εξέταση ακτίνων Χ με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης.

Η αλληλεπίδραση φαρμάκων

Η βιλνταγλιπτίνη σπάνια αλληλεπιδρά με άλλα φάρμακα.

Η μετφορμίνη μπορεί να αλληλεπιδράσει με πολλά δημοφιλή φάρμακα, ιδιαίτερα με χάπια πίεσης και ορμόνες θυρεοειδούς. Επικοινωνήστε με το γιατρό σας! Τον πείτε για όλα τα φάρμακα που παίρνετε προτού σας χορηγηθεί ένα σχήμα θεραπείας διαβήτη.

Κριτικές

Πήραμε κάποιες αναθεωρήσεις σχετικά με το φάρμακο:

  1. Νατάσα. Έχω σακχαρώδη διαβήτη του αρχικού τύπου, η ζάχαρη παρέμεινε στα 7,5 περίπου. Εγγεγραμμένοι για να πίνουν Galvus Met, Glukofazh και να τηρούν ειδικούς κανόνες για τα τρόφιμα. Ειλικρινά, από τότε που διαγνώσθηκα με διαβήτη και άρχισα να πίνω χάπια και να κολλήσω σε μια δίαιτα, άρχισα να αισθάνομαι πολύ καλύτερα. Ήδη στον πρώτο μήνα, καθώς άρχισα να πίνω τον Γκάλβους, συνειδητοποίησα ότι η νωθρότητα και η συνεχής δίψα είχαν φύγει. Έγινα πιο χαρούμενος, πιο κινητός. Στη συνέχεια άρχισα να παίρνω Glucophage, και τώρα γενικά αισθάνομαι σαν ένα υγιές, φυσιολογικό άτομο. Δύο μήνες αργότερα, ο Galvus Mehta μέτρησε τη ζάχαρη, η ανάλυση έδειξε 5 μονάδες. Δηλαδή, είναι σχεδόν ο κανόνας ενός υγιούς ανθρώπου!
  2. Έλενα Αγοράζοντας συνεχώς αυτό το φάρμακο για τη μητέρα μου. Έχει πάσχει από διαβήτη για πάνω από δέκα χρόνια. Της ταιριάζει. Με την τακτική χρήση αυτού του φαρμάκου, αισθάνεται πολύ καλύτερα. Συμβαίνει ότι θα ξεχάσει να αγοράσει ένα νέο πακέτο, και το παλιό είναι πάνω, τότε η κατάστασή του είναι απλά απαίσια. Το ζάχαρο αίματος αυξάνεται και δεν μπορεί να κάνει τίποτα, μόνο ψέματα μέχρι να πάρει αυτό το χάπι. Αγοράζω όλα τα φάρμακα στους γονείς μου, οπότε γνωρίζω ότι η τιμή αυτού του φαρμάκου είναι αποδεκτή και αυτό είναι ένα μεγάλο πλεονέκτημα.
  3. Άννα Θα ήθελα να μιλήσω για την προετοιμασία του Galvus Met. Το χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό του είναι ότι βοηθά πραγματικά, σε αντίθεση με τους φθηνότερους ομολόγους του. Δεν το δέχομαι για πρώτη φορά και μέχρι να βρω κάτι καλύτερο. Μην ξεχάσετε μια αυστηρή δίαιτα και μην πάρετε μεγάλο ενδιαφέρον για σωματικές ασκήσεις - υπάρχουν άνθρωποι που έχουν αυξήσει το σάκχαρο στο αίμα μετά την άσκηση. Το πιο σημαντικό πράγμα για μένα είναι ότι με τη λήψη χάπια, έχω περισσότερη δύναμη, μπορώ να κάνω κάτι και να μην αισθάνομαι σαν ένα περιορισμένο άτομο. Πολλοί από τους φίλους μου που το λαμβάνουν δεν έχουν αλλάξει την ινσουλίνη, και αυτό είναι πολύ δροσερό.

Αναλόγων

Αν συγκρίνουμε τη σύνθεση και τα αποτελέσματα της θεραπείας, τότε τα δραστικά συστατικά και τα ανάλογα θεραπευτικής αποτελεσματικότητας μπορούν να είναι:

Πριν χρησιμοποιήσετε αναλόγους, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Συνθήκες αποθήκευσης και διάρκεια ζωής

Φυλάσσετε σε χώρο προστατευμένο από υγρασία σε θερμοκρασίες μέχρι 30 ° C. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Galvus Met Tablets - Αναλόγια & Τιμές

Η αύξηση της ποσότητας γλυκόζης στο αίμα, η οποία αποτελεί χαρακτηριστικό σημάδι της παρουσίας μιας νόσου όπως ο διαβήτης σε ένα άτομο, μπορεί να επιβραδυνθεί ελαφρώς με τη βοήθεια ενός φαρμάκου νέας γενιάς που ονομάζεται Galus Met. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται σε καταστάσεις όπου η πρωτογενής θεραπεία δεν έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Οικιακά ανάλογα Galvus Met

  • Formetin.
  • Παράταση της γλοφορμίνης.
  • Metglib.
  • Glimekomb.
  • Γλιφορμίνη

Τα προβλήματα με το θυρεοειδή και τα διαταραγμένα επίπεδα ορμονών των TSH, Τ3 και Τ4 μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές συνέπειες όπως υποθυρεοειδές κώμα ή θυρεοτοξική κρίση, οι οποίες είναι συχνά θανατηφόρες. Ωστόσο, ο ενδοκρινολόγος Αλέξανδρος Αμέτοφ διαβεβαιώνει ότι είναι εύκολο να θεραπευθεί ο θυρεοειδής αδένας ακόμη και στο σπίτι, απλά πρέπει να πιείτε. Διαβάστε περισσότερα »

Σύνθεση

  • Το κύριο δραστικό συστατικό είναι η βιλνταγλιπτίνη (δοσολογία 50 mg).
  • Μετριφίνη.
  • Πρόσθετα συστατικά - λακτόζη, μικροκυτταρίνη, στεατικό μαγνήσιο.

Ενδείξεις χρήσης

Το Galvus Met συνταγογραφείται από γιατρό εάν ο ασθενής έχει διαβήτη τύπου 2. Χρησιμοποιείται ως μονοθεραπεία ή ως πρόσθετο φάρμακο σε άλλα φάρμακα που μειώνουν την ποσότητα της ζάχαρης στο αίμα, την ινσουλίνη.

Το φάρμακο συνιστάται για ασθενείς με:

  • Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2.
  • Μη έγκυρη θεραπεία του διαβήτη.
  • Θεραπεία του πρώτου σταδίου του διαβήτη του δεύτερου τύπου.
  • Για τη θεραπεία της νόσου σε περίπτωση αδυναμίας αθλητισμού και μιας τροποποιημένης διατροφής.

Φόρμα έκδοσης:

  • Δισκία 50 mg.
  • Τα δισκία στο κέλυφος των 50 + 500 mg, 50 + 850 mg, 50 + 1000 mg.

Φαρμακολογικές επιδράσεις

Φαρμακοκινητική

Συνδυασμένος υπογλυκαιμικός παράγων για στοματική χρήση. Ο συνδυασμός των ουσιών που περιέχονται στη σύνθεση του φαρμάκου σας επιτρέπει να παρακολουθείτε αποτελεσματικά τη συγκέντρωση της ζάχαρης στο αίμα των ασθενών με παρουσία σακχαρώδους διαβήτη τύπου II. Η δράση πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Βιλνταγλιπτίνη - διεγερτής νησίδας του παγκρέατος:

  • Αυξάνει τη συγκέντρωση του πρώτου τύπου πεπτιδίου τύπου γλυκαγόνης και του πολυπεπτιδίου που εξαρτάται από τη γλυκόζη.
  • Αυξάνει την ευαισθησία των παγκρεατικών βήτα κυττάρων στη ζάχαρη.
  • Το αποτέλεσμα είναι μια βελτίωση στην έκκριση ινσουλίνης.

Πόσο αυξάνεται η λειτουργία των βήτα κυττάρων εξαρτάται από το πόσο κατεστραμμένα ήταν αρχικά: για άτομα που δεν έχουν διαβήτη, η έκκριση ινσουλίνης δεν θα διεγερθεί και επομένως η συγκέντρωση γλυκόζης θα παραμείνει η ίδια.

Μετά την κατανάλωση βιλνταγλιπτίνης σε σχεδόν έξι χιλιάδες άτομα που πάσχουν από διαβήτη τύπου 2, τα οποία το έλαβαν εκτεταμένα για μεγάλο χρονικό διάστημα, παρατηρήθηκε μια πραγματική παρατεταμένη μείωση της συγκέντρωσης της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης και του σακχάρου στο αίμα νηστείας.

Μετριφίνη:

  • Μειώνει τα επίπεδα σακχάρου στο πλάσμα τόσο πριν όσο και μετά από τα γεύματα, γεγονός που καθιστά δυνατή την αύξηση της ανοχής σε αυτό σε ασθενείς με τον δεύτερο τύπο ασθένειας.
  • Η ουσία μειώνει την ηπατική παραγωγή γλυκόζης και μειώνει τον βαθμό απορρόφησης στο έντερο.
  • Σε άτομα που λάμβαναν μετφορμίνη, δεν παρατηρήθηκε ανάπτυξη υπερινσουλιναιμίας.

Όταν λαμβάνεται η ουσία, η έκκριση ινσουλίνης δεν αλλάζει, αλλά η συσσώρευσή της στο πλάσμα τόσο με άδειο στομάχι όσο και κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να μειωθεί.

Συνδυασμός εξαρτημάτων:

  • Όταν χρησιμοποιήθηκε μεικτή θεραπεία σε ασθενείς, παρατηρήθηκε μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα και σημαντική.
  • Οι ασθενείς που έλαβαν τον συνδυασμό βιλνταγλιπτίνης και μεμινίνης δεν εμφάνισαν ιδιαίτερα σημαντικές αλλαγές βάρους.

Παρενέργειες

Η χρήση του φαρμάκου Galvus Met μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τη λειτουργία των οργάνων και την υγεία του ασθενούς γενικά.

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες από τη χρήση φαρμάκων είναι:

  • Ημικρανίες και ζάλη.
  • Τρέξιμο πόδια και τα χέρια?
  • Ανθεκτικές ρίγη.
  • Ναυτία και ακόμη και έμετος.
  • Πόνος στην κοιλιά, που έχει ή πόνο ή οξεία?
  • Αλλεργία, που εκδηλώνεται ως δερματικά εξανθήματα.
  • Γαστρικά και εντερικά προβλήματα, διάρροια και δυσκοιλιότητα.
  • Puffiness?
  • Αυξημένη ευαισθησία του σώματος σε λοιμώξεις και ιούς.
  • Συνεχής κόπωση και μειωμένη απόδοση.
  • Οι ηπατικές παθήσεις και τα προβλήματα με το πάγκρεας (παγκρεατίτιδα, ηπατίτιδα).
  • Κνησμός και σφίξιμο του δέρματος, ακολουθούμενο από ξεφλούδισμα.
  • Φουσκάλες στο δέρμα.

Αντενδείξεις

Αντενδείξεις για τη χρήση αυτού του φαρμάκου μπορεί να είναι αυτά τα στοιχεία:

  • Αλλεργία σε κάτι ή ατομική δυσανεξία στα κύρια δραστικά συστατικά στη σύνθεση του φαρμάκου.
  • Νεφρική νόσο, για παράδειγμα, ανεπάρκεια ή δυσλειτουργία των νεφρών.
  • Κάτι που μπορεί να προκαλέσει νεφρικά προβλήματα, όπως διάρροια, ναυτία, πυρετό και λοιμώδη νοσήματα.
  • Καρδιακές παθήσεις, αγγειακές παθήσεις, καρδιακές προσβολές, καρδιακή ανεπάρκεια.
  • Πνευμονοπάθειες.
  • Κώμα ή κώμα, που προκλήθηκε από διαβήτη. Η χρήση του φαρμάκου πρέπει να συμπληρώνεται με ινσουλίνη.
  • Μια μεγάλη ποσότητα γαλακτικού οξέος στο σώμα.
  • Μεταφορά χρόνου μωρού ή θηλασμού.
  • Διαβήτη τύπου 1,
  • Υπερβολική χρήση οινοπνεύματος, δηλητηρίαση με οινόπνευμα.
  • Τρώτε λιγότερο από χίλιες θερμίδες ημερησίως, για παράδειγμα, μετά από μια υπερβολικά αυστηρή δίαιτα.
  • Η ηλικία του ασθενούς. Το φάρμακο δεν πρέπει να καταναλώνεται από ασθενείς ηλικίας κάτω των δεκαοκτώ ετών και άτομα ηλικίας τουλάχιστον εξήντα ετών πρέπει να συμβουλεύονται συνεχώς έναν ειδικό.
  • Είναι απαραίτητο να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο δύο ημέρες πριν από τη λειτουργία ή την έρευνα. Μετά από τέτοιους χειρισμούς, αξίζει επίσης να περιμένετε δύο μέρες πριν αρχίσετε να παίρνετε φάρμακο.

Όπως μπορεί να φανεί από τα παραπάνω, μία από τις κύριες αντενδείξεις για τη λήψη του Galvus Met είναι η γαλακτική οξέωση, πράγμα που σημαίνει ότι τα άτομα που πάσχουν από νεφρικά και ηπατικά νοσήματα πρέπει να βρουν άλλο φάρμακο για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2.

Galvus Met - οδηγίες χρήσης

Δοσολογία και κατάλληλη λήψη Galvus Met

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα. Η δοσολογία υπολογίζεται ξεχωριστά και εξαρτάται από την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου και από το πώς αντιλαμβάνεται το ανθρώπινο σώμα. Η αρχική δόση του Galvus Met επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη τη διάρκεια της νόσου, την υγεία του ασθενούς και τη θεραπεία που χρησιμοποιήθηκε πριν.

Σε μια παρενέργεια του πεπτικού συστήματος δεν ήταν πολύ έντονη, τα δισκία θα πρέπει να ληφθούν μαζί με τα τρόφιμα:

  • Η αρχική δόση (εάν η θεραπεία με βιλνταγλιπτίνη δεν λειτουργεί) είναι ένα δισκίο (50 + 500 mg). Λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα.
  • Η αρχική δόση (εάν η θεραπεία με μετφορμίνη δεν λειτουργεί) είναι ένα δισκίο (50 + 500/850/1000 mg). Λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα.
  • Η αρχική δόση για τους ασθενείς για τους οποίους προηγουμένως χρησιμοποιήθηκε συνδυαστική θεραπεία - η πιο παρόμοια δοσολογία με την υφιστάμενη θεραπεία.
  • Η αρχική δόση κατά την έναρξη της θεραπείας με την αναποτελεσματικότητα των αθλητικών ασκήσεων και των δίαιτων είναι ένα δισκίο (50 + 500 mg). Λαμβάνεται μία φορά την ημέρα.

Η μεθορφίνη απεκκρίνει τα νεφρά από το σώμα. Δεδομένου ότι οι ηλικιωμένοι ασθενείς έχουν συχνά νεφρική νόσο, η δόση του Galvus Met, που προορίζεται για αυτούς, προσαρμόζεται, πρώτα απ 'όλα, σε σχέση με τη νεφρική λειτουργία. Περαιτέρω, όταν παίρνετε το φάρμακο, η λειτουργία των νεφρών πρέπει πάντα να είναι υπό την επίβλεψη ενός ειδικού.

Όσον αφορά το Galvus Met είναι ασφαλές και αποτελεσματικό έως ότου γίνει πλήρως κατανοητό, απαγορεύεται στους ασθενείς ηλικίας κάτω των δεκαοκτώ ετών να λαμβάνουν.

Ενδοτοξικότητα

  • Η βιλνταγλιπτίνη είναι καλά ανεκτή από το σώμα σε δόση έως και διακόσια χιλιοστόγραμμα ημερησίως.
  • Με αυξανόμενες δόσεις, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει μυϊκό πόνο, τουλάχιστον - πρήξιμο και πυρετό.
  • Με έντονη αύξηση της δόσης της ουσίας (600 mg), παρατηρείται διόγκωση των χεριών και των ποδιών.

Η δηλητηρίαση από τη μεμβράνη είναι μια δόση μεγαλύτερη από πενήντα χιλιοστόγραμμα ημερησίως. Το αποτέλεσμα είναι η υπογλυκαιμία και η γαλακτική οξέωση (τα αρχικά σημεία είναι εμετός, ναυτία, μυϊκός πόνος, κατόπιν ζάλη, συχνή αναπνοή, κατάσταση πλησίον του κώματος).

Είναι δυνατή η αφαίρεση της μεμβράνης από το αίμα με αιμοκάθαρση. Όταν διαπιστωθεί υπερδοσολογία, η θεραπεία θα πρέπει να γίνεται με βάση τη γενική κατάσταση και τα κλινικά συμπτώματα του ασθενούς.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Η ακριβής επίδραση του φαρμάκου στις γυναίκες που μεταφέρουν ένα παιδί δεν έχει μελετηθεί, οπότε θα πρέπει να απέχουν από τη λήψη του. Εάν το επίπεδο της ζάχαρης στο αίμα της μητέρας αυξάνεται δραματικά, μπορεί να οδηγήσει σε συγγενείς ανωμαλίες στο έμβρυο, στις ασθένειες ή στον θάνατο του παιδιού. Εάν το σάκχαρο του αίματος αυξάνεται, οι γιατροί συστήνουν τη λήψη ινσουλίνης.

Κατά τη μελέτη της επίδρασης των κονδυλίων στο σώμα μιας γυναίκας που μεταφέρει ένα παιδί, εισήχθη μια δόση που υπερβαίνει το μέγιστο 200 φορές. Δεν εντοπίστηκαν ανεπάρκειες στην ανάπτυξη του εμβρύου και άλλες ανωμαλίες.

Δεν υπάρχουν επίσης πληροφορίες σχετικά με την επίδραση των ουσιών που περιέχονται στη σύνθεση του φαρμάκου, το σώμα της μητέρας και του παιδιού κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Ως εκ τούτου, οι θηλάζουσες γυναίκες δεν πρέπει να τρώνε Galus Met.

Χρήση από παιδιά

Η επίπτωση της χρήσης κεφαλαίων από άτομα ηλικίας μικρότερης των δεκαοκτώ ετών δεν αποκαλύπτεται μέχρι σήμερα, όπως και οι ανεπιθύμητες ενέργειες από τη χρήση αυτού του φαρμάκου από παιδιά.

Χρήση στους ηλικιωμένους

Άτομα ηλικίας άνω των 60 ετών, που διατρέχουν κίνδυνο επιπλοκών και ανεπιθύμητων ενεργειών που σχετίζονται με τη λήψη τέτοιων φαρμάκων, θα πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά τη δόση και να χρησιμοποιούν το φάρμακο μόνο όταν υπάρχει συνεχής διαβούλευση με το γιατρό.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης αυτοκινήτου και μηχανικών συσκευών

Ο τρόπος πρόσληψης του φαρμάκου επηρεάζει την ικανότητα του ασθενούς να διαχειρίζεται τη μεταφορά και άλλοι μηχανισμοί δεν έχει μελετηθεί. Εάν μετά την κατανάλωση του φαρμάκου εμφανιστεί ζάλη, είναι καλύτερο για τον ασθενή να μην οδηγεί.

Το αλκοόλ και ο Galvus συνήλθαν

Κατά τη θεραπεία με τη χρήση του φαρμάκου Galvus Met είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε εντελώς τη χρήση οινοπνευματωδών ποτών. Σε αυτή την περίπτωση, το αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών και να περιπλέξει μόνο την πορεία της νόσου.

Συνδυασμός φαρμάκων

Η βιλνταγλιπτίνη σχεδόν δεν αλληλεπιδρά με υποστρώματα, αναστολείς και επαγωγείς. Η χρήση του σε συνδυασμό με μερικά από τα υποστρώματα δεν προκαλεί μεταβολή του ρυθμού μεταβολισμού αυτών των ουσιών.

Επιπλέον, η ταυτόχρονη λήψη αυτής της ουσίας από άλλα φάρμακα για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2 δεν προκαλεί κλινικά σημαντική επίδραση στο σώμα.

Ο συνδυασμός της μερμορφίνης και μιας ποικιλίας φαρμάκων που απαιτούνται για τη θεραπεία μιας νόσου επηρεάζει την επίδραση αυτών των ουσιών κατά την κατάποση.

Πώς πρέπει να φυλάσσεται το φάρμακο;

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε μια θέση χωρίς υγρασία και φως, χωρίς πρόσβαση σε αυτό από παιδιά. Θερμοκρασία - έως και τριάντα μοίρες. Το φάρμακο φυλάσσεται για ένα και ενάμιση χρόνο.

Τιμή Galvus Met, από πού να αγοράσετε;

Το Galvus Met μπορεί να αγοραστεί σχεδόν σε κάθε φαρμακείο. Το κόστος των τριάντα δισκίων βρίσκεται στην περιοχή από 1200 έως 1400 ρούβλια.

Περισσότερα Άρθρα Σχετικά Με Το Διαβήτη

Το υψηλό ή χαμηλό επίπεδο σακχάρου στο αίμα στα παιδιά είναι ένα ανησυχητικό σύμπτωμα, στο οποίο οι γονείς θα πρέπει να εξετάσουν λεπτομερέστερα το παιδί και να προσδιορίσουν τα αίτια της αύξησης της γλυκόζης αίματος σε ένα παιδί.

Κατά την κατανάλωση οινοπνεύματος στο ανθρώπινο σώμα ξεκινούν ειδικές διαδικασίες. Η αύξηση του σακχάρου στο αίμα και το αλκοόλ είναι αλληλένδετες έννοιες. Για παράδειγμα, τα ισχυρά ποτά μειώνουν το σάκχαρο στο αίμα και το γλυκό ποτό, αντίθετα, αυξάνεται.

Γλυκό με διαβήτη

Επιπλοκές

Μπορώ να φάω γλυκά για διαβήτη; Αυτή η ερώτηση ανησυχεί το 99% των διαβητικών. Μετά από όλα, έχουμε συνηθίσει να απολαμβάνουμε γλυκά από την παιδική ηλικία, αλλά τι γίνεται με τον διαβήτη; Σε διάφορες επιχορηγήσεις, είτε κατηγορηματικά, υπό την ποινή της θανατικής ποινής (δηλαδή, τρομερές επιπλοκές), απαγορεύονται ή επιτρέπονται σε περιορισμένες ποσότητες, οι οποίες θεωρούνται από πολλούς ως "όσο θέλω".

Τύποι Διαβήτη

Δημοφιλείς Κατηγορίες

Σακχάρου Στο Αίμα