loader

Κύριος

Διαγνωστικά

Είναι δυνατόν για τους διαβητικούς να μείνουν έγκυες και αν επιτρέπεται ο τοκετός

Ένα από τα πιο σημαντικά στάδια της ζωής μιας γυναίκας είναι η εγκυμοσύνη. Αυτή τη στιγμή, το μελλοντικό παιδί σχηματίζεται στη μήτρα της μητέρας του, έτσι το σώμα της πρέπει να είναι έτοιμο για βαρύ φορτίο. Από την άποψη αυτή, τίθεται το ερώτημα - είναι δυνατόν να γεννηθεί ο διαβήτης;

Κίνδυνοι και πιθανές επιπλοκές

Προηγουμένως, ο διαβήτης αποτελούσε σοβαρό εμπόδιο για την εξεύρεση παιδιών. Οι γιατροί δεν πρότειναν να ξεκινήσει ένα μωρό, επειδή πιστεύεται ότι το παιδί όχι μόνο θα κληρονομήσει την ασθένεια από τους γονείς του, αλλά επίσης με υψηλό βαθμό πιθανότητας θα γεννηθεί με παθολογίες.

Η σύγχρονη ιατρική προσεγγίζει αυτό το ζήτημα διαφορετικά. Σήμερα, η εγκυμοσύνη στον διαβήτη θεωρείται φυσιολογική και δεν παρεμβαίνει στον τοκετό. Υπάρχει αλληλεξάρτηση μεταξύ του διαβήτη και του τοκετού; Με βάση ιατρικές έρευνες και παρατηρήσεις, έχει διαπιστωθεί η πιθανότητα μετάδοσης του διαβήτη σε ένα αγέννητο παιδί.

Έτσι, εάν η μητέρα του είναι άρρωστη, η πιθανότητα μετάδοσης της νόσου στο έμβρυο είναι μόνο δύο τοις εκατό. Οι διαβητικοί μπορούν να έχουν παιδιά με διαβήτη και άνδρες. Αλλά αν ο πατέρας είναι άρρωστος, η πιθανότητα κληρονομικής μετάδοσης της νόσου αυξάνεται και είναι πέντε τοις εκατό. Πολύ χειρότερο εάν διαγνωστεί ο διαβήτης και στους δύο γονείς. Σε αυτή την περίπτωση, η πιθανότητα μετάδοσης της νόσου είναι είκοσι πέντε τοις εκατό και αυτή είναι η βάση για τη διακοπή της εγκυμοσύνης.

Η αυτοπειθαρχία, η αυστηρή τήρηση της ιατρικής συνταγής, η συνεχής παρακολούθηση της γλυκόζης στο αίμα και η επίβλεψη ενός ειδικού - όλα αυτά έχουν θετική επίδραση στην κανονική πορεία και την έκβαση της εγκυμοσύνης.

Ιδιαίτερη σημασία έχει ο έλεγχος της ζάχαρης στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας. Οι αλλαγές σε αυτόν τον δείκτη μπορεί να επηρεάσουν αρνητικά όχι μόνο τη μητέρα, αλλά και το έμβρυο της.

Οι οργανισμοί της μητέρας και του μωρού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι άρρηκτα συνδεδεμένοι. Με την αύξηση του επιπέδου γλυκόζης στο σώμα μιας γυναίκας, μια υπερβολική ποσότητα ζάχαρης εισέρχεται στο έμβρυο. Κατά συνέπεια, με την έλλειψή του, το έμβρυο αισθάνεται την υπογλυκαιμία. Δεδομένης της σημασίας της ζάχαρης στην ανάπτυξη και την κανονική λειτουργία του ανθρώπινου σώματος, μια τέτοια κατάσταση μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση παθολογιών που σχετίζονται με την επιβράδυνση της εμβρυϊκής ανάπτυξης.

Τα άσπρα άλματα ζάχαρης είναι ακόμα πιο επικίνδυνα, καθώς μπορούν να προκαλέσουν αποβολή. Αξίζει επίσης να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι η περίσσεια γλυκόζης τείνει να συσσωρεύεται στο σώμα του παιδιού, οδηγώντας στον σχηματισμό λιπαρών καταλοίπων. Αυτό αυξάνει το βάρος του μωρού, το οποίο μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τη διαδικασία του τοκετού (ο τοκετός θα είναι περίπλοκος και το έμβρυο μπορεί να τραυματιστεί σοβαρά όταν βγαίνει από τη μήτρα).

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα νεογνά μπορεί να εμφανίζουν χαμηλότερα επίπεδα γλυκόζης στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτό οφείλεται στα χαρακτηριστικά της ενδομήτριας ανάπτυξης. Το πάγκρεας του παιδιού, το οποίο παράγει ινσουλίνη, αναγκάζεται να το απελευθερώσει σε μεγάλες ποσότητες λόγω της πρόσληψης ζάχαρης από το σώμα της μητέρας. Μετά τη γέννηση, ο δείκτης είναι ομαλοποιημένος, αλλά η ινσουλίνη παράγεται στις ίδιες ποσότητες.

Έτσι, αν και ο σακχαρώδης διαβήτης σήμερα δεν αποτελεί εμπόδιο για τη γέννηση ενός παιδιού, οι έγκυες γυναίκες, προκειμένου να αποφύγουν προβλήματα, θα πρέπει να ελέγχουν αυστηρά το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα. Οι δραστικές αλλαγές του μπορούν να οδηγήσουν σε αποβολή.

Αντενδείξεις στη μητρότητα

Παρά τις επιτυχίες της σύγχρονης ιατρικής, σε μερικές περιπτώσεις, οι γιατροί προτείνουν την έκτρωση.

Το γεγονός είναι ότι ο διαβήτης αποτελεί απειλή για το ανθρώπινο σώμα. Ασκεί σημαντικό φορτίο σε πολλά από τα όργανα και τα συστήματά του, το οποίο αυξάνει σημαντικά με την έναρξη της εγκυμοσύνης. Αυτή η κατάσταση μπορεί να απειλήσει όχι μόνο το έμβρυο, αλλά και την υγεία της μητέρας.

Σήμερα, δεν συνιστάται να γίνετε έγκυοι, εάν έχουν:

  • ανθεκτικός στην ινσουλίνη διαβήτη με τάση στην κετοξέωση.
  • ενεργό φυματίωση.
  • συγκρούσεις rhesus;
  • ισχαιμική καρδιακή νόσο.
  • νεφρική νόσο (σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια).
  • γαστρεντεραιοπάθεια (σε σοβαρή μορφή).

Η ανίχνευση του διαβήτη και στους δύο γονείς, όπως προαναφέρθηκε, αποτελεί επίσης αντενδείξεις. Αλλά η απόφαση για τερματισμό της εγκυμοσύνης μπορεί να γίνει μόνο μετά από διαβούλευση με εξειδικευμένους ειδικούς (ενδοκρινολόγος, γυναικολόγος, κλπ.). Μπορούν οι διαβητικοί να έχουν παιδιά με παρόμοιες επιπλοκές; Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν αρκετά παραδείγματα για το πώς οι άρρωστοι γονείς γεννήθηκαν απολύτως υγιή παιδιά. Αλλά μερικές φορές ο κίνδυνος για τη μητέρα και το έμβρυο είναι πολύ μεγάλος για να σώσει το παιδί.

Σε κάθε περίπτωση, η εγκυμοσύνη με διαβήτη πρέπει να προγραμματιστεί, αλλά όχι αυθόρμητη. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να αρχίσουν οι προετοιμασίες για αυτό τρεις έως έξι μήνες πριν από την προβλεπόμενη σύλληψη. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μια γυναίκα πρέπει να ελέγχει τη γλυκόζη στο αίμα της, να σταματά να παίρνει πρόσθετα φάρμακα και πολυβιταμινούχα σύμπλοκα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, αξίζει να βρείτε εξειδικευμένους ειδικούς που θα παρακολουθούν την πρόοδο της εγκυμοσύνης.

Επιπλέον, οι γυναίκες πρέπει να προετοιμαστούν ψυχολογικά για τη μελλοντική εγκυμοσύνη και τη διαδικασία τοκετού. Είναι πολύ πιθανό να είναι βαρύ. Συχνά, οι ειδικοί καταφεύγουν σε καισαρική τομή. Πρέπει να είστε έτοιμοι να περάσετε πολύ χρόνο στο νοσοκομείο.

Διαβήτη κύησης

Οι έγκυες γυναίκες είναι επιρρεπείς στον διαβήτη κύησης. Αυτό το φαινόμενο δεν θεωρείται ασθένεια. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτό το πρόβλημα συμβαίνει περίπου στο 5% των υγιών γυναικών που φέρνουν παιδί. Δηλαδή, διαβήτη κύησης μπορεί να συμβεί ακόμη και σε ένα άτομο που δεν έχει προηγουμένως υποφέρει από διαβήτη. Συνήθως, αυτό το φαινόμενο συμβαίνει στην εικοστή εβδομάδα.

Αυτό είναι ένα προσωρινό αποτέλεσμα που διαρκεί μόνο για την περίοδο της εγκυμοσύνης. Με την ολοκλήρωσή τους, οι αποκλίσεις εξαφανίζονται. Ωστόσο, αν μια γυναίκα αποφασίσει να έχει περισσότερα παιδιά, το πρόβλημα μπορεί να επιστρέψει.

Αυτό το φαινόμενο απαιτεί περαιτέρω μελέτη, καθώς ο μηχανισμός της εμφάνισής του δεν είναι ακόμη απολύτως σαφής. Είναι γνωστό ότι αυτός ο διαβήτης προκαλείται από ορμονικές αλλαγές. Το σώμα μιας εγκύου γυναίκας παράγει ορμόνες σε μεγαλύτερες ποσότητες, δεδομένου ότι είναι απαραίτητες για την αρμονική ανάπτυξη του παιδιού στη μήτρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ορμόνες επηρεάζουν τη διαδικασία της παραγωγής ινσουλίνης, εμποδίζοντας την απελευθέρωσή της. Ως αποτέλεσμα, το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα μιας εγκύου αυξάνεται.

Για να γεννήσετε με διαβήτη κύησης ήταν φυσιολογικό, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως. Για να γίνει αυτό, πρέπει να ξέρετε ποια συμπτώματα υποδεικνύουν την ανάπτυξή της. Υπάρχουν τα ακόλουθα σημάδια της GSD:

  • συχνή ούρηση.
  • κνησμός, ξηρό δέρμα.
  • furunculosis;
  • αυξημένη όρεξη, συνοδευόμενη από μείωση του σωματικού βάρους.

Εάν εντοπίσετε αυτά τα συμπτώματα, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό που παρακολουθεί την εγκυμοσύνη.

Πορεία της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η γυναίκα πρέπει πάντα να είναι υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να μείνει στο νοσοκομείο. Απλά πρέπει να επισκέπτεστε συνεχώς έναν ειδικό και να παρακολουθείτε προσεκτικά το επίπεδο γλυκόζης. Η εγκυμοσύνη και ο τοκετός στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου Ι και ΙΙ έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά.

Οι ενέργειες και η συμπεριφορά της μητέρας του παιδιού εξαρτώνται άμεσα από την περίοδο:

  1. Πρώτο τρίμηνο Το πρώτο βήμα είναι να μειωθεί το επίπεδο κατανάλωσης ινσουλίνης. Αυτό γίνεται αποκλειστικά υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού. Από τη στιγμή που αρχίζει ο σχηματισμός των πιο σημαντικών οργάνων του εμβρύου, η γυναίκα πρέπει να παρακολουθεί συνεχώς τη ζάχαρη. Πρέπει να επιμείνετε στη δίαιτα αριθμό εννέα. Η κατανάλωση τυχόν γλυκών απαγορεύεται αυστηρά. Η συνολική θερμιδική περιεκτικότητα του φαγητού που καταναλώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2500 kcal. Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών και παθολογιών, μια έγκυος πρέπει να υποβληθεί σε προγραμματισμένη νοσηλεία.
  2. Δεύτερο τρίμηνο Σχετικά ήρεμη περίοδος. Αλλά από τη δέκατη τρίτη εβδομάδα, το επίπεδο ζάχαρης αίματος μιας γυναίκας μπορεί να αυξηθεί. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητες πρόσθετες ενέσεις ινσουλίνης. Μερικές φορές τη δέκατη όγδοη εβδομάδα διεξάγεται νοσηλεία, αλλά το ζήτημα της ανάγκης αποφασίζεται από έναν ειδικό.
  3. Τρίτο τρίμηνο Προς το παρόν, αρχίζει η προετοιμασία για την επερχόμενη παράδοση. Ο τρόπος γέννησης στον διαβήτη εξαρτάται άμεσα από την πορεία της εγκυμοσύνης κατά τα δύο προηγούμενα τρίμηνα. Εάν δεν υπήρχαν επιπλοκές, τότε ο τοκετός θα συμβεί κανονικά. Διαφορετικά, χρησιμοποιείται καισαρική τομή. Η συνεχής εποπτεία ενός νεογνολόγου, γυναικολόγου και ενδοκρινολόγου είναι υποχρεωτική.

Πριν από την έναρξη της εργασίας, μετριέται το επίπεδο σακχάρου αίματος της γυναίκας και χορηγείται ένεση ινσουλίνης στη μητέρα και το έμβρυό της.

Έτσι, ο διαβήτης δεν είναι πάντα ένα εμπόδιο για τον τοκετό. Χάρη στην ανάπτυξη της σύγχρονης ιατρικής, μια διαβητική γυναίκα μπορεί να γεννήσει ένα εντελώς υγιές μωρό. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις για τις οποίες δεν συνιστάται να έχετε παιδιά.

Η πορεία του τοκετού εξαρτάται άμεσα από τη συμπεριφορά της μελλοντικής μητέρας, την πειθαρχία της και τον αυτοέλεγχό της. Η συνεχής εποπτεία των ειδικών, οι περιοδικές εξετάσεις και ο έλεγχος της γλυκόζης είναι το κλειδί για τη γέννηση ενός υγιούς παιδιού.

Είναι δυνατόν να γεννηθεί με σακχαρώδη διαβήτη: τη διαχείριση του τοκετού σε έναν διαβητικό

Να φέρει και να γεννήσει ένα παιδί με σακχαρώδη διαβήτη (DM) δεν είναι εύκολο, αλλά είναι δυνατόν. Πριν από λίγες δεκαετίες, οι γιατροί σκέφτηκαν ότι ήταν αδύνατο για τους διαβητικούς να μείνουν έγκυες και να έχουν ένα υγιές μωρό.

Εν τω μεταξύ, σήμερα έχουν αναπτυχθεί πολλοί τρόποι για να γίνει η μητέρα για ασθενείς με διαβήτη. Ωστόσο, είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι με μια τέτοια διάγνωση, οι γυναίκες θα πρέπει να είναι υπομονετικές και σκόπιμες, καθώς οι μέλλουσες μητέρες θα πρέπει να περάσουν τον μεγαλύτερο μέρος του χρόνου τους στο νοσοκομείο για να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές.

Ποικιλίες διαβήτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Λόγω του γεγονότος ότι κατά τη διάρκεια του σακχαρώδη διαβήτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορείτε να κερδίσετε κάθε είδους σοβαρές επιπλοκές που θα βλάψουν τη μητέρα και το αγέννητο μωρό, οι γιατροί αντιμετωπίζουν σοβαρά αυτό το πρόβλημα και παρακολουθούν προσεκτικά την έγκυο γυναίκα.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι διαβήτη που μπορούν να παρατηρηθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

  • Στην λανθάνουσα μορφή της νόσου, τα συμπτώματα της νόσου δεν εμφανίζονται εξωτερικά, αλλά οι γιατροί θα μάθουν για την παρουσία της νόσου από τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος για δείκτες ζάχαρης.
  • Μια απειλητική μορφή της νόσου εμφανίζεται στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης που έχουν μια γενετική και άλλη προδιάθεση σε αυτόν τον τύπο ασθένειας. Συγκεκριμένα, μια τέτοια ομάδα μπορεί να περιλαμβάνει έγκυες γυναίκες με αρνητική κληρονομικότητα, γλυκοζουρία, οι οποίοι είναι υπέρβαροι, καθώς και γυναίκες που προηγουμένως έπρεπε να γεννήσουν παιδιά που ζυγίζουν περισσότερο από 4,5 κιλά.
  • Ο σαφής σακχαρώδης διαβήτης μπορεί να διαγνωστεί από τα αποτελέσματα των εξετάσεων ούρων και αίματος στο επίπεδο της περιεκτικότητας σε ζάχαρη. Σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, οι τιμές γλυκόζης αίματος δεν υπερβαίνουν τα 6,66 mmol / λίτρο και τα ούρα δεν περιέχουν κετονικές ουσίες. Στην περίπτωση σακχαρώδους διαβήτη μέτριας σοβαρότητας, το επίπεδο σακχάρου στο αίμα είναι μέχρι 12,21 mmol / λίτρο, οι ουσίες κετόνης στα ούρα δεν ανιχνεύονται ή περιέχονται σε μικρή ποσότητα και μπορούν να εξαλειφθούν ακολουθώντας μια συγκεκριμένη θεραπευτική δίαιτα.

Ο σοβαρός σακχαρώδης διαβήτης διαγιγνώσκεται με τιμές γλυκόζης αίματος μεγαλύτερες από 12,21 mmol / λίτρο, ενώ ο αριθμός των κετονικών ουσιών αυξάνεται δραματικά.

Συμπεριλαμβανομένου του προφανή σακχαρώδη διαβήτη, μπορείτε να βρείτε τέτοιες επιπλοκές όπως η βλάβη των νεφρών, τα μάτια του αμφιβληστροειδούς (διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια), τα τροφικά έλκη, η υπέρταση, η στεφανιαία νόσο του μυοκαρδίου.

Η αύξηση της ποσότητας ζάχαρης στα ούρα σε έγκυες γυναίκες συσχετίζεται συχνότερα με μείωση του κατωφλίου της γλυκόζης του νεφρού. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες αρχίζουν να παράγουν ενεργά προγεστερόνη, η οποία με τη σειρά της αυξάνει τη διαπερατότητα των νεφρών στη γλυκόζη. Για το λόγο αυτό, σχεδόν όλες οι γυναίκες που επιλέγουν να γεννήσουν διαβήτη μπορούν να ανιχνεύσουν τη γλυκοζουρία.

Προκειμένου οι μελλοντικές μητέρες να μην αντιμετωπίσουν σοβαρές επιπλοκές, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται καθημερινά τα επίπεδα σακχάρων με εξετάσεις αίματος νηστείας. Με δείκτες γλυκόζης αίματος μεγαλύτερους από 6.66 mmol / λίτρο, πρέπει να γίνει μια πρόσθετη ανάλυση για την ανοχή στη γλυκόζη. Επίσης, με τον απειλούμενο διαβήτη, είναι επιτακτική ανάγκη να υποβληθεί σε μια επαναλαμβανόμενη μελέτη του γλυκοσουλικού και του γλυκαιμικού προφίλ.

Διαβήτη κύησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Αυτός είναι ένας άλλος τύπος ασθένειας που μπορεί να αναπτυχθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ενός παιδιού σε έγκυες γυναίκες. Το φαινόμενο αυτό δεν θεωρείται ασθένεια και αναπτύσσεται στο 5% των υγιών γυναικών κατά την 20ή εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Σε αντίθεση με τον κανονικό διαβήτη, ο σακχαρώδης διαβήτης εξαφανίζεται μετά τη γέννηση του μωρού. Ωστόσο, αν μια γυναίκα χρειάζεται να ξαναγεννηθεί, μπορεί να εμφανιστεί μια υποτροπή.

Προς το παρόν, οι αιτίες του διαβήτη κύησης δεν είναι πλήρως κατανοητές. Είναι γνωστό μόνο ότι ο διαβήτης κύησης σε εγκύους αναπτύσσεται λόγω ορμονικών αλλαγών.

Όπως γνωρίζετε, ο πλακούντας σε εγκύους παράγει ενεργά ορμόνες που είναι υπεύθυνες για την αρμονική ανάπτυξη του εμβρύου. Μερικές φορές αυτές οι ορμόνες μπορούν να εμποδίσουν την παραγωγή ινσουλίνης στη μητέρα, με αποτέλεσμα ο οργανισμός να γίνεται λιγότερο ευαίσθητος στην ινσουλίνη και το επίπεδο της γλυκόζης στο αίμα να αυξάνεται.

Πώς αυξάνεται η γλυκόζη στο έμβρυο;

Όταν το επίπεδο σακχάρου στο αίμα ανεβαίνει ή πέφτει, το παιδί που αναπτύσσεται στη μήτρα υποφέρει επίσης. Εάν η ζάχαρη αυξηθεί δραματικά, μια υπερβολική ποσότητα γλυκόζης στο σώμα εισέρχεται επίσης στο έμβρυο. Εάν υπάρχει έλλειψη γλυκόζης, μπορεί επίσης να αναπτυχθεί παθολογία λόγω του γεγονότος ότι η ενδομήτρια ανάπτυξη είναι με μεγάλη καθυστέρηση.

Ιδιαίτερα επικίνδυνο για τις έγκυες γυναίκες, όταν το επίπεδο ζάχαρης αυξάνεται ή μειώνεται δραματικά, μπορεί να προκαλέσει αποβολή. Επίσης, με τον διαβήτη, η περίσσεια γλυκόζης συσσωρεύεται στο σώμα του μελλοντικού μωρού, μετατρέποντας το σε σωματικό λίπος.

Ως αποτέλεσμα, λόγω του πολύ μεγάλου μεγέθους του παιδιού, η μητέρα θα πρέπει να γεννήσει πολύ περισσότερο. Αυξάνει επίσης τον κίνδυνο βλάβης του βραχιονίου σε βρέφος κατά τη γέννηση.

Σε αυτά τα παιδιά, το πάγκρεας μπορεί να παράγει αυξημένα επίπεδα ινσουλίνης για να αντιμετωπίσει μια περίσσεια γλυκόζης στη μητέρα. Μετά τη γέννηση, το παιδί έχει συχνά χαμηλό επίπεδο ζάχαρης.

Αντενδείξεις για την εγκυμοσύνη

Δυστυχώς, μερικές φορές υπάρχουν περιπτώσεις όπου μια γυναίκα δεν επιτρέπεται να έχει μωρό, καθώς αυτό μπορεί να είναι επικίνδυνο για τη ζωή της και μπορεί να οδηγήσει σε ανώμαλη ανάπτυξη του εμβρύου. Οι γιατροί, κατά κανόνα, συνιστούν να τερματίσει μια εγκυμοσύνη με διαβήτη σε περιπτώσεις όπου:

  1. Και οι δύο γονείς διαγιγνώσκονται με διαβήτη.
  2. Αναγνωρισμένο σακχαρώδη διαβήτη ανθεκτικό στην ινσουλίνη με τάση στην κετοξέωση.
  3. Ο νεαρός διαβήτης που περιπλέκεται από την αγγειοπάθεια έχει εντοπιστεί.
  4. Οι έγκυες γυναίκες διαγιγνώσκονται επιπλέον με ενεργό φυματίωση.
  5. Ο γιατρός καθορίζει επιπλέον τη σύγκρουση των παραγόντων Rh στους μελλοντικούς γονείς.

Πώς να τρώτε έγκυες γυναίκες με διαβήτη

Εάν οι γιατροί έχουν αποφασίσει ότι μια γυναίκα μπορεί να γεννήσει, μια έγκυος θα πρέπει να κάνει ό, τι είναι απαραίτητο για να αντισταθμίσει τον διαβήτη. Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός συνταγογραφεί τη θεραπευτική δίαιτα αριθ. 9.

Ως μέρος της διαιτητικής πρόσληψης, επιτρέπονται έως και 120 γραμμάρια πρωτεΐνης ημερησίως, ενώ περιορίζεται η ποσότητα των υδατανθράκων στα 300-500 γραμμάρια και τα λίπη στα 50-60 γραμμάρια. Επιπλέον, αυτή πρέπει να είναι μια δίαιτα με αυξημένη ζάχαρη.

Από τη διατροφή είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί εντελώς το μέλι, τα ζαχαρωτά, η ζάχαρη. Η θερμιδική πρόσληψη ανά ημέρα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 3000 Kcal. Ταυτόχρονα, η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει τρόφιμα που περιέχουν βιταμίνες και μέταλλα που χρειάζονται για την πλήρη ανάπτυξη του εμβρύου.

Είναι επίσης σημαντικό να παρατηρήσετε τη συχνότητα της κατάποσης της ινσουλίνης στο σώμα. Δεδομένου ότι η φαρμακευτική αγωγή για τις έγκυες γυναίκες απαγορεύεται, οι γυναίκες με διαβήτη πρέπει να ενίουν την ορμόνη ινσουλίνη με ένεση.

Εγκυμοσύνη νοσηλείας

Δεδομένου ότι η ανάγκη για αλλαγές στην ορμόνη ινσουλίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι έγκυες γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με διαβήτη νοσηλεύονται τουλάχιστον τρεις φορές.

  • Την πρώτη φορά που μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε νοσηλεία μετά την πρώτη επίσκεψη σε γυναικολόγο.
  • Οι έγκυες γυναίκες με διαβήτη νοσηλεύονται για δεύτερη φορά στις 20-24 εβδομάδες κύησης, όταν η ανάγκη για ινσουλίνη συχνά αλλάζει.
  • Στις 32-36 εβδομάδες υπάρχει κίνδυνος καθυστερημένης τοξικότητας, η οποία απαιτεί προσεκτική παρακολούθηση της κατάστασης του αγέννητου παιδιού. Αυτή τη στιγμή, οι γιατροί αποφασίζουν για το χρόνο και τη μέθοδο παράδοσης.

Εάν ο ασθενής δεν υποβληθεί σε νοσηλεία, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε τακτική εξέταση από μαία και ενδοκρινολόγο.

Αν κάποιος έχει διαβήτη, μπορεί να έχει παιδιά;

Εάν ένας άνθρωπος πάσχει από διαβήτη για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να προκαλέσει στειρότητα. Το γεγονός είναι ότι μία από τις επιπλοκές της νόσου είναι η νευρική βλάβη. Έτσι, η ασθένεια προκαλεί την λανθασμένη αντίδραση του νευρικού συστήματος σε ερεθίσματα, προκαλεί διαταραχές της ισχύος και η γονιμοποίηση γίνεται λιγότερο πιθανή.

Όταν οι άνδρες πάσχουν από διαβήτη για περισσότερο από δέκα χρόνια, αυτές οι δυσκολίες εμφανίζονται στα μισά από αυτά. Ο διαβήτης μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αντίστροφη εκσπερμάτωση, με άλλα λόγια, την απελευθέρωση σπέρματος στην ουροδόχο κύστη.

Προκειμένου να απαντηθεί το ερώτημα εάν μπορούν να ξεκινήσουν παιδιά με διαβητικούς, θα πρέπει να μελετηθεί η θεραπεία της νόσου και η σχέση της με τη σεξουαλική λειτουργία.

Γιατί ο διαβήτης μειώνει την αναπαραγωγική ικανότητα;

Ο σακχαρώδης διαβήτης αποδυναμώνει τις διάφορες λειτουργίες του σώματος, ενώ υπάρχει ανισορροπία στην ορμονική ισορροπία. Όλα αυτά μειώνουν τη δυνατότητα των διαβητικών να είναι γονείς.

Για την αναπαραγωγική ικανότητα των ανδρών είναι επικίνδυνες επιπλοκές του διαβήτη. Στον διαβήτη, ο τύπος μπορεί να παρατηρήσει μείωση της λίμπιντο και απουσία σπέρματος κατά την εκσπερμάτιση.

Οι επιστήμονες προσπαθούν να καταλάβουν πόση ασθένεια επηρεάζει τη στειρότητα, η οποία είναι όλο και περισσότερο αντρικό πρόβλημα. Διαπιστώνεται ότι το σπέρμα των ανδρών με διαβήτη έχει έναν κατεστραμμένο κώδικα DNA ο οποίος είναι υπεύθυνος για την αποθήκευση και τη μεταφορά του γενετικού προγράμματος.

Είναι πιθανό να μείνετε έγκυος εάν ο σύζυγος έχει διαβήτη. Ακόμη και αν ήταν δυνατόν να γεννηθεί ένας διαβητικός, υπάρχει πάντοτε μια πιθανότητα ότι το παιδί της νόσου θα κληρονομηθεί.

Τυπικά συμπτώματα του διαβήτη

Ένας άνθρωπος μπορεί να μην έχει συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα, παρά την αναπτυσσόμενη ασθένεια. Ο διαβήτης μπορεί να οδηγήσει σε ένα απειλητικό για τη ζωή διαβητικό κώμα.

Ένας ασθενής με διαβητικό κώμα χρειάζεται επείγουσα ιατρική φροντίδα.

Ο κατάλογος των χαρακτηριστικών εκδηλώσεων του διαβήτη περιλαμβάνει:

  • ισχυρή δίψα
  • συχνή ούρηση, ειδικά τη νύχτα,
  • κνησμός του δέρματος,
  • έντονο αίσθημα πείνας
  • μειωμένη όραση
  • ημικρανία,
  • σταθερές φλεγμονώδεις διεργασίες των βλεννογόνων μεμβρανών και του πέους,
  • κράμπες στους μόσχους τη νύχτα,
  • μούδιασμα και μυρμήγκιασμα των κάτω και άνω άκρων.

Σημάδια μιας επικίνδυνης κατάστασης είναι:

  1. εμετό και ναυτία
  2. κακή αναπνοή,
  3. πόνος στο στομάχι
  4. ξηρές βλεννώδεις μεμβράνες,
  5. διαταραχές της συνείδησης μέχρι λιποθυμία.

Τύποι διαβήτη

Ο σακχαρώδης διαβήτης, στην πραγματικότητα, μια ομάδα μεταβολικών παθολογιών που χαρακτηρίζονται από υπεργλυκαιμία, που σημαίνει αυξημένη συγκέντρωση γλυκόζης στο αίμα.

Η διαδικασία εμφανίζεται λόγω ελαττώματος στην παραγωγή ή δράση της ορμόνης ινσουλίνης που εκκρίνεται από το πάγκρεας.

Η χρόνια υπεργλυκαιμία σχετίζεται με δυσλειτουργία, βλάβη και ανεπάρκεια διαφόρων οργάνων, για παράδειγμα:

Λαμβάνοντας υπόψη την αιτία της εμφάνισης και τη φύση της ασθένειας, μπορεί να υπάρξει ένας από τους δύο τύπους διαβήτη: πρώτος ή δεύτερος.

Η παθολογία του διαβήτη τύπου 1 χαρακτηρίζεται από πρωτογενή ανεπάρκεια έκκρισης ινσουλίνης. Ταυτόχρονα διατηρείται η φυσιολογική ευαισθησία των ιστών στην ορμόνη.

Η τάση για την ανάπτυξή της είναι κληρονομική, ωστόσο, η αποκάλυψη των συμπτωμάτων εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Ο σχηματισμός διαβήτη τύπου 1 συμβαίνει εάν το 80% των παγκρεατικών κυττάρων εξαλειφθεί λόγω μιας ανοσολογικής διαταραχής. Ορισμένες χημικές ουσίες επηρεάζουν επίσης την εξέλιξη της νόσου.

Ο διαβήτης τύπου 2 είναι η πιο κοινή μορφή διαβήτη. Στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, παρατηρείται μείωση της ευαισθησίας των ιστών στην ινσουλίνη, η αντίσταση στην ινσουλίνη συμβαίνει.

Αυτός ο τύπος διαβήτη απαιτεί την παραγωγή μιας μεγάλης ποσότητας ινσουλίνης, η οποία υπερβαίνει την ικανότητα έκκρισης του παγκρέατος και μπορεί να οδηγήσει σε διακοπή ή πλήρη διακοπή της παραγωγής ινσουλίνης.

Ο διαβήτης τύπου 2 συχνά συνδέεται με το υπερβολικό βάρος ή την παχυσαρκία. Ονομάζεται διαβήτης ενηλίκων.

Θέματα γενετικής προδιάθεσης

Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν λανθασμένα ότι εάν ένας σύζυγος έχει διαβήτη, σίγουρα θα έχει παιδί. Αυτό δεν συμβαίνει πάντοτε.

Από άρρωστους γονείς, τα παιδιά μπορούν να πάρουν μια προδιάθεση για τη νόσο, αλλά όχι τον ίδιο τον διαβήτη.

Πολλοί παράγοντες καθορίζουν την εμφάνιση της νόσου και τον χρόνο της ανάπτυξής της. Οι συνθήκες αυτές περιλαμβάνουν:

  1. συχνή πίεση
  2. τάση για την παχυσαρκία,
  3. την υπέρταση και την αρτηριοσκλήρωση,
  4. υπερβολική χρήση οινοπνευματωδών ποτών,
  5. δυσλειτουργίες στον κανονικό μεταβολισμό,
  6. αυτοάνοσες ασθένειες.
  7. παθήσεις του παγκρέατος,
  8. λαμβάνοντας ορισμένα φάρμακα
  9. σπάνια ξεκούραση και έντονη άσκηση.

Κατά κανόνα, ένα παιδί μπορεί να πάρετε διαβήτη του πρώτου τύπου, ακόμη και με απόλυτα υγιείς γονείς. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι η ασθένεια είναι ιδιόμορφη στο πρότυπο που μεταδίδεται μέσω της γενιάς. Συχνά οι διαβητικοί μπορούν να έχουν παιδιά χωρίς παθολογίες.

Εάν οι γονείς έχουν επίγνωση του διαβήτη σε συγγενείς, πρέπει να ληφθούν μέτρα για την προστασία του παιδιού από την εμφάνιση δυσάρεστων συμπτωμάτων. Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να παρακολουθείτε τα τρόφιμα στην οικογένεια, να αποφεύγετε βλαβερές τροφές και γλυκά, καθώς και σκλήρυνση.

Διαπιστώθηκε ότι οι διαβητικοί με τον δεύτερο τύπο ασθένειας, στις προηγούμενες γενιές, είχαν συγγενείς με την ίδια ασθένεια. Αυτοί οι άνθρωποι έχουν αλλαγές στη δομή των γονιδίων.

Εάν κάποιος έχει διαβήτη, ο κίνδυνος του παιδιού του να αρρωστήσει αυξάνεται πολλές φορές, έως και 9%. Εάν ένας από τους γονείς έχει διαβήτη του δεύτερου τύπου, τα παιδιά θα είναι άρρωστα στο 80% των περιπτώσεων.

Χαρακτηριστικά της κληρονομικής μετάδοσης του διαβήτη

Οι γιατροί συμβουλεύουν τους διαβητικούς με τον πρώτο τύπο, που θέλουν να γεννήσουν ένα παιδί, σκεφτείτε προσεκτικά για την κατάσταση. Ένα παιδί στα τέσσερα θα έχει διαβήτη. Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε πρώτα έναν γιατρό και να ρωτήσετε αν η υπάρχουσα κατάσταση επηρεάζει τη σύλληψη και τη μεταφορά ενός παιδιού.

Για να προσδιορίσετε την πιθανότητα εμφάνισης διαβήτη, θα πρέπει να λάβετε υπόψη ότι όσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός των συγγενών με διαβήτη, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος της νόσου. Αυτό το πρότυπο επηρεάζει εάν οι συγγενείς είχαν τον ίδιο τύπο ασθένειας. Με την πάροδο του χρόνου, η πιθανότητα εμφάνισης μιας ασθένειας του πρώτου τύπου σε ένα άτομο μειώνεται σημαντικά.

Οι γονείς και τα παιδιά δεν είναι τόσο στενά συνδεδεμένα με τα ίδια δίδυμα. Αν υπάρχει γενετική προδιάθεση για τον διαβήτη του πρώτου τύπου, ο οποίος μεταδόθηκε στο πρώτο δίδυμο, τότε ο κίνδυνος ότι το δεύτερο δίδυμο θα έχει παθολογία είναι 50%. Όταν εμφανίζεται μια ασθένεια τύπου 2 στο πρώτο δίδυμο, στο 70% των περιπτώσεων η ασθένεια μεταδίδεται στο δεύτερο παιδί.

Η γενετική προδιάθεση για υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορεί επίσης να εκδηλωθεί κατά την εγκυμοσύνη. Εάν η μέλλουσα μητέρα έχει μεγάλο αριθμό διαβητικών συγγενών, τότε, κατά πάσα πιθανότητα, όταν μεταφέρει ένα παιδί, σε περίπου 20 εβδομάδες θα έχει υψηλό επίπεδο γλυκόζης στο αίμα. Στις γυναίκες, κατά κανόνα, όλα τα δυσάρεστα συμπτώματα εξαφανίζονται μετά τη γέννηση των παιδιών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κατάσταση μπορεί να εξελιχθεί σε έναν τύπο διαβήτη.

Ανδρική υπογονιμότητα και επιπλοκές του διαβήτη

Ο διαβήτης, ο οποίος συνεχίζεται εδώ και πολλά χρόνια, μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες επικίνδυνες επιπλοκές. Ο κίνδυνος χρόνιων επιπλοκών εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον έλεγχο του μεταβολισμού.

Ο σακχαρώδης διαβήτης προκαλεί διάφορες βλάβες στα αιμοφόρα αγγεία, με άλλα λόγια εμφανίζονται μικροαγγειοπάθειες τριχοειδών αγγείων, καθώς και μακροαγγειοπάθειες. Όλα αυτά οδηγούν σε αρτηριοσκλήρωση μεγάλων, μεσαίων και μικρών αγγείων.

Οι άνδρες με μη αντιρροπούμενο διαβήτη συχνά εμφανίζουν νεφροπάθεια, που σημαίνει νεφρική βλάβη και προβλήματα στα ούρα. Αυτή η κατάσταση οδηγεί σε στένωση της ουρήθρας, οπότε ο άνθρωπος δεν μπορεί να βγάλει τον σπόρο.

Αντί να φύγει από το σώμα κατά τη διάρκεια της εκσπερμάτωσης, ο σπόρος περνά πίσω στην κύστη. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται αντίστροφη εκσπερμάτωση, η οποία θεωρείται μία από τις αιτίες της στειρότητας στους άνδρες.

Η αρσενική γονιμότητα απειλείται επίσης από διαβητική πολυνευροπάθεια. Τα πρώτα συμπτώματα της παθολογίας περιλαμβάνουν:

  • αίσθημα "καύσης" των ποδιών
  • μυρμήγκιασμα όλων των άκρων
  • πόνος στα πόδια
  • κράμπες τη νύχτα.

Οι αισθητικές διαταραχές είναι επικίνδυνες επειδή αναπτύσσονται απαρατήρητες. Το άτομο δεν αισθάνεται πόνο κατά τη διάρκεια επιφανειακών τραυματισμών.

Μικροί τραυματισμοί προκαλούν έλκη που καταστρέφουν τα οστά και τους ιστούς. Συγκεκριμένα, τα πόδια υποβάλλονται σε αυτό και εμφανίζεται ένα διαβητικό πόδι (στον πόρο μας μπορείτε να μάθετε τι φαίνεται το διαβητικό πόδι στο αρχικό στάδιο). Η νευροπάθεια του νευρικού συστήματος είναι επικίνδυνη εξασθένηση της ισχύος. Μπορεί να εμφανιστούν προβλήματα στύσης, καθώς το αίμα δεν εισέρχεται στο σηραγγώδες σώμα. Η αδυναμία εκτέλεσης σεξουαλικών πράξεων είναι ο λόγος που ένας άνθρωπος δεν μπορεί να γεννήσει παιδιά.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Τα άτομα που διαγιγνώσκονται με διαβήτη θα πρέπει να ακολουθούν συνεχώς μια δίαιτα διατροφής. Επιπλέον, είναι σημαντικό να γνωρίζετε όλα σχετικά με τη λήψη αντιδιαβητικών φαρμάκων.

Οι διαβητικοί πρέπει να γνωρίζουν πώς να κάνουν ενέσεις ινσουλίνης, για να μετρήσουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

Για έναν διαβητικό που θα γεννήσει ένα υγιές παιδί, θα πρέπει:

  • χρησιμοποιήστε μια διαβητική δίαιτα
  • να ασκήσει,
  • παρακολουθεί τη συγκέντρωση σακχάρου στο αίμα και την παρουσία του στα ούρα.

Σε μερικές περιπτώσεις, τα αντιδιαβητικά φάρμακα λαμβάνονται από το στόμα ή χρησιμοποιείται ινσουλίνη.

Και για τους δύο τύπους διαβήτη, υπάρχουν διάφορα εκπαιδευτικά προγράμματα σε ιατρικά ιδρύματα. Όταν προγραμματίζετε τη γέννηση ενός παιδιού, μπορείτε να παρακολουθήσετε αυτά τα μαθήματα. Το βίντεο σε αυτό το άρθρο θα λειτουργήσει ως προειδοποίηση για τους άνδρες που δεν ενδιαφέρονται για την υγεία τους.

Μπορεί ένας διαβητικός να έχει παιδιά;

Οι διαβητικοί θέτουν συχνά την ερώτηση: είναι δυνατόν να έχουμε υγιή παιδιά με μια τόσο σοβαρή ασθένεια. Παλαιότερα, ο διαβήτης αποτελούσε σοβαρό εμπόδιο για τη γέννηση των παιδιών. Πιστεύεται ότι το παιδί μπορεί όχι μόνο να κληρονομήσει την ασθένεια, αλλά και να γεννηθεί με σοβαρές αποκλίσεις στην υγεία. Με την πάροδο του χρόνου, η σύγχρονη ιατρική έχει αλλάξει την προσέγγιση για τη γέννηση παιδιών με διαβήτη.

Μπορώ να μείνω έγκυος με διαβήτη;

Σε κοινές μελέτες, οι ενδοκρινολόγοι και οι γυναικολόγοι συμφώνησαν ότι μια γυναίκα με διαβήτη μπορεί να γεννήσει υγιή μωρά. Αλλά είναι σημαντικό να κατανοήσετε την ευθύνη της απόφασης και να σχεδιάσετε προσεκτικά την εγκυμοσύνη. Ένα παιδί γεννιέται άρρωστο ή υγιές εξαρτάται από το επίπεδο της ζάχαρης στο αίμα. Εάν δεν ελέγχετε το επίπεδό του, ειδικά κατά τη διάρκεια του σχηματισμού του εμβρύου, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές στη μητέρα και το παιδί.

Σε άνδρες με διαβήτη, η ποιότητα του σπέρματος είναι σοβαρά μειωμένη. Όσο μεγαλύτερη είναι η σοβαρότητα της παθολογίας, τόσο λιγότερο πιθανό είναι να συλλάβει ένα παιδί.

Όταν είναι απολύτως αδύνατο να έχετε παιδιά με διαβήτη;

Ο σακχαρώδης διαβήτης επηρεάζει όλα τα ζωτικά συστήματα στο σώμα ενός άρρωστου ατόμου. Τα νεφρά, το ήπαρ, το καρδιαγγειακό και το νευρικό σύστημα υποβάλλονται σε έντονο στρες. Γι 'αυτό υπάρχει κίνδυνος ανεπιθύμητου τερματισμού της εγκυμοσύνης και της απειλής για τη ζωή μιας γυναίκας. Ο κίνδυνος εμφάνισης επιπλοκών επηρεάζεται από την ηλικία της πρώτης εκδήλωσης της παθολογίας, τη διάρκεια της πορείας της.

Παρά τις υψηλές ιατρικές προόδους, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες στους οποίους οι γιατροί δεν συνιστούν τον τοκετό όταν:

Η νεφρική ανεπάρκεια αποτελεί αντένδειξη για την εγκυμοσύνη.

  • ο διαβήτης βρέθηκε σε δύο γονείς (ο κίνδυνος κληρονομίας του διαβήτη στα παιδιά αυξάνεται σε 20-30%).
  • διαβήτη στο πλαίσιο της σύγκρουσης Rh ·
  • Ο διαβήτης συνδυάζεται με καρδιακές παθολογίες.
  • διαγνωσμένη νεφρική ανεπάρκεια.
  • Διαβήτης στο υπόβαθρο της ενεργού φυματίωσης.

Κίνδυνος για την υγεία της μητέρας και του αγέννητου παιδιού δεν αξίζει τον κόπο. Αν και στην ιατρική υπήρχαν περιπτώσεις όπου γονείς με διαβήτη γεννήθηκαν υγιή παιδιά. Αλλά χωρίς τη συμμετοχή των γιατρών για την επίλυση ενός τόσο σημαντικού ζητήματος δεν συνιστάται. Για να γεννήσει ένα υγιές μωρό και να μην βλάψει την υγεία της μητέρας, η εγκυμοσύνη με διαβήτη θα πρέπει να προγραμματιστεί και να συντονιστεί με τους γιατρούς - έναν ενδοκρινολόγο, έναν γυναικολόγο, έναν καρδιολόγο.

Χαρακτηριστικά σχεδιασμού

Σχετικά με τυχαία εγκυμοσύνη, κατά κανόνα, δεν αναγνωρίζουν αμέσως, αλλά 5-6 εβδομάδες μετά τη σύλληψη. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, εμφανίζεται ο σχηματισμός των εσωτερικών οργάνων του εμβρύου και τα κύρια συστήματα στο σώμα. Χωρίς έλεγχο γλυκόζης, οι παθολογίες δεν μπορούν να αποφευχθούν και το παιδί μπορεί να γεννηθεί άρρωστο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η περίοδος του εκ των προτέρων σχεδιασμού της εγκυμοσύνης στον διαβήτη είναι πολύ σημαντική.

Οι γυναίκες με διαβήτη, υπό τη σαφή καθοδήγηση ενός γιατρού, πρέπει να τηρούν τις ακόλουθες συστάσεις:

  • Για να επιτευχθεί πλήρης αντιστάθμιση της παθολογίας για 2-3 μήνες πριν τη σύλληψη. Με άδειο στομάχι, το επίπεδο ζάχαρης πρέπει να είναι 3,5-6 mmol / l, και μετά το φαγητό, όχι περισσότερο από 8 mmol.
  • Συμπληρώστε μια περιεκτική εξέταση.
  • Να εξοικειωθούν με τα συστήματα ατομικού ελέγχου των αποκλίσεων του επιπέδου ζάχαρης από τον κανόνα.
  • Ρυθμίστε τη διατροφή, ρυθμίστε τη διατροφή.
  • Παρακολουθήστε εξειδικευμένα μαθήματα προγραμματισμού της
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Διαχείριση της εγκυμοσύνης

Μια διαβητική γυναίκα νοσηλεύεται τουλάχιστον 3 φορές για συντήρηση στη κλινική:

Για να αποφευχθεί η πείνα με υδατάνθρακες, μια γυναίκα κατά τη διάρκεια ολόκληρης της εγκυμοσύνης θα πρέπει να τρώει φρούτα και λαχανικά κάθε μέρα.

Είναι δύσκολο για μια γυναίκα με διαβήτη να αναφέρει την εγκυμοσύνη στο μήκος του μαιευτήρα (40 εβδομάδες) που καθιερώθηκε από τους γιατρούς, οι τελευταίες εβδομάδες έχουν πολύπλοκη την πορεία της υποκείμενης νόσου. Ένας εύλογος χρόνος για την παράδοση είναι η εβδομάδα 36-37, λαμβάνοντας υπόψη την ατομική κατάσταση. Στην ανάπτυξη του εμβρύου της καθορισμένης περιόδου παρατηρείται ανώριμη ηλικία, επομένως, η πρόωρη εργασία είναι ανεπιθύμητη.

Η σύλληψη και ο τοκετός στον σακχαρώδη διαβήτη: ποιες δυσκολίες μπορεί να προκύψουν και μπορούν να αποφευχθούν;

Η εγκυμοσύνη και ο τοκετός είναι οι πιο φυσικές διαδικασίες. Για όλες τις γυναίκες, και όχι μόνο γι 'αυτούς, αυτή είναι η πιο αναμενόμενη και επιθυμητή περίοδος στη ζωή.

Για μερικούς, αυτό το γεγονός είναι μια ξαφνική χαρά, και για μερικούς - προσεκτικά σχεδιασμένο με μεγάλη προετοιμασία.

Στο σημερινό περιβάλλον, πολλές γυναίκες υποφέρουν από διάφορες χρόνιες σοβαρές ασθένειες, έτσι συχνά θέτουν το ερώτημα: μπορούν να μείνουν έγκυες και να γεννηθούν; Σε αυτό το άρθρο θα συζητήσουμε το πρόβλημα: είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος με διαβήτη τύπου 1 και τύπου 2;

Ετυμολογία και συστάσεις των γιατρών

Τι είναι αυτή η ασθένεια; Ονομάζεται επίσης "γλυκιά πάθηση" - η αδυναμία του παγκρέατος να παράγει ή να χρησιμοποιεί την ορμόνη ινσουλίνη.

Αυτή η ορμόνη πρέπει να ανακυκλώνει και να αξιοποιεί τη ζάχαρη που σχηματίζεται στο αίμα μετά την καταστροφή των τροφών με υδατάνθρακες που καταναλώνονται από τον άνθρωπο. Υπάρχουν δύο τύποι διαβήτη: 1 και 2. Επομένως, φυσικά, στις γυναίκες που πάσχουν από αυτή την ασθένεια, τίθεται το ερώτημα: είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος με υψηλό σακχάρου στο αίμα;

Η ινσουλίνη παράγεται από το πάγκρεας

Πριν από μερικές δεκαετίες, οι γιατροί έδωσαν αδιαμφισβήτητα αρνητική απάντηση στο ερώτημα αν μπορεί να μείνετε έγκυος με διαβήτη. Η διάγνωση του σακχαρώδους διαβήτη ήταν ένα απόλυτο εμπόδιο για την εμφάνιση της εγκυμοσύνης και την ασφαλή φέρουσα το παιδί.

Η σύγχρονη ιατρική έχει προχωρήσει πολύ και, παρά ορισμένες δυσκολίες που συνδέονται με τις παθολογίες που προκαλούνται από αυτή την ασθένεια, σήμερα είναι πιθανό να μείνει έγκυος και να γεννήσει διαβήτη τύπου 1 και τύπου 2. Σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης της ιατρικής, η εγκυμοσύνη και ο τοκετός σε γυναίκες με μια τέτοια διάγνωση είναι απολύτως φυσιολογική, παρά τους σχετικούς κινδύνους.

Έχει διαπιστωθεί ότι εάν μια μητέρα έχει διαβήτη, τότε η πιθανότητα του παιδιού να αναπτυχθεί είναι δύο τοις εκατό, αν ο πατέρας είναι πέντε τοις εκατό και αν και οι δύο γονείς είναι είκοσι πέντε.

Μια έγκυος γυναίκα πρέπει σίγουρα να βρίσκεται υπό τη συνεχή επίβλεψη και τον έλεγχο τριών ειδικών: ενός γυναικολόγου, ενός ενδοκρινολόγου και ενός διατροφολόγου.

Οι οργανισμοί της μητέρας και του παιδιού καθ 'όλη την περίοδο της εγκυμοσύνης είναι άρρηκτα συνδεδεμένοι και επομένως είναι απαραίτητη η συνεχής παρακολούθηση του επιπέδου γλυκόζης στο αίμα της μητέρας για να αποφευχθούν οι επιπλοκές που συνδέονται με την επιβράδυνση του εμβρύου και τις γενετικές ανωμαλίες.

Με αιχμηρά άλματα στο επίπεδο της ζάχαρης μπορεί να προκληθεί αποβολή ή το παιδί να έχει πολύ βάρος και αυτό με τη σειρά του μπορεί να προκαλέσει χειροτέρευση της διαδικασίας γέννησης και τραυματισμό του μωρού.

Μερικές φορές συμβαίνει ότι ένα παιδί γεννιέται με χαμηλό επίπεδο ζάχαρης, αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της ανάπτυξης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αφού το πάγκρεας του αναγκάστηκε να παράγει περισσότερη ινσουλίνη λόγω της ασθένειας της μητέρας. Μετά την παράδοση, με την πάροδο του χρόνου, τα επίπεδα γλυκόζης επιστρέφουν στο φυσιολογικό, αλλά η ινσουλίνη θα συνεχίσει να παράγεται στην ίδια ποσότητα.

Αντενδείξεις για την εγκυμοσύνη

Παρά τις μεγάλες επιτυχίες και τα επιτεύγματα της σύγχρονης ιατρικής και το γεγονός ότι είναι πιθανό να μείνει έγκυος και να γεννήσει διαβήτη, υπάρχουν αρκετές αντενδείξεις που εμποδίζουν αυτή τη διαδικασία.

Ο διαβήτης ασκεί τεράστιο φορτίο στην κατάσταση όλων των συστημάτων του σώματος και σε περίπτωση εγκυμοσύνης αυξάνεται σημαντικά, γεγονός που απειλεί όχι μόνο το έμβρυο αλλά και τη ζωή της μητέρας.

Υπάρχει μια σειρά από ταυτόχρονες ασθένειες που εμποδίζουν την φυσιολογική πορεία και την ασφαλή έλευση ενός παιδιού με διαβήτη:

  • ισχαιμική καρδιακή νόσο.
  • φυματίωση;
  • σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.
  • rhesus - σύγκρουση;
  • ανθεκτικός στην ινσουλίνη διαβήτης.
  • γαστρεντεραιοπάθεια.

Νωρίτερα αναφέρθηκε ήδη για την αύξηση του κινδύνου ανίχνευσης του διαβήτη και στους δύο γονείς, αυτό αποτελεί επίσης αντένδειξη στην εγκυμοσύνη. Εδώ χρειάζεστε μια πλήρη εξέταση, συν διαβουλεύσεις με τους ειδικούς, πόσο μεγάλες είναι οι πιθανότητες μεταφοράς και υγιούς παιδιού.

Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι η εγκυμοσύνη μιας γυναίκας με διαβήτη πρέπει να προγραμματιστεί και όχι ξαφνική, με την προκαταρκτική διεξοδική προετοιμασία του σώματος περίπου έξι μήνες πριν από την εμφάνισή του. Μια γυναίκα είναι υποχρεωμένη να ελέγχει πλήρως το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα της, να αποκλείσει τη χρήση πρόσθετων φαρμάκων και βιταμινών, να βρει εύκολους και ικανούς γιατρούς που θα παρατηρηθούν στο μέλλον.

Τύποι διαβήτη σε έγκυες γυναίκες

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, είναι πιθανό να μείνετε έγκυος με σακχαρώδη διαβήτη του πρώτου και του δεύτερου τύπου, αλλά αυτοί δεν είναι οι μόνοι υποτύποι του διαβήτη που βρίσκονται σε γυναίκες στη θέση.

Ο διαβήτης προκαλεί πολλές μαιευτικές επιπλοκές στη μητέρα και το παιδί, έτσι οι ειδικοί δίνουν μεγάλη προσοχή σε αυτό και το χωρίζουν στους παρακάτω τύπους που συνοδεύουν την εγκυμοσύνη:

  • λανθάνουσα - δεν έχει κλινικά συμπτώματα, η διάγνωση γίνεται με βάση την διεξαχθείσα έρευνα και ανάλυση.
  • απειλητική - μπορεί να αναπτυχθεί σε έγκυες γυναίκες με προδιάθεση, με κακή κληρονομικότητα και υπέρβαρο βάρος, που έχουν ήδη παιδιά που έχουν γεννηθεί με μεγαλύτερο βάρος πάνω από 4,5 κιλά. Σε αυτές τις μελλοντικές μητέρες, ανιχνεύεται γλυκοζουρία - η ζάχαρη στα ούρα, γεγονός που υποδηλώνει χαμηλό όριο νεφρικής γλυκόζης. Η παρατήρηση και ο έλεγχος πρέπει να είναι σταθερά όταν εντοπίζεται αυτό το πρόβλημα.
  • εμφανής - διαγνωσμένη με δοκιμές γλυκοσουλίας και γλυκόζης. Διακρίνεται σε τρεις μορφές: ελαφρύ, μέτριο και βαρύ. Η τελευταία συνοδεύεται από βλάβη στα νεφρά, αμφιβληστροειδή, τροφικά έλκη, καρδιακές αλλοιώσεις, υπέρταση.

Υπάρχει επίσης ένας άλλος τύπος διαβήτη - κύησης, αναπτύσσεται σε τέλεια υγιείς γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, περίπου 3-5%. Απαιτεί προσοχή και έλεγχο από τους γιατρούς. Μετά την εξαφάνιση του τοκετού, μπορεί να επιστρέψει με επαναλαμβανόμενη εγκυμοσύνη.

Βρίσκονται σε περίπου 20 εβδομάδες, τα ακριβή αίτια της εμφάνισής του δεν έχουν ακόμη εντοπιστεί. Οι ορμόνες που παράγει ο πλακούντας εμποδίζουν την ινσουλίνη της μητέρας, με αποτέλεσμα να αυξάνεται το σακχάρου στο αίμα.

Σε κίνδυνο για διαβήτη κύησης:

  • γυναίκες άνω των σαράντα?
  • εάν υπάρχει στενός συγγενής με την ασθένεια ·
  • γυναίκες που ανήκουν σε άλλες φυλές εκτός από τους Καυκάσιους.
  • καπνιστές ·
  • έχοντας υπέρβαρα;
  • που γεννήθηκε σε προηγούμενο παιδί βάρους άνω των 4,5 κιλών.

Ο διαβήτης στους άνδρες και η αντίληψη ενός παιδιού

Εάν ένας άνθρωπος πάσχει από διαβήτη για πολλά χρόνια, αυτή η ασθένεια αφήνει ένα αποτύπωμα για την κατάσταση του σώματος, προκαλώντας μια αποτυχία στο καλά συντονισμένο έργο του, προκαλώντας πολυάριθμες παθολογίες.

Μία από τις επιπλοκές του διαβήτη είναι η δυσκολία στη σύλληψη και η ανδρική υπογονιμότητα.

Ως αποτέλεσμα της ασθένειας, τα μικρά και μεγάλα αιμοφόρα αγγεία καταστρέφονται και η φυσιολογική κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται. Ο μη αντιρροπούμενος διαβήτης προκαλεί δυσκολίες στην εργασία των νεφρών και του ουρογεννητικού συστήματος.

Η ουρήθρα στενεύει, ο σπόρος κατά τη διάρκεια της εκσπερμάτωσης δεν μπορεί να βγει, επιστρέφει στην ουροδόχο κύστη, αντίστοιχα, η γονιμοποίηση δεν μπορεί να συμβεί.

Μπορώ να γεννήσω διαβήτη

Το αν είναι δυνατόν να γεννηθεί σε περίπτωση σακχαρώδους διαβήτη μπορεί να προσδιοριστεί μόνο από έναν ειδικό, βασισμένο στη μελέτη των εργαστηριακών δεδομένων και με βάση τη γενική κατάσταση της υγείας του ασθενούς.

Η σύγχρονη ιατρική στις περισσότερες περιπτώσεις διαθέτει επαρκές οπλοστάσιο ιατρικών συσκευών για να εξασφαλίσει την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης με διαβήτη σε μια γυναίκα και τη γέννηση ενός υγιούς παιδιού.

Η σημασία του προγραμματισμού της εγκυμοσύνης

Η σύλληψη του παιδιού είναι μια κρίσιμη στιγμή για κάθε ζευγάρι. Οι έγκαιρες εξετάσεις, η ανίχνευση ανεπιθύμητων παθολογιών και η εξάλειψή τους πριν από την έναρξη της εγκυμοσύνης αποτελούν εγγύηση για τη γέννηση ενός υγιούς μωρού.

Επιπλέον πίεση στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας με ενδοκρινικές διαταραχές οδηγεί σε διαταραχές στην ανάπτυξη του αγέννητου παιδιού.

Επιπλέον, ένα έμβρυο για έως και τρεις μήνες δεν παράγει τη δική του ινσουλίνη και χρησιμοποιεί μητρικά αποθέματα, τα οποία δεν επαρκούν με την ανεπαρκή παραγωγή της ορμόνης ή την κακή απορρόφησή της από το σώμα της γυναίκας.

Με την υπεργλυκαιμία μιας εγκύου γυναίκας, το επίπεδο της ζάχαρης αυξάνεται στο αίμα του αγέννητου παιδιού, γεγονός που οδηγεί στη γλυκοζυλίωση των πρωτεϊνών (το σημαντικότερο δομικό υλικό για κάθε όργανο) και είναι γεμάτο αναπτυξιακές παθολογίες.

Το πρόβλημα της απρογραμμάτιστης σύλληψης είναι η καθυστερημένη ανίχνευσή του. Ο ασυνεπής και ακανόνιστος κύκλος εμμηνορρυσίας στον διαβήτη καθιστά δυνατή την ανίχνευση εγκυμοσύνης κατά κανόνα μόνο τον δεύτερο ή τον τρίτο μήνα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε θανατηφόρες συνέπειες για το αγέννητο παιδί, επειδή κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου αρχίζουν να σχηματίζονται τα ζωτικά του όργανα. Πιθανή παθολογία στην ανάπτυξη του καρδιαγγειακού συστήματος, της σπονδυλικής στήλης, του θώρακα, του στομάχου κλπ.

Απαιτούμενες δοκιμές

Πριν από τη σύλληψη ενός παιδιού, μια διαβητική γυναίκα θα πρέπει να καθορίσει προσωπικά το επίπεδο γλυκόζης στο σώμα με ένα γλυκομετρητή τουλάχιστον 5 φορές την ημέρα, καθώς και να περάσει τις απαραίτητες εξετάσεις και να επισκεφτεί ειδικούς που θα βοηθήσουν στην ταυτοποίηση:

  • η παρουσία γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης στο αίμα και η συγκέντρωσή του.
  • ορθοστατική υπόταση ή άλλες ανωμαλίες στους δείκτες της αρτηριακής πίεσης με συστηματική αυτομετρήση στο σπίτι.
  • παθολογικές αλλαγές στα νεφρά. Για αυτό προσδιορίζεται η ημερήσια κάθαρση κρεατινίνης ούρων και η πιθανή πρωτεΐνη. Χρησιμοποιώντας πρότυπη βιοχημική ανάλυση αίματος, ανιχνεύονται μεταβολές στη συγκέντρωση κρεατινίνης και επίπεδα αζώτου ουρίας στο αίμα.
  • μολυσματικές αλλοιώσεις της ουροφόρου οδού στην ανίχνευση πρωτεΐνης στα ούρα.
  • παθολογία στα αγγεία του οφθαλμού όταν εξετάζεται από έναν οφθαλμίατρο.
  • δυσλειτουργία της καρδιάς με ηλεκτροκαρδιογραφία. Η εξέταση αυτή έχει ιδιαίτερη σημασία αν η γυναίκα είναι άνω των 35 ετών και ο διαβήτης συνοδεύεται από υψηλή αρτηριακή πίεση, παχυσαρκία, νεφροπάθεια, αγγειακά προβλήματα, αυξημένη χοληστερόλη κ.λπ.
  • περιφερική νευροπάθεια. Για το σκοπό αυτό, εξετάζονται οι αλλαγές στην ευαισθησία στο άγγιγμα, τον πόνο, τη θερμοκρασία και την δόνηση στα κάτω άκρα.
  • αυτόνομη νευροπάθεια στις διάφορες μορφές της (καρδιαγγειακή, γαστρεντερική, ουρογεννητική, κλπ.). Ο ειδικός, κατά την κρίση του, συνταγογραφεί πιθανές μελέτες, ανάλογα με την κατάσταση της υγείας του ασθενούς.
  • η δυναμική της εκδήλωσης της υπογλυκαιμίας: πόσο συχνά παρατηρείται, η σοβαρότητα και τα χαρακτηριστικά συμπτώματα,
  • την εκδήλωση της αρνητικής επίδρασης του διαβήτη στα περιφερικά αγγεία.
  • αλλαγές στη συγκέντρωση της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH) και της ελεύθερης θυροξίνης (Τ4) στον θυρεοειδή αδένα με τη διενέργεια εξετάσεων αίματος.

Αφού περάσει όλες τις απαραίτητες μελέτες, ο ειδικός αξιολογεί:

  • τη δυνατότητα ευνοϊκής πορείας της εγκυμοσύνης ·
  • ο κίνδυνος να έχει ένα παιδί με παθολογίες ·
  • την πιθανότητα εμφάνισης δυσμενών επιπλοκών του διαβήτη λόγω εγκυμοσύνης.

Μετά την ανάλυση της κατάστασης, ο γιατρός λέει στη γυναίκα αν μπορεί να μείνει έγκυος σε αυτή την περίπτωση.

Ο κίνδυνος εμφάνισης παθήσεων σε ένα αγέννητο παιδί με διαβήτη σε μια μέλλουσα μητέρα αξιολογείται χρησιμοποιώντας την ταξινόμηση του αμερικανικού γυναικολόγου R. White, η οποία βασίζεται:

  • η παρουσία διαβητικών επιπλοκών σε μια γυναίκα.
  • τη διάρκεια της ενδοκρινικής νόσου ·
  • ηλικία της γυναίκας από την οποία παρατηρήθηκε η εμφάνιση της νόσου.

Πιθανούς κινδύνους για μια έγκυο γυναίκα

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες με διαβήτη μπορεί να παρουσιάσουν τις ακόλουθες ανεπιθύμητες εκδηλώσεις:

  • αυθόρμητη άμβλωση (αποβολή), ιδίως στα αρχικά στάδια.
  • κετοξέωση.
  • Παθολογική μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα.
  • αγγειακές επιπλοκές (αμφιβληστροειδοπάθεια, νεφροπάθεια, νευροπάθεια).
  • καρδιακή ισχαιμία.

Σε μεταγενέστερες περιόδους, μαιευτικές επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν με τη μορφή:

  • καθυστερημένη τοξικότητα;
  • υψηλό νερό?
  • έχοντας ένα μωρό πριν από την 38η εβδομάδα της εγκυμοσύνης?
  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.

Η γενική δραστηριότητα μπορεί να συνοδεύεται από:

  • η ανεπαρκής αντοχή, η διάρκεια και η συχνότητα της συσταλτικής δραστηριότητας της μήτρας στην γυναίκα που έχει πάρει την επιδερμίδα.
  • η ρήξη των εμβρυϊκών μεμβρανών και η ρήξη του αμνιακού υγρού πριν από την έναρξη της εργασίας.
  • πείνα με οξυγόνο του εμβρύου.
  • παρεμπόδιση γέννησης παιδικού παλτού.
  • τραύμα γέννησης γυναίκες και παιδί.

Δεν αποκλείεται η χρήση καισαρικής τομής. Η λειτουργία της τεχνητής παράδοσης εμφανίζεται σε:

  • έντονες ή προοδευτικές διαβητικές επιπλοκές.
  • πυελική διαστολή του εμβρύου.
  • μεγάλα μεγέθη παιδιών
  • προοδευτική υποξία του εμβρύου.

Πιθανό κίνδυνο για το παιδί

Σε παιδιά που γεννιούνται από γυναίκες με διαβήτη, με σταθερή περίσσεια γλυκόζης στο σώμα της, είναι δυνατή η διαβητική εμβρυοπάθεια.
Για την κανονική ανάπτυξη του εμβρύου, η γλυκόζη απαιτείται μόνο σε μια ορισμένη ποσότητα. Η λήψη του στην περίσσεια από το σώμα της μητέρας με μη αντισταθμισμένο διαβήτη οδηγεί όχι μόνο στην υπερβολική παραγωγή ινσουλίνης από το πάγκρεας του παιδιού αλλά και στη μετατροπή της γλυκόζης στο σωματικό λίπος. Ως αποτέλεσμα, το μωρό γεννιέται με υπερβολικό βάρος μεγαλύτερο από 4.000 g (μακροζωμία).

Η εμφάνισή τους μπορεί να διαφέρει σημαντικά από τους συνομηλίκους τους. Γεννιούνται με:

  • δυσανάλογο μέγεθος σώματος (μικρά άκρα, ευρύς ώμοι και σημαντικός υπερβολικός όγκος της κοιλίας σε σύγκριση με το μέγεθος της κεφαλής) ·
  • πρησμένο πρόσωπο?
  • αιμορραγίες στο πρόσωπο, τα πόδια και τα χέρια.
  • μπλε χρώμα του δέρματος και των βλεννογόνων.
  • αυξημένο κίνδυνο περιγεννητικής θνησιμότητας.
  • ενδομήτρια καθυστέρηση ανάπτυξης ή αναπτυξιακές αναπηρίες.
  • καρδιομεγαλία (αυξημένο ήπαρ, νεφρά και επινεφρίδια με ανεπαρκή ανάπτυξη).

Στις πρώτες εβδομάδες της εξωμήτριας περιόδου της ζωής ενός παιδιού δεν αποκλείεται η πιθανότητα επιπλοκών.

Η προσαρμογή του παιδιού μετά τη γέννηση είναι δύσκολη. Υποφέρει από λήθαργο. υπόταση; υποθυρεξία; συχνές λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος.

Όταν η μελλοντική μητέρα αναπτύξει κετονουρία, το παιδί κινδυνεύει να μειώσει τον πνευματικό συντελεστή.

Ο διαβήτης τύπου 1 μπορεί να εμφανιστεί σε ένα παιδί καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του, εάν η νόσος είναι ευαίσθητη σε:

  • μητέρα - ο κίνδυνος είναι έως 1,5%.
  • πατέρα - περίπου 6%;
  • και οι δύο γονείς - πάνω από 30%.

Αντενδείξεις

Η εγκυμοσύνη δεν συνιστάται για διαβητικές γυναίκες με:

  • ηλικία άνω των 38 ετών.
  • σοβαρές μορφές νεφροπάθειας.
  • ανεξέλεγκτη υπέρταση όταν η αρτηριακή πίεση υπερβαίνει τα 130/80 mm Hg. st. δεν μειώνεται με τα φάρμακα.
  • καρδιακή ισχαιμία.
  • ενεργή πνευμονική φυματίωση, πυελονεφρίτιδα.
  • πολλαπλασιαστικής αμφιβληστροειδοπάθειας και μακροαπάθειας.
  • αιχμηρά ανεξέλεγκτα άλματα γλυκόζης.
  • rhesus - η σύγκρουση μεταξύ του αίματος μιας γυναίκας και ενός παιδιού.
  • η παρουσία διαβήτη και στους δύο εταίρους.
  • έχοντας αρνητική εμπειρία τεκνοποίησης.
  • μια αρνητική κοινωνική κατάσταση που συνδέεται με το συνεχές άγχος.
  • αδυναμία παροχής επείγουσας ιατρικής φροντίδας σε απαραίτητες καταστάσεις.

Η έκρηξη της εγκυμοσύνης, η οποία είναι επικίνδυνη για τη μητέρα και το παιδί, είναι δυνατή για έως και 12 εβδομάδες. Η απόφαση αυτή λαμβάνεται από κοινού από γυναικολόγο, γενικό ιατρό και ενδοκρινολόγο.

Προπαρασκευαστικές δραστηριότητες

Με μια έντονη επιθυμία να έχει ένα παιδί, μια γυναίκα πρέπει να προετοιμαστεί προσεκτικά. Αυτό είναι ένα απαραίτητο στάδιο, το οποίο μπορεί να διαρκέσει πολύ (3-4 μήνες).

  • Οι τιμές γλυκοαιμοσφαιρίνης δεν πρέπει να υπερβαίνουν το 6,0%.
  • Η μέτρηση της γλυκόζης στο σώμα πρέπει να γίνεται καθημερινά με άδειο στομάχι και μετά από 60 λεπτά. μετά το φαγητό. Είναι δυνατή η μέτρηση των επιπέδων ζάχαρης τη νύχτα.
  • Ελέγξτε το επίπεδο αρτηριακής πίεσης, το οποίο δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 130/80 mm Hg. st. χωρίς τη χρήση ναρκωτικών.
  • Πρέπει να εγκαταλείψετε τα χάπια που μειώνουν το επίπεδο της ζάχαρης στο σώμα και πηγαίνετε στη θεραπεία ινσουλίνης.
  • Ακολουθήστε τις διατροφικές οδηγίες για τον διαβήτη.
  • Αφήστε τις κακές συνήθειες.
  • Αυξήστε τη σωματική δραστηριότητα.
  • Για να ελαχιστοποιηθούν οι εκδηλώσεις όλων των επιπλοκών του διαβήτη.

Είναι δυνατόν να γεννηθεί ένα υγιές παιδί με διαβήτη, ακολουθώντας όλες τις συστάσεις των ειδικών, τόσο κατά τη διάρκεια της προπαρασκευαστικής περιόδου για την εγκυμοσύνη όσο και κατά την αναμονή του μωρού να έρθει στον κόσμο.

Πώς ο διαβήτης επηρεάζει την ανδρική γονιμότητα

Ο διαβήτης σε άνδρες μπορεί να οδηγήσει σε στειρότητα. Ο λόγος - μια επιπλοκή του διαβήτη - ή μάλλον ζημία στα νεύρα. Ο σακχαρώδης διαβήτης μπορεί να οδηγήσει σε μια ανώμαλη αντίδραση του νευρικού συστήματος σε ερεθίσματα και να προκαλέσει διαταραχές της ισχύος. Ο σακχαρώδης διαβήτης μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αντίστροφη εκσπερμάτωση, δηλαδή, η έξοδος του σπόρου δεν είναι έξω, και στην ουροδόχο κύστη.

Τύποι διαβήτη

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια ομάδα μεταβολικών ασθενειών που χαρακτηρίζονται από υπεργλυκαιμία και συνεπώς αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Ο διαβήτης οφείλεται σε ελάττωμα στην παραγωγή ή στη δράση της ινσουλίνης, μιας ορμόνης που εκκρίνεται από το πάγκρεας.

Η χρόνια υπεργλυκαιμία σχετίζεται με βλάβες, δυσλειτουργίες και ανεπάρκεια διαφόρων οργάνων, ειδικά των ματιών, των νεφρών, των νεύρων, της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.

Με βάση την αιτία και τη φύση της πορείας της νόσου, υπάρχουν δύο κύριοι τύποι σακχαρώδους διαβήτη: ο διαβήτης τύπου 1 και ο διαβήτης τύπου 2.

  • Διαβήτης τύπου 1 είναι η πρωταρχική ανεπάρκεια της έκκρισης ινσουλίνης, διατηρώντας ταυτόχρονα την κανονική ευαισθησία των ιστών σε αυτή την ορμόνη. Αυτός είναι ο αποκαλούμενος νεανικός διαβήτης. Η τάση για την ανάπτυξή της είναι κληρονομική, ωστόσο, η αποκάλυψη των συμπτωμάτων εξαρτάται από εξωτερικούς παράγοντες. Η ανάπτυξη του διαβήτη τύπου 1 συμβαίνει όταν, λόγω ανοσολογικής διαταραχής, καταστρέφονται περισσότερο από το 80% των παγκρεατικών κυττάρων που παράγουν ινσουλίνη. Η ανάπτυξη του διαβήτη τύπου 1 μπορεί επίσης να επηρεαστεί από διάφορες χημικές ουσίες.
  • Διαβήτης τύπου 2 είναι η πιο κοινή μορφή διαβήτη. Συνίσταται στην μειωμένη ευαισθησία των ιστών στην ινσουλίνη - αυτή είναι η λεγόμενη αντίσταση στην ινσουλίνη. Ο διαβήτης τύπου 2 απαιτεί την παραγωγή περίσσειας ινσουλίνης, η οποία υπερβαίνει την ικανότητα έκκρισης του παγκρέατος και μπορεί να οδηγήσει σε εξασθένιση και ακόμη και πλήρη διακοπή της παραγωγής αυτής της ορμόνης. Αυτός ο τύπος διαβήτη συνδέεται συχνά με το υπερβολικό βάρος ή την παχυσαρκία, και ονομάζεται διαβήτης ενηλίκων.

Τυπικά συμπτώματα του διαβήτη

Τα συνήθη συμπτώματα του διαβήτη περιλαμβάνουν:

  • αυξημένη δίψα.
  • συχνή ούρηση, ακόμη και τη νύχτα (η αποκαλούμενη πολυουρία).
  • έντονα συναισθήματα πείνας.
  • κνησμός παντού?
  • θολή όραση?
  • συχνές φλεγμονές του στοματικού βλεννογόνου και του πέους.
  • πονοκεφάλους;
  • νυχτερινές κράμπες σε μοσχάρι.
  • μυρμήγκιασμα και μούδιασμα των χεριών και των ποδιών.

Οι ενήλικες μπορεί να μην έχουν συμπτώματα, παρά τον υπάρχοντα διαβήτη. Η ασθένεια μπορεί γρήγορα να οδηγήσει σε μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση - διαβητικό κώμα.

Τα σημάδια έκτακτης ανάγκης είναι:

  • κακή αναπνοή, όπως η μυρωδιά των νυχιών πλυσίματος?
  • ναυτία, έμετος.
  • κοιλιακό άλγος;
  • ξηρό δέρμα και βλεννογόνους?
  • βλάβη της συνείδησης μέχρι την απώλεια της συνείδησης.

Ένας ασθενής που έχει αναπτύξει διαβητικό κώμα θα πρέπει να νοσηλεύεται το συντομότερο δυνατό.

Επιπλοκές του διαβήτη και της ανδρικής υπογονιμότητας

Ο πολυετής διαβήτης οδηγεί σε πολυάριθμες επιπλοκές που πλήττουν πολλά όργανα. Ο κίνδυνος ανάπτυξης και εξέλιξης χρόνιων επιπλοκών εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον έλεγχο του μεταβολισμού.

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι η αιτία της βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία, δηλαδή η μικροαγγειοπάθεια των μικρών αγγείων και των τριχοειδών, καθώς και η μακροαγγειοπάθεια, οδηγώντας σε αθηροσκληρωτικές μεταβολές αγγείων μεσαίας και μεγάλης διαμέτρου.

Οι άνδρες με μη αντιρροπούμενο διαβήτη μπορεί να έχουν επιπλοκές όπως νεφροπάθεια και συνεπώς νεφρική βλάβη και προβλήματα στα ούρα. Αυτή η κατάσταση συμβάλλει στη στένωση της ουρήθρας, η οποία κάνει την απομάκρυνση του σπέρματος προς τα έξω.

Ο σπόρος, αντί να βγαίνει από το σώμα κατά τη διάρκεια της εκσπερμάτωσης, ωθείται πίσω στην κύστη - αυτή είναι η λεγόμενη αντίστροφη εκσπερμάτωση, η οποία είναι μία από τις αιτίες της ανδρικής υπογονιμότητας.

Η διαβητική νευροπάθεια μπορεί να είναι επικίνδυνη για την ανδρική γονιμότητα. Τα πρώτα συμπτώματα της διαβητικής νευροπάθειας περιλαμβάνουν μυρμήγκιασμα των ποδιών και των βραχιόνων, αίσθημα καύσου στα πόδια, νυχτερινές κράμπες στα μοσχάρια, πόνος στα άκρα.

Η ανάπτυξη διαταραχών ευαισθησίας είναι επικίνδυνη. Ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο με επιφανειακούς τραυματισμούς. Μικροί τραυματισμοί μπορεί να προκαλέσουν έλκη, καταστρέφοντας μαλακούς ιστούς και οστά. Τα πόδια είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα σε αυτό (διαβητικό πόδι).

Η αυτόνομη νευροπάθεια του νευρικού συστήματος απειλεί με εξασθενημένη ισχύ. Μπορεί να παρουσιαστούν προβλήματα στύσης επειδή το αίμα δεν εισέρχεται στο σηραγγώδες σώμα. Η αδυναμία επιτυχίας της επαφής οδηγεί σε προβλήματα με τη σύλληψη.

Διαβήτης Θεραπεία

Η θεραπεία του διαβήτη περιλαμβάνει:

  • χρήση διαβητικής διατροφής.
  • άσκηση κατάλληλα?
  • έλεγχος της συγκέντρωσης της γλυκόζης στο αίμα και της περιεκτικότητάς της στα ούρα.
  • σε μερικές περιπτώσεις, τη χρήση των αποκαλούμενων από του στόματος αντιδιαβητικών φαρμάκων.
  • σε ορισμένες περιπτώσεις, τη χρήση ινσουλίνης.

Οι ασθενείς με διαβήτη πρέπει να μάθουν έναν εντελώς νέο τύπο τροφής. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε πώς να λαμβάνουμε από του στόματος αντιδιαβητικούς παράγοντες, πώς να ενίουμε την ινσουλίνη και, πρώτα απ 'όλα, πώς να πραγματοποιούμε τις απαραίτητες μετρήσεις της συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα.

Και για τους δύο τύπους διαβήτη, υπάρχουν κατάλληλα εκπαιδευτικά προγράμματα. Ορισμένα νοσοκομεία και κλινικές διεξάγουν ειδικά μαθήματα κατάρτισης.

Περισσότερα Άρθρα Σχετικά Με Το Διαβήτη

Το Bionime Glucometer μπορεί να είναι ένας απαραίτητος βοηθός για ασθενείς με διαβήτη. Μετά από όλα, με αυτήν την παθολογία είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζετε το επίπεδο γλυκαιμίας σας για σωστή διόρθωση του γλυκαιμικού προφίλ.

Στον διαβήτη, είναι απαραίτητη η συνεχής παρακολούθηση της γλυκόζης. Το κρίσιμο επίπεδο σακχάρου στο αίμα είναι η αρχή της ανάπτυξης μη αναστρέψιμων διεργασιών στο ανθρώπινο σώμα.

Περιγραφή από τις 11 Μαΐου 2017 Αποτελεσματικότητα: θεραπευτικό αποτέλεσμα μετά από 14 ημέρες Όροι: συνεχώς Κόστος προϊόντων: 1400-1500 ρούβλια την εβδομάδαΓενικοί κανόνεςΗ αναλογία σακχάρου στο αίμα σε υγιείς ενήλικες είναι 3,89 έως 5,83 mmol / L.

Τύποι Διαβήτη

Δημοφιλείς Κατηγορίες

Σακχάρου Στο Αίμα