loader

Κύριος

Διαγνωστικά

Μετφορμίνη - οδηγίες χρήσης, αναλόγων, αξιολογήσεις και μορφές αποδέσμευσης (δισκία των 500 mg, 850 mg και 1000 mg και Richter Teva) παρασκεύασμα για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2 και την παχυσαρκία (αδυνάτισμα) σε ενήλικες, παιδιά και στην εγκυμοσύνη. Σύνθεση και αλκοόλ

Σε αυτό το άρθρο, μπορείτε να διαβάσετε τις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου Metformin. Παρουσιάστηκαν ανασκοπήσεις επισκεπτών στον ιστότοπο - οι καταναλωτές αυτού του φαρμάκου, καθώς και οι απόψεις των γιατρών ειδικών σχετικά με τη χρήση της μετφορμίνης στην πρακτική τους. Ένα μεγάλο αίτημα για να προσθέσετε πιο ενεργά τα σχόλιά σας σχετικά με το φάρμακο: το φάρμακο βοήθησε ή δεν βοήθησε να απαλλαγούμε από την ασθένεια, ποιες επιπλοκές και παρενέργειες παρατηρήθηκαν, οι οποίες μπορεί να μην έχουν δηλωθεί από τον κατασκευαστή στο σχολιασμό. Αναλόγων της μετφορμίνης παρουσία διαθέσιμων δομικών αναλόγων. Χρήση για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2 και της παχυσαρκίας (απώλεια βάρους) σε ενήλικες, παιδιά, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Η σύνθεση και η αλληλεπίδραση του φαρμάκου με το αλκοόλ.

Η μετφορμίνη - αναστέλλει τη γλυκονεογένεση στο ήπαρ, μειώνει την απορρόφηση της γλυκόζης από το έντερο, αυξάνει διάθεση γλυκόζης στην περιφέρεια, και επίσης βελτιώνει την ευαισθησία των ιστών στην ινσουλίνη. Δεν επηρεάζει την έκκριση ινσουλίνης από βήτα παγκρεατικά κύτταρα, δεν προκαλεί υπογλυκαιμικές αντιδράσεις. Μειώνει τα τριγλυκερίδια και τις λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας στο αίμα. Σταθεροποιεί ή μειώνει το σωματικό βάρος. Έχει ινωδολυτικό αποτέλεσμα λόγω της καταστολής ενός αναστολέα ενεργοποιητή πλασμινογόνου τύπου ιστού.

Σύνθεση

Υδροχλωρική μετφορμίνη + έκδοχα.

Φαρμακοκινητική

Μετά από χορήγηση από το στόμα, η μετφορμίνη απορροφάται από τη γαστρεντερική οδό. Η βιοδιαθεσιμότητα μετά τη λήψη της τυπικής δόσης είναι 50-60%. Πρακτικά δεν δεσμεύεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Συσσωρεύεται στους σιελογόνους αδένες, τους μυς, το συκώτι και τα νεφρά. Εκκρίνονται αμετάβλητα από τα νεφρά. Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, είναι δυνατή η συσσώρευση (συσσώρευση) του φαρμάκου.

Ενδείξεις

  • διαβήτη τύπου 2 χωρίς την τάση για κετοξέωση (ειδικά σε ασθενείς με παχυσαρκία) με την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας διατροφής ·
  • σε συνδυασμό με ινσουλίνη, σε περίπτωση σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2, ειδικά με έντονο βαθμό παχυσαρκίας, συνοδευόμενο από δευτερογενή αντίσταση στην ινσουλίνη.

Μορφές απελευθέρωσης

Τα δισκία, επικαλυμμένα με 500 mg, 850 mg και 1000 mg.

Οδηγίες χρήσης και θεραπευτική αγωγή

Η δόση του φαρμάκου ρυθμίζεται από τον ιατρό ξεχωριστά, ανάλογα με το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα.

Η αρχική δόση είναι 500-1000 mg ημερησίως (1-2 δισκία). Μετά από 10-15 ημέρες, είναι δυνατή μια περαιτέρω σταδιακή αύξηση της δόσης ανάλογα με το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα.

Η δόση συντήρησης του φαρμάκου είναι συνήθως 1500-2000 mg ημερησίως (3-4 δισκία). Η μέγιστη δόση είναι 3000 mg ημερησίως. (6 δισκία).

Σε ηλικιωμένους ασθενείς, η συνιστώμενη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει το 1 g (2 δισκία).

Τα δισκία μετφορμίνης πρέπει να λαμβάνονται ολόκληρα κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά το γεύμα, πλένονται με μικρή ποσότητα υγρού (ένα ποτήρι νερό). Για να μειωθούν οι ανεπιθύμητες ενέργειες από το γαστρεντερικό σωλήνα, η ημερήσια δόση πρέπει να χωριστεί σε 2-3 δόσεις.

Λόγω του αυξημένου κινδύνου γαλακτικής οξέωσης, η δόση του φαρμάκου θα πρέπει να μειώνεται σε περίπτωση σοβαρών μεταβολικών διαταραχών.

Παρενέργειες

  • ναυτία, έμετος.
  • μεταλλική γεύση στο στόμα.
  • έλλειψη όρεξης.
  • διάρροια;
  • μετεωρισμός;
  • κοιλιακό άλγος;
  • γαλακτική οξέωση (απαιτείται διακοπή της θεραπείας,
  • Β12 υποσιταμίνωση (μειωμένη απορρόφηση).
  • μεγαλοβλαστική αναιμία.
  • υπογλυκαιμία;
  • δερματικό εξάνθημα.

Αντενδείξεις

  • διαβητική κετοξέωση, διαβητικό πρόμομο, κώμα,
  • μειωμένη νεφρική λειτουργία.
  • οξειών καταστάσεων με κίνδυνο για νεφρική δυσλειτουργία: αφυδάτωση (διάρροια, έμετος), πυρετός, σοβαρή μολυσματική ασθένεια, κατάσταση, υποξία (σοκ, σηψαιμία, λοιμώξεις των νεφρών, βρογχοπνευμονικές ασθένειες)?
  • συμπτωματική εκδηλώσεις της οξείες και χρόνιες ασθένειες που μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη της υποξίας των ιστών (καρδιακή ή αναπνευστική ανεπάρκεια, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου)?
  • σοβαρή χειρουργική επέμβαση και τραύμα (όταν ενδείκνυται η θεραπεία με ινσουλίνη).
  • μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία.
  • χρόνιος αλκοολισμός, οξεία δηλητηρίαση από το αλκοόλ.
  • χρησιμοποιήστε για τουλάχιστον 2 ημέρες πριν και μέσα σε 2 ημέρες μετά τη διεξαγωγή ραδιοϊσοτόπων ή ακτινογραφικών μελετών με την εισαγωγή αντιδραστηρίου που περιέχει ιώδιο.
  • γαλακτική οξέωση (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού) ·
  • τη διατήρηση μιας δίαιτας χαμηλών θερμίδων (λιγότερες από 1000 θερμίδες ημερησίως) ·
  • την εγκυμοσύνη;
  • περίοδο γαλουχίας.
  • υπερευαισθησία στο φάρμακο.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, καθώς και στην περίπτωση της εγκυμοσύνης κατά τη λήψη της μετφορμίνης, θα πρέπει να ακυρωθεί και να συνταγογραφηθεί θεραπεία ινσουλίνης. Δεδομένου ότι δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με τη διείσδυση στο μητρικό γάλα, αυτό το φάρμακο αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιήστε τη μετφορμίνη κατά τη διάρκεια του θηλασμού, ο θηλασμός θα πρέπει να διακόπτεται.

Χρήση σε παιδιά

Αντενδείκνυται σε παιδιά και εφήβους ηλικίας κάτω των 18 ετών.

Χρήση σε ηλικιωμένους ασθενείς

Δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου σε άτομα άνω των 60 ετών που εκτελούν βαριά σωματική εργασία, η οποία συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης γαλακτικής οξέωσης σε αυτά. Σε ηλικιωμένους ασθενείς, η συνιστώμενη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει το 1 g (2 δισκία).

Ειδικές οδηγίες

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η νεφρική λειτουργία. Τουλάχιστον 2 φορές το χρόνο, καθώς και η εμφάνιση μυαλγίας θα πρέπει να καθορίζει την περιεκτικότητα σε γαλακτικό στο πλάσμα. Επιπλέον, απαιτείται έλεγχος του επιπέδου της κρεατινίνης στον ορό 1 φορά σε 6 μήνες (ειδικά σε ασθενείς με προχωρημένη ηλικία). Η μετφορμίνη δεν πρέπει να συνταγογραφείται εάν το επίπεδο της κρεατινίνης στο αίμα είναι υψηλότερο από 135 μmol / L στους άνδρες και 110 μmol / L στις γυναίκες.

Ίσως η χρήση του φαρμάκου Μετφορμίνη σε συνδυασμό με παράγωγα σουλφονυλουρίας. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται ιδιαίτερα προσεκτική παρακολούθηση της γλυκόζης στο αίμα.

48 ώρες πριν και μέσα σε 48 ώρες μετά την ακτινοσκόπηση (ουρογραφία, ενδοφλέβια αγγειογραφία), η μετφορμίνη θα πρέπει να σταματήσει.

Όταν ένας ασθενής έχει βρογχοπνευμονική λοίμωξη ή λοίμωξη των ουροφόρων οργάνων, θα πρέπει να ενημερώσετε αμέσως το γιατρό σας.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να αποφεύγετε τη λήψη αλκοόλ και φαρμάκων που περιέχουν αιθανόλη. Με την ταυτόχρονη χρήση αλκοόλ μπορεί να εμφανιστεί γαλακτική οξέωση.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου

Η χρήση του φαρμάκου στη μονοθεραπεία δεν επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης οχημάτων και την εργασία με μηχανισμούς.

Όταν η Μετφορμίνη συνδυάζεται με άλλους υπογλυκαιμικούς παράγοντες (παράγωγα σουλφονυλουρίας, ινσουλίνη), μπορεί να αναπτυχθούν υπογλυκαιμικές καταστάσεις οι οποίες παρεμποδίζουν την ικανότητα οδήγησης οχημάτων και εμπλοκής σε άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη προσοχή και γρήγορες ψυχοκινητικές αντιδράσεις.

Η αλληλεπίδραση φαρμάκων

Δεν συνιστάται να παίρνετε ταυτόχρονα το danazol για να αποφύγετε την υπεργλυκαιμική δράση του τελευταίου. Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία με δαναζόλη και μετά τη διακοπή της τελευταίας απαιτεί προσαρμογή της δόσης της μετφορμίνης υπό τον έλεγχο των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα.

Συνδυασμοί που απαιτούν ιδιαίτερη φροντίδα: η χλωροπρομαζίνη - όταν λαμβάνεται σε υψηλές δόσεις (100 mg την ημέρα) αυξάνει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα μειώνοντας την απελευθέρωση της ινσουλίνης.

Κατά τη θεραπεία των νευροληπτικών και μετά τη διακοπή της τελευταίας, απαιτείται ρύθμιση της δόσης της μετφορμίνης υπό τον έλεγχο του επιπέδου γλυκόζης.

Ενώ η χρήση των σουλφονυλουριών, ακαρβόζη, η ινσουλίνη, μη-στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), αναστολείς ΜΑΟ, οξυτετρακυκλίνη, αναστολείς ACE, κλοφιμπράτη παράγωγα, κυκλοφωσφαμίδη, βήτα-αναστολείς μπορεί να αυξήσουν την υπογλυκαιμική δράση της μετφορμίνης.

Ενώ η χρήση των γλυκοκορτικοστεροειδών (GCS), από του στόματος αντισυλληπτικά, επινεφρίνη, συμπαθομιμητικά, γλυκαγόνη, θυρεοειδικές ορμόνες, θειαζιδικά και διουρητικά της αγκύλης, τα παράγωγα φαινοθειαζίνης, παράγωγα του νικοτινικού οξέος μπορεί να μειώσει την υπογλυκαιμική δράση της μετφορμίνης.

Η σιμετιδίνη επιβραδύνει την εξάλειψη της μετφορμίνης, με αποτέλεσμα αυξημένο κίνδυνο γαλακτικής οξέωσης.

Η μετφορμίνη μπορεί να εξασθενήσει την επίδραση αντιπηκτικών (παράγωγα κουμαρίνης).

Η κατανάλωση αλκοόλ αυξάνει τον κίνδυνο γαλακτικής οξέωσης σε οξεία δηλητηρίαση από οινόπνευμα, ιδιαίτερα σε περιπτώσεις ασιτία ή χαμηλή συμμόρφωση σε θερμίδες δίαιτα, καθώς και ηπατική ανεπάρκεια.

Αναλόγια του φαρμάκου Μετφορμίνη

Δομικά ανάλογα της δραστικής ουσίας:

  • Bagomet;
  • Γλυκόνη.
  • Glyminfor;
  • Gliformin;
  • Glucophage;
  • Glucophage Long;
  • Langerine;
  • Μεταδιένιο.
  • Metospanine;
  • Metfogamma 1000;
  • Metfogamma 500;
  • Metfohama 850;
  • Μετφορμίνη;
  • Μετφορμίνη Richter;
  • Metformin Teva.
  • Υδροχλωρική μετφορμίνη.
  • Nova Met;
  • NovoFormin;
  • Siofor 1000;
  • Siofor 500;
  • Siofor 850;
  • Sofamet;
  • Formetin;
  • Formin Pliva.

Μετφορμίνη

Η μετφορμίνη ανήκει στην ομάδα των διγουανιδών. Διγουανιδίδη διμεθυλίου - η κύρια δραστική ουσία του φαρμάκου, που προέρχεται από το φυτό Galega officinalis. Η χρήση της μετφορμίνης συμβάλλει στην αναστολή της σύνθεσης γλυκόζης από το ήπαρ, μειώνοντας έτσι τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

Το φάρμακο ενισχύει επίσης την ευαισθησία των υποδοχέων της ινσουλίνης, βελτιώνει την απορρόφηση ινσουλίνης και την οξείδωση των λιπαρών οξέων, αυξάνει την περιφερική χρήση γλυκόζης και μειώνει επίσης την απορροφητικότητα του από την πεπτική οδό.

Σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε γιατί οι γιατροί συνταγογραφούν το Metformin, συμπεριλαμβανομένων οδηγιών χρήσης, αναλόγων και τιμών για αυτό το φάρμακο στα φαρμακεία. Οι πραγματικές κριτικές για άτομα που έχουν ήδη χρησιμοποιήσει τη μετφορμίνη μπορούν να διαβαστούν στα σχόλια.

Σύνθεση και απελευθέρωση

Το φάρμακο παρασκευάζεται με τη μορφή δισκίων που καλύπτονται με επίστρωση μεμβράνης. Παραγόμενα δισκία των 500 mg και 850 mg. Στην κυψέλη μπορεί να είναι 30 ή 120 τεμ.

  • Στη σύνθεση του φαρμάκου είναι το δραστικό συστατικό Μετφορμίνη, καθώς και πρόσθετες ουσίες: άμυλο, στεατικό μαγνήσιο, τάλκη.

Κλινικο-φαρμακολογική ομάδα: στοματικό υπογλυκαιμικό φάρμακο.

Τι βοηθά το Metformin;

Διορίζεται σε ενήλικες με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 και 2. Η μετφορμίνη χρησιμοποιείται ως συμπλήρωμα στη βασική θεραπεία με ινσουλίνη ή άλλους αντιδιαβητικούς παράγοντες, καθώς και μονοθεραπεία (για διαβήτη τύπου 1, χρησιμοποιείται μόνο σε συνδυασμό με ινσουλίνη).

Συνιστάται ιδιαίτερα όταν υπάρχει ταυτόχρονη παχυσαρκία στην περίπτωση που ο απαραίτητος έλεγχος των δεικτών γλυκόζης αίματος δεν επιτυγχάνεται χρησιμοποιώντας μόνο επαρκή σωματική δραστηριότητα ή δίαιτα.

Φαρμακολογική δράση

Η μετφορμίνη αναστέλλει τη γλυκονεογένεση στο ήπαρ, μειώνει την απορρόφηση της γλυκόζης από το έντερο, αυξάνει την περιφερική χρήση της γλυκόζης και επίσης αυξάνει την ευαισθησία των ιστών στην ινσουλίνη. Δεν επηρεάζει την έκκριση ινσουλίνης από βήτα παγκρεατικά κύτταρα, δεν προκαλεί υπογλυκαιμικές αντιδράσεις.

Μειώνει τα τριγλυκερίδια και τις λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας στο αίμα. Σταθεροποιεί ή μειώνει το σωματικό βάρος. Έχει ινωδολυτικό αποτέλεσμα λόγω της καταστολής ενός αναστολέα ενεργοποιητή πλασμινογόνου τύπου ιστού.

Οδηγίες χρήσης

Τα δισκία μετφορμίνης καταπίνονται ολόκληρα με άφθονο νερό. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται μόνο μετά από γεύμα. Για να μειωθούν οι ανεπιθύμητες ενέργειες από το γαστρεντερικό σωλήνα, η ημερήσια δόση πρέπει να χωριστεί σε 2-3 δόσεις. Εάν ένας ασθενής δυσκολεύεται να καταπιεί ένα χάπι (για παράδειγμα, δισκία των 850 mg το καθένα), τότε διαιρείται σε 2 μέρη για τη διευκόλυνση της λήψης κινδύνου. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να λάβετε και τα δύο μισά αμέσως, το ένα μετά το άλλο.

Η δόση του φαρμάκου ρυθμίζεται από τον ιατρό ξεχωριστά, ανάλογα με το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα.

  • Η αρχική δόση είναι 500-1000 mg / ημέρα (1-2 καρτέλες). Μετά από 10-15 ημέρες, είναι δυνατή μια περαιτέρω σταδιακή αύξηση της δόσης ανάλογα με το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα.
  • Η δόση συντήρησης του φαρμάκου είναι συνήθως 1500-2000 mg / ημέρα. (3-4 καρτέλες) Η μέγιστη δόση - 3000 mg / ημέρα (6 δισκία).

Σε ηλικιωμένους ασθενείς, η συνιστώμενη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει το 1 g (2 καρτέλες). Είναι απαραίτητο να μειωθεί η δόση του φαρμάκου για σοβαρές μεταβολικές διαταραχές.

Βρήκε έναν ορκισμένο εχθρό ΜΑΝΙΤΥΛΟ καρφί! Τα νύχια θα καθαριστούν σε 3 μέρες! Πάρτε το.

Πώς να ομαλοποιήσετε γρήγορα την αρτηριακή πίεση μετά από 40 χρόνια; Η συνταγή είναι απλή, γράψτε την κάτω.

Κουρασμένος από αιμορροΐδες; Υπάρχει ένας τρόπος! Μπορεί να θεραπευτεί στο σπίτι σε λίγες μέρες, που χρειάζεστε.

Σχετικά με την παρουσία των σκουληκιών λέει ένα άρωμα από το στόμα! Μια φορά την ημέρα, πίνετε νερό με μια σταγόνα..

Αντενδείξεις

Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο σε τέτοιες περιπτώσεις:

  1. Διαβητικό πρόμομα, κώμα, διαβητική κετοξέωση.
  2. Σοβαρές κακώσεις και χειρουργικές επεμβάσεις (σε περιπτώσεις θεραπείας με ινσουλίνη).
  3. Διαταραχές της νεφρικής λειτουργίας και του ήπατος.
  4. Ο χρόνιος αλκοολισμός, η οξεία δηλητηρίαση από το αλκοόλ.
  5. Συμμόρφωση με δίαιτα χαμηλών θερμίδων (λιγότερες από 1000 θερμίδες / ημέρα).
  6. Γαλακτική οξέωση (συμπεριλαμβανομένων των δεδομένων στην ιστορία).
  7. Περίοδος θηλασμού και εγκυμοσύνη.
  8. Υπερευαισθησία στο φάρμακο.
  9. Οξεία έμφραγμα του μυοκαρδίου, καρδιακή ή αναπνευστική ανεπάρκεια (οξεία και χρόνια ασθένεια που μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ιστικής υποξίας).
  10. Οξείες βλάβες που εμφανίζονται με απειλή για την ανάπτυξη διαταραχών των νεφρών: σοβαρές μολυσματικές ασθένειες, πυρετός, αφυδάτωση (έμετος, διάρροια), βρογχοπνευμονικές παθήσεις, νεφρικές μολύνσεις, σοκ, σηψαιμία.
  11. Η περίοδος τουλάχιστον 2 ημερών πριν και εντός 2 ημερών μετά τη διεξαγωγή μελετών ακτίνων Χ ή ραδιοϊσοτόπων με χρήση σκιαγραφικών μέσων που περιέχουν ιώδιο για ενδοαγγειακή χορήγηση.

Δεν συνιστάται η χρήση του προϊόντος σε ασθενείς ηλικίας άνω των 60 ετών που εκτελούν έντονη σωματική άσκηση, δεδομένου ότι αυτό είναι γεμάτο με την ανάπτυξη γαλακτικής οξέωσης σε αυτά.

Παρενέργειες

Συχνά, κατά τη λήψη του φαρμάκου, παρενέργειες εμφανίζονται στις λειτουργίες του πεπτικού συστήματος: μεταλλική γεύση στο στόμα, ναυτία, έλλειψη όρεξης, έμετος, διάρροια, κοιλιακό άλγος, μετεωρισμός (αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται συχνά στην αρχή της εφαρμογής και είναι μεταβατικά).

Επιπλέον, είναι δυνατές και άλλες, πιο σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες:

  1. Ενδοκρινικό σύστημα: υπογλυκαιμία.
  2. Αιματοποιητικά όργανα: σε μερικές περιπτώσεις - μεγαλοβλαστική αναιμία.
  3. Μεταβολισμός: σε σπάνιες περιπτώσεις - γαλακτική οξέωση. σε βάθος μακροχρόνιας χρήσης - υπογλυκαιμία Β12 (διαταραχή απορρόφησης).
  4. Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα.

Έγινε καταγραφή μιας περίπτωσης υπερδοσολογίας με μετφορμίνη στη δοσολογία των 85 g. Ταυτόχρονα, η υπογλυκαιμία δεν αναπτύχθηκε, ωστόσο παρατηρήθηκε γαλακτική οξέωση. Γαλακτική οξέωση - επικίνδυνη επιπλοκή, τα πρώτα συμπτώματα της οποίας είναι: έμετος, διάρροια, ναυτία, πυρετός, μυϊκός πόνος, κοιλιακό άλγος. Αν δεν δοθεί βοήθεια, μπορεί να αναπτυχθεί περαιτέρω ζάλη, επιτάχυνση της αναπνοής, εξασθένιση της συνείδησης και κώμα.

Αναλόγων

Με το ίδιο δραστικό συστατικό είναι διαθέσιμα τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Bagomet;
  • Gliformin;
  • Glucophage;
  • Diaformin OD;
  • Langerine;
  • Μεταδιένιο.
  • Metospanine;
  • Metthogamma;
  • Metformin-Richter;
  • Μετφορμίνη-Τeva;
  • Nova Met;
  • NovoFormin;
  • Siofor;
  • Sofamet;
  • Formetin;
  • Formin Pliva.

Προσοχή: η χρήση αναλόγων πρέπει να συμφωνείται με τον θεράποντα ιατρό.

Η μέση τιμή του METFORMIN στα φαρμακεία (Μόσχα) είναι 110 ρούβλια.

Μετφορμίνη

Περιγραφή από τις 18 Σεπτεμβρίου 2015

  • Λατινικό όνομα: Μετφορμίνη
  • Κωδικός ATC: A10BA02
  • Δραστικό συστατικό: Μετφορμίνη (Μετφορμίνη)
  • Κατασκευαστής: Atoll LLC (Ρωσία)

Σύνθεση

Στη σύνθεση του φαρμάκου είναι το δραστικό συστατικό Μετφορμίνη, καθώς και πρόσθετες ουσίες: άμυλο, στεατικό μαγνήσιο, τάλκη.

Τύπος απελευθέρωσης

Το φάρμακο παρασκευάζεται με τη μορφή δισκίων που καλύπτονται με επίστρωση μεμβράνης. Παραγόμενα δισκία των 500 mg και 850 mg. Στην κυψέλη μπορεί να είναι 30 ή 120 τεμ.

Φαρμακολογική δράση

Η μετφορμίνη είναι μια ουσία της κατηγορίας των διγουανιδίων, ο μηχανισμός δράσης της εκδηλώνεται λόγω της αναστολής της διαδικασίας γλυκονεογένεσης στο ήπαρ, μειώνει την απορρόφηση της γλυκόζης από το έντερο, ενισχύει τη διαδικασία της περιφερικής χρήσης γλυκόζης, αυξάνει την ευαισθησία των ιστών στην ινσουλίνη. Δεν επηρεάζει τη διαδικασία έκκρισης ινσουλίνης από παγκρεατικά βήτα κύτταρα, δεν προκαλεί εκδηλώσεις υπογλυκαιμικών αντιδράσεων. Ως αποτέλεσμα, καταστέλλει την υπερινσουλιναιμία, η οποία είναι ένας σημαντικός παράγοντας που συμβάλλει στην αύξηση του βάρους και την πρόοδο των επιπλοκών των αιμοφόρων αγγείων στον σακχαρώδη διαβήτη. Υπό την επιρροή του σταθεροποιεί ή μειώνει το σωματικό βάρος.

Το εργαλείο μειώνει τα επίπεδα των τριγλυκεριδίων και των λινοπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας στο αίμα. Μειώνει την ένταση της οξείδωσης του λίπους, αναστέλλει την παραγωγή ελεύθερων λιπαρών οξέων. Το ινωδολυτικό αποτέλεσμα παρατηρείται, αναστέλλοντας τα ΡΑΙ-1 και t-ΡΑ.

Το φάρμακο αναστέλλει τη διαδικασία πολλαπλασιασμού στοιχείων λείου μυός του αγγειακού τοιχώματος. Έχει θετική επίδραση στην κατάσταση του καρδιαγγειακού συστήματος, αποτρέπει την ανάπτυξη διαβητικής αγγειοπάθειας.

Φαρμακοκινητική και φαρμακοδυναμική

Αφού η μετφορμίνη λαμβάνεται από το στόμα, παρατηρείται μεγαλύτερη συγκέντρωση στο πλάσμα μετά από 2,5 ώρες. Σε άτομα που λαμβάνουν το φάρμακο σε μέγιστες δόσεις, η υψηλότερη περιεκτικότητα του δραστικού συστατικού στο πλάσμα δεν ήταν μεγαλύτερη από 4 μg / ml.

Η απορρόφηση του δραστικού συστατικού διακόπτεται 6 ώρες μετά τη χορήγηση. Κατά συνέπεια, η συγκέντρωση στο πλάσμα μειώνεται. Εάν ο ασθενής λάβει τη συνιστώμενη δόση του φαρμάκου, τότε μετά από 1-2 ημέρες παρατηρείται σταθερή σταθερή συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο πλάσμα στα όρια του 1 μg / ml ή μικρότερη.

Εάν το φάρμακο λαμβάνεται κατά τη διαδικασία της κατανάλωσης, μειώνεται η απορρόφηση του δραστικού συστατικού. Συσσωρεύεται κυρίως στα τοιχώματα του πεπτικού σωλήνα.

Η ημιζωή του είναι περίπου 6,5 ώρες. Το επίπεδο βιοδιαθεσιμότητας σε υγιείς ανθρώπους είναι 50-60%. Με τις πρωτεΐνες του πλάσματος η σύνδεσή του είναι ασήμαντη. Περίπου 20-30% της δόσης περνάει από τα νεφρά.

Ενδείξεις χρήσης Metformin

Οι ακόλουθες ενδείξεις για τη χρήση της μετφορμίνης προσδιορίζονται:

  • σακχαρώδη διαβήτη του πρώτου και του δεύτερου τύπου.

Το φάρμακο συνταγογραφείται ως πρόσθετο μέσο για την κύρια θεραπεία της ινσουλίνης, καθώς και για άλλα μέσα κατά του διαβήτη. Επίσης χορηγείται ως μονοθεραπεία.

Η χρήση του φαρμάκου συνιστάται εάν ο ασθενής πάσχει από ταυτόχρονη παχυσαρκία, εάν ο ασθενής πρέπει να παρακολουθεί τη γλυκόζη του αίματος και αυτό δεν μπορεί να επιτευχθεί με τη βοήθεια της διατροφής ή της άσκησης.

Το εργαλείο χρησιμοποιείται επίσης για πολυκυστικές ωοθήκες, αλλά αυτό μπορεί να γίνει μόνο υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού.

Αντενδείξεις

Οι ακόλουθες αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου Μετφορμίνη προσδιορίζονται:

  • ηλικία ασθενούς έως 15 έτη ·
  • υψηλό βαθμό ευαισθησίας στο δραστικό συστατικό ή σε άλλα συστατικά του φαρμάκου,
  • σοβαρή νεφρική νόσο (δυσλειτουργία, ανεπάρκεια).
  • διαβητικό πρόμομο.
  • γάγγραινα?
  • διαβητική κετοξέωση.
  • αφυδάτωση (σε περίπτωση συνεχούς εμέτου και διάρροια).
  • σύνδρομο διαβητικού ποδός ·
  • οξεία έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • αφυδάτωση, σοβαρές μολυσματικές ασθένειες, σοκ και άλλες καταστάσεις που μπορούν να οδηγήσουν σε επιδείνωση της λειτουργίας των νεφρών.
  • επινεφριδιακή ανεπάρκεια;
  • ηπατική ανεπάρκεια.
  • μια δίαιτα στην οποία ένα άτομο καταναλώνει όχι περισσότερο από 1000 kcal την ημέρα.
  • γαλακτική οξέωση;
  • χρόνιος αλκοολισμός.
  • ασθένειες στις οποίες ο ασθενής έχει υποξία ιστού.
  • πυρετός.
  • ενδοφλέβια ή ενδοαρτηριακή χορήγηση ακτινοδιαφανών φαρμάκων που περιέχουν ιώδιο.
  • αλκοολική δηλητηρίαση.
  • την εγκυμοσύνη και την περίοδο θηλασμού.

Παρενέργειες

Τις περισσότερες φορές, κατά τη λήψη των παρενεργειών του φαρμάκου εκδηλώνονται με τις λειτουργίες του πεπτικού συστήματος: ναυτία, διάρροια, έμετος, κοιλιακό άλγος, ανορεξία, μια μεταλλική γεύση στο στόμα. Κατά κανόνα, αυτές οι αντιδράσεις αναπτύσσονται κατά την πρώτη φορά που παίρνετε το φάρμακο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ίδιοι εξαφανίζονται με την περαιτέρω χρήση του φαρμάκου.

Εάν ένα άτομο έχει υψηλή ευαισθησία στο φάρμακο, μπορεί να εμφανίσει ερύθημα, αλλά αυτό συμβαίνει μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις. Με την ανάπτυξη μιας σπάνιας παρενέργειας - μέτριας ερύθημα - είναι απαραίτητο να ακυρώσετε τη λήψη.

Με τη μακροχρόνια θεραπεία, ορισμένοι ασθενείς εμφανίζουν επιδείνωση της απορρόφησης της βιταμίνης Β12. Ως αποτέλεσμα, το επίπεδο του ορού μειώνεται, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε εξασθενημένη αιματοποίηση και στην ανάπτυξη μεγαλοβλαστικής αναιμίας.

Δισκία Μετφορμίνη, οδηγίες χρήσης (μέθοδος και δοσολογία)

Είναι απαραίτητο να καταπιείτε τα δισκία ολόκληρα και να τα πίνετε με άφθονο νερό. Πίνετε φάρμακο μετά από ένα γεύμα. Εάν είναι δύσκολο για ένα άτομο να καταπιεί ένα χάπι των 850 mg, μπορεί να χωριστεί σε δύο μέρη, τα οποία λαμβάνονται αμέσως, ένα προς ένα. Αρχικά, λαμβάνεται μια δόση 1000 mg ημερησίως, η δόση αυτή, προκειμένου να αποφεύγονται οι παρενέργειες, θα πρέπει να χωρίζεται σε δύο ή τρεις δόσεις. Μετά από 10-15 ημέρες, η δόση αυξάνεται σταδιακά. Η μέγιστη επιτρεπόμενη πρόσληψη 3000 mg φαρμάκου την ημέρα.

Εάν η μετφορμίνη λαμβάνεται από ηλικιωμένους, θα πρέπει να παρακολουθείτε συνεχώς την κατάσταση των νεφρών τους. Η πλήρης θεραπευτική δράση μπορεί να επιτευχθεί μετά από δύο εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας.

Εάν πρέπει να αρχίσετε να παίρνετε το Metformin μετά τη λήψη ενός άλλου υπογλυκαιμικού φαρμάκου για χορήγηση από το στόμα, πρέπει πρώτα να σταματήσετε τη θεραπεία με αυτό το φάρμακο και στη συνέχεια να αρχίσετε να παίρνετε τη μετφορμίνη στην ενδεδειγμένη δοσολογία.

Εάν ο ασθενής συνδυάζει ινσουλίνη και μετφορμίνη, τότε τις πρώτες ημέρες δεν θα πρέπει να αλλάξετε τη συνήθη δόση ινσουλίνης. Περαιτέρω, η δόση ινσουλίνης μπορεί να μειωθεί σταδιακά κάτω από την επίβλεψη ενός γιατρού.

Οδηγίες χρήσης Metformin Richter

Η δόση του φαρμάκου καθορίζεται από το γιατρό, εξαρτάται από το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα του ασθενούς. Κατά τη λήψη δισκίων 0,5 g αρχικής δόσης είναι 0,5-1 g ημερησίως. Μπορεί να αυξηθεί η περαιτέρω δόση, εάν είναι απαραίτητο. Η μέγιστη δόση ανά ημέρα είναι 3 g.

Κατά τη λήψη χαπιών 0.85 g αρχικής δόσης είναι 0.85 g ημερησίως. Επιπλέον, εάν είναι απαραίτητο, αυξάνεται. Η υψηλότερη δόση είναι 2,55 g ημερησίως.

Οδηγίες χρήσης Metformin Canon

Οι οδηγίες χρήσης αυτού του φαρμάκου παρέχουν παρόμοιες οδηγίες. Μεμονωμένα, η δόση καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.

Υπερδοσολογία

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, ενδέχεται να εμφανιστούν μερικές ανεπιθύμητες ενέργειες, γι 'αυτό συνιστάται η λήψη δισκίων μόνο στην ενδεικνυόμενη δόση. Κατά τη λήψη μετφορμίνη σε δοσολογία των 85 g καταγράφηκε σε περίπτωση υπερδοσολογίας, την ανάπτυξη με τον τρόπο αυτό γαλακτική οξέωση, στην οποία η παρατηρούμενη έμετος, ναυτία, μυϊκοί πόνοι, διάρροια, κοιλιακό άλγος. Εάν η βοήθεια δεν παρέχεται έγκαιρα, μπορεί να εμφανιστεί η ανάπτυξη ζάλης, εξασθένισης της συνείδησης και κώματος. Η πιο αποτελεσματική μέθοδος αφαίρεσης της μετφορμίνης από το σώμα είναι η αιμοκάθαρση. Στη συνέχεια, συνταγογραφήστε συμπτωματική θεραπεία.

Αλληλεπίδραση

Τα παράγωγα της μετφορμίνης και της σουλφονυλουρίας θα πρέπει να συνδυάζονται προσεκτικά λόγω του κινδύνου υπογλυκαιμίας.

Υπογλυκαιμική επίδραση μειώνεται κατά τη λήψη τοπικών και συστηματικών γλυκοκορτικοστεροειδή, γλυκαγόνη, συμπαθομιμητικά, προγεστογόνα, επινεφρίνη, ορμονών του θυρεοειδούς, τα οιστρογόνα, τα παράγωγα νικοτινικού οξέος, τα θειαζιδικά διουρητικά, φαινοθειαζίνες.

Ταυτόχρονα, η λήψη του Zimetidina επιβραδύνει την εξάλειψη της μετφορμίνης από το σώμα, με αποτέλεσμα να αυξάνεται ο κίνδυνος γαλακτικής οξέωσης.

Υπογλυκαιμική δράση ενισχύεται β2-αδρενεργικούς ανταγωνιστές, μετατροπής αγγειοτενσίνης παράγοντα, κλοφιμπράτη παράγωγα, αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης, μη-στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα και οξυτετρακυκλίνη, κυκλοφωσφαμίδη, παράγωγα κυκλοφωσφαμίδη.

Όταν χρησιμοποιούνται ενδοαρτηριακά ή ενδοφλέβια φάρμακα αντίθεσης με περιεχόμενο ιωδίου, τα οποία χρησιμοποιούνται για τη διεξαγωγή ακτίνων Χ, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει νεφρική ανεπάρκεια μαζί με τη μετφορμίνη και η πιθανότητα γαλακτικής οξέωσης να αυξηθεί. Είναι σημαντικό να ανασταλεί η εισαγωγή πριν από τη διεξαγωγή μιας τέτοιας διαδικασίας, κατά τη διάρκεια αυτής και για δύο ημέρες μετά. Περαιτέρω, το φάρμακο μπορεί να αποκατασταθεί όταν η νεφρική λειτουργία επαναξιολογηθεί κανονικά.

Όταν λαμβάνετε μια νευροληπτική χλωροπρομαζίνη σε υψηλές δόσεις, ο δείκτης γλυκόζης στον ορό αυξάνεται και η απελευθέρωση της ινσουλίνης παρεμποδίζεται. Κατά συνέπεια, μπορεί να είναι απαραίτητη η αύξηση της δοσολογίας ινσουλίνης. Αλλά πριν από αυτό είναι σημαντικό να ελέγχεται η περιεκτικότητα σε γλυκόζη στο αίμα.

Για την αποφυγή της υπεργλυκαιμίας, δεν θα πρέπει να συνδυάζεται με τη δαναζόλη.

Με ταυτόχρονη μακροχρόνια θεραπεία με μετφορμίνη βανκομυκίνη, αμιλορίδη, κινίνη, μορφίνη, κινιδίνη, ρανιτιδίνη, σιμετιδίνη, προκαϊναμίδη, νιφεδιπίνη, τριαμτερένη αυξάνει τη συγκέντρωση πλάσματος της μετφορμίνης σε 60%.

Η απορρόφηση της μετφορμίνης επιβραδύνεται από το Guar και τη Χολεστυραμίνη, συνεπώς, ενώ ταυτόχρονα λαμβάνουν αυτά τα φάρμακα, μειώνεται η αποτελεσματικότητα της Μετφορμίνης.

Ενισχύει την επίδραση των εσωτερικών αντιπηκτικών που ανήκουν στην κατηγορία των κουμαρινών.

Όροι πώλησης

Μπορείτε να αγοράσετε μια συνταγή.

Συνθήκες αποθήκευσης

Το εργαλείο ανήκει στον κατάλογο Β. Πρέπει να προστατεύεται από τα παιδιά και να φυλάσσεται σε 25 μοίρες.

Διάρκεια ζωής

Η διάρκεια ζωής του Metformin είναι 3 χρόνια.

Ειδικές οδηγίες

Εάν πραγματοποιηθεί μονοθεραπεία με μετφορμίνη, δεν παρατηρείται υπογλυκαιμία. Κατά συνέπεια, ο ασθενής μπορεί να εργαστεί με ακριβείς μηχανισμούς ή να ελέγξει τη μεταφορά. Ωστόσο, όταν συνδυάζεται με τη λήψη του φαρμάκου με ινσουλίνη ή με άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του διαβήτη, μπορεί να εμφανιστεί υπογλυκαιμία, η οποία με τη σειρά της οδηγεί σε διαταραχές πνευματικών αντιδράσεων και συντονισμό κινήσεων.

Μην συνταγογραφείτε χάπια σε άτομα μετά την ηλικία των 60 ετών, σε περίπτωση που είναι δύσκολο να εργαστούν. Σε αυτή την περίπτωση μπορεί να αναπτυχθεί γαλακτική οξέωση.

Οι ασθενείς που παίρνουν το φάρμακο, πρέπει να καθορίσετε την περιεκτικότητα σε κρεατινίνη στο αίμα πριν από τη θεραπεία και στη συνέχεια, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, τακτικά. Με μια κανονική ένδειξη, αυτό πρέπει να γίνεται μία φορά το χρόνο, με αυξημένο αρχικό επίπεδο κρεατινίνης, τέτοιες μελέτες πρέπει να διεξάγονται 2-4 φορές το χρόνο. Παρόμοιες μελέτες διεξάγονται με την ίδια συχνότητα στους ηλικιωμένους.

Εάν ένας ασθενής είναι υπέρβαρος, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε μια ισορροπημένη διατροφή κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η θεραπεία μπορεί να επαναληφθεί μετά από 2 ημέρες.

Αναλόγια της μετφορμίνης

Ανάλογα της Μετφορμίνη - υδροχλωρική μετφορμίνη είναι, Richter Μετφορμίνη, μετφορμίνη Teva, Bagomet, Formetin, Metfogamma, Gliformin, Metospanin, Siofor, Glikomet, glucones, Vero Μετφορμίνη Orabet, Gliminfor, Glucophage, Novoformin. Υπάρχει επίσης μια σειρά φαρμάκων με παρόμοιο αποτέλεσμα (Glibenclamide, κλπ.), Αλλά με άλλα δραστικά συστατικά.

Ποιο είναι το καλύτερο - Μετφορμίνη ή Γλυουκοφάτ;

Το Glucophage είναι το αρχικό φάρμακο που παράγεται στη Γαλλία, η μετφορμίνη είναι το εγχώριο αντίστοιχο. Ποιο φάρμακο πρέπει να προτιμάται, θα πρέπει να καθορίζεται μόνο από τον ειδικό που παρακολουθεί.

Για παιδιά

Δεν υπάρχει αρκετή εμπειρία με αυτό το φάρμακο για παιδιά.

Με αλκοόλ

Το αλκοόλ και η μετφορμίνη δεν πρέπει να συνδυάζονται, καθώς ένας τέτοιος συνδυασμός αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα γαλακτικής οξέωσης. Ως εκ τούτου, κατά τη διαδικασία της θεραπείας είναι σημαντικό να αποφευχθεί η λήψη αλκοόλ, καθώς και φάρμακα που περιέχουν αιθανόλη.

Μετφορμίνη για απώλεια βάρους

Παρά το γεγονός ότι η Metformin Richter και άλλοι πόροι στο φόρουμ Metformin συχνά φαίνονται να χρησιμοποιούνται για την απώλεια βάρους, αυτό το εργαλείο δεν προορίζεται να χρησιμοποιηθεί από άτομα που θέλουν να χάσουν βάρος. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για την απώλεια βάρους λόγω της δράσης του που συνδέεται με τη μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα και την ταυτόχρονη μείωση του σωματικού βάρους. Ωστόσο, πώς μπορείτε να πάρετε το Metformin για απώλεια βάρους, μπορείτε να μάθετε μόνο από αναξιόπιστες πηγές στο δίκτυο, καθώς οι ειδικοί δεν συμβουλεύουν να το εφαρμόσουν. Ωστόσο, είναι μερικές φορές δυνατόν τα άτομα που παίρνουν το Metformin να θεραπεύουν το διαβήτη για να χάσουν βάρος με αυτό το φάρμακο.

Κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Η λήψη του φαρμάκου Μετφορμίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται. Εάν η εγκυμοσύνη έρχεται στο υπόβαθρο της θεραπείας με αυτό το φάρμακο, θα πρέπει να το σταματήσετε και να συνταγογραφήσετε ινσουλίνη. Ο θηλασμός διακόπτεται εάν η θεραπεία με αυτό το φάρμακο είναι απαραίτητη.

Μετφορμίνη Κριτικές

Ανασκοπήσεις δισκίων μετφορμίνης από ασθενείς που πάσχουν από διαβήτη, δείχνουν ότι το φάρμακο είναι αποτελεσματικό και σας επιτρέπει να ελέγχετε τα επίπεδα γλυκόζης. Τα φόρουμ έχουν επίσης αναθεωρήσεις της θετικής δυναμικής μετά τη θεραπεία αυτών των φαρμάκων με PCOS. Αλλά συχνότερα υπάρχουν κριτικές και απόψεις για το πώς τα φάρμακα Metformin Richter, Metformin Teva και άλλα σας επιτρέπουν να ελέγχετε το σωματικό βάρος.

Πολλοί χρήστες αναφέρουν ότι φάρμακα που περιέχουν μετφορμίνη πραγματικά βοήθησαν να αντιμετωπιστούν τα επιπλέον κιλά. Αλλά ταυτόχρονα, οι παρενέργειες που σχετίζονται με γαστρεντερικές λειτουργίες εκδηλώνονταν πολύ συχνά. Στη διαδικασία συζήτησης για το πώς χρησιμοποιείται η μετφορμίνη για την απώλεια βάρους, οι αναθεωρήσεις των ιατρών είναι ως επί το πλείστον αρνητικές. Δεν κατηγορούν κατηγορηματικά τη χρήση τους για το σκοπό αυτό, καθώς και την κατανάλωση αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Τιμή Metformin από πού να αγοράσετε

Η τιμή της μετφορμίνης στα φαρμακεία εξαρτάται από το φάρμακο και τη συσκευασία του.

Η τιμή του Metformin Teva 850 mg είναι κατά μέσο όρο 100 ρούβλια ανά συσκευασία των 30 τεμαχίων.

Μπορείτε να αγοράσετε Metformin Canon 1000 mg (60 τεμ.) Για 270 ρούβλια.

Πόσο κοστίζει η μετφορμίνη εξαρτάται από τον αριθμό των δισκίων ανά συσκευασία: 50 τεμ. Μπορείτε να αγοράσετε σε τιμή 210 ρούβλια. Θα πρέπει να εξετάζεται κατά την αγορά ενός φαρμάκου για την απώλεια βάρους, ότι πωλείται με ιατρική συνταγή.

Μετφορμίνη: οδηγίες χρήσης, ανάλογα και τιμές

Από αυτό το ιατρικό άρθρο μπορεί να βρεθεί με το φάρμακο Μετφορμίνη. Οι οδηγίες χρήσης θα εξηγήσουν σε ποιες περιπτώσεις μπορείτε να πάρετε το φάρμακο, από τι βοηθά, ποιες είναι οι ενδείξεις χρήσης, αντενδείξεις και παρενέργειες. Ο σχολιασμός παρουσιάζει τη μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου και τη σύνθεσή του.

Στο άρθρο, οι γιατροί και οι καταναλωτές μπορούν να αφήνουν μόνο πραγματικές κριτικές σχετικά με το Metformin, από το οποίο μπορείτε να μάθετε εάν το φάρμακο έχει βοηθήσει στην αντιμετώπιση του διαβήτη τύπου 2 και της παχυσαρκίας (απώλεια βάρους) σε ενήλικες και παιδιά. Το εγχειρίδιο παραθέτει αναλόγους της Metformin, την τιμή του φαρμάκου στα φαρμακεία, καθώς και τη χρήση του κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ένα αντιδιαβητικό φάρμακο που προάγει την καλύτερη πρόσληψη γλυκόζης είναι η μετφορμίνη. Οι οδηγίες χρήσης συνιστούν τη λήψη του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της θεραπείας του διαβήτη τύπου 2, με την προϋπόθεση ότι διατηρείται η νεφρική λειτουργία, καθώς και για την απώλεια βάρους.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Το Metformin Teva και το Richter διατίθενται με τη μορφή δισκίων που προορίζονται για στοματική χρήση. Κάθε δισκίο είναι επικαλυμμένο. Στην κυψέλη χωράει 30, 60 και 120 τεμάχια. Η σύνθεση των δισκίων μπορεί να περιλαμβάνει 500, 850 mg, 1000 mg διμεθυλοδιγουανιδίου - το κύριο δραστικό συστατικό. Μεταξύ των επιπρόσθετων συστατικών του φαρμάκου είναι το στεατικό μαγνήσιο, το άμυλο και ο τάλκης.

Φαρμακολογική δράση

Το φάρμακο ανήκει στην ομάδα των διγουανιδίων, η δραστική ουσία διμεθυλοδιγουανίδη. Αποκτήστε το από το φυτό Galega officinalis. Η μετφορμίνη, για την οποία συνταγογραφείται για διαβήτη, παρεμποδίζει τη σύνθεση γλυκόζης από το ήπαρ (τη διαδικασία της γλυκονεογένεσης), μειώνοντας έτσι τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

Παράλληλα, το φάρμακο αυξάνει την ευαισθησία των υποδοχέων ινσουλίνης, βελτιώνοντας την απορρόφησή του, συμβάλλει στην καλύτερη οξείδωση των λιπαρών οξέων, αυξάνει την περιφερική χρήση της γλυκόζης, μειώνει την απορροφητικότητα του από την πεπτική οδό.

Το εργαλείο βοηθά στη μείωση της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς στον ορό, μειώνοντας τη χοληστερόλη και τη λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας, αποτρέποντας έτσι τις παθολογικές αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία.

Κανονικοποιεί την πήξη του αίματος, βελτιώνοντας τις ρεολογικές του ιδιότητες, βοηθώντας έτσι στη μείωση του κινδύνου θρόμβων αίματος. Οι αξιολογήσεις του Metformin από τους ενδοκρινολόγους επιβεβαιώνουν τις πληροφορίες που συνεισφέρουν στην απώλεια βάρους στην παχυσαρκία.

Για ποιο λόγο έχει συνταγογραφηθεί η μετφορμίνη;

Οι ενδείξεις για τη χρήση των φαρμάκων περιλαμβάνουν:

  • σε συνδυασμό με ινσουλίνη, σε περίπτωση σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2, ειδικά με έντονο βαθμό παχυσαρκίας, που συνοδεύεται από δευτερογενή αντίσταση στην ινσουλίνη.
  • διαβήτη τύπου 2 χωρίς τάση για κετοξέωση (ειδικά σε ασθενείς με παχυσαρκία) με την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας διατροφής.

Οδηγίες χρήσης

Η μετφορμίνη πρέπει να λαμβάνεται μετά από γεύμα, ενώ πίνετε άφθονο νερό. Η αρχική δόση είναι 1000 mg ημερησίως.

Εντός μίας έως δύο εβδομάδων, η δόση πρέπει να αυξηθεί σταδιακά. Στη διαδικασία θεραπείας είναι απαραίτητο να ελέγχεται το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 3000 mg ημερησίως. Κατά την έναρξη της θεραπείας, η ημερήσια δόση συνιστάται να διαιρεθεί σε δύο ή τρεις δόσεις.

Η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα αίματος σημειώνεται μετά από 2,5 ώρες από τη στιγμή της χορήγησης και μετά από 6 ώρες αρχίζει να μειώνεται. Μετά από μία ή δύο μέρες κανονικής χρήσης του φαρμάκου, καθιερώνεται σταθερή συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα.

Το εργαλείο έχει έντονο αποτέλεσμα μετά από περίπου μία εβδομάδα θεραπείας. Η ταυτόχρονη χρήση της μετφορμίνης και της ινσουλίνης απαιτεί τακτική ιατρική παρακολούθηση.

Αντενδείξεις

  • μειωμένη νεφρική λειτουργία.
  • μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία.
  • την εγκυμοσύνη;
  • περίοδο γαλουχίας.
  • υπερευαισθησία στο φάρμακο Μετφορμίνη, από την οποία μπορεί να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες.
  • γαλακτική οξέωση (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού) ·
  • οξειών καταστάσεων με κίνδυνο για νεφρική δυσλειτουργία: αφυδάτωση (διάρροια, έμετος), πυρετός, σοβαρή μολυσματική ασθένεια, κατάσταση, υποξία (σοκ, σηψαιμία, λοιμώξεις των νεφρών, βρογχοπνευμονικές ασθένειες)?
  • σοβαρή χειρουργική επέμβαση και τραύμα (όταν ενδείκνυται η θεραπεία με ινσουλίνη).
  • συμπτωματική εκδηλώσεις της οξείες και χρόνιες ασθένειες που μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη της υποξίας των ιστών (καρδιακή ή αναπνευστική ανεπάρκεια, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου)?
  • τη διατήρηση μιας δίαιτας χαμηλών θερμίδων (λιγότερες από 1000 θερμίδες ημερησίως) ·
  • διαβητική κετοξέωση, διαβητικό πρόμομο, κώμα,
  • χρησιμοποιήστε για τουλάχιστον 2 ημέρες πριν και μέσα σε 2 ημέρες μετά τη διεξαγωγή ραδιοϊσοτόπων ή ακτινογραφικών μελετών με την εισαγωγή αντιδραστηρίου που περιέχει ιώδιο.
  • ο χρόνιος αλκοολισμός, η οξεία δηλητηρίαση από αλκοόλ

Παρενέργειες

Σύμφωνα με τις οδηγίες, η μετφορμίνη μπορεί να προκαλέσει κατά τη διάρκεια της θεραπείας:

  • κοιλιακό άλγος;
  • μετεωρισμός;
  • διάρροια;
  • έλλειψη όρεξης.
  • ναυτία, έμετος.
  • δερματικό εξάνθημα
  • μεγαλοβλαστική αναιμία.
  • υπογλυκαιμία;
  • μεταλλική γεύση στο στόμα.
  • γαλακτική οξέωση (απαιτείται διακοπή της θεραπείας).
  • υπογλυκαιμία Β12 (μειωμένη απορρόφηση).

Παιδιά, εγκυμοσύνη και θηλασμός

Η λήψη του φαρμάκου Μετφορμίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται. Εάν η εγκυμοσύνη έρχεται στο υπόβαθρο της θεραπείας με αυτό το φάρμακο, θα πρέπει να το σταματήσετε και να συνταγογραφήσετε ινσουλίνη. Ο θηλασμός διακόπτεται εάν η θεραπεία με αυτό το φάρμακο είναι απαραίτητη.

Αντενδείκνυται σε παιδιά και εφήβους ηλικίας κάτω των 18 ετών.

Ειδικές οδηγίες

Σε μονοθεραπεία με μετφορμίνη, δεν υπάρχει κίνδυνος υπογλυκαιμίας, ως μέρος της πολύπλοκης θεραπείας του διαβήτη, δεν αποκλείεται ένας τέτοιος κίνδυνος, ο οποίος απαιτεί προειδοποίηση στον ασθενή.

Απαγόρευσε την αρθρική πρόσληψη αυτού του φαρμάκου και ενδοαγγειακών ακτινοδιαπερατών ουσιών που περιέχουν ιώδιο. Οποιαδήποτε συνδυασμένη χρήση της μετφορμίνης και μιας άλλης φαρμακευτικής ουσίας απαιτεί την επίβλεψη του γιατρού.

Κατά τη χειρουργική επέμβαση, η φαρμακευτική θεραπεία ακυρώνεται για 2-3 ημέρες στην μετεγχειρητική περίοδο. Οδηγίες Η μετφορμίνη συνταγογραφεί μια διατροφή καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας, η οποία σας επιτρέπει να αποφύγετε αιχμηρές κορυφές και σταγόνες γλυκόζης στο αίμα, προκαλώντας υποβάθμιση της υγείας.

Η αλληλεπίδραση φαρμάκων

Δεν συνιστάται να παίρνετε ταυτόχρονα το danazol για να αποφύγετε την υπεργλυκαιμική δράση του τελευταίου. Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία με δαναζόλη και μετά τη διακοπή της τελευταίας απαιτεί προσαρμογή της δόσης υπό τον έλεγχο της γλυκόζης.

Συνδυασμοί που απαιτούν ιδιαίτερη φροντίδα: η χλωροπρομαζίνη - όταν λαμβάνεται σε υψηλές δόσεις (100 mg την ημέρα) αυξάνει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα μειώνοντας την απελευθέρωση της ινσουλίνης. Κατά τη θεραπεία των νευροληπτικών και μετά τη διακοπή της τελευταίας, απαιτείται ρύθμιση της δόσης της μετφορμίνης υπό τον έλεγχο του επιπέδου γλυκόζης.

Αναλόγους της φαρμακευτικής αγωγής με μετφορμίνη

Ανάλογα με τη δραστική ουσία:

  1. Siofor 500.
  2. Langerine.
  3. Metadien.
  4. Bagomet
  5. Formin Pliva.Metformin.
  6. Μετφορμίνη Ρίχτερ.
  7. Υδροχλωρική μετφορμίνη.
  8. Glycon.
  9. Novoformin.
  10. Siofor 1000.
  11. Glyminfor.
  12. Μεθοσπανίνη.
  13. Metfogamma 1000.
  14. Formetin.
  15. Metfogamma 500.
  16. Glucophage Long.
  17. Nova Met.
  18. Metfogamma 850.
  19. Γλιφορμίνη.
  20. Glucophage.
  21. Μετφορμίνη Teva.
  22. Siofor 850.
  23. Sofamet.

Όροι και τιμές διαμονής

Η μέση τιμή του φαρμάκου Μετφορμίνη (Μόσχα) είναι 158 ρούβλια. Στο Κίεβο, μπορείτε να αγοράσετε φάρμακο για 139 hryvnia, στο Καζακστάν - για 830 tenge. Στο Μινσκ, τα φαρμακεία προσφέρουν δισκία μετφορμίνης για 2-3 Bel. ρούβλι. Διανέμεται από τα φαρμακεία με ιατρική συνταγή.

Μετφορμίνη

Μορφές απελευθέρωσης

Οδηγίες Metformina

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι ένα από τα σοβαρότερα προβλήματα της σύγχρονης ιατρικής. Η τάξη αυτή αυξάνεται από το υψηλό κόστος της θεραπείας, τις συχνές και σοβαρές (ακόμη και αναπηρίες) επιπλοκές, την υψηλή θνησιμότητα. Έτσι, μεταξύ των ασθενών με διαβήτη τύπου 2, το ποσοστό θνησιμότητας είναι 2-3 φορές υψηλότερο από αυτό του γενικού πληθυσμού. Το από του στόματος υπογλυκαιμικό φάρμακο μετφορμίνη έχει σχεδιαστεί για να καταπολεμήσει ακριβώς την ίδια με αυτή την ασθένεια, "γλυκό" στον ήχο, αλλά όχι καθόλου στην πραγματικότητα. Αυτό το φάρμακο δεν μπορεί να θεωρηθεί σήμερα ως ένα είδος καινοτόμου καινοτομίας: έχει εισαχθεί στην ενδοκρινολογική πρακτική από τα τέλη της δεκαετίας του '50. του περασμένου αιώνα. Επί του παρόντος, χωρίς υπερβολή, η μετφορμίνη είναι ο πιο συχνά συνταγογραφούμενος υπογλυκαιμικός παράγοντας δισκίου. Ο μηχανισμός της δράσης του είναι σχεδόν εντελώς αποσυντεθειμένος στα ράφια, και αυτό επίσης παίζει σε αυτό ένα πλεονέκτημα. Η μετφορμίνη αναστέλλει τη διαδικασία της γλυκονεογένεσης (σύνθεση γλυκόζης) στο ήπαρ, μειώνει την απορρόφηση γλυκόζης στο λεπτό έντερο, αυξάνει την ικανότητα των περιφερικών ιστών να χρησιμοποιούν γλυκόζη, αυξάνει την ευαισθησία του υποδοχέα στους ιστούς στην ινσουλίνη. Το πιο σημαντικό είναι ότι το φάρμακο δεν επηρεάζει την παραγωγή ινσουλίνης από το πάγκρεας και δεν προκαλεί υπογλυκαιμικές αντιδράσεις χαρακτηριστικές ορισμένων παραγόντων που μειώνουν την περιεκτικότητα σε ζάχαρη (που μπορεί να είναι ακραίου υπογλυκαιμικού κώματος).

Μεταξύ των άλλων φαρμακολογικών αποτελεσμάτων του φαρμάκου, πρέπει να αναφερθεί η μείωση της συγκέντρωσης των τριγλυκεριδίων και των «κακών» λιποπρωτεϊνών (LDL) στο αίμα, σταθεροποίηση (και σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και μείωση) του ίδιου βάρους του ασθενούς, ινωδολυτική (αντιθρομβωτική) δράση.

Η δόση της μετφορμίνης καθορίζεται από τον γιατρό σε κάθε περίπτωση και εξαρτάται από το αρχικό επίπεδο γλυκόζης στο αίμα. Σύμφωνα με τις γενικές συστάσεις, το φάρμακο ξεκινά από 500-1000 mg (που ισοδυναμεί με 1-2 δισκία). Μετά από 10-14 ημέρες επιτρέπεται η αύξηση της δόσης, με βάση τους τρέχοντες δείκτες της συγκέντρωσής του στο αίμα. Η δόση συντήρησης της μετφορμίνης κυμαίνεται από 1500-2000 mg, το μέγιστο είναι 3000 mg. Ηλικιωμένοι ασθενείς - μια ειδική περίπτωση. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να σημειωθεί ότι στην έβδομη δωδεκάδα, οι οποίοι, παρά τα έτη τους, συνεχίζουν να εμπλέκονται σε βαριά σωματική εργασία, η μετφορμίνη μπορεί να προκαλέσει γαλακτική οξέωση. Από την άποψη αυτή, το φάρμακο σε αυτούς τους ασθενείς αντενδείκνυται. Σε άλλες περιπτώσεις, οι ηλικιωμένοι πρέπει να λαμβάνουν όχι περισσότερο από 1000 mg μετφορμίνης την ημέρα. Τα δισκία συνιστάται να λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της τροφής ή αμέσως μετά από αυτό με ένα ποτήρι νερό. Η ημερήσια δόση, κατά κανόνα, διαιρείται σε 2-3 δόσεις.

Μετφορμίνη

Λευκά δισκία με εντερική επικάλυψη, στρογγυλά, αμφίκυρτα.

Έκδοχα: ποβιδόνη Κ90, άμυλο αραβοσίτου, κροσποβιδόνη, στεατικό μαγνήσιο, τάλκη.

Η σύνθεση του κοχυλιού: μεθακρυλικό οξύ και συμπολυμερές μεθακρυλικού μεθυλεστέρα (Eudragit L 100-55), μακρογόλη 6000, διοξείδιο τιτανίου, τάλκη.

10 τεμ. - φυσαλίδες (3) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Η μετφορμίνη αναστέλλει τη γλυκονεογένεση στο ήπαρ, μειώνει την απορρόφηση της γλυκόζης από το έντερο, αυξάνει την περιφερική χρήση της γλυκόζης και επίσης αυξάνει την ευαισθησία των ιστών στην ινσουλίνη. Δεν επηρεάζει την έκκριση ινσουλίνης από βήτα παγκρεατικά κύτταρα, δεν προκαλεί υπογλυκαιμικές αντιδράσεις. Μειώνει τα τριγλυκερίδια και τις λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας στο αίμα. Σταθεροποιεί ή μειώνει το σωματικό βάρος. Έχει ινωδολυτικό αποτέλεσμα λόγω της καταστολής ενός αναστολέα ενεργοποιητή πλασμινογόνου τύπου ιστού.

- σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 χωρίς τάση για κετοξέωση (ιδιαίτερα σε ασθενείς με παχυσαρκία) με την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας διατροφής,

- σε συνδυασμό με ινσουλίνη - στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, ιδιαίτερα με έντονο βαθμό παχυσαρκίας, συνοδευόμενο από δευτερογενή αντίσταση στην ινσουλίνη.

- διαβητική κετοξέωση, διαβητικό πρόγομο, κώμα,

- μειωμένη νεφρική λειτουργία,

- οξεία ασθένεια που εμφανίζεται με κίνδυνο ανάπτυξης νεφρικής δυσλειτουργίας: αφυδάτωση (με διάρροια, έμετος), πυρετός, σοβαρές μολυσματικές ασθένειες, υποξία (σοκ, σηψαιμία, νεφρικές μολύνσεις, βρογχοπνευμονικές παθήσεις).

- κλινικά έντονη εκδήλωση οξείας και χρόνιας ασθένειας που μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ιστικής υποξίας (καρδιακή ή αναπνευστική ανεπάρκεια, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου).

- σοβαρές χειρουργικές επεμβάσεις και τραυματισμοί (όταν ενδείκνυται η θεραπεία με ινσουλίνη),

- μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία,

- χρόνιος αλκοολισμός, οξεία δηλητηρίαση από το οινόπνευμα,

- εφαρμογή για τουλάχιστον 2 ημέρες πριν και εντός 2 ημερών μετά τη διεξαγωγή ραδιοϊσοτόπων ή ακτινογραφικών μελετών με την εισαγωγή αντιδραστηρίου που περιέχει ιώδιο ·

- γαλακτική οξέωση (συμπεριλαμβανομένου ιστορικού) ·

- συμμόρφωση με δίαιτα χαμηλών θερμίδων (λιγότερες από 1000 θερμίδες / ημέρα) ·

- Υπερευαισθησία στο φάρμακο.

Δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου σε άτομα άνω των 60 ετών που εκτελούν βαριά σωματική εργασία, η οποία συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης γαλακτικής οξέωσης σε αυτά.

Η δόση του φαρμάκου ρυθμίζεται από τον ιατρό ξεχωριστά, ανάλογα με το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα.

Η αρχική δόση είναι 500-1000 mg / ημέρα (1-2 καρτέλες). Μετά από 10-15 ημέρες, είναι δυνατή μια περαιτέρω σταδιακή αύξηση της δόσης ανάλογα με το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα.

Η δόση συντήρησης του φαρμάκου είναι συνήθως 1500-2000 mg / ημέρα. (3-4 καρτέλες) Η μέγιστη δόση - 3000 mg / ημέρα (6 δισκία).

Σε ηλικιωμένους ασθενείς, η συνιστώμενη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει το 1 g (2 καρτέλες).

Τα δισκία μετφορμίνης πρέπει να λαμβάνονται ολόκληρα κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά το γεύμα, πλένονται με μικρή ποσότητα υγρού (ένα ποτήρι νερό). Για να μειωθούν οι ανεπιθύμητες ενέργειες από το γαστρεντερικό σωλήνα, η ημερήσια δόση πρέπει να χωριστεί σε 2-3 δόσεις.

Λόγω του αυξημένου κινδύνου γαλακτικής οξέωσης, η δόση του φαρμάκου θα πρέπει να μειώνεται σε περίπτωση σοβαρών μεταβολικών διαταραχών.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ναυτία, έμετος, μεταλλική γεύση στο στόμα, έλλειψη όρεξης, διάρροια, μετεωρισμός, κοιλιακό άλγος. Αυτά τα συμπτώματα είναι ιδιαίτερα συνηθισμένα στην αρχή της θεραπείας και, κατά κανόνα, απομακρύνονται μόνοι τους. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να μειωθούν με συνταγογράφηση ανθοκυττάρων, παραγώγων ατροπίνης ή αντισπασμωδικών φαρμάκων.

Μεταβολισμός: σε σπάνιες περιπτώσεις - λακτακίδωση (απαιτείται διακοπή της θεραπείας). με μακροχρόνια θεραπεία - υποβιταμίνωση Β12 (μειωμένη απορρόφηση).

Από την πλευρά των οργάνων που σχηματίζουν αίμα: σε ορισμένες περιπτώσεις - μεγαλοβλαστική αναιμία.

Από την πλευρά του ενδοκρινικού συστήματος: υπογλυκαιμία.

Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα.

Με υπερβολική δόση του φαρμάκου Η μετφορμίνη μπορεί να εμφανίσει γαλακτική οξέωση με θανατηφόρο έκβαση. Η αιτία της ανάπτυξης της γαλακτικής οξέωσης μπορεί επίσης να είναι η συσσώρευση του φαρμάκου λόγω της εξασθενημένης νεφρικής λειτουργίας.

Τα συμπτώματα της γαλακτικής οξέωσης: ναυτία, έμετος, διάρροια, μείωση της θερμοκρασίας του σώματος, πόνος στην κοιλιά, μυϊκός πόνος, στο μέλλον μπορεί να είναι αύξηση της αναπνοής, ζάλη, μειωμένη συνείδηση ​​και ανάπτυξη κώματος.

Θεραπεία: Σε περίπτωση σημείων της γαλακτικής οξέωσης, η θεραπεία μετφορμίνης πρέπει να σταματήσει αμέσως, τον ασθενή στο νοσοκομείο αμέσως και τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης του γαλακτικού, επιβεβαιώνουν τη διάγνωση. Η αιμοκάθαρση είναι το πιο αποτελεσματικό μέτρο για την απομάκρυνση του γαλακτικού και της μετφορμίνης από το σώμα. Παρέχεται επίσης συμπτωματική θεραπεία.

Σε θεραπεία συνδυασμού με φάρμακα μετφορμίνης σουλφονυλουρίας, μπορεί να αναπτυχθεί υπογλυκαιμία.

Δεν συνιστάται να παίρνετε ταυτόχρονα το danazol για να αποφύγετε την υπεργλυκαιμική δράση του τελευταίου. Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία με δαναζόλη και μετά τη διακοπή της τελευταίας απαιτεί προσαρμογή της δόσης του γλυκαιμικού ελέγχου ιωδιούχου μετφορμίνης.

Συνδυασμοί που απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή: Η χλωροπρομαζίνη - όταν λαμβάνεται σε υψηλές δόσεις (100 mg / ημέρα) αυξάνει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα μειώνοντας την απελευθέρωση ινσουλίνης.

Κατά τη θεραπεία των νευροληπτικών και μετά τη διακοπή της τελευταίας, απαιτείται ρύθμιση της δόσης της μετφορμίνης υπό τον έλεγχο του επιπέδου γλυκόζης.

Με ταυτόχρονη χρήση με παράγωγα σουλφονυλουρίας, ακαρβόζη, ινσουλίνη, NSAIDs, αναστολείς ΜΑΟ, οξυτετρακυκλίνη, αναστολείς ACE, παράγωγα κλοφιμπράτης, κυκλοφωσφαμίδιο, β-αδρενεργικούς αναστολείς, μπορεί να ενισχυθεί το υπογλυκαιμικό αποτέλεσμα της μετφορμίνης.

Με ταυτόχρονη χρήση με GCS, από του στόματος αντισυλληπτικά, επινεφρίνη, συμπαθομιμητικά, γλυκαγόνη, θυρεοειδικές ορμόνες, θειαζίδη και διουρητικά βρόχου, παράγωγα φαινοθειαζίνης, παράγωγα νικοτινικού οξέος, είναι δυνατό να μειωθεί η υπογλυκαιμική δράση της μετφορμίνης.

Η σιμετιδίνη επιβραδύνει την εξάλειψη της μετφορμίνης, με αποτέλεσμα αυξημένο κίνδυνο γαλακτικής οξέωσης.

Η μετφορμίνη μπορεί να εξασθενήσει την επίδραση αντιπηκτικών (παράγωγα κουμαρίνης).

Η κατανάλωση αλκοόλ αυξάνει τον κίνδυνο γαλακτικής οξέωσης σε οξεία δηλητηρίαση από οινόπνευμα, ιδιαίτερα σε περιπτώσεις ασιτία ή χαμηλή συμμόρφωση σε θερμίδες δίαιτα, καθώς και ηπατική ανεπάρκεια.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η νεφρική λειτουργία. Τουλάχιστον 2 φορές το χρόνο, καθώς και η εμφάνιση μυαλγίας θα πρέπει να καθορίζει την περιεκτικότητα σε γαλακτικό στο πλάσμα. Επιπλέον, απαιτείται έλεγχος του επιπέδου της κρεατινίνης στον ορό 1 φορά σε 6 μήνες (ειδικά σε ασθενείς με προχωρημένη ηλικία). Η μετφορμίνη δεν πρέπει να συνταγογραφείται εάν το επίπεδο της κρεατινίνης στο αίμα είναι υψηλότερο από 135 μmol / L στους άνδρες και 110 μmol / L στις γυναίκες.

Ίσως η χρήση του φαρμάκου Μετφορμίνη σε συνδυασμό με παράγωγα σουλφονυλουρίας. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται ιδιαίτερα προσεκτική παρακολούθηση της γλυκόζης στο αίμα.

48 ώρες πριν και μέσα σε 48 ώρες μετά την ακτινοσκόπηση (ουρογραφία, σε / στην αγγειογραφία) θα πρέπει να σταματήσει τη λήψη της μετφορμίνης.

Όταν ένας ασθενής έχει βρογχοπνευμονική λοίμωξη ή λοίμωξη των ουροφόρων οργάνων, θα πρέπει να ενημερώσετε αμέσως το γιατρό σας.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να αποφεύγετε τη λήψη αλκοόλ και φαρμάκων που περιέχουν αιθανόλη..

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου

Η χρήση του φαρμάκου στη μονοθεραπεία δεν επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης οχημάτων και την εργασία με μηχανισμούς.

Όταν η Μετφορμίνη συνδυάζεται με άλλους υπογλυκαιμικούς παράγοντες (παράγωγα σουλφονυλουρίας, ινσουλίνη), μπορεί να αναπτυχθούν υπογλυκαιμικές καταστάσεις οι οποίες παρεμποδίζουν την ικανότητα οδήγησης οχημάτων και εμπλοκής σε άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη προσοχή και γρήγορες ψυχοκινητικές αντιδράσεις.

Κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, καθώς και στην περίπτωση της εγκυμοσύνης κατά τη λήψη της μετφορμίνης, θα πρέπει να ακυρωθεί και να συνταγογραφηθεί θεραπεία ινσουλίνης. Δεδομένου ότι δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με τη διείσδυση στο μητρικό γάλα, αυτό το φάρμακο αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Εάν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε τη μετφορμίνη κατά τη διάρκεια του θηλασμού, ο θηλασμός θα πρέπει να διακοπεί.

Περισσότερα Άρθρα Σχετικά Με Το Διαβήτη

Το επίπεδο σακχάρου στο αίμα ενός ατόμου είναι ένας πολύ σημαντικός δείκτης της σταθερής λειτουργίας του οργανισμού και η απόκλιση της αξίας του από το κανονικό μπορεί να οδηγήσει σε ανεπανόρθωτες αλλαγές που υπονομεύουν την υγεία.

Η γλυκόζη με τη μορφή δισκίων είναι ένα φάρμακο που προορίζεται για στοματική διατροφή ενός άρρωστου ατόμου. Αυτή η ουσία έχει ενυδατικό και αποτοξινωτικό αποτέλεσμα στο σώμα.

Τουλάχιστον μία φορά σε μια ζωή, κάθε άτομο πρέπει να περάσει ένα τεστ ανοχής γλυκόζης. Αυτή είναι μια αρκετά κοινή ανάλυση για τον προσδιορισμό και την παρακολούθηση της μειωμένης ανοχής γλυκόζης.

Τύποι Διαβήτη

Δημοφιλείς Κατηγορίες

Σακχάρου Στο Αίμα