loader

Κύριος

Διαγνωστικά

Γλικλαζίδη

Περιγραφή στις 04/12/2016

  • Λατινικό όνομα: Gliclazide
  • Κωδικός ATC: A10BB09
  • Δραστικό συστατικό: Gliclazide
  • Κατασκευαστής: Ozone LLC (Ρωσία)

Σύνθεση

Σε 1 δισκίο 80 mg γλικλαζίδης.

Υπρομελλόζη, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, στεατικό μαγνήσιο πυριτίου μαγνησίου, ως έκδοχα.

Σε 1 δισκίο Gliclazide MV 30 mg. gliclazide.

Τύπος απελευθέρωσης

Φαρμακολογική δράση

Υπογλυκαιμικό.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Φαρμακοδυναμική

Υπογλυκαιμικός παράγοντας, παράγωγο της παραγωγής σουλφονυλουρίας II. Διεγείρει την παραγωγή ινσουλίνης από β-κύτταρα και αποκαθιστά το φυσιολογικό προφίλ του. Το φάρμακο μειώνει τον χρόνο από το χρόνο κατάποσης μέχρι την έναρξη της έκκρισης ινσουλίνης, επειδή αποκαθιστά την πρώτη (πρώιμη) φάση της έκκρισης και ενισχύει τη δεύτερη φάση. Μειώνει τη μέγιστη περιεκτικότητα σε σάκχαρα μετά το φαγητό Αυξάνει την ευαισθησία των ιστών στην ινσουλίνη.
Επιπλέον, μειώνει τον κίνδυνο θρόμβωσης, καταστέλλει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων και την προσκόλληση, αποκαθιστά τη φυσιολογική βρεγματική ινωδόλυση, βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία. Αυτή η επίδραση είναι σημαντική επειδή μειώνει τον κίνδυνο μιας τρομερής επιπλοκής - αμφιβληστροειδοπάθεια και μικροαγγειοπάθεια. Σε διαβητική νεφροπάθεια, παρατηρείται μείωση της πρωτεϊνουρίας κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αυτό το φάρμακο. Παρεμβαίνει στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης, καθώς έχει αντι-ατροφικές ιδιότητες.

Χαρακτηριστικά της μορφής δοσολογίας Το Gliclazide MV παρέχει αποτελεσματική θεραπευτική συγκέντρωση και έλεγχο γλυκόζης εντός 24 ωρών.

Φαρμακοκινητική

Γρήγορα απορροφάται στο πεπτικό σύστημα, ο βαθμός απορρόφησης είναι υψηλός. Η μέγιστη συγκέντρωση (όταν λαμβάνετε 80 mg) προσδιορίζεται μετά από 4 ώρες. Η επικοινωνία με τις πρωτεΐνες είναι μέχρι 97%. Η συγκέντρωση ισορροπίας επιτυγχάνεται μετά τη λήψη για 2 ημέρες. Μεταβολίζεται στο ήπαρ σε 8 μεταβολίτες. Έως 70% εκκρίνεται από τα νεφρά, τα έντερα - 12%. Ο χρόνος ημιζωής της φυσιολογικής γλικλαζίδης είναι 8 ώρες και παρατείνεται στις 20 ώρες.

Ενδείξεις χρήσης

  • την πρόληψη επιπλοκών (νεφροπάθεια, αμφιβληστροειδοπάθεια) του σακχαρώδους διαβήτη που δεν εξαρτάται από την ινσουλίνη.
  • διαβήτη τύπου II.

Αντενδείξεις

  • ινσουλινοεξαρτώμενος σακχαρώδης διαβήτης.
  • κετοξέωση.
  • διαβητικό κώμα.
  • σοβαρή νεφρική / ηπατική δυσλειτουργία.
  • συγγενής δυσανεξία στη λακτόζη, σύνδρομο δυσαπορρόφησης.
  • ταυτόχρονη χορήγηση με δαναζόλη ή φαινυλοβουταζόνη,
  • ηλικία έως 18 ετών.
  • υπερευαισθησία;
  • την εγκυμοσύνη, τη γαλουχία.

Να είστε επιφυλακτικοί διορίζονται σε μεγάλη ηλικία, ακανόνιστη διατροφή, υποθυρεοειδισμός, υπολειτουργία της υπόφυσης, σοβαρή στεφανιαία νόσο και αθηροσκλήρωση, επινεφριδιακή ανεπάρκεια, η χρόνια θεραπεία με γλυκοκορτικοστεροειδή.

Παρενέργειες

  • ναυτία, έμετος, πόνος στο στομάχι.
  • θρομβοπενία, ερυθροπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, αιμολυτική αναιμία,
  • αλλεργική αγγειίτιδα.
  • δερματικό εξάνθημα, κνησμός;
  • ηπατική ανεπάρκεια.
  • οπτική ανεπάρκεια;
  • υπογλυκαιμία (υπερδοσολογία).

Gliclazide, οδηγίες χρήσης (μέθοδος και δοσολογία)

Τα δισκία γλικλαζίδης χορηγούμενα στην αρχική ημερήσια δόση των 80 mg, που λαμβάνονται 2 φορές την ημέρα 30 λεπτά πριν από τα γεύματα. Στο μέλλον, η δόση ρυθμίζεται και η μέση ημερήσια δόση είναι 160 mg και η μέγιστη δόση 320 mg. Τα δισκία τακτικής απελευθέρωσης μπορεί να παρατηρηθούν από το Gliclazide MB. Η πιθανότητα αντικατάστασης και η δόση σε αυτή την περίπτωση καθορίζεται από το γιατρό.

Το Gliclazide MB 30 mg λαμβάνεται μία φορά την ημέρα κατά τη διάρκεια του πρωινού. Μια αλλαγή δόσης γίνεται μετά από 2 εβδομάδες θεραπείας. Μπορεί να είναι 90 -120 mg.

Όταν παραλείψετε να πάρετε χάπια, δεν μπορείτε να πάρετε διπλή δόση. Κατά την αντικατάσταση ενός άλλου υπογλυκαιμικού φαρμάκου, αυτό δεν απαιτεί μεταβατική περίοδο - αρχίζουν να το παίρνουν την επόμενη μέρα. Ίσως ένας συνδυασμός με διγουανίδια, ινσουλίνη, αναστολείς της άλφα-γλυκοσιδάσης. Η ήπια και μέτρια νεφρική ανεπάρκεια συνταγογραφείται στις ίδιες δόσεις. Οι ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο υπογλυκαιμίας χρησιμοποιούν την ελάχιστη δόση.

Υπερδοσολογία

Υπερβολική δόση εκδηλώνεται συμπτώματα υπογλυκαιμίας περιλαμβάνουν πονοκέφαλο, κόπωση, σοβαρή αδυναμία, εφίδρωση, αίσθημα παλμών, αυξημένη πίεση του αίματος, αρρυθμία, υπνηλία, διέγερση, επιθετικότητα, ευερεθιστότητα, επιβραδύνθηκε αντίδραση, μειωμένη όραση και την ομιλία, τρέμουλο, ζάλη, σπασμοί, βραδυκαρδία, απώλεια συνείδησης.

Σε μέτρια σοβαρή υπογλυκαιμία χωρίς εξασθένιση της συνείδησης, μειώστε τη δόση του φαρμάκου ή αυξήστε την ποσότητα των υδατανθράκων από τα τρόφιμα.

Σε σοβαρές υπογλυκαιμικές καταστάσεις απαιτείται άμεση νοσηλεία και βοήθεια: 50 ml διαλύματος γλυκόζης 30-30% χορηγείται με ψεκασμό iv, κατόπιν προστίθεται στάγδην 10% διάλυμα δεξτρόζης ή γλυκόζης. Το επίπεδο γλυκόζης παρακολουθείται για δύο ημέρες. Η αιμοκάθαρση είναι αναποτελεσματική.

Αλληλεπίδραση

Η ταυτόχρονη χρήση της ζιμετιδίνης, η οποία αυξάνει τη συγκέντρωση της γλικλαζίδης, η οποία μπορεί να συνεπάγεται σοβαρή υπογλυκαιμία, δεν συνιστάται.

Όταν χρησιμοποιείται με την βεραπαμίλη, πρέπει να ελέγχετε τα επίπεδα γλυκόζης.

Η υπογλυκαιμική επίδραση ενισχύεται όταν χρησιμοποιείται με σαλικυλικά, παράγωγα πυραζολόνης, σουλφοναμίδια, καφεΐνη, φαινυλοβουταζόνη, θεοφυλλίνη.

Η χρήση μη επιλεκτικών β-αναστολέων αυξάνει τον κίνδυνο υπογλυκαιμίας.

Με τη χρήση ακαρβόζης παρατηρείται ένα πρόσθετο υπογλυκαιμικό αποτέλεσμα.

Κατά την εφαρμογή των κορτικοστεροειδών (συμπεριλαμβανομένων εξωτερικές μορφές εφαρμογής), βαρβιτουρικά, διουρητικά, τα οιστρογόνα και οι προγεστίνες, φαινυτοΐνη, ριφαμπίνη μειώνει μείωση της γλυκόζης του φαρμάκου.

Όροι πώλησης

Συνθήκες αποθήκευσης

Σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 ° C.

Διάρκεια ζωής

Αναλόγων γλυκλαζίδης

Glidiab Μν, Gliclazid-Akos, Diabinax, Diabeton Μν, Diabetalong, Glyukostabil.

Κριτικές Gliclazide

Επί του παρόντος ευρύτερα παράγωγα σουλφονυλουρίας γενιάς χρησιμοποιούνται II, οι οποίες περιλαμβάνουν γλικλαζίδης, επειδή είναι ανώτερη από την προηγούμενη γενιά φαρμάκων σοβαρότητα της υπογλυκαιμική δράση, δεδομένου ότι η συγγένεια για τους υποδοχείς της β-κυττάρων είναι 2-5 φορές υψηλότερη που μπορεί να επιτύχει το αποτέλεσμα κατά την εκχώρηση της ελάχιστης δόσης. Αυτή η γενιά φαρμάκων είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσει παρενέργειες.

Ένα χαρακτηριστικό του φαρμάκου είναι ότι με μεταβολικές μεταβολές παράγει αρκετούς μεταβολίτες και ένας από αυτούς έχει σημαντική επίδραση στη μικροκυκλοφορία. Πολλές μελέτες έχουν αποδείξει ότι μειώνουν τον κίνδυνο εμφάνισης μικροαγγειακών επιπλοκών (αμφιβληστροειδοπάθεια και νεφροπάθεια) στη θεραπεία με γλικλαζίδη. Η σοβαρότητα της αγγειοπάθειας μειώνεται, η θρέψη του επιπεφυκότα βελτιώνεται, η αγγειακή στάση εξαφανίζεται. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο έχει συνταγογραφηθεί για επιπλοκές του διαβήτη (αγγειοπάθεια, νεφροπάθεια με πρωτοπαθή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, αμφιβληστροειδοπάθεια) και αυτό κοινοποιείται στον ασθενή, η οποία για το λόγο αυτό μεταφέρθηκε στη ρεσεψιόν του φαρμάκου.

Πολλοί άνθρωποι επικεντρώνονται στο γεγονός ότι τα δισκία πρέπει να ληφθούν μετά το πρωινό, το οποίο περιέχει επαρκή ποσότητα υδατανθράκων, η νηστεία κατά τη διάρκεια της ημέρας δεν είναι αποδεκτή. Διαφορετικά, στο υπόβαθρο μιας δίαιτας χαμηλών θερμίδων και μετά από έντονη σωματική άσκηση, μπορεί να αναπτυχθεί υπογλυκαιμία. Σε περίπτωση φυσικής υπέρτασης, είναι απαραίτητο να αλλάξετε τη δόση του φαρμάκου. Υπογλυκαιμικές καταστάσεις έχουν επίσης παρατηρηθεί σε μερικά άτομα μετά από κατανάλωση οινοπνεύματος.

Οι ηλικιωμένοι είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι στα υπογλυκαιμικά φάρμακα, καθώς αυξάνεται ο κίνδυνος υπογλυκαιμίας. Σε αυτό το πλαίσιο, είναι καλύτερο να χρησιμοποιούν φάρμακα βραχείας δράσης (συνηθισμένη γλικλαζίδη).
Οι ασθενείς σημειώνουν στις ανασκοπήσεις τους την ευκολία χρήσης δισκίων τροποποιημένης απελευθέρωσης: δρουν αργά και ομοιόμορφα, επομένως χρησιμοποιούνται μία φορά την ημέρα. Επιπλέον, η αποτελεσματική δόση είναι 2 φορές μικρότερη από τη δόση της συνηθισμένης γλικλαζίδης.

Υπάρχουν αναφορές ότι σε μερικά χρόνια (από 3 έως 5 από την έναρξη της πρόσληψης) αναπτύχθηκε αντίσταση - μείωση ή απουσία του φαρμάκου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο γιατρός πήρε ένα συνδυασμό άλλων υπογλυκαιμικών παραγόντων.

Τιμή Gliclazide, από πού να αγοράσετε

Μπορείτε να αγοράσετε το φάρμακο στο δίκτυο φαρμακείων όλων των πόλεων της Ρωσίας: Ryazan, Tula, Saratov, Ulyanovsk.

Το Gliclazide MB 30 mg μπορεί να αγοραστεί για 115-147 ρούβλια.

Gliclazide MB 30 mg και MB 60 mg: οδηγίες και ανασκοπήσεις διαβητικών

Το gliclazide MB είναι ένα από τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα για τον διαβήτη τύπου 2. Ανήκει στη δεύτερη γενιά φαρμάκων σουλφονυλουρίας και μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο στη μονοθεραπεία όσο και με άλλα δισκία που μειώνουν τη ζάχαρη και την ινσουλίνη.

Εκτός από την επίδραση στο σάκχαρο του αίματος, το gliclazide έχει θετική επίδραση στη σύνθεση του αίματος, μειώνει το οξειδωτικό στρες, βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία. Δεν έχει στερηθεί το φάρμακο και ελλείψεις: συμβάλλει στην αύξηση του βάρους, με τη μακροχρόνια χρήση του χαπιού χάνουν την αποτελεσματικότητά τους. Ακόμη και μια ελαφρά υπερβολική δόση γλικλαζίδης είναι γεμάτη με υπογλυκαιμία, ο κίνδυνος είναι ιδιαίτερα υψηλός στα γηρατειά.

Γενικές πληροφορίες

Το πιστοποιητικό εγγραφής για το Gliclazid MB εκδίδεται από τη ρωσική εταιρεία Atoll LLC. Το φάρμακο έχει αναληφθεί από τη φαρμακοβιομηχανία Ozone της Samara. Εκτελεί την παραγωγή και τη συσκευασία των δισκίων, τον ποιοτικό έλεγχο. Το gliclazide MB δεν μπορεί να ονομαστεί εντελώς εγχώρια ιατρική, καθώς η φαρμακευτική ουσία γι 'αυτό (το ίδιο gliclazide) αγοράζεται στην Κίνα. Παρ 'όλα αυτά, τίποτα κακό δεν μπορεί να ειπωθεί για την ποιότητα του φαρμάκου. Σύμφωνα με κριτικές των διαβητικών, δεν είναι χειρότερο από το γαλλικό Diabeton με την ίδια σύνθεση.

Η συντομογραφία της MV στο όνομα του φαρμάκου λέει ότι η δραστική ουσία σε αυτή είναι μια τροποποιημένη ή παρατεταμένη απελευθέρωση. Το gliclazide από το χάπι βγαίνει στην κατάλληλη στιγμή και στο σωστό μέρος, γεγονός που του επιτρέπει να διασφαλίσει ότι δεν εισέρχεται αμέσως στο αίμα, αλλά σε μικρές δόσεις. Αυτό μειώνει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών, το φάρμακο μπορεί να ληφθεί λιγότερο συχνά. Σε περίπτωση παραβίασης της δομής του δισκίου, παρατείνεται η παρατεταμένη δράση του, επομένως οι οδηγίες χρήσης δεν συνιστούν να το αλέσετε.

Το gliclazide περιλαμβάνεται στον κατάλογο των βασικών φαρμάκων, οπότε οι ενδοκρινολόγοι έχουν την ευκαιρία να το συνταγογραφούν δωρεάν στους διαβητικούς. Τις περισσότερες φορές, η συνταγή δίνεται ακριβώς στο εγχώριο Gliklazid MV, το οποίο είναι ανάλογο του αρχικού Diabeton.

Ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου Gliclazide

Η γλικλαζίδη επιτρέπεται να εφαρμόζεται μόνο με διαβήτη τύπου 2 και μόνο σε ενήλικες ασθενείς. Συνιστάται όταν οι αλλαγές στη διατροφή, την απώλεια βάρους και τη φυσική αγωγή δεν επαρκούν για την κανονική γλυκαιμία. Το φάρμακο μπορεί να μειώσει το μέσο σάκχαρο του αίματος, μειώνοντας έτσι τον κίνδυνο αγγειοπάθειας και τις χρόνιες επιπλοκές του διαβήτη που είναι άρρηκτα συνδεδεμένες με αυτό.

Κατά την εμφάνιση της ασθένειας τύπου 2, σχεδόν κάθε διαβητικός έχει παράγοντες που μειώνουν την κάθαρση γλυκόζης στα αιμοφόρα αγγεία: αντίσταση στην ινσουλίνη, υπέρβαρα, χαμηλή κινητικότητα. Αυτή τη στιγμή, ο ασθενής είναι αρκετός για να αλλάξει τον τρόπο ζωής και να ξεκινήσει τη λήψη μετφορμίνης. Δεν είναι δυνατή η άμεση διάγνωση του διαβήτη, ένα σημαντικό ποσοστό των ασθενών απευθύνεται στο γιατρό όταν αισθάνονται εντελώς άσχημα. Ήδη κατά τα πρώτα πέντε χρόνια του μη αντιρροπούμενου σακχαρώδους διαβήτη, οι λειτουργίες των κυττάρων βήτα ινσουλίνης μειώνονται. Μέχρι αυτή τη στιγμή, η μετφορμίνη και η διατροφή μπορεί να μην είναι αρκετές και οι ασθενείς συνταγογραφούνται φάρμακα που ενισχύουν τη σύνθεση και απελευθέρωση της ινσουλίνης. Αυτά τα φάρμακα και εφαρμόζει το Gliclazid MB.

Πώς λειτουργεί το φάρμακο;

Όλες οι γλικλαζίδες, παγιδευμένες στο πεπτικό σύστημα, απορροφώνται στο αίμα και δεσμεύονται με τις πρωτεΐνες τους εκεί. Κανονικά, η γλυκόζη διεισδύει σε βήτα κύτταρα και διεγείρει συγκεκριμένους υποδοχείς που ενεργοποιούν τη διαδικασία απελευθέρωσης ινσουλίνης. Το gliclazide λειτουργεί με την ίδια αρχή, προκαλώντας τεχνητά τη σύνθεση μιας ορμόνης.

Η επίδραση της ινσουλίνης στη δράση του Gliclazide MB δεν είναι περιορισμένη. Το φάρμακο είναι σε θέση:

  1. Μειώστε την αντίσταση στην ινσουλίνη. Τα καλύτερα αποτελέσματα (35% αύξηση της ευαισθησίας στην ινσουλίνη) παρατηρούνται στους μυϊκούς ιστούς.
  2. Για να μειώσετε τη σύνθεση της γλυκόζης από το ήπαρ, κανονικοποιώντας έτσι το επίπεδό της με άδειο στομάχι.
  3. Αποφύγετε το σχηματισμό θρόμβων αίματος.
  4. Διεγείρουν τη σύνθεση του μονοξειδίου του αζώτου, η οποία εμπλέκεται στη ρύθμιση της πίεσης, στη μείωση της φλεγμονής, στη βελτίωση της παροχής αίματος στους περιφερικούς ιστούς.
  5. Εργασία ως αντιοξειδωτικό.

Τύπος απελευθέρωσης και δοσολογία

Στο δισκίο Το Gliclazide MB είναι 30 ή 60 mg δραστικού συστατικού. Βοηθητικά συστατικά είναι: κυτταρίνη, η οποία χρησιμοποιείται ως πληρωτικό, διοξείδιο του πυριτίου και στεατικό μαγνήσιο ως γαλακτωματοποιητές. Ταμπλέτες λευκού ή κρέμας χρώματος, τοποθετημένα σε κυψέλες των 10-30 τεμαχίων. Σε συσκευασία με 2-3 φουσκάλες (πίνακας 30 ή 60) και οδηγίες. Το Gliclazide MB 60 mg μπορεί να χωριστεί στο ήμισυ, γι 'αυτό υπάρχει κίνδυνος για τα δισκία.

Το ναρκωτικό πρέπει να πιει στο πρωινό. Το gliclazide λειτουργεί ανεξάρτητα από την παρουσία ζάχαρης στο αίμα. Για να αποφύγετε την υπογλυκαιμία, δεν πρέπει να παραλείψετε ένα γεύμα, σε καθένα από αυτά θα πρέπει να υπάρχει περίπου ίσος όγκος υδατανθράκων. Ανά ημέρα, είναι επιθυμητό να καταναλώνετε έως 6 φορές.

Κανόνες επιλογής δόσης:

Δισκία "Gliclazide" 30/60/80 mg

Η κατηγορία των παραγώγων σουλφονυλουρίας δεύτερης γενιάς περιλαμβάνει πολλά αποτελεσματικά μέσα. Μεταξύ αυτών, το Gliclazide απολαμβάνει μια καλή φήμη εάν ακολουθεί αυστηρά το διορισμό ενός ενδοκρινολόγου και οδηγίες χρήσης.

Μορφή απελευθέρωσης, σύνθεση και συσκευασία

Διατίθεται σε μορφή λευκών χρωμάτων επίπεδων χρωμάτων. Η δομή περιλαμβάνει:

  • gliclazide (30, 60 ή 80 mg) - δραστικό συστατικό.
  • υπρομελλόζη.
  • μικροκρυσταλλική κυτταρίνη.
  • aerosil;
  • στεατικό ασβέστιο;
  • τάλκης ·
  • μονοϋδρική λακτόζη.


Δύο μορφές απελευθέρωσης:

  • τράπεζες των 10 ή 20 δισκίων.
  • συσκευασίες κυψέλης (10 δισκία, σε συσκευασία των 1, 2, 3 ή 6 κυψελών).
  • Το "Gliclazide" με μεγάλη δράση διατίθεται σε 15 ή 30 τεμάχια ανά πακέτο.

INN, κατασκευαστές

Το διεθνές όνομα είναι gliclazide.

Δημιουργήστε δύο εταιρείες:

  • Pharmstandard, Ρωσία. Παράγουν κυρίως μακράς διαρκείας δισκία.
  • Όζον, Ρωσία.

Κόστος του

Εξαρτάται από τον κατασκευαστή, αλλά κατά μέσο όρο για 30 δισκία των 60 mg - 170 ρούβλια, για 60 δισκία των 30 mg - περίπου 130 ρούβλια.

Φαρμακολογική δράση

Η «γλικλαζίδη» - ένα μέσο για τη μείωση του επιπέδου γλυκόζης στο αίμα, αναφέρεται στα παράγωγα σουλφονυλουρίας δεύτερης γενιάς. Όταν καταναλώνεται, εμφανίζεται έκκριση ινσουλίνης στο πάγκρεας, μειώνεται ο δείκτης ζάχαρης, αυξάνεται η ευαισθησία των ιστικών κυττάρων στην ινσουλίνη και μειώνεται ο χρόνος από την έναρξη του γεύματος μέχρι την απελευθέρωση της ινσουλίνης. Επιπλέον, η αποτελεσματικότητα της έκκρισης ινσουλίνης στη δεύτερη φάση αυξάνεται και μειώνεται ο κίνδυνος υπογλυκαιμίας μετά από ένα γεύμα.

Επιπλέον, υπάρχει μείωση της παραγωγής γλυκόζης στο ήπαρ, έτσι τα αποτελέσματα των εξετάσεων γλυκόζης νηστείας βελτιώνονται. Μειωμένος κίνδυνος θρόμβωσης. Το φάρμακο έχει αντιοξειδωτικές ιδιότητες, το οποίο είναι επίσης σημαντικό για τους διαβητικούς.

Φαρμακοκινητική

Μια εφάπαξ δόση του φαρμάκου διατηρεί επαρκή συγκέντρωση της ουσίας στο αίμα κατά τη διάρκεια της ημέρας. Απορροφάται μέσω του πεπτικού συστήματος, ανεξάρτητα από το γεύμα. Η μέγιστη συγκέντρωση καταγράφεται 4-6 ώρες μετά την έναρξη της δράσης. Μεταβολισμός συμβαίνει στα κύτταρα του ήπατος. Το φάρμακο απεκκρίνεται από τους νεφρούς (μετά από 8 ώρες όταν λαμβάνεται η συνηθισμένη "Gliclazide" και 16 ώρες - παρατεταμένη).

Ενδείξεις

  • σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 με ανεπαρκή διατροφή και άσκηση.
  • την πρόληψη επιπλοκών σε μη ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη.

Αντενδείξεις

  • υπερευαισθησία στα συστατικά.
  • διαβήτη τύπου 1,
  • κετοξέωση.
  • λευκοπενία.
  • ιστορία κώματος
  • δυσλειτουργία του ήπατος και των νεφρών, αποτυχία.
  • δυσανεξία στη λακτόζη, κακή απορρόφηση;
  • εντερική απόφραξη.
  • τραυματισμούς και οξείες συνθήκες.
  • υπέρ και υποθυρεοειδισμό.
  • εγκυμοσύνη, γαλουχία;
  • την ηλικία των παιδιών ·
  • λαμβάνοντας ορισμένα φάρμακα (δαναζόλη, φαινυλοβουταζόνη, μικοναζόλη).

Οδηγίες χρήσης (δοσολογία)

Η ελάχιστη δόση - 30 mg τη φορά, συχνά λαμβάνεται κατά το πρωινό. Στη συνέχεια, η ποσότητα του φαρμάκου ρυθμίζεται σύμφωνα με τα αποτελέσματα των αναλύσεων. Η μέγιστη επιτρεπόμενη δόση είναι 120 mg. Το φάρμακο με παρατεταμένη δράση είναι σε θέση να αντικαταστήσει το "Gliclazide" με τη συνήθη απελευθέρωση.

Παρενέργειες

  • Ναυτία, έμετος.
  • Ηπατίτιδα και ίκτερος.
  • Δυσκοιλιότητα.
  • Αναιμία, άλλες διαταραχές σχηματισμού αίματος.
  • Αλλεργικές αντιδράσεις.
  • Οπτική βλάβη.
  • Ερυθροπενία ή ακοκκιοκυτταραιμία.
  • Πανκυτταροπενία.
  • Ηπατική ανεπάρκεια.

Υπερδοσολογία

Εάν υπερβείτε τη συνταγογραφούμενη δόση μπορεί να εμφανιστεί υπογλυκαιμία, η οποία εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • κόπωση, αδυναμία;
  • κεφαλαλγία ·
  • ναυτία, έμετος.
  • καρδιακές παλμούς?
  • σπασμούς.
  • βλάβη της συνείδησης μέχρι την απώλεια και κώμα.

Η ελαφριά μορφή αφαιρείται με την κατανάλωση τροφών εμπλουτισμένων σε υδατάνθρακες. Μεσαία και βαριά - με χορήγηση διαλύματος δεξτρόζης ή γλυκαγόνης, λήψη τροφίμων υψηλής περιεκτικότητας σε υδατάνθρακες και μετάβαση σε γιατρό για προσαρμογή της δόσης. Η πλύση στομάχου και η αιμοκάθαρση σε αυτές τις περιπτώσεις δεν είναι επαρκώς αποτελεσματικές.

Η αλληλεπίδραση φαρμάκων

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με διγουανίδια, αναστολείς άλφα-γλυκοσιδάσης, ινσουλίνη.

Η επίδραση του "Gliclazide" μπορεί να ενισχύσει μόνο ουσίες όπως:

  • Αναστολείς ΜΕΑ και ΜΑΟ.
  • αναβολικά στεροειδή?
  • βήτα αναστολείς.
  • φλουοξετίνη;
  • σιμετιδίνη;
  • σαλικυλικά άλατα.
  • μικοναζόλη.
  • φλουκοναζόλη.
  • θεοφυλλίνη;
  • πεντοξυφυλλίνη;
  • τετρακυκλίνες.

Η πρόσκρουση εξασθενεί όταν καταναλώνεται ταυτόχρονα:

  • βαρβιτουρικά ·
  • γλυκοκορτικοειδή.
  • συμπαθομιμητικά.
  • saluretics;
  • αντισυλληπτικά ή οιστρογόνα.
  • ριφαμπικίνη.

Το ίδιο το gliclazide δρα για την επίδραση των αντιπηκτικών. Συνιστάται συνεχής παρακολούθηση της κατάστασης όταν γίνεται κοινή χρήση με άλλα φάρμακα.

Συμβατότητα με το αλκοόλ

Το φάρμακο είναι ασυμβίβαστο με την αιθανόλη - μπορεί να αναπτυχθεί σύνδρομο τύπου disulfiram, το οποίο είναι παρόμοιο σε σημεία με δηλητηρίαση. Γενικά, οι διαβητικοί δεν συνιστώνται να καταναλώνουν οινόπνευμα εξαιτίας των αρνητικών τους επιδράσεων στο σώμα και του αυξημένου κινδύνου υπογλυκαιμίας.

Ειδικές οδηγίες

Δυνατότητα εθισμού - μετά από περίπου 2 χρόνια μπορεί να απαιτείται αλλαγή σε ινσουλίνη.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια δίαιτα, μια δίαιτα χωρίς παραλείψεις.

Υπάρχει κίνδυνος υπογλυκαιμίας, επομένως είναι σημαντικό να ελέγχετε την ευημερία. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό σε καταστάσεις άγχους, μετά από άσκηση, σε συνδυασμένη θεραπεία, σε εξασθενημένη φυσική κατάσταση και σε γήρας.

Αποφύγετε την οδήγηση λόγω πιθανής πτώσης στα επίπεδα γλυκόζης.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Το φάρμακο απελευθερώνεται μόνο με ιατρική συνταγή!

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με τη χρήση του Gliclazide κατά τη διάρκεια του τοκετού και του θηλασμού. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη διαταραχών στο έμβρυο, απαγορεύεται η χρήση αυτού του φαρμάκου. Οι έγκυες γυναίκες συχνά λαμβάνουν θεραπεία ινσουλίνης, καθώς μειώνουν σημαντικά τον κίνδυνο υπογλυκαιμίας. Όταν εμφανιστεί εγκυμοσύνη, ένας διαβητικός ασθενής μεταφέρεται πάντα από φάρμακα από το στόμα σε ινσουλίνη.

Χρήση σε παιδιά και γήρας

Δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας κάτω των 18 ετών, δεδομένου ότι δεν υπάρχουν δεδομένα κλινικών μελετών.

Θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ηλικιωμένους ασθενείς, καθώς είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο στα συστατικά του εργαλείου, ο κίνδυνος υπογλυκαιμίας είναι υψηλότερος.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Συνιστάται να διατηρείτε το φάρμακο σε ξηρό μέρος, μακριά από το άμεσο ηλιακό φως, μακριά από παιδιά. Θερμοκρασία αποθήκευσης όχι μεγαλύτερη από 25 ° C. Διάρκεια ζωής είναι 3 χρόνια, μετά την εκπνοή της τα δισκία διατίθενται.

Σύγκριση με ανάλογα

Το φάρμακο έχει αρκετά ανάλογα που θα είναι επίσης χρήσιμο να εξεταστεί.

Gliclazide MB 30 και 60 mg: οδηγίες χρήσης

Το gliclazide MB είναι ένα αποτελεσματικό υπογλυκαιμικό φάρμακο που βοηθά στη σταθεροποίηση του επιπέδου γλυκόζης σε ασθενείς που πάσχουν από τη δεύτερη μορφή διαβήτη.

Δεδομένου ότι αυτή η παθολογία επηρεάζει το 90% όλων των διαβητικών στον κόσμο, το ζήτημα της σωστής χρήσης των παραγόντων μείωσης της ζάχαρης και της εξάλειψης των συμπτωμάτων της "γλυκιάς νόσου" παραμένει επίκαιρο.

Πριν από τη χρήση του Gliclazide MB για θεραπεία, θα πρέπει να εξεταστούν όλες οι ενδείξεις, δοσολογίες, αντενδείξεις, πιθανή βλάβη, τιμή στην φαρμακολογική αγορά, ανασκοπήσεις και ανάλογα του φαρμάκου.

Γενικά χαρακτηριστικά του φαρμάκου

Το gliclazide MB είναι ένας παράγοντας από του στόματος που είναι παράγωγο της σουλφονυλουρίας δεύτερης γενιάς. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν χρησιμοποιηθεί από καιρό στην ιατρική πρακτική από τη δεκαετία του 1950. Κατά τη διάρκεια του Β Παγκοσμίου Πολέμου, αυτά τα εργαλεία χρησιμοποιήθηκαν για την καταπολέμηση διαφόρων λοιμώξεων και μόνο τυχαία ανακαλύφθηκε το υπογλυκαιμικό τους αποτέλεσμα.

Η χώρα που παράγει το φάρμακο είναι η Ρωσία. Τα δισκία Gliclazide MB 30 mg είναι η μόνη μορφή δοσολογίας που παράγεται από φαρμακευτική εταιρεία. Η συντομογραφία MV αποκωδικοποιείται ως τροποποιημένη απελευθέρωση. Αυτό σημαίνει ότι τα δισκία MV απορροφώνται στο στομάχι για τρεις ώρες και μετά εισέρχονται στο αίμα και μειώνουν τη συγκέντρωση γλυκόζης στο αίμα. Αυτά τα φάρμακα έχουν πολύ ήπια επίδραση στη μείωση της ζάχαρης, επομένως είναι πολύ λιγότερο πιθανό να οδηγήσουν σε κατάσταση υπογλυκαιμίας (μόνο το 1% των περιπτώσεων).

Το φάρμακο Gliclazide MB κατά τη χρήση έχει τα ακόλουθα θετικά αποτελέσματα στον ασθενή:

  1. Προκαλεί την παραγωγή ινσουλίνης από το πάγκρεας.
  2. Μειώνει τη συγκέντρωση σακχάρου αίματος.
  3. Έχει την δράση της γλυκόζης που εκκρίνει ινσουλίνη.
  4. Αυξάνει την ευαισθησία των ιστών στην ορμόνη.
  5. Σταθεροποιεί τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα με άδειο στομάχι.
  6. Μειώνει την παραγωγή γλυκόζης στο ήπαρ.
  7. Επηρεάζει τον μεταβολισμό της μικροκυκλοφορίας και του υδατάνθρακα.

Επιπλέον, το φάρμακο μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης θρόμβων αίματος στα αγγεία.

Οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου

Σε αυτή την περίπτωση, η αυτοθεραπεία δεν μπορεί να εφαρμοστεί, μόνο ο γιατρός, αφού ζυγίσει τη χρησιμότητα του παράγοντα και την βλάβη του στο σώμα του ασθενούς, μπορεί να γράψει τα δισκία Gliclazide MB.

Μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό, πρέπει να αγοράσετε ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο, το πακέτο του οποίου περιέχει 60 δισκία. Το φάρμακο χρησιμοποιείται σε τέτοιες περιπτώσεις:

  1. Στη θεραπεία του εξαρτώμενου από ινσουλίνη διαβήτη, όταν η σωστή διατροφή και ο αθλητισμός δεν αντιμετωπίζουν μείωση της συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα.
  2. Για την πρόληψη των επιδράσεων της παθολογίας - νεφροπάθεια (νεφρική ανεπάρκεια) και αμφιβληστροειδοπάθεια (φλεγμονή του αμφιβληστροειδή των ματιών).

Οι οδηγίες χρήσης περιέχουν όλες τις απαραίτητες πληροφορίες σχετικά με τα δισκία, τις οποίες πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά. Η αρχική δόση για τους ασθενείς που μόλις ξεκινούν τη θεραπεία και για άτομα ηλικίας άνω των 65 ετών είναι 30 mg την ημέρα. Αυτά καταναλώνονται κατά το πρωινό. Μετά από δύο εβδομάδες θεραπείας, ο γιατρός αποφασίζει εάν θα αυξήσει τη δόση. Αυτό επηρεάζεται από δύο παράγοντες - τους δείκτες γλυκόζης και τη σοβαρότητα του διαβήτη. Γενικά, η δόση κυμαίνεται από 60 έως 120 mg.

Εάν ο ασθενής χάσει τη λήψη του φαρμάκου, τότε δεν πρέπει να καταναλώνεται διπλή δόση σε καμία περίπτωση. Εάν ήταν απαραίτητο να αλλάξει η πρόσληψη γλυκασιδίου MB μαζί με άλλους παράγοντες περιορισμού της ζάχαρης, η θεραπεία αλλάζει από την επόμενη μέρα. Αυτός ο συνδυασμός είναι δυνατός με αναστολείς μετφορμίνης, ινσουλίνης και άλφα-γλυκοσιδάσης. Οι ασθενείς με ήπια και μέτρια νεφρική ανεπάρκεια λαμβάνουν την ίδια δοσολογία. Αυτοί οι ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο υπογλυκαιμίας, χρησιμοποιούν το φάρμακο με τις χαμηλότερες δόσεις.

Τα δισκία πρέπει να προστατεύονται σε ένα μέρος που δεν είναι εφικτό για μικρά παιδιά, όταν η θερμοκρασία του αέρα δεν είναι μεγαλύτερη από 25C. Το φάρμακο ισχύει για τρία χρόνια.

Μετά την ημερομηνία λήξης, η χρήση του απαγορεύεται αυστηρά.

Αντενδείξεις και παρενέργειες

Όπως και άλλα φάρμακα, το Gliclazide MB έχει πολλές αντενδείξεις που σχετίζονται με:

  • διαβήτη τύπου 1,
  • ατομική δυσανεξία της δραστικής ουσίας και άλλων συστατικών ·
  • αναπαραγωγική ικανότητα και γαλουχία ·
  • οξεία μορφή νεφρικής και ηπατικής ανεπάρκειας.
  • χρήση της μικοναζόλης.
  • κετοξέωση.
  • hypersmolar κώμα?
  • prekoma;
  • ανεπαρκής ποσότητα λακτάσης.
  • συγγενής δυσανεξία στη λακτάση.
  • την ηλικία των παιδιών έως 18 ετών ·
  • δυσλειτουργία γλυκόζης-γαλακτόζης.

Επίσης, πριν πάρετε τα χάπια, είναι απαραίτητη μια υποχρεωτική διαβούλευση με το γιατρό, καθώς ο παρακάτω κατάλογος αποκαλύπτει τις παθολογίες στις οποίες πρέπει να ελέγχεται η χρήση ενός φαρμάκου από γιατρό. Και έτσι, με χάπια προσοχής τέτοια άτομα καταναλώνουν:

  • ασθενείς με υποσιτισμό ή μη ισορροπημένη διατροφή.
  • ασθενείς που πάσχουν από ενδοκρινικές παθολογίες ·
  • άτομα που αρνούνται να χρησιμοποιούν υπογλυκαιμικά φάρμακα μετά από παρατεταμένη χρήση.
  • ασθενείς με καρδιαγγειακές παθολογίες ·
  • ασθενείς με ανεπάρκεια της 6-φωσφορικής αφυδρογονάσης γλυκόζης.
  • άτομα εθισμένα στο αλκοόλ.
  • ασθενείς με νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια.

Αυτό το φάρμακο έχει έναν αρκετά μεγάλο κατάλογο αρνητικών συνεπειών, και συγκεκριμένα:

  • αίσθημα πείνας
  • κεφαλαλγία και ζάλη.
  • αδυναμία, υπνηλία.
  • ακούσια συστολή μυών.
  • αυξημένη εφίδρωση.
  • αρρυθμία, βραδυκαρδία και αίσθημα παλμών.
  • ευερεθιστότητα, συναισθηματική διέγερση και κατάθλιψη.
  • αυξημένη αρτηριακή πίεση.
  • αδυναμία συγκέντρωσης της προσοχής ·
  • μειωμένη όραση, ακοή ή κινητικές λειτουργίες.
  • αδυναμία να κατέχει τον εαυτό του?
  • κώμα και λιποθυμία.
  • αλλεργίες (εξάνθημα, εξάνθημα, κνησμός, ερύθημα).
  • διαταραχές του πεπτικού συστήματος (κοιλιακό άλγος, δυσκοιλιότητα, διάρροια, ναυτία και έμετος).

Σχεδόν όλες οι αρνητικές επιδράσεις που αναφέρθηκαν σχετίζονται με σοβαρή υπογλυκαιμία. Επομένως, δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου μόνοι σας.

Υπερδοσολογία και αλληλεπίδραση με άλλα μέσα

Η υπερδοσολογία αυτού του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει σοβαρή υπογλυκαιμική πάθηση. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν επιληπτικές κρίσεις, νευρολογικές διαταραχές και ακόμη και κώμα. Στη συνέχεια χρειάζεστε επείγουσα νοσηλεία του ασθενούς. Εάν ο γιατρός υποψιαστεί ή καθορίσει υπογλυκαιμικό κώμα, στη συνέχεια ενίεται ένα διάλυμα δεξτρόζης στη φλέβα (40-50%). Στη συνέχεια τοποθετείται σε σταγονόμετρο με διάλυμα 5% της ίδιας ουσίας, προκειμένου να σταθεροποιηθεί το επίπεδο γλυκόζης.

Αφού ο ασθενής έρθει στα αισθήματά του, θα πρέπει να του χορηγηθούν τρόφιμα που περιέχουν εύκολα εύπεπτες υδατάνθρακες για να αποφευχθεί η μείωση του επιπέδου της ζάχαρης. Τις επόμενες δύο ημέρες, ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθείται με ιδιαίτερο έλεγχο, συμπεριλαμβανομένης της συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα. Περαιτέρω ενέργειες που σχετίζονται με τη θεραπεία του ασθενούς, αποφασίζει ο θεράπων ιατρός.

Το gliclazide MB αλληλεπιδρά με τα φάρμακα με διάφορους τρόπους, για παράδειγμα:

  1. Αντιπηκτικά - ενισχύοντας τη δράση τους με την ουσία gliclazide.
  2. Danasiol - βελτίωση της διαβητογόνου δράσης.
  3. Η φαινυλοβουταζόνη αυξάνει το υπογλυκαιμικό αποτέλεσμα της γλικλαζίδης.
  4. Το Miconazole πρέπει να λαμβάνεται προσεκτικά με τη γλικλαζίδη, καθώς μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη κώματος.
  5. Η αιθανόλη και τα παράγωγά της - επιδείνωση της υπογλυκαιμικής δράσης, μερικές φορές είναι δυνατός ο διαβητικός κώμας.
  6. Η χλωροπρομαζίνη σε υψηλές δόσεις αυξάνει τη συγκέντρωση της ζάχαρης, εμποδίζοντας την παραγωγή ορμονών.
  7. Το GCS επίσης αυξάνει τα επίπεδα γλυκόζης και οδηγεί στην ανάπτυξη κετοξέωσης.

Τα παρακάτω φάρμακα, μαζί με το Gliclazide MV, βοηθούν στη μείωση της συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα στον διαβήτη και σε ορισμένες καταστάσεις οδηγούν στην έναρξη μιας υπογλυκαιμικής πάθησης. Αυτό είναι, πρώτα απ 'όλα, πολύπλοκη χρήση με:

  • φλουκοναζόλη.
  • ινσουλίνη, ακαρβόζη, διγουανίδια,
  • βήτα αδρενο-μπλοκ ·
  • Αναστολείς υποδοχέων Η2-ισταμίνης (σιμετιδίνη);
  • αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης.
  • αναστολείς μονοαμινοξειδάσης.

Επιπλέον, το gliclazide σε συνδυασμό με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή σουλφοναμίδια μπορεί να προκαλέσει υπογλυκαιμία.

Κόστος και ανάλογα του φαρμάκου

Δεδομένου ότι το φάρμακο αυτό παράγεται από εγχώριο κατασκευαστή, η τιμή του δεν είναι πολύ υψηλή. Το φάρμακο μπορεί να αγοραστεί στο φαρμακείο ή να παραγγείλει online σε ηλεκτρονικό κατάστημα, ενώ παρουσιάζει τη συνταγή του γιατρού. Το κόστος του φαρμάκου Gliclazide MB (30 mg, 60 τεμάχια) κυμαίνεται από 117 έως 150 ρούβλια. Ως εκ τούτου, κάθε μεσαίου εισοδήματος πρόσωπο μπορεί να αντέξει οικονομικά.

Τα προϊόντα αυτά θεωρούνται συνώνυμα με φάρμακα που περιέχουν επίσης τη δραστική ουσία gliclazide. Αυτές περιλαμβάνουν τις Glidiab ΜΒ, Diabeton MV, Diabefarm Μν. Πρέπει να σημειωθεί ότι τα δισκία Diabeton MV (30 mg, 60 τεμάχια) είναι αρκετά ακριβό: το μέσο κόστος είναι 300 ρούβλια. Και η επίδραση αυτών των φαρμάκων είναι σχεδόν η ίδια.

Στην περίπτωση που ο ασθενής έχει αντενδείξεις για την ουσία gliclazide ή το φάρμακο είναι επιβλαβές, ο γιατρός θα πρέπει να αλλάξει το θεραπευτικό σχήμα. Για να γίνει αυτό, μπορεί να συνταγογραφήσει ένα παρόμοιο φάρμακο, το οποίο επίσης θα προκαλέσει υπογλυκαιμική επίδραση, για παράδειγμα:

  • Amaryl M ή Glemaz με το δραστικό συστατικό γλιμεπιρίδη.
  • Το Glurenorm με τη δραστική ουσία glykvidon;
  • Maninil με το δραστικό συστατικό glibenclamide.

Αυτή είναι μια ελλιπής λίστα όλων των αναλόγων, περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε στο Διαδίκτυο ή να ρωτήσετε το γιατρό σας.

Κάθε ασθενής επιλέγει το καλύτερο εργαλείο με βάση δύο παράγοντες - την τιμή και τη θεραπευτική δράση.

Η γνώμη του ασθενούς για το φάρμακο

Σήμερα, χρησιμοποιούνται περισσότερα και περισσότερα φάρμακα που ανήκουν στην ομάδα των παραγώγων σουλφονυλουρίας δεύτερης γενιάς, τα οποία περιλαμβάνουν το φάρμακο Gliclazide ΜΒ. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι παρόλο που τα δισκία έχουν πολλές παρενέργειες, εμφανίζονται πολύ λιγότερο συχνά.

Οι επιστημονικές μελέτες έχουν αποδείξει θετική επίδραση του φαρμάκου στη μικροκυκλοφορία. Επιπλέον, το φάρμακο εμποδίζει την εμφάνιση πολλών επιπλοκών:

  • μικροαγγειακές παθολογίες - αμφιβληστροειδοπάθεια και νεφροπάθεια.
  • διαβητική μικροαγγειοπάθεια.
  • αυξημένη διατροφική πρόσληψη επιπεφυκότος
  • εξαφάνιση της αγγειακής στάσης.

Συγκρίνοντας τις ανασκοπήσεις πολλών ασθενών, μπορούμε να επισημάνουμε μερικές συστάσεις για τη χρήση του προϊόντος:

  • χάπια καλύτερα να φάει μετά από το πρωινό?
  • το πρωινό πρέπει να περιέχει μια μεγάλη ποσότητα υδατανθράκων.
  • δεν μπορείς να λιμοκτονήσεις κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  • βιώνετε σωματική πίεση, πρέπει να αλλάξετε τη δοσολογία.

Επίσης, οι κριτικές ορισμένων διαβητικών υποδηλώνουν ότι η προσκόλληση σε δίαιτα χαμηλών θερμίδων και η άσκηση βαριάς σωματικής άσκησης μπορεί να προκαλέσει υπογλυκαιμία. Αυτό ισχύει και για όσους έχουν καταναλώσει αλκοόλ ενώ παίρνουν χάπια. Ο κίνδυνος απότομης μείωσης της συγκέντρωσης σακχάρου στο αίμα είναι εγγενής στους ηλικιωμένους.

Οι διαβητικοί αφήνουν την ανατροφοδότηση τους ότι το φάρμακο είναι πολύ βολικό για χρήση σε σύγκριση με το συμβατικό gliclazide, η δοσολογία του οποίου είναι διπλάσια. Μια εφάπαξ δόση ανά ημέρα παρέχει ένα αργό και αποτελεσματικό αποτέλεσμα, μειώνοντας ομαλά τα επίπεδα γλυκόζης. Ωστόσο, υπήρξαν περιπτώσεις που, μετά από παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου (περίπου 5 χρόνια), η δράση του κατέστη αναποτελεσματική και ο γιατρός πρότεινε άλλα φάρμακα για να αντικαταστήσει εντελώς το Gliclazide MB ή για πολύπλοκη θεραπεία.

Το Gliclazide MB είναι ένας εξαιρετικός υπογλυκαιμικός παράγοντας που σταδιακά μειώνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Αν και έχει κάποιες αντενδείξεις και παρενέργειες, ο κίνδυνος αρνητικών αντιδράσεων είναι 1%. Ο ασθενής δεν μπορεί να υποβληθεί σε αυτοθεραπεία, μόνο ο γιατρός, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς, μπορεί να συνταγογραφήσει ένα αποτελεσματικό φάρμακο. Στη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2 με το Gliclazide MB, είναι επίσης απαραίτητο να ακολουθήσετε σωστή διατροφή και ενεργό τρόπο ζωής. Έτσι, με την τήρηση όλων των κανόνων, ο ασθενής θα μπορεί να κρατήσει αυτή την ασθένεια στις «γροθιές» του και να τον εμποδίσει να διαχειριστεί τη ζωή του!

Πληροφορίες σχετικά με το Gliclazide MB παρέχονται στο βίντεο σε αυτό το άρθρο.

Η γλικλαζίδη ΜΒ (60 mg) Γλικλαζίδη

Οδηγίες

  • Ρωσικά
  • азақша

Εμπορικό όνομα

Διεθνές κοινόχρηστο όνομα

Δοσολογικό Έντυπο

Τα δισκία τροποποιημένης απελευθέρωσης, 30 mg και 60 mg

Σύνθεση

Ένα δισκίο περιέχει:

δραστικό συστατικό - γλικλαζίδη 30,0 mg ή 60,0 mg,

έκδοχα: κολλοειδές άνυδρο διοξείδιο του πυριτίου, υδροξυπροπυλομεθυλοκυτταρίνη, στεαρυλοφουμαρικό νάτριο, τάλκη, μονοϋδρική λακτόζη.

Περιγραφή

Ταμπλέτες λευκού ή σχεδόν λευκού χρώματος, στρογγυλού σχήματος με επίπεδη κυλινδρική επιφάνεια και λοξοτομή (για δόση 30 mg).

Ταμπλέτες λευκού ή σχεδόν λευκού χρώματος, στρογγυλού σχήματος με επίπεδη κυλινδρική επιφάνεια, λοξοτομή και κίνδυνο (για δοσολογία 60 mg).

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Μέσα για τη θεραπεία του διαβήτη. Φάρμακα που μειώνουν τη ζάχαρη για χορήγηση από το στόμα. Παράγωγα σουλφονυλουρίας. Γλικλαζίδη.

Κωδικός ATH A10VB09

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοκινητική

Μετά από χορήγηση από το στόμα, η γλικλαζίδη απορροφάται πλήρως από τη γαστρεντερική οδό. Το γεύμα δεν επηρεάζει τον βαθμό απορρόφησης. Η συγκέντρωση της γλικλαζίδης στο πλάσμα αυξάνεται προοδευτικά κατά τις πρώτες 6 ώρες μετά τη χορήγηση και φτάνει σε ένα οροπέδιο, το οποίο παραμένει από την 6η έως τη 12η ώρα. Η μεμονωμένη μεταβλητότητα είναι σχετικά χαμηλή. Η σχέση μεταξύ της δόσης που λήφθηκε στα 120 mg και της καμπύλης συγκέντρωσης στο πλάσμα του φαρμάκου είναι μια γραμμική εξάρτηση από το χρόνο. Περίπου το 95% του φαρμάκου συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος.

Η γλικλαζίδη μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ και εκκρίνεται κυρίως στα ούρα. Η απέκκριση γίνεται κυρίως από τα νεφρά με τη μορφή μεταβολιτών, λιγότερο από 1% απεκκρίνεται στα ούρα αμετάβλητα. Δεν υπάρχουν δραστικοί μεταβολίτες στο πλάσμα.

Ο χρόνος ημιζωής κατά την απέκκριση (Τ1 / 2) της γλικλαζίδης είναι κατά μέσο όρο 16 ώρες (από 12 έως 20 ώρες).

Στους ηλικιωμένους δεν παρατηρούνται σημαντικές αλλαγές στις φαρμακοκινητικές παραμέτρους.

Μια εφάπαξ ημερήσια δόση των 60 mg παρέχει αποτελεσματική συγκέντρωση γλυκλαζίδης στο πλάσμα για περισσότερο από 24 ώρες.

Φαρμακοδυναμική

Το gliclazide MB είναι ένα από του στόματος υπογλυκαιμικό φάρμακο από την ομάδα των παραγώγων σουλφονυλουρίας της II γενιάς, το οποίο διαφέρει από τα παρόμοια παρασκευάσματα με την παρουσία ενός ετεροκυκλικού δακτυλίου που περιέχει Ν με έναν ενδοκυκλικό δεσμό.

Το gliclazide MB μειώνει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα διεγείροντας την έκκριση ινσουλίνης από β-κύτταρα των νησίδων του Langerhans. Μετά από 2 χρόνια θεραπείας, οι περισσότεροι ασθενείς διατηρούν αύξηση της μεταγευματικής ινσουλίνης και έκκριση C-πεπτιδίων.

Στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, το φάρμακο αποκαθιστά την πρώιμη αιχμή της έκκρισης ινσουλίνης σε απόκριση της πρόσληψης γλυκόζης και ενισχύει τη δεύτερη φάση της έκκρισης ινσουλίνης. Μία σημαντική αύξηση στην έκκριση ινσουλίνης παρατηρείται σε απόκριση της διέγερσης που προκαλείται από τη λήψη τροφής και τη χορήγηση γλυκόζης.

Το gliclazide MB έχει επίδραση στη μικροκυκλοφορία. Μειώνει τον κίνδυνο θρόμβωσης μικρών σκαφών, που επηρεάζουν τους δύο μηχανισμούς που μπορεί να εμπλέκονται στην ανάπτυξη των επιπλοκών στο σακχαρώδη διαβήτη: μια μερική αναστολή της συσσωμάτωσης των αιμοπεταλίων και της προσκόλλησης και μία μείωση στην συγκέντρωση του παράγοντα ενεργοποίησης αιμοπεταλίων (βήτα-θρομβοσφαιρίνης, θρομβοξάνης Β2) και για την αποκατάσταση της ινωδολυτικής δραστηριότητας αγγειακό ενδοθήλιο και αυξημένη δραστικότητα ενεργοποιητή πλασμινογόνου ιστού.

Ενδείξεις χρήσης

διαβήτη τύπου 2 σε ενήλικες όταν η δίαιτα, η άσκηση και η απώλεια βάρους είναι ανεπαρκείς για τη διατήρηση των φυσιολογικών επιπέδων γλυκόζης στο αίμα

Δοσολογία και χορήγηση

Για από του στόματος χορήγηση. Το φάρμακο προορίζεται μόνο για τη θεραπεία ενηλίκων.

Η ημερήσια δόση του Gliclazide MB μπορεί να κυμαίνεται από 30 mg έως 120 mg. Συνιστάται να παίρνετε 1 φορά την ημέρα κατά τη διάρκεια του πρωινού, να καταπιείτε το χάπι (α) ολόκληρο, χωρίς μάσημα.

Όταν παραλείψετε να πάρετε το φάρμακο, δεν μπορείτε να αυξήσετε τη δόση την επόμενη μέρα.

Όπως και με άλλα υπογλυκαιμικά φάρμακα, η δόση αυτού του φαρμάκου σε κάθε περίπτωση πρέπει να επιλέγεται ξεχωριστά, ανάλογα με τη μεταβολική απόκριση του ασθενούς.

Η συνιστώμενη δόση έναρξης είναι 30 mg την ημέρα.

Στην περίπτωση αποτελεσματικού ελέγχου της γλυκόζης στο αίμα, αυτή η δόση μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως θεραπεία συντήρησης.

Εάν δεν επιτευχθεί επαρκής έλεγχος της γλυκόζης, η δόση μπορεί σταδιακά να αυξηθεί στα 60 mg, 90 mg ή 120 mg ημερησίως. Το διάστημα μεταξύ των διαδοχικών αυξήσεων της δόσης του φαρμάκου θα πρέπει να είναι τουλάχιστον 1 μήνα, εκτός από τις περιπτώσεις όπου το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα δεν μειώνεται μετά από δύο εβδομάδες θεραπείας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η δόση μπορεί να αυξηθεί εντός δύο εβδομάδων μετά την έναρξη της θεραπείας.

Η μέγιστη συνιστώμενη ημερήσια δόση είναι 120 mg.

Μετάβαση από άλλο υπογλυκαιμικό φάρμακο στο Gliclazide MV

Κατά τη διάρκεια της μετάβασης, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη η δοσολογία και η ημίσεια ζωή του προηγούμενου φαρμάκου. Συνήθως δεν απαιτείται μεταβατική περίοδος. Η λήψη της Gliclazide MB πρέπει να αρχίζει με 30 mg, ακολουθούμενη από προσαρμογή ανάλογα με τη μεταβολική αντίδραση.

Κατά τη μετάβαση από άλλα φάρμακα της ομάδας σουλφονυλουρίας με μακρύ χρόνο ημιζωής, προκειμένου να αποφευχθεί το πρόσθετο αποτέλεσμα των δύο φαρμάκων, μπορεί να απαιτηθεί περίοδος μη φαρμάκων αρκετών ημερών. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η μετάβαση στα δισκία Gliclazide MB πρέπει να ξεκινά με μια συνιστώμενη δόση έναρξης των 30 mg που ακολουθείται από σταδιακή αύξηση της δόσης, ανάλογα με τη μεταβολική ανταπόκριση.

Χρήση σε συνδυασμό με άλλα αντιδιαβητικά φάρμακα.

Το gliclazide MB μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με διγουανίδια, αναστολείς άλφα-γλυκοσιδάσης ή ινσουλίνη. Ασθενείς των οποίων το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα δεν ελέγχεται επαρκώς με τη λήψη του Gliclazide MB, υπό την επίβλεψη του γιατρού μπορεί να χορηγηθεί ταυτόχρονη θεραπεία ινσουλίνης.

Οι ηλικιωμένοι (άνω των 65 ετών)

Οι συνιστώμενες δόσεις του φαρμάκου για τους ηλικιωμένους είναι ίδιες με αυτές για ενήλικες κάτω των 65 ετών.

Οι συνιστώμενες δόσεις του φαρμάκου για ήπια έως μέτρια σοβαρότητα νεφρικής ανεπάρκειας είναι ταυτόσημες με εκείνες για άτομα με φυσιολογική νεφρική λειτουργία.

Ασθενείς με αυξημένο κίνδυνο υπογλυκαιμίας

Σε περίπτωση ανεπαρκούς ή ακατάλληλης διατροφής. σε σοβαρές ή ανεπαρκώς αντισταθμισμένες ενδοκρινικές διαταραχές (υποσιτατισμός, υποθυρεοειδισμός, ανεπάρκεια της αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης). μετά την κατάργηση προηγούμενης θεραπείας με κορτικοστεροειδή σε μακροχρόνια ή / και υψηλή δόση. σε σοβαρές αγγειακές παθήσεις (σοβαρή στεφανιαία νόσο, σοβαρή παραβίαση της καρωτιδικής αρτηρίας, διάχυτες αγγειακές διαταραχές), συνιστάται η χορήγηση του φαρμάκου με ελάχιστη ημερήσια δόση 30 mg.

Παρενέργειες

- υπογλυκαιμία (στην περίπτωση των ακανόνιστα γεύματα, και ειδικά στην περίπτωση της λείπει μεθόδους της): πονοκέφαλος, οξεία πείνα, ναυτία, έμετο, κόπωση, διαταραχές ύπνου, διέγερση, επιθετικότητα, κακή συγκέντρωση, μειωμένη ικανότητα να αξιολογήσει την κατάσταση και καθυστερημένες αντιδράσεις, κατάθλιψη, ζάλη, διαταραχές της όρασης, και την ομιλία, αφασία, τρόμος, πάρεση, μειωμένη ευαισθησία, ζάλη, αδυναμία, απώλεια του αυτοελέγχου, παραλήρημα, σπασμούς, ρηχή αναπνοή, βραδυκαρδία, υπνηλία και απώλεια συνείδησης, η οποία μπορεί να καταλήξει σε κώμα ή να είναι θανατηφόρα. Σύνδεση των αδρενεργικών συμπτώματα όπως κολλώδη ιδρώτα, άγχος, ταχυκαρδία, υπέρταση, πόνο στην καρδιά και αρρυθμίες.

Συνήθως τα συμπτώματα αυτά εξαφανίζονται μετά τη λήψη υδατανθράκων (ζάχαρης). Ταυτόχρονα, τα τεχνητά γλυκαντικά δεν έχουν αυτό το αποτέλεσμα.

Σε σοβαρά και παρατεταμένα επεισόδια υπογλυκαιμίας, ακόμη και αν μπορεί να εξαλειφθεί προσωρινά από τη ζάχαρη, είναι απαραίτητο να παρέχεται επειγόντως ιατρική βοήθεια ή, εάν χρειάζεται, να νοσηλεύεται ο ασθενής.

- Διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα: ναυτία, διάρροια, αίσθημα βαρύτητας στο στομάχι, δυσκοιλιότητα, κοιλιακό άλγος, έμετος. Αυτά τα συμπτώματα είναι λιγότερο συχνά όταν συνταγογραφούνται το Gliclazide MB κατά τη διάρκεια του πρωινού.

- αλλεργικές αντιδράσεις: κνησμός, κνίδωση, ερύθημα, κηλιδοβλατιδώδες εξάνθημα, αγγειοοίδημα, πομφολυγώδεις αντιδράσεις (όπως σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση).

- διαταραχές του αίματος και του λεμφικού συστήματος: αναιμία, λευκοπενία, θρομβοπενία, κοκκιοκυτταροπενία, πανκυτταροπενία (αναστρέψιμη μετά τη διακοπή του φαρμάκου).

- Διαταραχές του ήπατος και της χοληφόρου οδού: αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων (ασπαρτική αμινοτρανσφεράση, αμινοτρανσφεράση αλανίνης, αλκαλική φωσφατάση), ηπατίτιδα (μεμονωμένες περιπτώσεις), υπονατριαιμία. Εάν εμφανιστεί χολοστατικός ίκτερος, η θεραπεία θα πρέπει να διακόπτεται.

- Διαταραχές του οργανοφωσικού συστήματος: παροδικές διαταραχές της όρασης, ειδικά στην αρχή της θεραπείας, λόγω αλλαγών στο επίπεδο γλυκόζης στο αίμα.

Αντενδείξεις

- γνωστή υπερευαισθησία στη γλικλαζίδη ή σε ένα από τα βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου, καθώς και σε άλλα φάρμακα της ομάδας σουλφονυλουρίας ή σουλφοναμιδίων

- διαβήτη τύπου 1

- διαβητική κετοξέωση, κατάσταση προ-κωματώσεως και διαβητικό κώμα

- σοβαρή νεφρική ή ηπατική δυσλειτουργία

- την περίοδο κύησης και γαλουχίας

- παιδιά και εφήβους έως 18 ετών

Η χορήγηση φαρμάκων σουλφονυλουρίας σε ασθενείς με ανεπάρκεια γλυκόζης 6-φωσφορική αφυδρογονάση (G6PD) μπορεί να οδηγήσει σε αιμολυτική αναιμία. Εφόσον το Gliclazide MB ανήκει στην κατηγορία φαρμάκων σουλφονυλουρίας, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα όταν συνταγογραφείται σε ασθενείς με ανεπάρκεια G6PD και να εξετάζονται εναλλακτικές επιλογές θεραπείας για φάρμακα άλλων κατηγοριών.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Φάρμακα που ενισχύουν τη δράση του Gliclazide MB (αυξημένος κίνδυνος υπογλυκαιμίας)

Μικοναζόλη (με συστηματική χορήγηση ή εφαρμογή στο στοματικό βλεννογόνο υπό τη μορφή πηκτής): ενισχύει την υπογλυκαιμική επίδραση του Gliclazide MB (η υπογλυκαιμία μπορεί να αναπτυχθεί μέχρι υπογλυκαιμικό κώμα).

Δεν συνιστάται για χρήση:

Η φαινυλοβουταζόνη ενισχύει την υπογλυκαιμική επίδραση των παραγώγων της σουλφονυλουρίας (εκτοπίζει τους από τη σύνδεσή τους με τις πρωτεΐνες του πλάσματος και / ή επιβραδύνει την απομάκρυνσή τους από το σώμα).

Είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείται ένα άλλο αντιφλεγμονώδες φάρμακο.

Το αλκοόλ αυξάνει την υπογλυκαιμία, αναστέλλοντας τις αντισταθμιστικές αντιδράσεις, μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη υπογλυκαιμικού κώματος.

Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε τη χρήση αλκοόλ και φαρμάκων, τα οποία περιλαμβάνουν αλκοόλ.

Συνδυασμοί που απαιτούν προσοχή:

Η ταυτόχρονη χρήση των ακόλουθων φαρμάκων μπορεί να επιδεινώσει την υπογλυκαιμική επίδραση του Gliclazide MV και σε ορισμένες περιπτώσεις να οδηγήσει στην εμφάνιση υπογλυκαιμίας:

άλλοι αντιδιαβητικοί παράγοντες (ινσουλίνες, acarbose, διγουανίδια), βήτα-αποκλειστές, φλουκοναζόλη, angiotenzinpreobrazuyuschego αναστολείς ενζύμων (καπτοπρίλη, εναλαπρίλη), ανταγωνιστές υποδοχέα Η2, αναστρέψιμους αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟ Ι), σουλφοναμίδια, και τα μη στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα.

Φάρμακα που αποδυναμώνουν τη δράση του Gliclazide MB

Δεν συνιστάται για χρήση:

Δεν συνιστάται ταυτόχρονη χρήση με danazol λόγω του κινδύνου αύξησης της γλυκόζης στο αίμα. Αν είναι αδύνατο να αρνηθεί κανείς τη χρήση δαναζόλης, εξηγήστε στον ασθενή τη σημασία του ελέγχου της συγκέντρωσης της γλυκόζης στο αίμα και τα ούρα. Μερικές φορές απαιτείται ρύθμιση της δόσης του Gliclazide MB κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία με δαναζόλη.

Συνδυασμοί που απαιτούν προσοχή:

Η χλωροπρομαζίνη σε υψηλές δόσεις (πάνω από 100 mg ημερησίως) αυξάνει το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα μειώνοντας την έκκριση ινσουλίνης.

Γλυκοκορτικοστεροειδή (συστηματική και τοπική χρήση: ενδο-αρθρική, δερματική, και του ορθού χορήγησης) και tetrakozaktrin αυξάνουν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα με την πιθανή ανάπτυξη κετοξέωση λόγω της μειωμένης ανοχής σε υδατάνθρακες γλυκοκορτικοστεροειδή.

β2-adreostimulatory - ritodrin, salbutamol, terbutaline (συστημική χρήση) προκαλούν αύξηση των επιπέδων γλυκόζης.

Δώστε ιδιαίτερη προσοχή στη σημασία της αυτο-παρακολούθησης των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα. Εάν είναι απαραίτητο, μεταφέρετε τον ασθενή σε θεραπεία ινσουλίνης.

Εάν πρέπει να χρησιμοποιήσετε τους παραπάνω συνδυασμούς, θα πρέπει να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή στον έλεγχο των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα. Μπορεί να χρειαστεί να ρυθμίσετε περαιτέρω τη δόση του Gliclazide MB, τόσο κατά τη διάρκεια της θεραπείας συνδυασμού όσο και μετά τη διακοπή του συμπληρωματικού φαρμάκου.

Η συνδυασμένη χρήση του Gliclazide MB με αντιπηκτικά φάρμακα (βαρφαρίνη, κλπ.) Μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της αντιπηκτικής δράσης τέτοιων φαρμάκων. Μπορεί να απαιτηθεί προσαρμογή της δόσης του αντιπηκτικού.

Ειδικές οδηγίες

Κατά τη λήψη των σουλφονυλουριών, συμπεριλαμβανομένων γλικλαζίδη, μπορεί να αναπτυχθεί υπογλυκαιμία, και σε ορισμένες περιπτώσεις σοβαρή και παρατεταμένη μόδας απαιτούν νοσηλεία ή ενδοφλέβια διάλυμα γλυκόζης για αρκετές ημέρες.

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη υπογλυκαιμίας, είναι απαραίτητη προσεκτική επιμέρους επιλογή των δόσεων, καθώς και η παροχή στον ασθενή πλήρων πληροφοριών σχετικά με την προτεινόμενη θεραπεία.

Ιδιαίτερα ευαίσθητα σε υπογλυκαιμικά φάρμακα ηλικιωμένους ασθενείς, άτομα που δεν λαμβάνουν μια ισορροπημένη διατροφή, ασθενείς με εξασθενημένη γενική κατάσταση, καθώς και πάσχουν από επινεφριδιακή ή υποφυσιακή ανεπάρκεια και διαταραχές του θυρεοειδούς αδένα.

Μερικές φορές είναι δύσκολο να αναγνωριστεί η ανάπτυξη της υπογλυκαιμίας στους ηλικιωμένους και στους ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με β-αναστολείς.

Κατά το διορισμό του Gliclazide MB, οι ηλικιωμένοι ασθενείς θα πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Ο σκοπός του φαρμάκου πρέπει να είναι σταδιακός και κατά τις πρώτες ημέρες της θεραπείας είναι απαραίτητο να ελέγχεται το επίπεδο γλυκόζης αίματος νηστείας και μετά τα γεύματα.

Το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο σε εκείνους τους ασθενείς των οποίων το φαγητό είναι τακτικό και περιλαμβάνει πρωινό.

Είναι πολύ σημαντικό να διατηρηθεί μια επαρκής πρόσληψη υδατανθράκων, καθώς ο κίνδυνος υπογλυκαιμίας αυξάνεται με την ακανόνιστη διατροφή ή την κατανάλωση τροφίμων που είναι φτωχή στους υδατάνθρακες. Η υπογλυκαιμία συχνά αναπτύσσεται με δίαιτα χαμηλών θερμίδων, μετά από παρατεταμένη ή έντονη άσκηση, μετά από κατανάλωση οινοπνεύματος ή λήψη ταυτόχρονα αρκετών υπογλυκαιμικών φαρμάκων.

Η σοβαρή νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια μπορεί να επηρεάσει τη διανομή της γλικλαζίδης στο σώμα. Η ηπατική ανεπάρκεια μπορεί επίσης να συμβάλει στη μείωση της έντασης της γλυκονεογένεσης. Αυτές οι επιδράσεις αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης υπογλυκαιμικών καταστάσεων. Η κατάσταση της υπογλυκαιμίας που αναπτύσσεται σε τέτοιους ασθενείς μπορεί να είναι αρκετά μεγάλη, σε τέτοιες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί αμέσως η κατάλληλη θεραπεία.

Ανεπαρκής έλεγχος της γλυκόζης στο αίμα

Η αποτελεσματικότητα του ελέγχου των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα σε ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με υπογλυκαιμικούς παράγοντες μπορεί να μειωθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις: πυρετός, τραύμα, μολυσματική ασθένεια ή χειρουργική παρέμβαση. Σε αυτές τις περιπτώσεις μπορεί να είναι απαραίτητο να διακοπεί η θεραπεία με το φάρμακο Γλικλαζίδης MB και να εκχωρήσετε ινσουλίνης.

Σε ορισμένους ασθενείς, η αποτελεσματικότητα οποιωνδήποτε από του στόματος υπογλυκαιμικών φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένου του Gliclazide MB, τείνει να μειώνεται μετά από μια μακρά περίοδο θεραπείας. Αυτή η επίδραση μπορεί να οφείλεται στην πρόοδο του σακχαρώδους διαβήτη ή στη μείωση της ανταπόκρισης στο φάρμακο.

Το φαινόμενο αυτό είναι γνωστό ως δευτερογενής αντίσταση φαρμάκου, η οποία πρέπει να διακρίνεται από την πρωτογενή, στην οποία το φάρμακο δεν δίνει το αναμενόμενο αποτέλεσμα κατά την πρώτη συνταγή. Πριν από τη διάγνωση της δευτερογενούς αποτυχίας της φαρμακευτικής θεραπείας ενός ασθενούς, είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί η καταλληλότητα της επιλογής της δόσης και η συμμόρφωση του ασθενούς με την καθορισμένη δίαιτα.

Είναι απαραίτητο να καθορίζετε τακτικά το επίπεδο της γλυκόζης και της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης στο αίμα.

Πληροφορίες για τον ασθενή

Είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον ασθενή και τα μέλη της οικογένειάς του σχετικά με τον κίνδυνο υπογλυκαιμίας, των συμπτωμάτων και των συνθηκών που ευνοούν την ανάπτυξή του. Ο ασθενής πρέπει να ενημερώνεται για τους πιθανούς κινδύνους και τα οφέλη της προτεινόμενης θεραπείας και να μιλάει για άλλους τύπους θεραπείας. Είναι επίσης απαραίτητο να εξηγηθεί ποια είναι η πρωτογενής και δευτερογενής αντίσταση στα φάρμακα.

Ο ασθενής πρέπει να αποσαφηνίσει τη σημασία και τη συνέπεια της δίαιτας, την ανάγκη για τακτική άσκηση και έλεγχο των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα.

Είναι επίσης απαραίτητο ο ασθενής να αναφέρει τις ακόλουθες πληροφορίες, εάν πρέπει να γίνει χειρουργική επέμβαση, να τραυματιστεί, να αυξηθεί η θερμοκρασία, να υπάρξουν μολυσματικές ασθένειες και να υπάρξει πρόθεση για παιδί.

Χαρακτηριστικά της επίδρασης του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων ή δυνητικά επικίνδυνων μηχανημάτων

Οι ασθενείς θα πρέπει να γνωρίζουν τα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας και να δίνουν προσοχή όταν οδηγούν ή κάνουν εργασία που απαιτεί υψηλό ποσοστό σωματικών και πνευματικών αντιδράσεων.

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: Υπογλυκαιμία με μέτρια έως σοβαρή σοβαρότητα.

Θεραπεία: συμπτώματα υπογλυκαιμίας μέτριας σοβαρότητας χωρίς απώλεια συνείδησης ή σημεία νευρολογικών διαταραχών, εξάλειψη με λήψη υδατανθράκων, προσαρμογή της δόσης ή / και αλλαγή της διατροφής. Η αυστηρή ιατρική παρακολούθηση θα πρέπει να συνεχίζεται έως ότου ο γιατρός διαπιστώσει ότι ο ασθενής είναι σταθερός και βρίσκεται εκτός κινδύνου.

Σοβαρά επεισόδια υπογλυκαιμίας που συνοδεύεται από κώμα, σπασμούς ή άλλες νευρολογικές διαταραχές απαιτούν άμεση επείγουσα φροντίδα και νοσηλεία. Μετά την εμφάνιση του υπογλυκαιμικού κώματος, ή υπάρχουν υπόνοιες ότι, θα πρέπει να τεθεί αμέσως γλυκαγόνης και 50 ml ενός πυκνού διαλύματος γλυκόζης (20-30%, ίν), και στη συνέχεια να συνεχίσει έγχυση διαλύματος γλυκόζης 10% σε ένα ρυθμό επαρκή για διατήρηση των συγκεντρώσεων γλυκόζης στο αίμα σε ένα επίπεδο περισσότερο από 1 g / l Ο ασθενής πρέπει να είναι υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση.

Φόρμα απελευθέρωσης και συσκευασία

Σε 10 δισκία σε συσκευασία με ταινίες κυψέλης από φιλμ από χλωριούχο πολυβινύλιο και αλουμινόχαρτο.

Σε 3 ή 6 συσκευασίες κυψέλης μαζί με οδηγίες για ιατρική χρήση στην πολιτεία και ρωσικές γλώσσες τοποθετούνται σε μια συσκευασία από χαρτόνι.

Συνθήκες αποθήκευσης

Αποθηκεύεται σε ξηρό, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασίες που δεν ξεπερνούν τους 25 ° C.

Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά!

Διάρκεια ζωής

Μην υποβάλλετε αίτηση μετά την ημερομηνία λήξης.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Κατασκευαστής

SOOO "Lekfarm", Δημοκρατία της Λευκορωσίας, 223141, η πόλη του Λομπίσκ, σ. Minskaya, 2α

Τηλ. / Φαξ: (01774) -53801, e-mail: [email protected]

Κάτοχος πιστοποιητικού εγγραφής

SOOO "Lekpharm", Δημοκρατία της Λευκορωσίας, 223141, Logoysk, ul. Minskaya, 2α, τηλ. / Φαξ: +375 1774 53 801, e-mail: [email protected]

Διεύθυνση του οργανισμού που δέχεται αξιώσεις από τους καταναλωτές σχετικά με την ποιότητα του προϊόντος στη Δημοκρατία του Καζακστάν

Αντιπροσωπεία της εταιρείας Lekpharm Ltd. στη Δημοκρατία του Καζακστάν,

050065, Δημοκρατία του Καζακστάν, Αλμάτι, περιοχή Almalinsky, st. Kazybek bi, δ. 68/70, γωνιά του st. Nauryzbay batyr, τηλ. 8 (727) -2676670, φαξ 8 (727) -2721178

Όνομα, διεύθυνση και στοιχεία επικοινωνίας (τηλέφωνο, φαξ, ηλεκτρονικό ταχυδρομείο) του οργανισμού στη Δημοκρατία του Καζακστάν υπεύθυνου για την παρακολούθηση της ασφάλειας του φαρμάκου μετά την καταχώριση

Αντιπροσωπεία της εταιρείας Lekpharm Ltd. στη Δημοκρατία του Καζακστάν,

050065, Δημοκρατία του Καζακστάν, Αλμάτι, περιοχή Almalinsky, st. Kazybek bi, δ. 68/70, γωνιά του st. Nauryzbay batyr, τηλ. 8 (727) -2676670, φαξ 8 (727) -2721178,

Περισσότερα Άρθρα Σχετικά Με Το Διαβήτη

Τα τεχνητά γλυκαντικά είναι ενώσεις με χαμηλή περιεκτικότητα μερικές φορές μηδενικές θερμίδες, αλλά ταυτόχρονα είναι 30-8000 φορές γλυκύτερες από τη ζάχαρη (η θερμιδική περιεκτικότητα της οποίας είναι περίπου 4 kcal ανά 1 g).

Μετφορμίνη

Διαγνωστικά

Περιγραφή από τις 18 Σεπτεμβρίου 2015 Λατινικό όνομα: Μετφορμίνη Κωδικός ATC: A10BA02 Δραστικό συστατικό: Μετφορμίνη (Μετφορμίνη) Κατασκευαστής: Atoll LLC (Ρωσία)ΣύνθεσηΣτη σύνθεση του φαρμάκου είναι το δραστικό συστατικό Μετφορμίνη, καθώς και πρόσθετες ουσίες: άμυλο, στεατικό μαγνήσιο, τάλκη.

Ο διαβήτης πλήττει περίπου το 5% του παγκόσμιου πληθυσμού. Αυτή η ασθένεια εκδηλώνεται με αυξημένο αριθμό σακχάρου στο αίμα, ως αποτέλεσμα παραβίασης της παραγωγής ινσουλίνης ή μεταβολής της ευαισθησίας των κυττάρων και των ιστών του σώματος σε αυτήν.

Τύποι Διαβήτη

Δημοφιλείς Κατηγορίες

Σακχάρου Στο Αίμα