loader

Κύριος

Ισχύς

Αντοχή στην ινσουλίνη κατά την εγκυμοσύνη

Η έννοια της αντίστασης στην ινσουλίνη αναφέρεται στην αδυναμία των κυττάρων στο ανθρώπινο σώμα να ανταποκρίνονται επαρκώς στην πρόσληψη της ορμόνης ινσουλίνης. Έτσι, ως αποτέλεσμα δυσλειτουργίας της δέσμευσης ορμόνης και μετάδοσης της "απόκρισης" στο σήμα της λήψης της, η γλυκόζη δεν μπορεί να απορροφηθεί από τα κύτταρα. Η αντίσταση στην ινσουλίνη οδηγεί σε αύξηση της γλυκόζης στο αίμα. Κατά παρόμοιο τρόπο, το επίπεδο της ίδιας της ινσουλίνης αυξάνεται λόγω της αδυναμίας της σωστής χρήσης της.

Λόγοι

Για να κατανοήσουμε τη διαδικασία της παθολογικής ανάπτυξης - ποια είναι η αντίσταση στην ινσουλίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και πώς εκδηλώνεται - πρέπει να θυμηθούμε τη σχέση μεταξύ του μεταβολισμού της γλυκόζης στο σώμα και της παραγωγής ινσουλίνης στο επίπεδο των β-κυττάρων που σχετίζονται με το πάγκρεας.

Η παρουσία υποδοχέων ινσουλίνης στα κύτταρα εξασφαλίζει την κανονική ενεργοποίηση της διεργασίας μεταφοράς και την απορρόφηση της ζάχαρης. Παραβιάσεις αυτής της διαδικασίας μπορεί να συμβούν όταν:

  • Η παραγωγή ινσουλίνης συμβαίνει σε υπερβολικά μεγάλους όγκους. Προβλήματα όπως ο υποσιτισμός, η μόνιμη παρουσία μεγάλων ποσοτήτων ζάχαρης στο αίμα κ.λπ., μπορούν να προκαλέσουν εντατική σύνθεση ινσουλίνης από το πάγκρεας.
  • Υπάρχει παθολογία σε γενετικό επίπεδο. Τέτοιες περιπτώσεις περιλαμβάνουν την παρουσία υποδοχέων με γενετικές ανωμαλίες. Επίσης, εδώ μπορείτε να μετρήσετε τις καταστάσεις όπου οι υποδοχείς στο σώμα της μελλοντικής μητέρας καταστράφηκαν από αντισώματα.

Συχνά, η αντίσταση στην ινσουλίνη μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, το οποίο συνοδεύεται από υπερβολική παραγωγή ανδρογόνων και ως αποτέλεσμα την αντίσταση στην ινσουλίνη. Περίπου 6 στις 100 μελλοντικές μητέρες υποφέρουν από αυτό το πρόβλημα, ενώ το 80% έχει πολυκυστική νόσο σε συνδυασμό με την αδυναμία των κυττάρων να απορροφούν την ινσουλίνη.

Ομοίως, ο κατάλογος των ασθενειών που μπορούν να προκαλέσουν αυτή την παθολογία μπορεί να αποδοθεί στην έντονη έκκριση των γλυκοκορτικοειδών και της αυξητικής ορμόνης, του διαβήτη τύπου 2, της παχυσαρκίας κλπ.

Συμπτώματα

Το πρώτο σημάδι της νόσου είναι ένα υψηλό επίπεδο γλυκόζης στο αίμα μιας εγκύου γυναίκας με ταυτόχρονη αύξηση των επιπέδων ινσουλίνης. Αυτές οι εκδηλώσεις της νόσου συνοδεύονται από τις εξωτερικές τους ενδείξεις. Έτσι, μια γυναίκα μπορεί να αρχίσει την κατάθλιψη, αισθάνεται συνεχώς κουρασμένη και υπνηλία, παραπονιέται για αδυναμία και απάθεια. Η ασθένεια εκδηλώνεται επίσης με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • θολή συνείδηση
  • δυσκολία συγκέντρωσης
  • κοιλιακή διαταραχή λόγω υπερβολικής κατανάλωσης υδατανθράκων στα τρόφιμα,
  • η επιθυμία να "πάρεις έναν υπνάκο" μετά το φαγητό,
  • μια μεγάλη σωματική μάζα και δυσκολία με την ανεξάρτητη παρακμή,
  • η παρουσία λιπαρών καταλοίπων στην κοιλιακή χώρα,
  • υψηλά τριγλυκερίδια αίματος,
  • υψηλή αρτηριακή πίεση
  • καταθλιπτική ψυχο-συναισθηματική κατάσταση,
  • συνεχή αίσθηση πείνας.

Σε διαφορετικά στάδια της νόσου, με την ανάπτυξη παράλληλου σακχαρώδη διαβήτη του δεύτερου τύπου, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται σταθερή δίψα, συχνή ούρηση, θολή συνείδηση.

Διάγνωση της αντίστασης στην ινσουλίνη σε έγκυες γυναίκες

Η κύρια μέθοδος διάγνωσης για πολλά χρόνια θεωρήθηκε η ανάλυση της ινσουλίνης στο αίμα. Σε κανονική κατάσταση, οι τιμές κυμαίνονται από 6 έως 29 μl / ml. Επιπρόσθετα, χρησιμοποιείται μια σειρά σύγχρονων τεχνολογιών για την εξέταση ενός ασθενούς ασθενούς, συμπεριλαμβανομένων εργαστηριακών και κλινικών μεθόδων.

Σήμερα, στα στάδια που μόλις ξεκινά η ασθένεια και κατά τη διάρκεια της μετέπειτα ανάπτυξής της, οι γιατροί εργάζονται με βασικές εργαστηριακές αξίες:

  • Υψηλά βασικά επίπεδα ινσουλίνης στον ορό αίματος.
  • Υψηλό υπολογισμένο δείκτη γλυκόζης-ινσουλίνης HOMA.

Εκτός από τις εργαστηριακές εξετάσεις απαιτείται εξωτερική εξέταση της μέλλουσας μητέρας. Εδώ, δίνεται προσοχή στο βάρος του σώματος, στον λόγο του όγκου της κοιλίας και των μηρών. Η αντίσταση στην ινσουλίνη μπορεί να υποδεικνύει τα σημεία ηλικίας με τραχιά επιφάνεια, εντοπίζεται στους αγκώνες, μαστικούς αδένες και μασχάλες.

Επιπλοκές

Ποια είναι η επικίνδυνη αντίσταση στην ινσουλίνη, τόσο η ικανότητά της να προκαλεί καρδιαγγειακές παθήσεις και ο διαβήτης τύπου 2.

Θεραπεία

Τι μπορείτε να κάνετε

Στα πρώιμα στάδια της εγκυμοσύνης και του τελευταίου τριμήνου, η πρώτη βοήθεια από τη μελλοντική μητέρα είναι ιδιαίτερα σημαντική. Έτσι, ο αυτοέλεγχος πάνω στο βάρος είναι ακριβώς αυτό που βοηθά στη θεραπεία της νόσου χωρίς να βλάψει την υγεία της γυναίκας και του εμβρύου. Αφού παρατηρήσατε τα σημάδια της αντίστασης στην ινσουλίνη κατά το πρώτο τρίμηνο ή την καθυστερημένη εγκυμοσύνη, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για συμβουλές.

Λαμβάνοντας υπόψη πόσο σημαντική είναι η απώλεια βάρους στην καταπολέμηση της νόσου, η αντίσταση στην ινσουλίνη πρέπει να αντιμετωπίζεται με τη σωστή διατροφή και σωματική δραστηριότητα. Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε τους υδατάνθρακες, τρώγοντας κυρίως πρωτεΐνες. Βασική σημασία έχουν τα φορτία με τη μορφή πεζοπορίας, αερόβιας άσκησης κ.λπ.

Τι κάνει ο γιατρός

Μετά τη διάγνωση και τη διεξοδική εξέταση, ο ειδικός θα διευκρινίσει τι πρέπει να κάνει για να απαλλαγεί από το υπερβολικό βάρος και τα προβλήματα άμεσα με τη μορφή της ανικανότητας των κυττάρων να απορροφούν την ινσουλίνη. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι δεν υπάρχει σήμερα σαφής στρατηγική για τη θεραπεία της νόσου. Ταυτόχρονα, στις περισσότερες περιπτώσεις, η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται αποκλειστικά από την μέλλουσα μητέρα και την επιθυμία της να χάσει βάρος.

Πρόληψη

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη αντοχής στην ινσουλίνη, η μέλλουσα μητέρα πρέπει να εξετάζεται τακτικά από γιατρό και να παρακολουθεί τη διατροφή της. Η καθημερινή διατροφή δεν πρέπει να περιλαμβάνει επιβλαβή τρόφιμα - μια μεγάλη ποσότητα γλυκών, τσιπς, άλλων επιβλαβών υδατανθράκων. Είναι απαραίτητο να τρώτε τροφή σε μικρές μερίδες, τουλάχιστον 3-4 φορές την ημέρα. Η εστίαση πρέπει να είναι στα φρούτα και τα λαχανικά, τα όσπρια, τα ψάρια, το κρέας, κλπ. Η άσκηση στο σπίτι ή το γυμναστήριο είναι εξαιρετικά σημαντική, χωρίς αντενδείξεις.

Η ινσουλίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνέπειες για το παιδί

Διευθυντής του Ινστιτούτου Διαβήτη: "Πετάξτε το μετρητή και τις ταινίες μέτρησης. Δεν υπάρχουν πλέον μετφορμίνη, Diabeton, Siofor, Glucophage και Januvia! Αντιμετωπίστε το με αυτό. "

Ο σακχαρώδης διαβήτης ονομάζεται ενδοκρινική παθολογία, η οποία έχει διάφορες αιτίες ανάπτυξης και χαρακτηρίζεται από ανεπαρκή παραγωγή ινσουλίνης, παραβίαση της δράσης της στα περιφερικά κύτταρα και ιστούς ή από ταυτόχρονο συνδυασμό και των δύο παραγόντων. Υπάρχουν διάφορες μορφές της νόσου, αλλά όλες έχουν το ίδιο κλινικό σημάδι - υπεργλυκαιμία (υψηλό σάκχαρο στο αίμα).

Εάν η ασθένεια εμφανιστεί κατά την περίοδο της κύησης, συνοδεύεται από αντίσταση στην ινσουλίνη και σχηματίστηκε κατά το δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, μιλάμε για σακχαρώδη διαβήτη κύησης (GDM). Ωστόσο, υπάρχουν επιλογές για την ανίχνευση της παθολογίας κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη, τότε οι ειδικοί σκέφτονται την προγεστασιακή μορφή της νόσου, η οποία είναι πολύ πιο δύσκολη και έχει σοβαρές αρνητικές συνέπειες για τη μητέρα και το έμβρυο.

Οι συνέπειες του διαβήτη στην εγκυμοσύνη, η διαχείριση των γυναικών με ενδοκρινή παθολογία και η επίδραση της υπεργλυκαιμίας στο έμβρυο συζητούνται στο άρθρο.

Τύποι παθολογίας σε έγκυες γυναίκες

Ο προεγχειρητικός διαβήτης, δηλαδή αυτός που προέκυψε πριν από τη σύλληψη ενός μωρού, έχει την ακόλουθη κατάταξη:

  • μια ήπια μορφή της νόσου είναι ένας τύπος 2 τύπου ανεξάρτητος από την ινσουλίνη, ο οποίος υποστηρίζεται από δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων και δεν συνοδεύεται από αγγειακές ανωμαλίες.
  • μέτρια σοβαρότητα - ένας τύπος της νόσου (τύπου 1, 2) που εξαρτάται από την ινσουλίνη ή ανεξάρτητα από την ινσουλίνη, οι οποίοι διορθώνονται με ιατρική θεραπεία, με ή χωρίς τα αρχικά στάδια επιπλοκών.
  • μια σοβαρή μορφή της νόσου είναι μια παθολογία, που συνοδεύεται από συχνές άλματα του σακχάρου στο αίμα προς τα πάνω και κάτω, συχνές προσβολές κετοξέωσης.
  • παθολογία οποιουδήποτε τύπου, συνοδευόμενη από σοβαρές επιπλοκές της νεφρικής συσκευής, τον οπτικό αναλυτή, τον εγκέφαλο, το περιφερικό νευρικό σύστημα, την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία διαφόρων μεγεθών.

Ο διαβήτης μοιράζεται επίσης:

  • σε αποζημίωση (καλύτερη διαχείριση).
  • υποβαθμισμένη (φωτεινή κλινική εικόνα).
  • (σοβαρής παθολογίας, συχνές προσβολές υπογλυκαιμίας και υπεργλυκαιμίας).

Ο διαβήτης κύησης συνήθως αναπτύσσεται από την 20ή εβδομάδα της εγκυμοσύνης, συχνά διαγνωσμένη με εργαστηριακή διάγνωση. Οι γυναίκες συσχετίζουν την εμφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου (δίψα, υπερβολική ούρηση) με την "ενδιαφέρουσα" θέση τους, χωρίς να τους δίνουν σοβαρό νόημα.

Πόσο υψηλή ζάχαρη επηρεάζει το σώμα της μητέρας

Για οποιοδήποτε άτομο, αν είναι γυναίκα, άνδρας ή παιδί, η χρόνια υπεργλυκαιμία θεωρείται παθολογική κατάσταση. Λόγω του γεγονότος ότι μια μεγάλη ποσότητα γλυκόζης παραμένει στην κυκλοφορία του αίματος, τα κύτταρα και οι ιστοί του σώματος υποφέρουν από έλλειψη ενέργειας. Οι μηχανισμοί αντιστάθμισης ξεκινούν, αλλά με την πάροδο του χρόνου επιδεινώνουν περαιτέρω την κατάσταση.

Η περίσσεια ζάχαρης επηρεάζει αρνητικά ορισμένα μέρη του σώματος της γυναίκας (αν μιλάμε για την περίοδο της εγκυμοσύνης). Οι διαδικασίες της κυκλοφορίας του αίματος αλλάζουν καθώς τα ερυθρά αιμοσφαίρια γίνονται πιο άκαμπτα, ο θρόμβος διαταράσσεται. Τα περιφερικά και στεφανιαία αγγεία καθίστανται λιγότερο ελαστικά, ο αυλός τους στενεύεται λόγω απόφραξης με αθηροσκληρωτικές πλάκες.

Η παθολογία επηρεάζει τη νεφρική συσκευή, προκαλώντας την ανάπτυξη βλάβης, καθώς και όραση, μειώνοντας δραματικά το επίπεδο της οξύτητας της. Η υπεργλυκαιμία προκαλεί την εμφάνιση ενός πέπλου μπροστά στα μάτια, αιμορραγίες και το σχηματισμό μικροαγγείων στον αμφιβληστροειδή των οφθαλμών. Η πρόοδος της παθολογίας μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε τύφλωση. Στο πλαίσιο του διαβήτη κύησης, αυτές οι σημαντικές αλλαγές δεν συμβαίνουν, αλλά αν μια γυναίκα υποφέρει από την προγεστασιακή μορφή, απαιτείται επείγουσα διόρθωση της πάθησης.

Τα υψηλά επίπεδα σακχάρου επηρεάζουν επίσης την καρδιά μιας γυναίκας. Ο κίνδυνος εμφάνισης στεφανιαίας νόσου αυξάνεται, καθώς τα στεφανιαία αγγεία είναι επίσης αθηροσκληρωτικά. Το κεντρικό και το περιφερικό νευρικό σύστημα εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία. Η ευαισθησία του δέρματος των κάτω άκρων αλλάζει:

  • πόνος στο ηρεμία
  • έλλειψη ευαισθησίας στον πόνο.
  • αίσθηση ανίχνευσης?
  • παραβίαση της αντίληψης της θερμοκρασίας.
  • η έλλειψη αίσθησης δόνησης ή, αντιθέτως, η υπερβολικότητά της.

Επιπλέον, σε κάποια στιγμή μπορεί να εμφανιστεί μια κατάσταση κετοξέος σε έγκυες γυναίκες. Πρόκειται για μία οξεία επιπλοκή της "γλυκιάς νόσου", η οποία χαρακτηρίζεται από έντονα υψηλό αριθμό γλυκόζης στην κυκλοφορία του αίματος και τη συσσώρευση κετονών (ακετόνης) στο αίμα και στα ούρα.

Πιθανές επιπλοκές της εγκυμοσύνης με διαβήτη κύησης

Οι γυναίκες με μορφή κύησης της νόσου πάσχουν από διάφορες επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ενός παιδιού δέκα φορές συχνότερα από τους υγιείς ασθενείς. Συχνά αναπτύσσεται προεκλαμψία, εκλαμψία, οίδημα, νεφρική βλάβη. Σημαντικά αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης του ουροποιητικού συστήματος, πρόωρη γέννηση.

Το πρήξιμο του σώματος είναι ένα από τα έντονα σημάδια της καθυστερημένης κύησης. Η παθολογία ξεκινά με το γεγονός ότι τα πόδια γίνονται πρησμένα και μετά εμφανίζεται το οίδημα του κοιλιακού τοιχώματος, των άνω άκρων, του προσώπου και άλλων τμημάτων του σώματος. Μια γυναίκα μπορεί να μην έχει παράπονα, αλλά ένας έμπειρος ειδικός θα παρατηρήσει ένα παθολογικό κέρδος βάρους σε έναν ασθενή.

  • υπάρχει ένα σημαντικό σημάδι στα δάκτυλα των δακτυλίων.
  • υπάρχει η αίσθηση ότι τα παπούτσια έχουν γίνει μικρά.
  • τη νύχτα, μια γυναίκα ξυπνά πιο συχνά για να πάει στην τουαλέτα.
  • πατώντας το δάκτυλο στην κάτω περιοχή ποδιών αφήνει μια βαθιά εσοχή.

Η βλάβη των νεφρών εκδηλώνεται ως εξής:

  • οι αριθμοί πίεσης του αίματος αυξάνονται.
  • εμφανίζεται οίδημα.
  • η πρωτεΐνη και η αλβουμίνη εμφανίζονται στην ανάλυση των ούρων.

Η κλινική εικόνα μπορεί να είναι φωτεινή ή περιορισμένη, καθώς και το επίπεδο των πρωτεϊνών που εκκρίνονται στα ούρα. Η πρόοδος της παθολογικής κατάστασης εκδηλώνεται με την αυξημένη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Εάν προκύψει παρόμοια κατάσταση, οι ειδικοί αποφασίζουν την παράδοση έκτακτης ανάγκης. Αυτό σας επιτρέπει να σώσετε τη ζωή του μωρού και της μητέρας του.

Μια άλλη επιπλοκή που συχνά εμφανίζεται στο υπόβαθρο του σακχαρώδους διαβήτη είναι η προεκλαμψία. Οι γιατροί σκέφτονται την ανάπτυξή του όταν εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • σοβαρή κεφαλαλγία.
  • απότομη μείωση της οπτικής οξύτητας.
  • πετάει μπροστά στα μάτια.
  • πόνος στην προβολή του στομάχου.
  • περιόδους εμέτου.
  • διαταραχή της συνείδησης.

Οι γυναίκες μπορεί να υποφέρουν:

  • από το υψηλό νερό?
  • πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα.
  • ατονία της μήτρας.
  • αυθόρμητες αμβλώσεις.
  • νεκρών

Η επίδραση της υπεργλυκαιμίας στο έμβρυο

Όχι μόνο το σώμα της γυναίκας, αλλά και το μωρό πάσχει από χρόνια υπεργλυκαιμία. Τα παιδιά που γεννιούνται από άρρωστες μητέρες είναι πολλές φορές πιο επιρρεπή σε παθολογικές καταστάσεις από όλους τους άλλους. Εάν η έγκυος είχε την προγεστασιακή μορφή της νόσου, το παιδί μπορεί να γεννηθεί με συγγενή ανωμαλία ή δυσπλασία. Στο πλαίσιο του τύπου κύησης της νόσου, τα παιδιά γεννιούνται με υψηλή σωματική μάζα, η οποία είναι ένα από τα συμπτώματα εμβρυϊκής εμβρυοπάθειας.

Η χρόνια υπεργλυκαιμία της μητέρας είναι επίσης επικίνδυνη για το παιδί από το γεγονός ότι κατά την προγεννητική ανάπτυξη το πάγκρεας χρησιμοποιείται για να παράγει μια τεράστια ποσότητα ινσουλίνης. Μετά τη γέννηση του σώματός του συνεχίζει να λειτουργεί με τον ίδιο τρόπο, γεγονός που οδηγεί σε συχνές υπογλυκαιμικές καταστάσεις. Τα παιδιά έχουν υψηλό αριθμό χολερυθρίνης στο σώμα, που εκδηλώνεται με ίκτερο νεογνών και μείωση του αριθμού όλων των αιμοκυττάρων.

Μια άλλη πιθανή επιπλοκή από την πλευρά του σώματος του παιδιού είναι το σύνδρομο αναπνευστικής δυσφορίας. Οι πνεύμονες του μωρού δεν έχουν επαρκή επιφανειοδραστική ουσία - μια ουσία που παρεμβαίνει στη διαδικασία προσκόλλησης των κυψελίδων κατά την εκτέλεση αναπνευστικών λειτουργιών.

Διατήρηση εγκύου γυναίκας με διαβήτη

Εάν ο ασθενής έχει διαβήτη προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας, το ιατρικό πρωτόκολλο για την παρακολούθηση τέτοιων ασθενών υπογραμμίζει την ανάγκη για τριπλή νοσηλεία.

  1. Την πρώτη φορά που μια γυναίκα νοσηλεύεται αμέσως μετά από αναφορά σε γυναικολόγο για εγγραφή στην εγκυμοσύνη. Ο ασθενής εξετάζεται, ρυθμίζεται η κατάσταση των μεταβολικών διεργασιών και επιλέγεται το θεραπευτικό σχήμα θεραπείας ινσουλίνης.
  2. Η δεύτερη φορά είναι στις 20 εβδομάδες. Ο σκοπός της νοσηλείας θεωρείται ότι είναι η διόρθωση της κατάστασης, η παρατήρηση της μητέρας και του παιδιού στη δυναμική, η εφαρμογή μέτρων που θα εμποδίσουν την ανάπτυξη κάθε είδους επιπλοκών.
  3. Η τρίτη φορά είναι 35-36 εβδομάδες. Μια έγκυος γυναίκα είναι έτοιμη για τη γέννηση ενός μωρού.

Υπάρχουν επίσης ενδείξεις έκτακτης ανάγκης για τις οποίες μια γυναίκα μπορεί να πάει στο νοσοκομείο. Αυτές περιλαμβάνουν την εμφάνιση μιας φωτεινής κλινικής εικόνας της νόσου, κετοξέωση, αριθμούς κρίσιμης γλυκόζης (πάνω και κάτω), ανάπτυξη χρόνιων επιπλοκών.

Πώς είναι ο τοκετός παρουσία της νόσου

Η περίοδος παράδοσης καθορίζεται ξεχωριστά. Οι γιατροί εκτιμούν τη σοβαρότητα της παθολογίας, το επίπεδο της ζάχαρης στην κυκλοφορία του αίματος, την παρουσία επιπλοκών από το σώμα της μητέρας και του παιδιού. Οι ζωτικοί δείκτες ελέγχονται σίγουρα, αξιολογείται η ωριμότητα των δομών σώματος του μωρού. Εάν υπάρχει πρόοδος στη βλάβη της νεφρικής συσκευής ή όρασης, οι μαιευτήρες-γυναικολόγοι αποφασίζουν την παράδοση σε 37 εβδομάδες.

Με την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης, το βάρος ενός παιδιού 3,9 kg αποτελεί ένδειξη για πρόωρη γέννηση με καισαρική τομή. Εάν μια γυναίκα και το μωρό δεν είναι ακόμα έτοιμα για τοκετό και το βάρος του εμβρύου δεν υπερβαίνει τα 3,8 κιλά, η εγκυμοσύνη μπορεί να επεκταθεί ελαφρώς.

Θησαυροφυλάκιο

Η καλύτερη επιλογή είναι η εμφάνιση του μωρού στο φως μέσω του καναλιού της γέννας, ακόμα και αν η μητέρα έχει μια "γλυκιά νόσο". Οι γεννήσεις με σακχαρώδη διαβήτη κύησης εμφανίζονται με συνεχή παρακολούθηση της γλυκόζης στο αίμα και των περιοδικών ενέσεων ινσουλίνης.

Εάν το κανάλι γέννησης μιας εγκύου είναι έτοιμο, η εργασία αρχίζει με μια παρακέντηση της αμνιακοσικυκλικής ουροδόχου κύστης. Η αποτελεσματική εργασιακή δραστηριότητα θεωρείται ένδειξη, ώστε η διαδικασία της εμφάνισης ενός παιδιού να γίνεται με φυσικό τρόπο. Εάν είναι απαραίτητο, εισάγετε την ορμόνη οξυτοκίνη. Σας επιτρέπει να τονωθεί η μείωση της μήτρας.

Είναι σημαντικό! Από μόνο του, ο διαβήτης δεν αποτελεί ένδειξη για καισαρική τομή.

Όταν είναι απαραίτητη η λειτουργική παράδοση:

  • ακατάλληλη παρουσίαση του εμβρύου.
  • μακροσώματα.
  • παραβίαση της αναπνοής και του καρδιακού παλμού του παιδιού.
  • αποζημίωση της υποκείμενης νόσου.

Προβλεπόμενη καισαρική για διαβήτη

Από τις 12 το βράδυ, μια γυναίκα δεν πρέπει να τρώει νερό και φαγητό. 24 ώρες πριν τη χειρουργική επέμβαση, οι έγκυες γυναίκες ακυρώνουν ενέσεις παρατεταμένης ινσουλίνης. Η γλυκαιμία μετριέται νωρίς το πρωί χρησιμοποιώντας ρητές λωρίδες. Η ίδια διαδικασία επαναλαμβάνεται κάθε 60 λεπτά.

Εάν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα υπερβαίνουν το όριο των 6,1 mmol / l, η έγκυος μεταφέρεται σε μόνιμη ενδοφλέβια στάγδην διάλυμα ινσουλίνης. Η παρακολούθηση της γλυκόζης πραγματοποιείται με την πάροδο του χρόνου. Η διαδικασία της χειρουργικής χορήγησης συνιστάται να διεξάγεται νωρίς το πρωί.

Περίοδος μετά τον τοκετό

Αφού γεννηθεί το μωρό, ο γιατρός ακυρώνει τις ενέσεις ινσουλίνης για τη γυναίκα. Κατά τη διάρκεια των πρώτων ημερών παρακολουθούνται τα επίπεδα σακχάρου αίματος, προκειμένου να διορθωθούν οι μεταβολικές διαταραχές, εάν είναι απαραίτητο. Εάν ο ασθενής είχε διαβήτη κύησης, γίνεται αυτομάτως σύνδεσμος στην ομάδα κινδύνου για την ανάπτυξη ενός ανεξάρτητου από την ινσουλίνη τύπου της νόσου και συνεπώς πρέπει να φυλάσσεται στο λογαριασμό διανομής ενός ειδικευμένου ενδοκρινολόγου.

Μετά από 1,5 και 3 μήνες μετά τον τοκετό, η γυναίκα πρέπει να δώσει και πάλι αίμα για να αξιολογήσει τους γλυκαιμικούς αριθμούς. Εάν το αποτέλεσμα κάνει τον γιατρό αμφιβολία, μια δοκιμή με φορτίο ζάχαρης συνταγογραφείται. Ο ασθενής συμβουλεύεται να ακολουθήσει μια δίαιτα, να διατηρήσει έναν ενεργό τρόπο ζωής και εάν επιθυμείτε να μείνετε έγκυος πάλι, θα πρέπει να κάνετε μια πλήρη εξέταση του σώματος και να προετοιμαστεί προσεκτικά για τη σύλληψη και τη μεταφορά ενός παιδιού.

Χαρακτηριστικά του κράτους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ο διαβήτης κύησης είναι μια παθολογική κατάσταση που εμφανίζεται μόνο στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της κυοφορίας του παιδιού, χαρακτηρίζεται από μια επίμονη αύξηση του σακχάρου στο φόντο των ορμονικών αλλαγών στο σώμα. Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί στην πρώιμη περίοδο, γεγονός που υποδηλώνει την παρουσία σακχαρώδους διαβήτη πριν από την εγκυμοσύνη και το δεύτερο τρίμηνο. Μετά τον τοκετό, η κατάσταση είναι ομαλοποιημένη, ωστόσο, υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης διαβήτη τύπου 2, ειδικά σε έγκυο γυναίκα με ιστορικό παχυσαρκίας (παχυσαρκία, ηλικία μετά από 35 χρόνια).

Στην αρχή της εγκυμοσύνης, κάθε γυναίκα καταχωρείται στην προγεννητική κλινική, όπου διεξάγονται διάφορες εργαστηριακές και οργανικές μελέτες για την παρακολούθηση της υγείας του εμβρύου και της μητέρας. Έτσι, κάθε μήνα ένας υποχρεωτικός έλεγχος είναι η χορήγηση τριχοειδών αίματος και ούρων για τον προσδιορισμό της ποσότητας ζάχαρης. Εάν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι δείκτες γλυκόζης βρίσκονται πάνω από τον κανόνα μία φορά, τότε αυτή η κατάσταση θεωρείται φυσιολογική. Αν όμως η αύξηση του επιπέδου γλυκόζης παρατηρήθηκε σε δύο ή περισσότερες περιπτώσεις και η ζάχαρη ανιχνεύτηκε στα ούρα (γλυκοζουρία) και στο αίμα (υπεργλυκαιμία), τότε μπορεί να υπάρχει υποψία ύπαρξης γυναίκας για ανάπτυξη διαβήτη κύησης.

Αυτή η μορφή διαβήτη έχει χαμηλή επίπτωση, πάσχει μόνο το 3-4% των εγκύων γυναικών, ωστόσο, αν υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης της νόσου, πρέπει να προετοιμαστείτε προσεκτικά για την εγκυμοσύνη.

Αιτίες ασθένειας

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πολλές γυναίκες μπορεί να παρουσιάσουν παθολογική κατάσταση που σχετίζεται με μείωση της ευαισθησίας των κυττάρων και των ιστών του σώματος στη δράση της ινσουλίνης. Έτσι, εμφανίζεται αντίσταση στην ινσουλίνη, η οποία προκαλείται από αυξημένη παραγωγή ορμονών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το σώμα μιας εγκύου αρχίζει να απορροφά ενεργά γλυκόζη, προκειμένου να εξασφαλίσει καλή διατροφή στο έμβρυο, λόγω της οποίας η αιμόσταση εκτίθεται στην αρνητική της επίδραση. Κατά συνέπεια, το πάγκρεας παράγει μια μεγάλη ποσότητα ινσουλίνης, προσπαθώντας να αντισταθμίσει την έλλειψη γλυκόζης. Στην περίπτωση που το σώμα σταματήσει να παράγει αρκετή ινσουλίνη, ο διαβήτης κύησης αναπτύσσεται.

Έτσι, οι κύριες αιτίες της νόσου είναι:

  • Παροχή ενδομήτριας διατροφής. Στο μελλοντικό σώμα της μητέρας, για 9 μήνες το έμβρυο μεγαλώνει και αναπτύσσεται, για τον πλήρη σχηματισμό του χρειάζεται ενέργεια, την οποία παίρνει από τη γλυκόζη. Επομένως, για να καλύψει όλο το ενεργειακό κόστος του εμβρύου, το σώμα μιας εγκύου προσαρμόζει μεγάλες προσπάθειες στην έκκριση της.
  • Αλλάξτε τα ορμονικά επίπεδα. Για να σώσει την εγκυμοσύνη, μια γυναίκα παράγει μια μεγάλη ποσότητα της ορμόνης προγεστερόνη, η οποία επηρεάζει τη συγκέντρωση της ινσουλίνης στην κυκλοφορία του αίματος και εν μέρει εξουδετερώνει την έκκριση της.

Ομάδες κινδύνου

Κατά τον προγραμματισμό μιας εγκυμοσύνης, μια γυναίκα μπορεί ανεξάρτητα να καθορίσει την πιθανότητα ανάπτυξης παθολογικής κατάστασης βασισμένης στη γνώση των ομάδων κινδύνου.

Παρουσιάζοντας τις ακόλουθες ασθένειες στο ιστορικό της γυναίκας, η ανοχή του σώματος στη γλυκόζη μπορεί να συμβεί:

  • Γενετική προδιάθεση (εάν υπήρχαν περιπτώσεις σακχαρώδους διαβήτη στο οικογενειακό ιστορικό, ο κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου αυξάνεται).
  • Η παχυσαρκία (σε κίνδυνο περιλαμβάνει τις γυναίκες πριν από την εγκυμοσύνη με δείκτη μάζας σώματος μεγαλύτερο από 20%).
  • Εγκυμοσύνη, επιδεινούμενο πολυϋδραμνιο (υπερβολική συσσώρευση αμνιακού υγρού στη μήτρα διαταράσσει την κυκλοφορία του αίματος).
  • Ανεπιθύμητο γυναικολογικό ιστορικό (δυσπλασίες του εμβρύου, απουσία έκτρωσης, αποβολή).
  • Το πρώτο παιδί γεννήθηκε μεγάλο (σωματικό βάρος μεγαλύτερο από 4 κιλά).
  • Προγραμματισμός αργής κύησης (ηλικιακή ομάδα 30-35 ετών).
  • Ενδοκρινικές παθήσεις (συμβάλλουν στις μεταβολικές διαταραχές).
  • Προ-διαβήτη (υψηλό σάκχαρο στο αίμα).

Χαρακτηριστικά του διαβήτη κατά την εγκυμοσύνη

Ο μηχανισμός του διαβήτη σε μια έγκυο γυναίκα αποτελείται από διάφορα στάδια, και συγκεκριμένα:

  • Η φυσιολογική ανισορροπία μεταξύ της επίδρασης της μείωσης της ζάχαρης της ινσουλίνης και των επιδράσεων βελτίωσης της ζάχαρης μιας άλλης ορμονικής ομάδας.
  • Η παραβίαση του μηχανισμού της μεταβολικής απόκρισης των ιστών στη δράση της ινσουλίνης ενισχύει τα συμπτώματα σχετικής ανεπάρκειας ινσουλίνης.
  • Ο μηχανισμός σκανδάλης στην ανάπτυξη του διαβήτη είναι η αύξηση της λιπώδους μάζας του σώματος, λόγω της μείωσης της κινητικής δραστηριότητας της γυναίκας και της κακής διατροφής.

Μια ευνοϊκή συνθήκη για την παραβίαση του μεταβολισμού των υδατανθράκων κατά την περίοδο της αναπαραγωγής είναι οι λειτουργικές αλλαγές στις μεταβολικές διεργασίες. Έτσι, στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, έχει ήδη παρατηρηθεί μια αναδιοργάνωση του μεταβολισμού στο σώμα της μητέρας. Εάν το έμβρυο έχει σημάδια πείνας με υδατάνθρακες, ενεργοποιείται ένας προστατευτικός μηχανισμός, ο οποίος παίρνει ενέργεια από τα αποθεματικά αποθέματα λίπους. Παρέχει συνεχή παροχή γλυκόζης μέσω του πλακούντα, ακόμη και αν δεν υπάρχουν διαθέσιμα αποθέματα γλυκογόνου στο ήπαρ της γυναίκας.

Στην αρχή της κύησης, ένας τέτοιος μηχανισμός είναι σε θέση να ικανοποιήσει όλες τις ενεργειακές ανάγκες του, ωστόσο, προκειμένου να ξεπεραστεί η αντίσταση των ιστών στην ινσουλίνη, τα παγκρεατικά κύτταρα αναγκάζονται να εργαστούν σε ενισχυμένο τρόπο, ως αποτέλεσμα του οποίου εμφανίζεται η υπερτροφία τους. Το εκκριτικό σύστημα της μητέρας ενεργοποιείται, καταστρέφοντας μια μεγάλη ποσότητα εκκρινόμενης ινσουλίνης. Αλλά στο δεύτερο τρίμηνο, ο πλακούντας ωριμάζει και παίρνει την ενδοκρινή λειτουργία, η οποία επηρεάζει το μεταβολισμό των υδατανθράκων στο γυναικείο σώμα.

Ο σακχαρώδης διαβήτης μπορεί να ανιχνευθεί χρησιμοποιώντας εργαστηριακή διάγνωση ήδη την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, όταν ενεργοποιούνται και αυξάνονται οι φυτοπλακτικές ορμόνες, οι οποίες δρουν ως ανταγωνιστές της ινσουλίνης.

Σύμφωνα με τις τελευταίες στατιστικές, ο διαβήτης δεν συνοδεύεται από το θάνατο των παγκρεατικών κυττάρων, επομένως, η διαταραχή του μεταβολισμού των υδατανθράκων αποκαθίσταται ανεξάρτητα μετά την εγκυμοσύνη.

Πιθανές επιδράσεις του διαβήτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Όταν εντοπίζεται η κύστη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τίθεται το ερώτημα εάν είναι επικίνδυνο για την υγεία του παιδιού και της μητέρας και ποια μέτρα πρέπει να ληφθούν για τη θεραπεία της. Κατά κανόνα, η ασθένεια δεν απειλεί άμεσα τη ζωή της εγκύου γυναίκας και δεν επιφέρει σημαντικές αλλαγές στην ευημερία της. Ωστόσο, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, μπορεί να προκύψουν μαιευτικές και περιγεννητικές επιπλοκές κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Οι πιο συχνές επιπλοκές του διαβήτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι:

  • Η πείνα με το οξυγόνο του εμβρύου (συμβαίνει λόγω της εξασθενημένης κυκλοφορίας του αίματος στους ιστούς της μέλλουσας μητέρας).
  • Εμβρυϊκή παχυσαρκία (διαταραχή του μεταβολισμού των υδατανθράκων σε ένα παιδί λόγω ατροφίας των παγκρεατικών κυττάρων).
  • Διαβητική εμβρυοπάθεια (το παιδί έχει διαταραχή στη λειτουργία των αναπνευστικών, πεπτικών και καρδιαγγειακών συστημάτων).
  • Τοξικότητα του τρίτου τριμήνου (η κατάσταση είναι επικίνδυνη, καθώς μπορεί να είναι πολύπλοκη από την εκλαμψία, η οποία προκαλεί μη αναστρέψιμες αγγειακές διαταραχές).
  • Τραυματισμοί στο κανάλι γέννησης (συμβαίνουν κατά τη διέλευση μεγάλου εμβρύου).
  • Πολυϋδραμνιός (η ταχεία αύξηση της ποσότητας του αμνιακού υγρού οδηγεί σε πρόωρη χορήγηση).

Εάν μια γυναίκα είχε διαβήτη πριν από την εγκυμοσύνη, αυτό δεν σημαίνει ότι οι αναφερόμενες επιπλοκές είναι απόλυτες αντενδείξεις για τη μεταφορά ενός παιδιού. Για αυτό, συνιστάται να προγραμματίσετε προσεκτικά την εγκυμοσύνη. Στο στάδιο της προετοιμασίας, είναι απαραίτητο να περάσουμε από αρκετές μελέτες που θα βοηθήσουν στην αποσαφήνιση της κατάστασης του μεταβολισμού των υδατανθράκων και της ετοιμότητας του αναπαραγωγικού συστήματος για τη διαδικασία της κύησης.

Εάν μια έγκυος γυναίκα έχει ιστορικό διαβήτη κύησης, θα πρέπει να ακολουθεί αυστηρά όλες τις συστάσεις ενός ειδικού και είναι επίσης σημαντικό να ληφθούν μέτρα για τη διόρθωση της διατροφής και την ομαλοποίηση του σωματικού βάρους μέσω της σωματικής δραστηριότητας.

Τα συμπτώματα της πάθησης

Ο διαβήτης κύησης μπορεί να είναι ασυμπτωματικός, ωστόσο, μερικές γυναίκες ανιχνεύουν παράπονα που χαρακτηρίζουν αυτή τη μορφή της νόσου. Η σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων εξαρτάται από τη συγκέντρωση της γλυκόζης στην κυκλοφορία του αίματος.

Τα ακόλουθα συμπτώματα του διαβήτη είναι τα πιο κοινά για τις γυναίκες:

  • σοβαρή ξηρότητα της βλεννογόνου εταιρείας, το αίσθημα της δυσάρεστης δίψας,
  • συνεχείς επισκέψεις στην τουαλέτα λόγω της συχνής ανάγκης για ούρηση.
  • αυξάνοντας την αδυναμία και την κούραση.
  • διαταραχή του ύπνου που σχετίζεται με τη συναισθηματική αστάθεια ·
  • αυξημένη όρεξη.
  • φαγούρα στο περίνεο.
  • δυσπεπτικά συμπτώματα.

Η ταυτοποίηση της νόσου με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς είναι δύσκολη, αφού τα παραπάνω συμπτώματα μπορεί να είναι μια εκδήλωση της ίδιας της εγκυμοσύνης. Επομένως, κάθε γυναίκα πριν από την επόμενη επίσκεψη στον τοπικό γυναικολόγο πρέπει να υποβληθεί στις απαραίτητες μελέτες, οι οποίες περιλαμβάνουν τον προσδιορισμό της γλυκόζης στο αίμα και στα ούρα.

Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα για τα συμπτώματα του διαβήτη κύησης σε αυτό το άρθρο.

Διαγνωστικά μέτρα

Οι εργαστηριακές μελέτες αποτελούν τη βάση για τη διάγνωση του διαβήτη κύησης.

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στις γυναίκες που κινδυνεύουν να αναπτύξουν την ασθένεια, τους έχουν συνταχθεί ειδικές μέθοδοι έρευνας ήδη κατά την πρώτη επίσκεψη στο γιατρό. Εάν η ανοχή γλυκόζης δεν ανιχνευθεί νωρίς, οι εξετάσεις πραγματοποιούνται στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Η αρχή της δοκιμής φορτίου με γλυκόζη

3 ημέρες πριν από τη δοκιμή, ο ασθενής πρέπει να τηρεί τη συνήθη δίαιτα, χωρίς να αποκλείει την πρόσληψη τροφών με υδατάνθρακες και να τηρεί τον συνήθη τρόπο ανάπαυσης και εργασίας. Την παραμονή της μελέτης, είναι απαραίτητο να παίρνετε τρόφιμα που περιέχουν υδατάνθρακες σε ποσότητα 30-50 g. Μια δοκιμή φόρτωσης θα πρέπει να λαμβάνεται το πρωί μετά από 8-12 ώρες νηστείας νύχτας, με εξαίρεση το πόσιμο νερό. Για τη δοκιμή, το φλεβικό αίμα λαμβάνεται με άδειο στομάχι, μετά από το οποίο αξιολογούνται τα αποτελέσματα της πρώτης δοκιμής, εάν οι γλυκαιμικοί δείκτες αντιστοιχούν στη διάγνωση του διαβήτη των εγκύων, ολοκληρώνονται τα επόμενα στάδια της μελέτης. Εάν το επίπεδο της γλυκόζης στο αίμα βρίσκεται στο φυσιολογικό εύρος με άδειο στομάχι, τότε ο ασθενής θα πρέπει να πίνει ένα διάλυμα γλυκόζης · γι 'αυτό, πρέπει να διαλύονται 75 g ξηρής γλυκόζης σε 300 ml κεκαθαρμένου νερού. Μετά την κατανάλωση της λύσης, αρχίζει το δεύτερο στάδιο της δοκιμής. Μετά από δύο ώρες επαναλαμβάνεται η λήψη δειγμάτων φλεβικού αίματος.

Εάν τα αποτελέσματα των δοκιμών εγκύων γυναικών πληρούν τα διαγνωστικά κριτήρια για σακχαρώδη διαβήτη ή αντίσταση στην ινσουλίνη, γίνεται διάγνωση διαβήτη κύησης.

Αρχές θεραπείας

Οι γυναίκες που διατρέχουν κίνδυνο για διαβήτη θα πρέπει να βρίσκονται υπό τη συνεχή επίβλεψη του θεράποντος ιατρού, μπορούν να παρατηρηθούν τόσο στο νοσοκομείο όσο και στο εξωτερικό ιατρείο. Η μέθοδος θεραπείας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης βασίζεται στις αρχές της διατροφής και της μέτριας σωματικής δραστηριότητας, στις περισσότερες περιπτώσεις δίνει καλά θετικά αποτελέσματα. Εάν οι μέθοδοι που δεν σχετίζονται με τα ναρκωτικά δεν έχουν απτά αποτελέσματα, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε μια πορεία θεραπείας με ενέσεις ινσουλίνης.

Αρχές διαχείρισης της εγκύου γυναίκας με διαβήτη:

  • Κοινή παρατήρηση στον γυναικολόγο και τον ενδοκρινολόγο.
  • Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής πρέπει να επισκεφθεί τις πρόσθετες διαβουλεύσεις.
  • Κρατήστε ένα ημερολόγιο τροφίμων, το οποίο επίσης δείχνει δείκτες των επιπέδων γλυκόζης.
  • Η δυνατότητα πρόσβασης 24 ώρες το 24ωρο στον ενδοκρινολόγο.
  • Τακτική εκπαίδευση των θρεπτικών χαρακτηριστικών των γυναικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • Επιλογή δόσεων για θεραπεία ινσουλίνης.
  • Μηνιαία παρακολούθηση σωματικού βάρους, δεδομένων δοκιμών και δεικτών πίεσης αίματος.

Οργάνωση της διατροφής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η ορθολογική διατροφή για την ασθένεια κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας είναι η κύρια μέθοδος θεραπείας για την ομαλοποίηση και τον έλεγχο του σταθερού επιπέδου ζάχαρης στο αίμα.

Η διατροφή μιας εγκύου γυναίκας έχει κάποιες ιδιαιτερότητες:

  • Κατά την προετοιμασία της διατροφής θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η δραστηριότητα και το αρχικό σωματικό βάρος του ασθενούς.
  • Η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει όλες τις ουσιώδεις ουσίες για την κανονική λειτουργία του σώματος της μητέρας και του παιδιού.
  • Περιορισμός των απλών υδατανθράκων στη διατροφή και αύξηση της ποσότητας των πρωτεϊνικών τροφίμων.
  • Η συνεχής χρήση των ινών θα βοηθήσει στην οργάνωση του έργου του πεπτικού συστήματος.
  • Διοργάνωση ελαφρών σνακ μεταξύ των κύριων γευμάτων.
  • Τα γεύματα θερμίδων το πρωί περισσότερο από το δεύτερο.
  • Απόρριψη των υδατανθράκων το βράδυ.

Συνιστώμενα προϊόντα που μπορούν να συμπεριληφθούν στο ημερήσιο μενού:

  • διατροφικούς τύπους κρέατος και ψαριών ·
  • δημητριακά ολικής αλέσεως ·
  • καφέ ψωμί με την προσθήκη πίτουρου.
  • γαλακτοκομικά προϊόντα ·
  • ψυχρά φυτικά έλαια ·
  • μη αμυλούχα φρούτα και λαχανικά.
  • θαλασσινά?
  • μη αιχμηρά είδη σκληρού τυριού.
  • Τσάι βοτάνων.
  • μη ζαχαρωμένα κομπόστα και ζελέ από τα μούρα.

Τακτική του τοκετού στον διαβήτη

Η παράδοση στον σακχαρώδη διαβήτη κύησης μετά την 38η εβδομάδα της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται μόνο με τη βοήθεια καισαρικής τομής, καθώς υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών τόσο από τη μητέρα όσο και από το παιδί. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα θα πρέπει να παρακολουθούνται κάθε 2 ώρες πριν και μετά τον τοκετό, οι μετρήσεις θα πρέπει να διεξάγονται πριν από την ομαλοποίηση των δεικτών.

Οι γυναίκες που ακολουθούν τη δίαιτα, η ινσουλίνη στην προεγχειρητική περίοδο δεν χορηγείται. Κατά τη διάρκεια της εργασίας συνιστάται να αποφεύγεται η ενδοφλέβια χορήγηση διαλύματος γλυκόζης και γαλακτικού. Οι έγκυες γυναίκες που λαμβάνουν θεραπεία ινσουλίνης, συνεχίζουν την εισαγωγή της ορμόνης σύμφωνα με το πρότυπο σχήμα.

Μετά τον τοκετό, για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη τύπου 2, θα πρέπει να παρακολουθείτε διαρκώς έναν ειδικό και επίσης να έχετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, ο οποίος περιλαμβάνει τη διατροφή και τη σωματική άσκηση για να διατηρήσετε το φυσιολογικό σωματικό βάρος.

Έτσι, η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία του διαβήτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να σταθεροποιήσει την κατάσταση της μητέρας και του εμβρύου, καθώς και να μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών στην μετεγχειρητική περίοδο.

Διαβήτης κύησης κατά την εγκυμοσύνη: συνέπειες και κίνδυνοι

Ο διαβήτης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την ανάπτυξη του εμβρύου. Εάν εμφανιστεί στα πρώιμα στάδια της εγκυμοσύνης, αυξάνεται ο κίνδυνος αποβολής και, ακόμη χειρότερα, η εμφάνιση συγγενών δυσμορφιών στο μωρό. Τα πιο συχνά επηρεασμένα είναι τα πιο σημαντικά όργανα των ψίχτων - η καρδιά και ο εγκέφαλος.

Ο διαβήτης κύησης, ο οποίος άρχισε στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, γίνεται η αιτία της σίτισης και της υπερβολικής ανάπτυξης του εμβρύου. Αυτό οδηγεί σε υπερινσουλιναιμία: μετά τον τοκετό, όταν το παιδί δεν λαμβάνει πλέον τέτοια ποσότητα γλυκόζης από τη μητέρα, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα μειώνονται σε πολύ χαμηλά επίπεδα.

Εάν αυτή η ασθένεια δεν εντοπιστεί και δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη διαβητικής εμβρυοπάθειας - μια επιπλοκή στο έμβρυο, η οποία αναπτύσσεται λόγω παραβίασης του μεταβολισμού των υδατανθράκων στο σώμα της μητέρας.

Σημάδια διαβητικής εμβρυοπάθειας σε παιδί:

  • μεγάλες διαστάσεις (βάρος άνω των 4 kg).
  • παραβίαση των αναλογιών του σώματος (λεπτά άκρα, μεγάλη κοιλιά).
  • οίδημα των ιστών, υπερβολική εναπόθεση υποδόριου λίπους,
  • ίκτερο;
  • αναπνευστικές διαταραχές.
  • η υπογλυκαιμία των νεογέννητων, το αυξημένο ιξώδες του αίματος και ο κίνδυνος θρόμβων αίματος, τα χαμηλά επίπεδα ασβεστίου και μαγνησίου στο αίμα του νεογέννητου.

Πώς εμφανίζεται ο διαβήτης κύησης κατά την εγκυμοσύνη;

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, στο γυναικείο σώμα δεν υπάρχει μόνο ορμονική αύξηση, αλλά μια ολόκληρη ορμονική καταιγίδα και μία από τις συνέπειες αυτών των αλλαγών είναι παραβίαση της ανοχής του σώματος στη γλυκόζη - κάποιος είναι ισχυρότερος, κάποιος ασθενέστερος. Τι σημαίνει αυτό; Το επίπεδο της ζάχαρης στο αίμα είναι υψηλό (πάνω από το ανώτατο όριο του φυσιολογικού), αλλά δεν επαρκεί για τη διάγνωση του διαβήτη.

Στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, ως αποτέλεσμα νέων ορμονικών αλλαγών, μπορεί να αναπτυχθεί διαβήτης κύησης. Ο μηχανισμός της εμφάνισής του είναι ο ακόλουθος: το πάγκρεας των εγκύων παράγει 3 φορές περισσότερη ινσουλίνη από ότι άλλα άτομα - προκειμένου να αντισταθμιστεί η επίδραση συγκεκριμένων ορμονών στο επίπεδο της ζάχαρης που περιέχεται στο αίμα.

Αν δεν αντιμετωπίσει αυτή τη λειτουργία με μια αυξανόμενη συγκέντρωση ορμονών, τότε ένα τέτοιο φαινόμενο εμφανίζεται ως σακχαρώδης διαβήτης κύησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η ομάδα κινδύνου για διαβήτη κύησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν την πιθανότητα μια γυναίκα να αναπτύξει διαβήτη κύησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, η παρουσία ακόμη και όλων αυτών των παραγόντων δεν εγγυάται την εμφάνιση του διαβήτη - καθώς η απουσία αυτών των ανεπιθύμητων παραγόντων δεν εγγυάται 100% προστασία έναντι αυτής της ασθένειας.

  1. Υπερβολικό βάρος, παρατηρήθηκε σε μια γυναίκα πριν από την εγκυμοσύνη (ειδικά αν το βάρος υπερέβαινε τον κανόνα κατά 20% ή περισσότερο).
  2. Εθνικότητα Αποδεικνύεται ότι υπάρχουν ορισμένες εθνοτικές ομάδες στις οποίες ο διαβήτης κύησης παρατηρείται πολύ πιο συχνά απ 'ότι σε άλλους. Αυτοί περιλαμβάνουν τους νύμφους, τους Ισπανούς, τους Αμερικανούς και τους Ασιάτες.
  3. Υψηλό επίπεδο ζάχαρης σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων ούρων.
  4. Η μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη (όπως ήδη αναφέρθηκε, το επίπεδο της ζάχαρης είναι υψηλότερο από τον κανόνα, αλλά όχι τόσο πολύ ώστε να γίνει διάγνωση του διαβήτη).
  5. Η κληρονομικότητα. Ο διαβήτης είναι μια από τις πιο σοβαρές κληρονομικές ασθένειες, ο κίνδυνος του αυξάνεται εάν κάποιος κοντά σας σε σας ήταν διαβητικός.
  6. Η προηγούμενη γέννηση ενός μεγάλου παιδιού (πάνω από 4 κιλά).
  7. Η προηγούμενη γέννηση ενός θνησιγόνου παιδιού.
  8. Έχετε ήδη διαγνωστεί με διαβήτη κύησης κατά τη διάρκεια προηγούμενης εγκυμοσύνης.
  9. Πολύδημανος, δηλαδή, πάρα πολύ αμνιοτικό νερό.

Διάγνωση διαβήτη κύησης

Εάν βρίσκεστε σε διάφορες ενδείξεις που βρίσκονται σε κίνδυνο, ενημερώστε το γιατρό σας - ενδέχεται να σας δοθεί πρόσθετη εξέταση. Αν δεν βρεθεί τίποτα κακό, θα περάσετε μια άλλη ανάλυση μαζί με όλες τις άλλες γυναίκες. Όλοι οι άλλοι εξετάζονται για τον διαβήτη κύησης μεταξύ της 24ης και της 28ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης.

Πώς θα συμβεί αυτό; Θα σας ζητηθεί να κάνετε μια ανάλυση που ονομάζεται "δοκιμή ανοχής γλυκόζης από του στόματος". Θα χρειαστεί να πιείτε ζαχαρούχο υγρό που περιέχει 50 γραμμάρια ζάχαρης. Μετά από 20 λεπτά θα υπάρξει ένα λιγότερο ευχάριστο στάδιο - λήψη αίματος από μια φλέβα. Το γεγονός είναι ότι αυτή η ζάχαρη απορροφάται γρήγορα, μετά από 30-60 λεπτά, αλλά οι μεμονωμένες αναγνώσεις διαφέρουν, και αυτό ενδιαφέρει τους γιατρούς. Με αυτόν τον τρόπο, ανακαλύπτουν πόσο καλά το σώμα είναι σε θέση να μεταβολίσει ένα γλυκό διάλυμα και να απορροφήσει τη γλυκόζη.

Σε περίπτωση που η φόρμα στη στήλη "αποτελέσματα ανάλυσης" θα περιέχει τον αριθμό 140mg / dl (7,7 mmol / l) ή υψηλότερη, αυτό είναι ήδη ένα υψηλό επίπεδο. Θα κάνετε μια άλλη ανάλυση, αλλά αυτή τη φορά - μετά από αρκετές ώρες νηστείας.

Θεραπεία του διαβήτη κύησης

Η ζωή για τους διαβητικούς, ειλικρινά, δεν είναι ζάχαρη - τόσο κυριολεκτικά όσο και εικαστικά. Αλλά αυτή η ασθένεια μπορεί να ελεγχθεί αν ξέρετε πώς και να ακολουθήσετε τις ιατρικές οδηγίες.

Έτσι, τι θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση του διαβήτη κύησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

  1. Ελέγξτε τα επίπεδα ζάχαρης στο αίμα Αυτό γίνεται 4 φορές την ημέρα - με άδειο στομάχι και 2 ώρες μετά από κάθε γεύμα. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε πρόσθετους ελέγχους - πριν από τα γεύματα.
  2. Δοκιμές ούρων. Τα σώματα κετόνης δεν πρέπει να εμφανίζονται σε αυτό - δείχνουν ότι ο σακχαρώδης διαβήτης δεν ελέγχεται.
  3. Συμμόρφωση με μια ειδική δίαιτα, η οποία θα σας πει ο γιατρός. Αυτή η ερώτηση θα συζητηθεί παρακάτω.
  4. Λογική άσκηση με τη συμβουλή του γιατρού.
  5. Έλεγχος βάρους.
  6. Θεραπεία με ινσουλίνη ανάλογα με τις ανάγκες. Επί του παρόντος, μόνο η ινσουλίνη επιτρέπεται να χρησιμοποιείται ως αντιδιαβητικό φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  7. Έλεγχος πίεσης αίματος.

Διατροφή για διαβήτη κύησης

Εάν έχετε διαβήτη κύησης, θα πρέπει να επανεξετάσετε τη διατροφή σας - αυτή είναι μια από τις προϋποθέσεις για την επιτυχή αντιμετώπιση αυτής της ασθένειας. Συνήθως στον διαβήτη, συνιστάται η μείωση του βάρους του σώματος (αυτό συμβάλλει στην αύξηση της αντίστασης στην ινσουλίνη), αλλά η εγκυμοσύνη δεν είναι καιρός να χάσετε βάρος, επειδή το έμβρυο πρέπει να λαμβάνει όλες τις θρεπτικές ουσίες που χρειάζεται. Αυτό σημαίνει ότι είναι απαραίτητο να μειωθεί η θερμιδική περιεκτικότητα των τροφίμων, χωρίς να μειώνεται η θρεπτική τους αξία.

1. Τρώτε μικρά γεύματα 3 φορές την ημέρα και άλλα 2-3 φορές σνακ ταυτόχρονα. Μην παραλείψετε τα γεύματα! Το πρωινό πρέπει να είναι 40-45% υδατάνθρακες, το τελευταίο σνακ το βράδυ θα πρέπει επίσης να περιέχει υδατάνθρακες, περίπου 15-30 γραμμάρια.

2. Αποφύγετε τα τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα, καθώς και τρόφιμα πλούσια σε εύκολα εύπεπτες υδατάνθρακες. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, αρτοσκευάσματα, καθώς και αρτοσκευάσματα και ορισμένα φρούτα (μπανάνα, λωτός, σταφύλια, κεράσια, σύκα). Όλα αυτά τα προϊόντα απορροφώνται γρήγορα και προκαλούν αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα, έχουν ελάχιστες θρεπτικές ουσίες, αλλά πολλές θερμίδες. Επιπλέον, για να εξισορροπηθεί το υψηλό γλυκαιμικό τους αποτέλεσμα, απαιτείται υπερβολική ποσότητα ινσουλίνης, η οποία είναι μια πολυτέλεια που δεν είναι προσβάσιμη στον διαβήτη.

3. Αν νιώθετε άρρωστος το πρωί, κρατήστε ένα κουτάλι ή ένα ξηρό μπισκότο στο κομοδίνο σας και φάτε μερικά πριν βγείτε από το κρεβάτι. Εάν υποβληθείτε σε θεραπεία με ινσουλίνη και το πρωί αρρωστήσετε, βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε πώς να χειρίζεστε το χαμηλό επίπεδο σακχάρου στο αίμα.

4. Μην τρώτε fast food. Πρόκειται για προ-βιομηχανική επεξεργασία προκειμένου να μειωθεί ο χρόνος παρασκευής τους, αλλά η επίδρασή τους στην αύξηση του γλυκαιμικού δείκτη είναι μεγαλύτερη από αυτή των φυσικών αναλόγων. Ως εκ τούτου, αποκλείστε από τη διατροφή των εξιδρωμένων noodles, σούπα μεσημεριανό "για 5 λεπτά" από την τσάντα, στιγμιαία χυλό, λυοφιλιωμένο πατάτες πουρέ.

5. Δώστε προσοχή σε τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες: δημητριακά, ρύζι, ζυμαρικά, λαχανικά, φρούτα, ψωμί ολικής αλέσεως. Αυτό ισχύει όχι μόνο για τις γυναίκες με διαβήτη κύησης - κάθε έγκυος γυναίκα πρέπει να τρώει 20-35 γραμμάρια ινών την ημέρα. Ποιες ίνες είναι τόσο χρήσιμες για τους διαβητικούς; Διεγείρει τα έντερα και επιβραδύνει την απορρόφηση της περίσσειας λίπους και ζάχαρης στο αίμα. Ακόμη και τρόφιμα πλούσια σε φυτικές ίνες, περιέχουν πολλές βασικές βιταμίνες και μέταλλα.

6. Το κορεσμένο λίπος στην καθημερινή διατροφή δεν πρέπει να είναι περισσότερο από 10%. Και γενικά, τρώτε λιγότερα τρόφιμα που περιέχουν "κρυφά" και "ορατά" λίπη. Εξαιρούνται τα λουκάνικα, τα μανιτάρια, τα λουκάνικα, το μπέικον, το καπνιστό κρέας, το χοιρινό, το αρνί. Πολύ προτιμότερο να κλίνει τα κρέατα: γαλοπούλα, μοσχάρι, κοτόπουλο και ψάρι. Αφαιρέστε όλα τα ορατά λίπη από το κρέας: το λίπος από το κρέας και το δέρμα πουλερικών. Μαγειρέψτε τα πάντα απαλά: βράστε, ψήνετε, ατμού.

7. Μαγειρέψτε όχι στο λίπος, αλλά στο φυτικό έλαιο, αλλά δεν πρέπει να είναι πάρα πολύ.

8. Πίνετε τουλάχιστον 1,5 λίτρο υγρού την ημέρα (8 ποτήρια).

9. Το σώμα σας δεν χρειάζεται λίπη όπως μαργαρίνη, βούτυρο, μαγιονέζα, ξινή κρέμα, ξηροί καρποί, σπόροι, τυρί κρέμας, σάλτσες.

10. Κουρασμένοι από τις απαγορεύσεις; Υπάρχουν μερικά τρόφιμα που μπορείτε να φάτε χωρίς περιορισμούς - περιέχουν λίγες θερμίδες και υδατάνθρακες. Αυτά είναι αγγούρια, ντομάτες, κολοκυθάκια, μανιτάρια, ραδίκια, κολοκυθάκια, σέλινο, μαρούλι, πράσινα φασόλια, λάχανο. Τρώτε τα στα κύρια γεύματα ή ως σνακ, κατά προτίμηση με τη μορφή σαλάτας ή βρασμένα (βράστε με τον συνηθισμένο τρόπο ή στον ατμό).

11. Βεβαιωθείτε ότι το σώμα σας είναι εφοδιασμένο με όλο το σύμπλεγμα βιταμινών και ανόργανων συστατικών που είναι απαραίτητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: ρωτήστε το γιατρό σας αν χρειάζεστε πρόσθετη πρόσληψη βιταμινών και ανόργανων συστατικών.

Εάν η θεραπεία με δίαιτα δεν βοηθάει και το σάκχαρο του αίματος παραμένει σε υψηλό επίπεδο ή σε κανονικό επίπεδο ζάχαρης στα σώματα κετονών ούρων ανιχνεύονται συνεχώς - θα σας συνταγογραφηθεί θεραπεία ινσουλίνης.

Η ινσουλίνη χορηγείται μόνο με ένεση, επειδή είναι πρωτεΐνη και αν προσπαθήσετε να την περικλείσετε σε χάπια, θα καταρρεύσει τελείως υπό την επίδραση των πεπτικών μας ενζύμων.

Απολυμαντικά προστίθενται σε παρασκευάσματα ινσουλίνης, οπότε μην τρίβετε το δέρμα με αλκοόλ πριν από την ένεση - αλκοόλ καταστρέφει την ινσουλίνη. Φυσικά, πρέπει να χρησιμοποιείτε σύριγγες μίας χρήσης και να ακολουθείτε τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής. Όλες οι άλλες λεπτότητες της θεραπείας με ινσουλίνη θα σας ενημερώσουν για το θεράποντα ιατρό.

Άσκηση για κύηση του διαβήτη κύησης

Σκεφτείτε ότι δεν χρειάζεστε; Αντίθετα, θα βοηθήσουν στη διατήρηση της καλής υγείας, στη διατήρηση του μυϊκού τόνου, στην ανάκαμψη πιο γρήγορα μετά τον τοκετό. Επιπλέον, βελτιώνουν τη δράση της ινσουλίνης και βοηθούν στην αποφυγή υπερβολικού βάρους. Όλα αυτά συμβάλλουν στη διατήρηση των βέλτιστων επιπέδων σακχάρου στο αίμα.

Συμμετέχετε στις συνήθεις δραστηριότητες που σας αρέσουν και απολαύστε: περπάτημα, γυμναστική, ασκήσεις στο νερό. Δεν υπάρχει φορτίο στο στομάχι - για τις αγαπημένες σας ασκήσεις "στον Τύπο" έως ότου πρέπει να ξεχάσετε. Δεν πρέπει να ασχολείστε με εκείνα τα αθλήματα που είναι γεμάτα τραυματισμούς και πτώσεις - ιππασία, ποδηλασία, πατινάζ, σκι κ.λπ. Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη χρέωση για τις έγκυες γυναίκες →

Όλα τα φορτία - από την ευημερία! Εάν αισθάνεστε άσχημα, πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα ή στην πλάτη, σταματήστε και αναπνοήστε.

Εάν υποβάλλονται σε θεραπεία ινσουλίνης, είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι η υπογλυκαιμία μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της άσκησης, καθώς τόσο η σωματική δραστηριότητα όσο και η ινσουλίνη μειώνουν την ποσότητα της ζάχαρης στο αίμα. Ελέγξτε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα πριν και μετά την άσκηση. Εάν ξεκινήσατε να ασκείστε μια ώρα μετά το φαγητό, μετά την τάξη μπορείτε να φάτε ένα σάντουιτς ή ένα μήλο. Εάν έχουν περάσει περισσότερες από 2 ώρες από το τελευταίο γεύμα, είναι προτιμότερο να έχετε ένα σνακ πριν την προπόνηση. Φροντίστε να πάρετε χυμό ή ζάχαρη σε περίπτωση υπογλυκαιμίας.

Διαβήτη κύησης και τοκετό

Τα καλά νέα είναι ότι μετά τον τοκετό, ο διαβήτης κύησης συνήθως πηγαίνει μακριά - αναπτύσσεται σε σακχαρώδη διαβήτη μόνο σε 20-25% των περιπτώσεων. Είναι αλήθεια ότι ο ίδιος ο τοκετός μπορεί να είναι περίπλοκος λόγω αυτής της διάγνωσης. Για παράδειγμα, λόγω της ήδη αναφερθείσας υπερφόρτωσης του εμβρύου, το παιδί μπορεί να γεννηθεί πολύ μεγάλο.

Πολλοί, ίσως, θα ήθελαν να έχουν έναν «πολεμιστή», αλλά το μεγάλο μέγεθος του παιδιού μπορεί να είναι ένα πρόβλημα κατά τη διάρκεια της εργασίας και της παράδοσης: στις περισσότερες από αυτές τις περιπτώσεις γίνεται μια καισαρική τομή και στην περίπτωση φυσικής παράδοσης υπάρχει κίνδυνος τραυματισμού των ώμων του παιδιού.

Με τον διαβήτη κύησης, τα μωρά γεννιούνται με χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα, αλλά αυτά μπορούν να σταθεροποιηθούν απλά με τη σίτιση. Αν δεν υπάρχει ακόμα γάλα και το πρωτόγαλα δεν είναι αρκετό για το παιδί, το παιδί τροφοδοτείται με ειδικά μείγματα για να αυξήσει το επίπεδο ζάχαρης στο κανονικό επίπεδο. Επιπλέον, το ιατρικό προσωπικό παρακολουθεί συνεχώς αυτόν τον δείκτη, μετρώντας το επίπεδο γλυκόζης αρκετά συχνά, πριν τη σίτιση και 2 ώρες μετά.

Κατά κανόνα, δεν θα απαιτηθούν ειδικά μέτρα για την ομαλοποίηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα της μητέρας και του παιδιού: το μωρό, όπως έχουμε ήδη πει, επιστρέφει στο φυσιολογικό χάρις στη σίτιση και η μητέρα - με την απελευθέρωση του πλακούντα, που είναι ένας "ενοχλητικός παράγοντας" παράγει ορμόνες. Την πρώτη φορά μετά τη γέννηση, θα πρέπει να ακολουθήσετε τη διατροφή και να μετρήσετε περιοδικά το επίπεδο της ζάχαρης, αλλά με την πάροδο του χρόνου, όλα θα πρέπει να επανέλθουν στο φυσιολογικό.

Πρόληψη του διαβήτη κύησης

100% εγγύηση ότι δεν θα συναντήσετε ποτέ διαβήτη κύησης δεν είναι - συμβαίνει ότι οι γυναίκες, με τους περισσότερους δείκτες σε κίνδυνο, να μείνουν έγκυες, να μην αρρωσταίνουν και το αντίστροφο, η ασθένεια αυτή συμβαίνει σε γυναίκες που, φαίνεται, δεν είχαν δεν υπάρχουν προϋποθέσεις.

Εάν είχατε ήδη διαβήτη κύησης κατά τη διάρκεια μιας προηγούμενης εγκυμοσύνης, η πιθανότητα να επιστρέψει είναι πολύ υψηλή. Ωστόσο, μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης σακχαρώδη διαβήτη κύησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης διατηρώντας το βάρος σας κανονικό και να μην κερδίζετε πάρα πολλά κατά τη διάρκεια αυτών των 9 μηνών. Για να διατηρήσετε ένα ασφαλές επίπεδο σακχάρου στο αίμα θα βοηθήσει και τη σωματική άσκηση - υπό την προϋπόθεση ότι είναι τακτικές και δεν σας δίνουν δυσφορία.

Έχετε επίσης τον κίνδυνο να αναπτύξετε μια μόνιμη μορφή διαβήτη τύπου 2 διαβήτη. Θα πρέπει να είμαστε πιο προσεκτικοί μετά τον τοκετό. Ως εκ τούτου, είναι ανεπιθύμητο να παίρνετε φάρμακα που αυξάνουν την αντίσταση στην ινσουλίνη: το νικοτινικό οξύ, τα γλυκοκορτικοειδή φάρμακα (αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, δεξαμεθαζόνη και πρεδνιζόνη).

Λάβετε υπόψη ότι ορισμένα χάπια ελέγχου των γεννήσεων μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη - για παράδειγμα, προγεστερόνη, αλλά αυτό δεν ισχύει για χαμηλής δόσης συνδυαστικά φάρμακα. Κατά την επιλογή αντισυλληπτικού μετά τον τοκετό, ακολουθήστε τη συμβουλή ενός γιατρού.

Σας συμβουλεύουμε να διαβάσετε: Η υποξία του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - για να εντοπίσετε εγκαίρως, και στη συνέχεια να σώσετε τη ζωή του παιδιού

Πώς είναι η ασθένεια;

Στην ιατρική, συνηθίζεται να διακρίνουμε 3 τύπους αυτής της ενδοκρινικής νόσου - ινσουλινοεξαρτώμενο, ινσουλινοεξαρτώμενο και κύησης διαβήτη. Είναι η ασθένεια τύπου 3 που εμφανίζεται σε έγκυες γυναίκες κατά την 28η εβδομάδα της μεταφοράς ενός παιδιού, εκδηλώνεται σε παραβίαση της χρήσης γλυκόζης από το σώμα της γυναίκας.

Παρά το γεγονός ότι συχνότερα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εμφανίζεται ένας τύπος της ασθένειας της κύησης, ωστόσο, ο διαβήτης τύπου 1 διαγιγνώσκεται συχνά σε μια γυναίκα. Κατά κανόνα, σε τέτοιες περιπτώσεις, ο σακχαρώδης διαβήτης σε μια έγκυο γυναίκα ήταν ήδη κατά τη στιγμή της σύλληψης. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του σακχαρώδη διαβήτη κύησης ταυτόχρονα σε διαφορετικά στάδια της εγκυμοσύνης, παρατηρούνται οι ακόλουθες αλλαγές:

  1. Πρώτο τρίμηνο Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα της νόσου δεν αλλάζουν τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Μερικές φορές, αντίθετα, βελτιώνεται η διαδικασία αφομοίωσης γλυκόζης, ως αποτέλεσμα της οποίας απαιτείται μείωση της δόσης ινσουλίνης. Σημαντική πορεία εγκυμοσύνης στο σακχαρώδη διαβήτη χωρίς επιπλοκές, ωστόσο, με εξαίρεση την αυθόρμητη αποβολή. Ταυτόχρονα, είναι πολύ δύσκολο να ληφθούν μέτρα για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης, ακόμη και πριν από την εμφάνιση της απειλής, καθώς έρχεται ξαφνικά χωρίς να υπάρχουν πρόδρομοι.
  2. Δεύτερο τρίμηνο Στο σώμα μιας γυναίκας, παράγονται εντατικά ορμόνες όπως η γλυκαγόνη, το πλακουντιακό λακτογόνο, η προλακτίνη, που προκαλούν σημάδια σακχαρώδους διαβήτη σε έγκυες γυναίκες. Αυτή τη στιγμή, η δόση της ινσουλίνης θα πρέπει να αυξηθεί. Επίσης, ο διαβήτης σε μια έγκυο γυναίκα στο δεύτερο μισό του όρου μπορεί να προκαλέσει μια σειρά επιπλοκών - καθυστερημένη κύηση, πολυϋδραμνιόζη, υποξία, λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος.
  3. Τρίτο τρίμηνο Στο τέλος της εγκυμοσύνης με σακχαρώδη διαβήτη, υπάρχει και πάλι μια μείωση στις ανθεκτικές στις ορμόνες ορμόνες, λόγω της οποίας υπάρχει βελτίωση στην υγεία, όλα τα σημεία εξαφανίζονται.

Κατά τη γέννηση, εάν υπήρχε διαβήτης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να εμφανιστεί υψηλή υπεργλυκαιμία ή υπογλυκαιμική κατάσταση. Η πορεία της νόσου στην μέλλουσα μητέρα επηρεάζει αναπόφευκτα την ανάπτυξη του εμβρύου. Ένα μωρό που γεννιέται σε μια μητέρα που εξαρτάται από την ινσουλίνη έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • στρογγυλό πρόσωπο σε σχήμα σελήνης.
  • υπερβολικά αναπτυγμένο υποδόριο ιστό ·
  • ένας μεγάλος αριθμός αιμορραγιών στο δέρμα του προσώπου και των άκρων.
  • μεγάλη σωματική μάζα.
  • πρήξιμο?
  • λειτουργική ανωριμότητα πολλών εσωτερικών οργάνων.

Εάν μια γυναίκα με σακχαρώδη διαβήτη αυτού του τύπου δεν έχει υποβληθεί σε θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, στις περισσότερες περιπτώσεις η πιθανότητα θανάτου θα αυξηθεί.

Τύπος ασθένειας κυήσεως: αιτίες

Εάν το επίπεδο σακχάρου στο αίμα αυξάνεται κατά την εγκυμοσύνη μιας γυναίκας, είναι συνηθισμένο να μιλάτε για τον τύπο της ασθένειας. Σε αντίθεση με τον συμβατικό διαβήτη, εμφανίζεται μόνο κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας, και μετά τη γέννηση, όλα τα συμπτώματα εξαφανίζονται. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αυτός ο τύπος είναι γνωστός στην ενδοκρινολογία ως έγκυος διαβήτης. Μια μεγάλη ποσότητα γλυκόζης οδηγεί στο γεγονός ότι το παιδί αρχίζει να κερδίζει γρήγορα βάρος, και αυτό, όπως γνωρίζετε, μπορεί να κάνει τη διανομή δύσκολη. Επιπλέον, το μωρό εμφανίζει συχνά πείνα οξυγόνου - υποξία.

Ο τύπος διαβήτη κύησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προκύπτει από το γεγονός ότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου οι ορμόνες αυξάνονται στο γυναικείο σώμα, γεγονός που αυξάνει το επίπεδο ζάχαρης, οπότε η ινσουλίνη συχνά αποτυγχάνει να αντιμετωπίσει αυτή τη ποσότητα γλυκόζης.

Η υπερβολική ζάχαρη παρεμβαίνει στο μεταβολισμό όχι μόνο στο σώμα της μητέρας αλλά και στο ίδιο το παιδί: Η γλυκόζη μέσω του πλακούντα εισέρχεται στο αίμα του μωρού, προκαλώντας μεγαλύτερη πίεση στο πάγκρεας. Μια τέτοια διαδικασία μετά τη γέννηση ενός παιδιού μπορεί να έχει πολύ δυσάρεστες συνέπειες, επικίνδυνες όχι μόνο για την υγεία του, αλλά και για τη ζωή. Κάτω από αυτές τις συνθήκες, το πάγκρεας αρχίζει να λειτουργεί πολλές φορές πιο έντονα, αφομοιώνοντας τη γλυκόζη. Από αυτό το παιδί αρχίζει να αυξάνει το σωματικό βάρος, συχνά περιπλέκοντας τον τοκετό. Ο επιταχυνόμενος μεταβολισμός απαιτεί πολύ μεγαλύτερη παροχή οξυγόνου, αλλά είναι περιορισμένη. Επομένως, αναπτύσσονται οι συνέπειες όπως η υποξία.

Ο διαβήτης εγκυμοσύνης δεν συμβαίνει συχνά, αλλά, ωστόσο, οι γυναίκες με τις ακόλουθες ενδείξεις εμπίπτουν στην ομάδα κινδύνου:

  • παχυσαρκία ·
  • διαβήτη σε προηγούμενη εγκυμοσύνη.
  • η παρουσία ζάχαρης στα ούρα.
  • πολυκυστικές ωοθήκες.
  • γενετική προδιάθεση.

Πρακτικά εξαλείφοντας τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου σε γυναίκες που εμπίπτουν στα ακόλουθα κριτήρια:

  • ηλικία έως 25 ετών.
  • κανονικό σταθερό βάρος.
  • καμία ασθένεια στην επόμενη συγγενής?
  • δεν υπήρξε ποτέ υψηλό σακχάρου στο αίμα.
  • δεν παρατηρήθηκαν επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Συμπτώματα του τύπου της ασθένειας που εγκυμονεί

Πολύ συχνά οι έγκυες γυναίκες δεν υποπτεύονται καν την παρουσία διαβήτη, καθώς στα πρώιμα στάδια της πορείας πολύ σπάνια εκδηλώνεται χωρίς τα συνηθισμένα συμπτώματα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι τόσο σημαντικό να κάνετε εξετάσεις αίματος για τη ζάχαρη, διότι τα έγκαιρα μέτρα που θα ληφθούν θα βοηθήσουν στην εξάλειψη των δυσάρεστων συνεπειών.

Για να προσδιοριστεί η παρουσία διαβήτη σε έγκυες γυναίκες στα αρχικά στάδια, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε μια τέτοια μελέτη όπως η "δοκιμή ανοχής γλυκόζης" ή "καμπύλη ζάχαρης". Η ανάλυση πραγματοποιείται όχι με άδειο στομάχι, όπως συνηθίζεται, αλλά μετά από να πιει ένα ποτήρι νερό με διαλυμένη γλυκόζη. Όπως γνωρίζετε, το επίπεδο της ζάχαρης στο αίμα κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να διαφέρει, οπότε δεν μπορεί πάντα να παρέχει αξιόπιστα δεδομένα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται να διεξαχθεί μια άλλη δοκιμασία που ονομάζεται γλυκοποιημένη αιμοσφαιρίνη.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του σακχαρώδη διαβήτη αυτού του τύπου με πιο σοβαρές μορφές, μια γυναίκα μπορεί να ανιχνεύσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • σταθερή δίψα.
  • πλούσια και συχνή ούρηση.
  • έντονο αίσθημα πείνας.
  • θολή όραση.

Αλλά τέτοια συμπτώματα θεωρούνται χαρακτηριστικά της εγκυμοσύνης, οπότε είναι σημαντικό να υποβληθεί σε μια περιεκτική εξέταση.

Συνέπειες της νόσου

Ο διαβήτης κύησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει πολύ επικίνδυνη επίδραση στο σώμα του παιδιού. Υφίστανται υψηλοί κίνδυνοι για την ανάπτυξη διαφόρων παθολογιών του εμβρύου, που συμβαίνει συχνότερα στα αρχικά στάδια ενός παιδιού. Αυτή η διαδικασία προκαλείται από το γεγονός ότι το έμβρυο λαμβάνει μεγάλη ποσότητα γλυκόζης, αλλά ταυτόχρονα δεν εισέρχεται αρκετή ποσότητα ινσουλίνης στο σώμα. Τα αυξημένα επίπεδα ζάχαρης απαιτούν πολλή ενέργεια, ελλείψει της οποίας υπάρχει υποανάπτυξη εσωτερικών οργάνων και συστημάτων.

Στο δεύτερο τρίμηνο, όταν το παιδί έχει ήδη σχηματίσει το πάγκρεας, λόγω της εξέλιξης του διαβήτη σε έγκυες γυναίκες, μπορεί να εμφανιστεί υπερβολική παραγωγή ινσουλίνης, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη υπερινσουλιναιμίας. Όταν αυτό το φαινόμενο εμφανίζεται συχνά διαταραχές της δραστηριότητας του αναπνευστικού συστήματος, οι οποίες προκαλούν ασφυξία.

Επιπλέον, για τη ζωή ενός παιδιού, ένας μεγάλος κίνδυνος δεν είναι μόνο ένα αυξημένο επίπεδο ζάχαρης στο αίμα, αλλά και ένα χαμηλό επίπεδο, οι συνέπειες των οποίων είναι δυσλειτουργία του εγκεφάλου, γεγονός που συνεπάγεται καθυστέρηση στην πνευματική ανάπτυξη του βρέφους.

Επίσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του διαβήτη αυτού του τύπου ταυτόχρονα μπορεί να προκύψουν σοβαρές συνέπειες:

  1. Αυξάνει τον κίνδυνο αποτυχημένης έκτρωσης.
  2. Η ανάπτυξη του πολυϋδραμνίου.
  3. Η εμφάνιση προεκλαμψίας, η οποία οδηγεί σε υποσιτισμό του εμβρύου του παιδιού.
  4. Η συνεχής υπεργλυκαιμία προκαλεί την ανάπτυξη λοίμωξης του γεννητικού συστήματος, η οποία προκαλεί μόλυνση του εμβρύου.
  5. Συχνά υπάρχει κετοξέωση, η οποία οδηγεί σε δηλητηρίαση του σώματος, τόσο της μητέρας όσο και του παιδιού.
  6. Η νεφρική δραστηριότητα είναι μειωμένη και η όραση έχει εξασθενημένη δράση.

Λόγω του γεγονότος ότι κατά τη διάρκεια της κύησης διαβήτη σε έγκυες γυναίκες, το έμβρυο φτάνει σε ένα μεγάλο μέγεθος, ο τοκετός συνήθως προγραμματίζεται για 37-38 εβδομάδες κύησης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η εργασία γίνεται μόνο με καισαρική τομή.

Όλες οι επιπλοκές μπορούν να αποφευχθούν με την ομαλοποίηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Για να γίνει αυτό, μια έγκυος πρέπει να ακολουθήσει μια ειδική διατροφή και να ακολουθήσει τις συστάσεις των ενδοκρινολόγων.

Ποια θα πρέπει να είναι η διατροφή για οποιοδήποτε είδος ασθένειας;

Η κύρια θεραπεία για τον διαβήτη κύησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η διατροφή. Η δίαιτα έχει σχεδιαστεί για να διατηρεί τα κανονικά επίπεδα σακχάρου πριν και μετά τα γεύματα. Για να αποφύγετε τις αιφνίδιες σταγόνες ζάχαρης, πρέπει να τρώτε τουλάχιστον 5 φορές την ημέρα. Είναι επιθυμητό να αποκλειστεί η χρήση της ζάχαρης, καραμέλα, μαρμελάδα. Το συγκεκριμένο μενού και η περιεκτικότητα σε θερμίδες πρέπει να προετοιμάζονται από διατροφολόγο.

Επίσης, η διατροφή πρέπει να γίνεται σεβαστή όταν λαμβάνονται υπόψη οι αρχές αυτές:

  • φάτε σε μικρές μερίδες.
  • να αποφεύγονται τα τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα.
  • να εξαλείψει τη χρήση του γρήγορου φαγητού.
  • τρώνε τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες.
  • τα κορεσμένα λίπη δεν πρέπει να υπερβαίνουν το 10% ανά ημέρα.
  • προετοιμασία τροφίμων σε φυτικά έλαια?
  • πίνετε τουλάχιστον 1, 5 λίτρα νερού την ημέρα.

Δεν υπάρχουν ειδικές ενέργειες για την πρόληψη του διαβήτη κύησης σε έγκυες γυναίκες. Το μόνο πράγμα που πρέπει να κάνει μια γυναίκα που κινδυνεύει να αναπτύξει μια ασθένεια είναι να τηρεί τη σωστή διατροφή και να κάνει τακτικά δοκιμές για να καθορίσει το επίπεδο της ζάχαρης. Είναι γνωστό ότι η εγκυμοσύνη και ο διαβήτης είναι ασυμβίβαστες έννοιες, οπότε είναι σημαντικό να παρακολουθείτε την υγεία σας για να γεννήσετε ένα υγιές μωρό.

Διαβήτης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ο διαβήτης είναι μια ασθένεια που αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού στις γυναίκες. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στη συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα και να διασφαλιστεί ότι το περιεχόμενό της δεν θα ξεπεράσει τον κανόνα. Διαφορετικά, η μητέρα θα έχει σοβαρές συνέπειες:

  1. Αυξημένος κίνδυνος αποβολής.
  2. Η ανάπτυξη των επιπλοκών του διαβήτη, η οποία οδηγεί σε άλλες ασθένειες.
  3. Η πιθανότητα μόλυνσης μετά τον τοκετό.
  4. Πολυϋδραμνιός;
  5. Χορός (έγκυος τοξίκωση).

Το έμβρυο μπορεί επίσης να υποστεί βλάβη ως αποτέλεσμα του διαβήτη στη μητέρα:

  1. Υψηλός κίνδυνος θανάτου κατά τον τοκετό.
  2. Η παρουσία επιπλοκών υγείας στην αρχή της ζωής.
  3. Η πιθανότητα της διαρκούς νόσου του διαβήτη του πρώτου τύπου.
  4. Μακροσκόπηση (μη ελεγχόμενη υπερβολική ανάπτυξη του εμβρύου στη μήτρα).
  5. Συγγενείς ανωμαλίες περαιτέρω ανάπτυξης.

Οι κίνδυνοι επιπλοκών εξαρτώνται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  1. Η διάρκεια του διαβήτη στους ανθρώπους.
  2. Την ηλικία κατά την οποία άρχισε η ασθένεια.
  3. Η παρουσία επιπλοκών στο στάδιο της εγκυμοσύνης.

Η ουσία της θεραπείας με ινσουλίνη

Η θεραπεία με ινσουλίνη είναι ένα γεγονός του οποίου η δράση έχει στόχο τη σταθεροποίηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα και την εξάλειψη της ανάπτυξης του διαβήτη. Η διαδικασία πραγματοποιείται με τεχνητή ένεση στο αίμα ενός φαρμάκου που περιέχει μια ορμόνη. Η ινσουλίνη που χρησιμοποιείται σε εγκύους ασθενείς είναι διαλυτή ορμόνη με βραχύχρονη δράση. Η χρήση του ορίζεται σε δύο μορφές:

  1. Επαναλαμβανόμενη χορήγηση.
  2. Τακτική εισαγωγή.

Ο ενδοκρινολόγος θεωρεί ότι η διάρκεια της έκθεσης σε διαφορετικούς τύπους ινσουλίνης ποικίλλει ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του ασθενούς και ως εκ τούτου το αξιολογεί μεμονωμένα. Ανεξάρτητα από το είδος της θεραπείας με ινσουλίνη που επιλέξατε για μια έγκυο γυναίκα, θα πρέπει να τσιμπήσετε την ορμόνη εάν ακολουθήσετε ένα συγκεκριμένο σχήμα.

Η ανάγκη να τσιμπήσει το φάρμακο συμβαίνει σε διάφορες καταστάσεις: κατά την κρίσιμη χειροτέρευση της υγείας της εγκύου γυναίκας ή κατά τη διάρκεια του τοκετού. Επομένως, οι τύποι προϊόντων που περιέχουν ινσουλίνη αναπτύχθηκαν ειδικά για μια συγκεκριμένη περίπτωση, και η κύρια διαφορά μεταξύ τους είναι η διάρκεια του αποτελέσματος.

Η κύρια αποστολή για την επίτευξη της θεραπείας με ινσουλίνη είναι η διατήρηση του επιπέδου γλυκόζης στο αίμα μιας εγκύου γυναίκας σε υγιές επίπεδο. Αυτό θα παράσχει μια ευκαιρία για την πρόληψη των πιθανών κινδύνων επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού.

Λόγω του γεγονότος ότι ο διαβήτης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οδηγεί σε μη αναστρέψιμα αποτελέσματα, η θεραπεία με ινσουλίνη πρέπει να συμπληρωθεί με ένα σύνολο μέτρων:

  1. Τακτική εξέταση του ασθενούς από μαιευτήρα-γυναικολόγο, ενδοκρινολόγο, διατροφολόγο, νεφρολόγο, οφθαλμίατρο και καρδιολόγο.
  2. Η διέλευση του ΗΚΓ.
  3. Ανεξάρτητη μέτρηση της πίεσης.
  4. Διατήρηση της σωματικής δραστηριότητας.
  5. Αποφυγή υπερβολικής σωματικής και πνευματικής πίεσης.
  6. Έλεγχος αίματος για την άλφα-εμβρυοπρωτεΐνη, την αιμοσφαιρίνη και τις ορμόνες.
  7. Συμμόρφωση που συνιστά ο διαιτολόγος και η διατροφή των διαιτολόγων.
  8. Υπερηχογράφημα σε διάφορα στάδια της εγκυμοσύνης.

Η υπερηχογραφική εξέταση είναι σημαντική για να περάσει προκειμένου να εντοπιστούν εκ των προτέρων οι πιθανές επιπλοκές της κύησης. Αυτό πρέπει να γίνει με την ακόλουθη συχνότητα:

  1. 15-20 εβδομάδες (αναγνώριση δυσπλασιών του παιδιού).
  2. 20-23 εβδομάδα (προσδιορισμός της παρουσίας καρδιακών παθήσεων του παιδιού).
  3. 25-30 εβδομάδες (δυνατότητα αποκλεισμού καθυστερημένης ανάπτυξης του εμβρύου στη μήτρα).

Διατροφή με θεραπεία με ινσουλίνη

Προκειμένου να προστατευθεί η υγεία του παιδιού, καθώς και οι δικές τους, είναι σημαντικό οι μελλοντικές μητέρες διαβητικών να δώσουν προσοχή στην αυστηρή διατροφή. Ο σκοπός αυτού του γεγονότος συμπίπτει με την αποστολή της θεραπείας με ινσουλίνη: τη διατήρηση των επιπέδων σακχάρου στο επίπεδο που είναι εγγενές σε ένα υγιές άτομο.

Η κύρια αρχή της διατροφής που προδιαγράφεται για τον διαβήτη είναι η μείωση της κατανάλωσης προϊόντων που περιέχουν υδατάνθρακες. Μετά από όλα, συμβάλλει στη δυναμική διακοπή της γλυκόζης στο αίμα, έτσι ώστε να αντιμετωπίσει τον διαβήτη με ινσουλινοθεραπεία χωρίς δίαιτα δεν θα λειτουργήσει.

Η ημερήσια δόση θερμίδων που καταναλώνει μια έγκυος γυναίκα θα πρέπει να κυμαίνεται μεταξύ 1800-2400 kcal. Η διατροφή των δίαιτες χαμηλών υδατανθράκων είναι η εξής:

Πρέπει να ακολουθήσετε τους κανόνες της δίαιτας χαμηλών υδατανθράκων:

  1. Απορρίψτε τη ζάχαρη και αντικαταστήστε την με ένα υποκατάστατο ζάχαρης ή μη θρεπτικά γλυκαντικά.
  2. Να συμμορφώνονται με τη κλασματική (κλασματική) διατροφή, δηλαδή να τρώνε μερίδες σε μικρές ποσότητες 6 φορές την ημέρα.
  3. Ρίξτε μια δόση ινσουλίνης πριν τα γεύματα.
  4. Απόρριψη αλκοολούχων προϊόντων.
  5. Λάβετε υπόψη τους καταλόγους απαγορευμένων και επιτρεπόμενων προϊόντων.
  6. Αποφύγετε τα προϊόντα με χημικά πρόσθετα, αντικαταστήστε τα με σπιτικά τρόφιμα.

Ο κατάλογος των απαγορευμένων προϊόντων περιλαμβάνει:

  1. Ζάχαρη και προϊόντα με υψηλό περιεχόμενο.
  2. Αλκοολούχα ποτά.
  3. Προϊόντα από αλεύρι.
  4. Ανάλογα με τη ζάχαρη υψηλής θερμιδικής αξίας (μαρμελάδα, μέλι).
  5. Γαλακτοκομικά και γαλακτοκομικά προϊόντα υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρές ουσίες ·
  6. Γλυκό σόδα;
  7. Σούπες σε κρέας ή ζωμό ιχθύων.
  8. Λουκάνικα.
  9. Χαμ?
  10. Μπέικον.
  11. Ζυμαρικά?
  12. Σοκολάτα

Θα πρέπει να συμπληρώσετε τη διατροφή σας με τα παρακάτω προϊόντα:

  1. Σούπες σε ζωμό λαχανικών.
  2. Λαχανικά;
  3. Φρούτα και αποξηραμένα φρούτα.
  4. Μούρα;
  5. Πράσινοι;
  6. Ξηροί καρποί;
  7. Όσπρια;
  8. Kashi;
  9. Νερό και μη ανθρακούχο μεταλλικό νερό.
  10. Χυμοί
  11. Smoothies

Η επιλογή των ναρκωτικών

Η θεραπεία με ινσουλίνη συνεπάγεται την εισαγωγή στο αίμα φαρμάκων που περιέχουν την ορμόνη ινσουλίνη. Υπάρχουν διάφοροι τύποι αυτών που διαφέρουν στη διάρκεια της δράσης. Ο γιατρός συνταγογραφεί ένα φάρμακο για κάθε ασθενή ξεχωριστά, με βάση τα χαρακτηριστικά του σώματος του και την έκταση της νόσου.

Εκτός από τις ενέσεις στη θεραπεία του διαβήτη σε έγκυες γυναίκες, χρησιμοποιούνται αντλίες ινσουλίνης. Σε σύγκριση με τις ενέσεις, η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια τους για τη ζωή του εμβρύου δεν έχει αποδειχθεί. Η θεραπεία με αντλίες ινσουλίνης συνταγογραφείται εάν η περιεκτικότητα σε σάκχαρα στο αίμα του ασθενούς είναι ανεξέλεγκτη ή όταν υπάρχει μεγάλη ανάγκη για δόση της ορμόνης την πρωινή ώρα της ημέρας.

Ο διαβήτης κύησης σε μια έγκυο γυναίκα θα πρέπει να αντιμετωπίζεται με δίαιτα. Μόνο εάν η διατροφή που συνταγογραφείται από τον διαιτολόγο δεν φέρει αποτελέσματα, μπορείτε να προχωρήσετε σε εντατική ορμονοθεραπεία.

Όταν ένας ασθενής έχει διαβήτη, ανεξάρτητα από τον τύπο της νόσου, έχει συνταγογραφηθεί μια ενισχυμένη θεραπεία με ινσουλίνη. Χάρη σε αυτό, είναι δυνατό να μειωθεί το επίπεδο σακχάρου στο φυσιολογικό και να προστατευθεί η υγεία του παιδιού και της μητέρας.

Ποντίκι ινσουλίνη στην κυκλοφορία του αίματος θα πρέπει να είναι εξειδικευμένες σύριγγες, μαζεύοντας το φάρμακο από τα φιαλίδια.

Η έγκυος ορμόνη επιτρέπεται να εισέρχεται χωρίς περιορισμούς. Αλλά όταν χρησιμοποιείτε φάρμακα παρόμοια με την ινσουλίνη, υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις:

  1. Το Aspart συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας.
  2. Το Humalog προορίζεται για την κατηγορία Β.
  3. Το Apidra χρησιμοποιείται για την κατηγορία C.

Η ασφάλεια της χρήσης τους στην καταπολέμηση του διαβήτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν έχει αποδειχθεί, οπότε μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ενός ενδοκρινολόγου.

Με την επαρκή προετοιμασία του συμπλέγματος θεραπείας διαβήτη, ο ασθενής δεν εμπίπτει στις μη αναστρέψιμες επιδράσεις της νόσου. Ένα από τα κύρια καθήκοντα που επιδιώκεται με τη θεραπεία είναι η μείωση του κινδύνου απόκτησης κετοξέωσης, το οξύ στάδιο της υπογλυκαιμίας και της υπεργλυκαιμίας.

Χρώματα της θεραπείας

Πριν να τσιμπήσετε το φάρμακο στο σπίτι, ο διαβητικός πρέπει να προετοιμαστεί για τη θεραπεία:

  1. Πάρτε εκπαίδευση αυτο-θεραπείας?
  2. Πάρτε την αξία της δόσης ινσουλίνης από ιατρικό ίδρυμα.
  3. Αγοράστε εξοπλισμό που βοηθά να διατηρήσετε τον έλεγχο των επιπέδων σακχάρου στο αίμα.

Η δόση ορμονών που προδιαγράφεται από τον ενδοκρινολόγο εξαρτάται από το διανοητικό φορτίο του ασθενούς.

Για να διατηρήσετε τον έλεγχο της γλυκαιμίας, οι έγκυες γυναίκες συνιστώνται να διατηρούν ένα ειδικό σημειωματάριο. Είναι απαραίτητο να τοποθετηθεί ένας κατάλογος απαγορευμένων και επιτρεπτών σε προϊόντα διαβήτη και να καταγραφεί ο αριθμός των θερμίδων που καταναλώνονται, τα λίπη, οι πρωτεΐνες, οι υδατάνθρακες και το επίπεδο φυσικής δραστηριότητας. Ο γιατρός αναλύει τα αρχεία αυτά, αποκαλύπτει τα λάθη του ασθενούς, δίνει συστάσεις για περαιτέρω θεραπεία.

Το καθήκον του ενδοκρινολόγου είναι να αντισταθμίσει το μεταβολισμό των υδατανθράκων όσο το δυνατόν περισσότερο. Στη συνέχεια τα άλματα γλυκόζης στο αίμα θα εμφανιστούν λιγότερο συχνά και οι επιπλοκές του διαβήτη δεν θα ξεπεράσουν την έγκυο γυναίκα.

Όταν χρησιμοποιείτε μια ορμόνη, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μία από τις ακόλουθες μεθόδους θεραπείας:

  1. Παραδοσιακά. Το τσίμπημα του φαρμάκου πρέπει να είναι καθημερινά σε ίσες δόσεις. Χρησιμοποιεί το φάρμακο με μικρή και μεσαία διάρκεια έκθεσης. 2/3 του ημερήσιου κανόνα που καταναλώνει ο ασθενής με άδειο στομάχι πριν από το πρωινό, και το υπόλοιπο πριν το δείπνο.
  2. Έντονη. Θα πρέπει να κτυπήσετε 2 ενέσεις (πριν από το πρωινό και πριν το δείπνο). Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιήστε μια ορμόνη μικρής και μεσαίας διάρκειας.

Η μέθοδος συνταγογραφείται από το γιατρό, ξεκινώντας από το βαθμό της νόσου και τα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Ο ρυθμός απορρόφησης της ινσουλίνης στην κυκλοφορία του αίματος εξαρτάται από τις ακόλουθες αποχρώσεις:

  1. Τύπος φαρμάκου.
  2. Δοσολογία;
  3. Το σημείο της ένεσης.
  4. Ρυθμός κυκλοφορίας αίματος.
  5. Δραστηριότητα μυών.
  6. Θερμοκρασία σώματος στην περιοχή της προβλεπόμενης ένεσης.

Η ινσουλίνη ενίεται στο υποδόριο λίπος ενδομυϊκά και ενδοφλέβια.

Υπάρχουν ενδείξεις για την έναρξη της θεραπείας με ινσουλίνη κατά τη διάρκεια της κύησης:

  1. Γλυκόζη ολόκληρου τριχοειδούς αίματος με άδειο στομάχι> 5,0 mmol / l
  2. Μία ώρα μετά τη χορήγηση> 7,8 mmol / l;
  3. 2 ώρες μετά το γεύμα,> 6,7 mmol / l.

Η δόση του φαρμάκου υπολογίζεται, ξεκινώντας από το τρίμηνο:

  1. Το πρώτο - 0,6 U / kg;
  2. Το δεύτερο - 0,7 U / kg;
  3. Το τρίτο είναι 0,8 U / kg.

Υπάρχει μια αρχή σύμφωνα με την οποία τα 2/3 της ημερήσιας δόσης του φαρμάκου πρέπει να μαχαιρώνονται με άδειο στομάχι πριν από το πρωινό και τα υπόλοιπα πριν το δείπνο.

Την ημέρα της παράδοσης, η ποσότητα της ενέσιμης ορμόνης είναι ¼ του ποσοστού απόρριψης. Θα πρέπει να τσιμπήσει με τη μετέπειτα εισαγωγή 2-3 μονάδες ανά ώρα, καθώς και να παρακολουθεί το επίπεδο της ζάχαρης στο αίμα. Μετά τη γέννηση του παιδιού, η δόση της ορμόνης πρέπει να μειωθεί τριπλάσια.

Εάν κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επεμβάσεως του εμβρύου επιτρεπόταν, τότε μετά την ολοκλήρωση της εργασίας, ο ασθενής δεν έπρεπε να τροφοδοτηθεί και η θεραπεία θα πρέπει επίσης να χτυπάει για την ημέρα. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, όταν το επίπεδο σακχάρου στο αίμα είναι υψηλότερο από 8 mmol / l, χρησιμοποιείται ορμόνη με μικρή διάρκεια δράσης.

Μετά από 5 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής μεταφέρεται σε φάρμακα με μεγαλύτερη έκθεση.

Εάν παρατηρηθούν όλες οι συστάσεις και οι κανόνες της θεραπείας, μια γυναίκα θα είναι σε θέση να αποφύγει τον κίνδυνο επιπλοκών κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας και της παράδοσης.

Αντοχή στην ινσουλίνη και τα αποτελέσματά της

Η αντίσταση στην ινσουλίνη είναι μια διαταραχή που συνοδεύεται από την αρνητική ανταπόκριση ενός οργανισμού στην ινσουλίνη. Εμφανίζεται όταν τεχνητή εισαγωγή και η φυσική ανάπτυξη της ορμόνης από το πάγκρεας.

Η αντίσταση στην ινσουλίνη μπορεί να αναγνωριστεί από την παρουσία των ακόλουθων συμπτωμάτων:

  1. Αύξηση βάρους στη μέση.
  2. Υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση).
  3. Ανεπιθύμητη περιεκτικότητα σε χοληστερόλη και τριγλυκερίδια.
  4. Πρωτεϊνουρία (παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα).

Ο καλύτερος τρόπος για να απαλλαγείτε από το σύνδρομο είναι να περάσετε από μια δίαιτα που αποσκοπεί στη μείωση της ποσότητας των υδατανθράκων που καταναλώνονται. Ένα τέτοιο μέτρο δεν αποτελεί άμεση μέθοδο απαλλαγής από την ασθένεια, αλλά συμβάλλει στην αποκατάσταση του έργου των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα.

Μετά από 5 ημέρες μετά τη μετάβαση σε μια νέα δίαιτα, οι ασθενείς παρατηρούν αύξηση της υγείας. Μετά από 7 εβδομάδες από την ημέρα έναρξης της δίαιτας, τα επίπεδα χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων στο αίμα επιστρέφουν στο φυσιολογικό. Έτσι, η πιθανότητα ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης πέφτει.

Η δίαιτα για το σύνδρομο ινσουλίνης είναι παρόμοια με τη δίαιτα για τη μείωση της γλυκαιμίας. Το κυριότερο είναι να ακολουθήσετε τους κανόνες της διατροφής και την καθημερινή πρόσληψη θερμίδων, πρωτεϊνών, λιπιδίων και υδατανθράκων.

Έτσι, μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι ο διαβήτης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν θα εμποδίσει τη γέννηση ενός υγιούς παιδιού με την κατάλληλη θεραπεία.

Τι είναι ο διαβήτης κατά την εγκυμοσύνη και πόσο συχνά συμβαίνει;

Ο έγκυος διαβήτης, που ονομάζεται επίσης διαβήτης κύησης, είναι ο διαβήτης, ο οποίος ανιχνεύεται αρχικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και στις περισσότερες περιπτώσεις περνάει χωρίς ίχνος λίγο μετά τον τοκετό.

Σύμφωνα με διάφορες πηγές, ο σακχαρώδης διαβήτης κύησης αναπτύσσεται σε 2-14 γυναίκες από εκατό (δηλαδή σε 2-14%). Αυτή είναι μία από τις πιο συχνές επιπλοκές της εγκυμοσύνης.

Ποιος είναι σε αυξημένο κίνδυνο για σακχαρώδη διαβήτη;

Η ανάπτυξη του διαβήτη κύησης είναι πιο πιθανή εάν:

  • Έγκυος περισσότερο από 35 χρόνια.
  • Η γυναίκα ήταν υπέρβαρη πριν από την εγκυμοσύνη.
  • Μια γυναίκα έχει ήδη γεννήσει ένα παιδί του οποίου το βάρος γέννησης ήταν πάνω από 4000 γραμμάρια.
  • Μια γυναίκα παίρνει τις κορτικοστεροειδείς ορμόνες.
  • Οι στενοί συγγενείς της εγκύου γυναίκας (γονείς, αδελφοί ή αδελφές) έχουν διαβήτη τύπου 2.
  • Πριν από την εγκυμοσύνη, μια γυναίκα είχε σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών.

Αιτίες διαβήτη σε έγκυες γυναίκες

Ο διαβήτης αναπτύσσεται όταν η ορμόνη της ινσουλίνης δεν παράγεται επαρκώς στο πάγκρεας ή εάν υπάρχει αρκετή ινσουλίνη, αλλά χάνει την ικανότητά της να δρα στα κύτταρα του σώματος.

Ως αποτέλεσμα της μείωσης του επιπέδου της ινσουλίνης (ή της αναποτελεσματικότητάς της), το επίπεδο της γλυκόζης στο αίμα αυξάνεται. Το σταθερά υψηλό επίπεδο γλυκόζης στο αίμα επηρεάζει όχι μόνο την πορεία της εγκυμοσύνης αλλά και την ανάπτυξη και ανάπτυξη του αγέννητου παιδιού.

Πώς επηρεάζει ο διαβήτης κύησης την εγκυμοσύνη;

Στις περισσότερες έγκυες γυναίκες, ο σακχαρώδης διαβήτης κύησης εμφανίζεται ευνοϊκά και ελέγχεται καλά με τη διατροφή και, εάν είναι απαραίτητο, με τη φαρμακευτική αγωγή.

Ωστόσο, αν ο διαβήτης δεν είχε έγκαιρα εντοπιστεί, ή αν η έγκυος γυναίκα δεν συμμορφωθεί με τις συστάσεις του γιατρού, η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες, με τη μορφή της υψηλής αρτηριακής πίεσης και προ-εκλαμψία, η οποία θεωρείται μια από τις πιο επικίνδυνες επιπλοκές της εγκυμοσύνης, απειλητικές για τη ζωή ως μια έγκυος γυναίκα, και της μελλοντικό παιδί.

Είναι ο σακχαρώδης διαβήτης επικίνδυνος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για ένα αγέννητο μωρό;

Η παρουσία διαβήτη σε μια έγκυο γυναίκα μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την ανάπτυξη και ανάπτυξη του αγέννητου παιδιού της:

  • Μεγάλο βάρος κατά τη γέννηση

Οι έγκυες γυναίκες που πάσχουν από διαβήτη κύησης έχουν αυξημένο κίνδυνο να έχουν ένα μωρό που ζυγίζει περισσότερο από 4000 γραμμάρια. Το μεγάλο μέγεθος του εμβρύου μπορεί να εμποδίσει την πρόοδό του μέσω του καρκίνου της γέννας, να αυξήσει τον κίνδυνο εμβολιασμού του εμβρύου στο κανάλι γέννησης και την έκτακτη καισαρική τομή.

  • Πρόωρη γέννηση και αναπνευστικά προβλήματα

Αυξημένα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα μπορεί να προκαλέσουν πρόωρη χορήγηση, όταν οι εμβρυϊκοί πνεύμονες δεν είναι ακόμα ώριμοι και δεν είναι έτοιμοι για ανεξάρτητη αναπνοή.

  • Χαμηλή γλυκόζη αίματος (υπογλυκαιμία) λίγο μετά τη γέννηση

Λόγω του αυξημένου επιπέδου γλυκόζης στο αίμα της μητέρας, το έμβρυο παράγει περισσότερη ινσουλίνη από το αναγκαίο. Λίγο μετά τη γέννηση, όταν το αίμα του δεν είναι πλέον παίρνει τη γλυκόζη από το αίμα της μητέρας, και τα επίπεδα ινσουλίνης είναι ακόμη υψηλό, έχει μειωθεί σημαντικά το σάκχαρο του αίματος, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε επιληπτικές κρίσεις.

  • Αυξημένος κίνδυνος μελλοντικού διαβήτη

Σε παιδιά που γεννιούνται από μητέρες που πάσχουν από διαβήτη κύησης, η παχυσαρκία και ο διαβήτης τύπου 2 παρατηρούνται συχνότερα στην ενηλικίωση.

Ο ανεπεξέργαστος διαβήτης των εγκύων γυναικών μπορεί να προκαλέσει το θάνατο του εμβρύου ή το θάνατο ενός παιδιού λίγο μετά τη γέννηση. Ευτυχώς, λόγω της έγκαιρης διάγνωσης και θεραπείας του διαβήτη σε έγκυες γυναίκες, τέτοιες επιπλοκές στην εποχή μας είναι εξαιρετικά σπάνιες.

Συμπτώματα και σημεία του διαβήτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ο διαβήτης κύησης είναι συχνά ασυμπτωματικός και ανιχνεύεται τυχαία, κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης κατά το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Ένας τέτοιος διαβήτης συχνά ονομάζεται "κρυμμένος", αφού μπορεί να γίνει γνωστός μόνο μέσω ειδικής εξέτασης.

Ωστόσο, τα ακόλουθα συμπτώματα και συμπτώματα της νόσου μπορεί να υποδηλώνουν διαβήτη εγκυμοσύνης:

  • Υπερβολική δίψα
  • Πολύ συχνή ούρηση
  • Θολή όραση
  • Υπερβολική κόπωση

Αλλά ακόμη και η παρουσία όλων αυτών των συμπτωμάτων δεν σημαίνει απαραίτητα ότι μια έγκυος γυναίκα έχει διαβήτη. Ως εκ τούτου, για την έγκαιρη διάγνωση αυτής της ασθένειας, οι γιατροί συνταγογραφούν μια ανάλυση του διαβήτη κύησης.

Ανάλυση Διαβήτη Εγκυμοσύνης

Στα περισσότερα ιατρικά ιδρύματα, όλες οι έγκυες γυναίκες από 24 έως 28 εβδομάδες προσφέρονται να υποβληθούν σε εξέταση για διαβήτη κύησης. Εάν μια έγκυος έχει παράγοντες κινδύνου για τον σακχαρώδη διαβήτη κύησης (που αναφέρονται παραπάνω), τότε μπορεί να συνταγογραφηθεί μια ανάλυση του σακχαρώδους διαβήτη ήδη κατά την πρώτη επίσκεψη μιας έγκυος σε έναν γιατρό (στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης).

Εάν η εξέταση για διαβήτη σε έγκυες γυναίκες αποκάλυψε αύξηση της γλυκόζης αίματος νηστείας, τότε συνιστάται σε μια έγκυο να υποβληθεί σε δεύτερη ανάλυση.

Η δεύτερη ανάλυση ονομάζεται δοκιμή ανοχής γλυκόζης (TSH) ή δοκιμή ανοχής γλυκόζης. Αν αυτή η δοκιμή αποκαλύψει επίσης αύξηση της γλυκόζης στο αίμα, επιβεβαιώνεται η διάγνωση του σακχαρώδους διαβήτη κύησης. Στην ιστοσελίδα μας υπάρχει ένα ξεχωριστό άρθρο αφιερωμένο σε αυτό το θέμα: Δοκιμή ανοχής γλυκόζης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Θεραπεία του διαβήτη σε έγκυες γυναίκες

Κατά κανόνα, ο σακχαρώδης διαβήτης μπορεί να ελεγχθεί επιτυχώς με δίαιτα, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, οι έγκυες γυναίκες μπορεί να χρειαστούν φαρμακευτική αγωγή με τη μορφή ενέσεων ινσουλίνης.

Διατροφή για σακχαρώδη διαβήτη

Η σωστή διατροφή είναι μια από τις πιο αποτελεσματικές θεραπείες για τον διαβήτη κύησης.

Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι η δίαιτα για διαβήτη εγκύων δεν στοχεύει στην απώλεια βάρους. Οι έγκυες γυναίκες γενικά δεν συνιστώνται να «χάνουν βάρος», καθώς αυτό μπορεί να επηρεάσει την υγεία του εμβρύου. Ο κύριος σκοπός της δίαιτας είναι να αποτρέψει την υπερβολική αύξηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα, καθώς και να αποτρέψει την ταχεία αύξηση βάρους της εγκύου.

Το μενού μιας εγκύου γυναίκας για διαβήτη κύησης πρέπει να περιλαμβάνει λαχανικά, φρούτα και δημητριακά ολικής αλέσεως (ψωμί ολικής αλέσεως, ζυμαρικά και δημητριακά). Ταυτόχρονα, πρέπει να αποφύγετε τους γρήγορους υδατάνθρακες, που περιλαμβάνουν γλυκά, γλυκά ποτά, μέλι, χυμούς φρούτων με βάση συμπυκνώματα κλπ.

Σημειώστε επίσης ότι δεν υπάρχει ειδική διατροφή για το διαβήτη, το οποίο θα ταιριάζει σε όλες τις έγκυες γυναίκες. Εάν χρειαστεί, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει έναν ενδοκρινολόγο ή διατροφολόγο για εσάς, ο οποίος θα συντάξει ένα μενού που σας ταιριάζει (ανάλογα με το βάρος σας πριν από την εγκυμοσύνη και το τρέχον βάρος, το επίπεδο σακχάρου στο αίμα, το βαθμό σωματικής δραστηριότητας, τις διατροφικές σας συνήθειες κ.λπ.).

Άσκηση για τη θεραπεία του σακχαρώδη διαβήτη

Η τακτική σωματική άσκηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όχι μόνο καθιστά δυνατό τον καλύτερο έλεγχο του επιπέδου γλυκόζης στο αίμα, αλλά και επηρεάζει ευνοϊκά την κατάσταση υγείας της εγκύου και του αγέννητου παιδιού της. Εάν ο γιατρός σας δεν πρότεινε την ανάπαυση στο κρεβάτι, τότε προσπαθήστε να διατηρήσετε μέτρια δραστηριότητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πάρτε μια βουτιά, γιόγκα, Pilates, γυμναστήριο για έγκυες γυναίκες ή απλά βγαίνετε για μια βόλτα πιο συχνά.

Ενέσεις ινσουλίνης για σακχαρώδη διαβήτη

Αν το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα παραμείνει υψηλό, παρά τη διατροφή και την άσκηση, μια έγκυος γυναίκα μπορεί να συστήσει θεραπεία με ινσουλίνη με τη μορφή ενέσεων μέχρι τη γέννηση. Οι ενέσεις ινσουλίνης θα σας βοηθήσουν να διατηρήσετε τα φυσιολογικά επίπεδα σακχάρου στο αίμα, κάτι που θα έχει θετική επίδραση στην υγεία σας και στην υγεία του αγέννητου μωρού σας.

Η μελλοντική μητέρα δεν πρέπει να ανησυχεί ότι η ινσουλίνη μπορεί να βλάψει με κάποιο τρόπο το αγέννητο μωρό: η ινσουλίνη διεισδύει ελάχιστα στον πλακούντα και συνεπώς δεν επηρεάζει δυσμενώς το έμβρυο. Έτσι, ο κίνδυνος πρόσληψης ινσουλίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ μικρότερος από τον κίνδυνο επιπλοκών σε περίπτωση που μια έγκυος γυναίκα αρνείται τη θεραπεία.

Ποια είναι τα χαρακτηριστικά της εγκυμοσύνης με διαβήτη κύησης;

Πιθανότατα, θα πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας λίγο πιο συχνά, ώστε να μπορεί να ελέγχει το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα σας. Μπορείτε να παρακολουθήσετε ανεξάρτητα το επίπεδο γλυκόζης σας με ένα glucometer στο σπίτι (μια συσκευή που μετρά τα επίπεδα σακχάρου στο σπίτι).

Στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, ο γιατρός μπορεί να συστήσει διάφορες εξετάσεις για να διαπιστώσει την κατάσταση και την ευημερία του αγέννητου παιδιού. Αυτές οι εξετάσεις περιλαμβάνουν σάρωση υπερήχων για τον προσδιορισμό του βιοφυσικού προφίλ, καθώς και το μέγεθος του εμβρύου.

Αν ο υπερηχογράφος δείχνει ότι το έμβρυο είναι μεγάλο, μπορεί να σας ζητηθεί να γεννήσετε λίγο πριν από την 40ή εβδομάδα της εγκυμοσύνης ή, για τα πολύ μεγάλα μεγέθη του εμβρύου, ο γιατρός μπορεί να επιμείνει στην παράδοση με προγραμματισμένη καισαρική τομή.

Ποιες είναι οι συνέπειες του σακχαρώδη διαβήτη;

Κατά κανόνα, ο σακχαρώδης διαβήτης κύησης περνά χωρίς ίχνος τόσο για τη γυναίκα όσο και για το μωρό της αμέσως μετά τον τοκετό. Ωστόσο, στις γυναίκες που είχαν σακχαρώδη διαβήτη, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος εμφάνισης διαβήτη τύπου 2 στο μέλλον. Ωστόσο, ο διαβήτης μπορεί να αποφευχθεί προσαρμόζοντας τη διατροφή σας, τον βαθμό φυσικής δραστηριότητας και ομαλοποιώντας το βάρος σας.

Περισσότερα Άρθρα Σχετικά Με Το Διαβήτη

Το μεταβολικό σύνδρομο είναι ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων, που εκδηλώνεται με παραβίαση του μεταβολισμού των λιπών και των υδατανθράκων, αυξημένη αρτηριακή πίεση. Οι ασθενείς αναπτύσσουν υπέρταση, παχυσαρκία, αντίσταση στην ινσουλίνη και ισχαιμία του καρδιακού μυός.

Στο πλαίσιο των σύγχρονων προτύπων ομορφιάς, οι άνθρωποι ενδιαφέρονται όλο και περισσότερο για τη δυνατότητα μείωσης της θερμιδικής περιεκτικότητας σε τρόφιμα που καταναλώνονται.

Η αντίσταση στην ινσουλίνη αποτελεί παραβίαση της μεταβολικής απόκρισης στην ορμόνη ινσουλίνη (όταν τα κύτταρα του σώματος δεν ανταποκρίνονται σωστά στην ινσουλίνη).

Τύποι Διαβήτη

Δημοφιλείς Κατηγορίες

Σακχάρου Στο Αίμα